«Сыктыв» муниципальнöй
| Вид материала | Документы |
| Администрация муниципального района «Сысольский» |  | «Сыктыв» муниципальнöйрайонса администрация |
| | |
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
ШУÖМ
29 августа 2011 г. № 8/471
с. Визинга, Республика Коми
| | О порядке оказания скорой и неотложной медицинской помощи на территории муниципального образования муниципального района «Сысольский» |
В целях реализации целевой муниципальной Программы «Модернизация здравоохранения МО МР «Сысольский» на 2011-2012 г.г.» приложения №2 п.1.3.6. (Постановление администрации МО МР «Сысольский» № 4/225§2 от 29.04.2011 года), на основании Федерального закона 131-ФЗ от 06.10.2003 года «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации», руководствуясь ст. 8, 39 Федерального закона от 22.07.1993 г. № 5487-1 «Основы Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» (с изменениями и дополнениями), «Порядком оказания скорой медицинской помощи» (Приказ МЗ и СР РФ от 01.11.2004 г. № 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи», Положением о врачебных и фельдшерских бригадах скорой психиатрической помощи (приложение № 1 к приказу МЗ РФ от 08.04.1998 г. № 108 «О скорой психиатрической помощи»), Приказом МЗ РФ от 26.03.1999 г. № 100 «О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации», положениями о пунктах (отделении) медицинской помощи на дому взрослому и детскому населению, положениями о враче-терапевте и враче-педиатре пунктов (отделений) медицинской помощи на дому взрослому и детскому населению (приложения №№ 5, 6, 8 и 9 к приказу МЗ СССР от 20.05.1988 г. № 404 «О мерах по дальнейшему совершенствованию медицинской помощи населению»), Приказом МЗ и СР РФ от 13.10.2005 г. № 633 «Об организации медицинской помощи», информационного письма Министерства здравоохранения Республики Коми от 29.09.2008 г. № 03-46/1502 по вопросу целесообразности разделения службы скорой и неотложной медицинской помощи, и в целях обеспечения своевременного и качественного оказания медицинской помощи больным и пострадавшим, нуждающимся в экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе при сердечно-сосудистых заболеваниях, дорожно-транспортных происшествиях, реанимационных мероприятиях и других экстренных состояниях,
администрация муниципального района «Сысольский» постановляет:
1. C 01.09.2011 г. разделить функции скорой и неотложной медицинской помощи в МО МР «Сысольский». Возложить функции неотложной медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническое звено МУЗ «Сысольская ЦРБ» с учетом принципа экстерриториальности.
2. Утвердить:
2.1. Перечень состояний (поводов) для вызова бригад скорой медицинской помощи. (Приложение № 1).
2.2. Перечень заболеваний, не требующих оказания скорой медицинской помощи при отсутствии жизнеопасных состояний (Приложение № 2).
2.3. Функции неотложной медицинской помощи (Приложение № 3).
2.4. Перечень состояний (поводов) для оказания неотложной медицинской помощи взрослому населению (Приложение № 4).
2.5. Перечень состояний (поводов) для оказания неотложной медицинской помощи детскому населению (Приложение № 5).
2.6. Перечень поводов для консультации по телефону и рекомендаций для обращения в структурные подразделения МУЗ «Сысольская ЦРБ» (Приложение № 6).
2.7. Классификатор экстренных и неотложных вызовов по МКБ – 10 (Приложение № 7).
3. Поставить перед отделением скорой медицинской помощи МУЗ «Сысольская ЦРБ» основные задачи::
3.1. Круглосуточное оказание своевременной и качественной скорой медицинской помощи больным и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, на месте происшествия и во время их транспортировки в стационар при:
3.1.1. несчастных случаях, катастрофах и стихийных бедствиях;
3.1.2. состояниях, представляющих непосредственную угрозу для жизни и здоровья граждан, вызванных острыми заболеваниями или обострением хронических;
3.1.3. нахождении в общественном месте, на производстве, на улице;
3.1.4. острых и обострении хронических психических заболеваниях;
3.1.5. родах.
3.2.6. дежурствах по чрезвычайных ситуациях (пожар, массовые драки, угрозы террористических актов, спортивные соревнования, массовые пикеты, шествия и т.п.)
3.2. Своевременную и круглосуточную транспортировку
3.2.1. По заявкам медицинских работников ЛПУ:
3.2.1.1. пациентов, нуждающихся в экстренной стационарной помощи, состояние которых требует обязательного присутствия квалифицированного медицинского работника для наблюдения, а иногда и проведения лечебных мероприятий в пути следования, из дома или амбулаторно-поликлинических учреждений в стационары;
3.2.1.2. всех инфекционных больных, нуждающихся в экстренной стационарной помощи.
3.2.2. Рожениц, родильниц и новорожденных с места случившихся родов в профильное учреждение
3.3. Круглосуточное оказание экстренной скорой медицинской помощи больным и пострадавшим, обратившимся за помощью непосредственно в отделение скорой медицинской помощи.
3.4. Обеспечить выезд бригад на экстренные вызовы в течение 4-х минут с момента поступления вызова.
4. Главному врачу МУЗ «Сысольская ЦРБ» Носкову В.Г.:
4.1. Обеспечить оказание неотложной медицинской помощи персоналом амбулаторно-поликлинических учреждений муниципальной системы здравоохранения гражданам при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства в рабочее время поликлиники.
4.2. В рамках утвержденного финансирования организовать работу поликлинического отделения в МУЗ «Сысольская ЦРБ по обслуживанию «неотложных» вызовов в рабочие часы поликлиники в соответствии с приложениями №№ 3, 4 и 5 настоящего приказа. В соответствии с трудовым законодательством рационально организовать режим работы врачей-терапевтов участковых и врачей-педиатров участковых, оказывающих неотложную медицинскую помощь на вызовах.
4.3. Обеспечить выезд медперсонала на неотложные вызовы не позднее чем через 1 час с момента поступления вызова с учетом срочности повода.
4.4. Провести обучающий семинар с медицинскими работниками ЛПУ по данному приказу в срок до 15.09.2011 года.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя администрации МО МР «Сысольский» по социальным вопросам Н.П. Михееву.
Руководитель администрации В.В.Мальцев
Приложение № 1
к постановлению администрации
муниципального района «Сысольский»
от 29 августа 2011г. № 8/471
П Е Р Е Ч Е Н Ь
СОСТОЯНИЙ (ПОВОДОВ) ДЛЯ ВЫЗОВА
БРИГАД СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Виды помощи в рамках скорой медицинской помощи: терапевтическая (общепрофильная), акушерская и гинекологическая, при инфекционных заболеваниях, кардиологическая, неврологическая, хирургическая, нейрохирургическая, педиатрическая, психиатрическая, реанимационная, токсикологическая, травматологическая
| Умирает |
| Не дышит |
| Посинел |
| Асфиксия |
| Повешение |
| Утопление |
| Подавился (инородное тело) |
| Задохнулся |
| Внезапная потеря сознания |
| Обморок |
| Генерализованные судороги |
| Острый приступ глаукомы (острая интенсивная боль в глазах) |
| Боли в грудной клетке (за исключением повторных обращений по поводу травм) |
| Нарушения сердечного ритма |
| Одышка |
| Парализовало |
| Плохо парализованному (нарушения сознания) |
| Головная боль (внезапно возникшая, интенсивная), сопровождающаяся внезапно возникшим острым головокружением, многократной рвотой и/или появлением очаговой и/или менингеальной симптоматики |
| Плохо больному сахарным диабетом (неадекватное поведение, спутанное сознание) |
| Приступ бронхиальной астмы |
| Кровохарканье |
| Боли в животе (внезапные, острые боли, сопровождающиеся холодным потом, резкой слабостью, потерей сознания, многократной рвотой, признаками кишечной непроходимости) |
| Острая задержка мочи |
| Почечная колика, гематурия |
| Многократная рвота (более 4 раз в течение часа) |
| Многочасовая икота |
| Роды |
| Маточное кровотечение |
| Боли в животе при беременности |
| Отхождение околоплодных вод |
| Электротравма (поражение молнией) |
| Придавило (взрыв, пожар, обвалилась стена дома и др. ЧС) |
| Д Т П |
| Кататравма (в т.ч. упал в шахту лифта, ямы, люки) |
| Огнестрельное ранение |
| Ножевое ранение |
| Массивные кровотечения любой этиологии (желудочно-кишечные, легочные, маточные, носовые, из варикозно-расширенных вен и т.д.) |
| Отравление (медикаменты, ФОС, кислоты, щелочи, угарный газ, растительные и другие яды) |
| Плохо после приема алкоголя (при наличии жалоб на боли в груди, одышки, нарушений сердечного ритма и проводимости, болей в животе, многократной рвоты, остро возникшей резкой слабости) |
| Избили |
| Травма головы |
| Травмы руки, ноги (за исключением амбулаторной травмы) |
| Ожоги за исключением амбулаторной травмы |
| Общее переохлаждение (замерзание) |
| Отморожения за исключением амбулаторной травмы |
| Аллергические реакции средней и тяжелой степени (генерализованная крапивница, отек Квинке, острый стеноз гортани, тяжелое обострение бронхиальной астмы, анафилактический шок) |
| Температура (взрослые > 40 гр., дети > 39,5 градусов) |
| Любая температура, сопровождающаяся судорогами, нарушением сознания, бронхиальной обструкцией, ОДН, болями в животе, интенсивной головной болью, многократной рвотой, многократным жидким стулом и т.д. |
| Обращения с неопределенным поводом (лежит человек, плохо человеку) |
| Общественно опасные действия психических больных |
| Психотические состояния и психомоторное возбуждение, ведущие к опасным действиям: - галлюцинации, бред, дисфория - систематические бредовые синдромы - депрессивные состояния - острые алкогольные психозы - маниакальные и гипоманиакальные состояния - острые аффектические реакции психопатических личностей - суицидальные попытки - состояние глубокого психического дефекта, обуславливающего психическую беспомощность у одиноких лиц - реактивные состояния с признаками депрессии и суицида или агрессивными проявлениями - послеродовые психозы - иные состояния, когда повод к вызову неясен (плохо, бросили трубку и т.п.) Примечание. В случае отсутствия психиатрической бригады на линии и наличии социально опасного больного (бегает с ножом, топором, дерется, и т.д.) обращаться в ОВД для принятия мер по ограничению больного. |
| Выезды в режиме ЧС: |
| Пожар |
| Заложена бомба |
| Аварийная посадка самолета |
| ДТП |
| Взрывы |
| Утечка АХОВ |
| Учения ГО |
| Другие ЧС |
| Выезды на массовые мероприятия: |
| Спортивные соревнования |
| Сопровождение колон (делегаций) |
| Другие массовые мероприятия |