Geum.ru

Тематический план лекций по производственной практике

Вид материалаТематический план

Содержание


ВОПРОСЫ ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ СТУДЕНТОВ 5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА «ПОМОЩНИК ВРАЧА СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ» (Терапия
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7

ВОПРОСЫ ПО ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ СТУДЕНТОВ 5 КУРСА ЛЕЧЕБНОГО ФАКУЛЬТЕТА «ПОМОЩНИК ВРАЧА СКОРОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ» (Терапия и Хирургия)


2011/2012 гг.:

Перечень знаний и умений по организации экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе:

  1. Скорая медицинская помощь. Определение понятий. Причины возникновения службы. Перспективы развития.
  2. История службы скорой медицинской помощи в мире: принципы организации, особенности функционирования.
  3. История создания службы скорой медицинской помощи в России. Принципы организации, особенности функционирования.
  4. Правовые и законодательные основы организации скорой медицинской помощи в России.
  5. Структура вызовов скорой медицинской помощи.
  6. Станция скорой медицинской помощи: определение, функции, структура, характеристика.
  7. Основные задачи и функции подстанции скорой медицинской помощи.
  8. Структура подстанции скорой медицинской помощи: определение, функции, структура, характеристика.
  9. Положение о выездной бригаде скорой медицинской помощи.
  10. Основные задачи и функции выездной бригады скорой медицинской помощи.
  11. Виды бригад станций скорой медицинской помощи (линейные, специализированные).
  12. Права и обязанности врача выездной линейной бригады скорой медицинской помощи.
  13. Основные обязанности врача специализированной бригады скорой медицинской помощи.
  14. Этические и деонтологические аспекты работы врача скорой медицинской помощи. Исключение ятрогенного воздействия на больного.
  15. Техническое оснащение транспортных средств скорой медицинской помощи.
  16. Работа врача скорой медицинской помощи по укомплектованию медицинских сумок.
  17. Перечень оснащения врача выездной бригады скорой медицинской помощи: препараты, инструментарий, обоснование их применения.
  18. Проведение дезинфекционных мероприятий в машинах скорой медицинской помощи: особенности.
  19. Терапевтическая патология в работе врача скорой помощи.
  20. Хирургическая и травматологическая патология в работе врача скорой помощи.
  21. Реанимационная укладка: аппараты и инструменты, необходимые для оказания экстренной кардиологической и других видов помощи.
  22. Особенности действий и тактики врача при выезде на криминальные случаи.
  23. Тактика врача при выезде на места катастроф и аварий (особенности).
  24. Порядок оповещения и извещения о чрезвычайном происшествии.
  25. Правила техники безопасности в работе врача скорой медицинской помощи (особенности профилактики СПИДа, гепатита; особенности работы с больными и пострадавшими, инфицированными данными заболеваниями). Нормативные акты.


Перечень практических навыков и умений:

  1. Методика снятия и расшифровка ЭКГ.
  2. Искусственная вентиляция легких: показания, методика. Возможные осложнения.
  3. Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей: безинструментальные методы, применение воздуховодов.
  4. Методика проведения искусственной вентиляции легких методом: «рот-ко-рту», «рот-к-носу», «рот-воздуховод» или с помощью вспомогательных средств (масок, эндотрахеальных трубок, воздуховодов, мешка Амбу).
  5. Оксигенотерапия: дача больному кислорода из подушки, подача кислорода через пеногаситель, использование кислородной установки. Показания. Особенности.
  6. Проведение реанимационных мероприятий (одним, двумя спасателями).
  7. Непрямой (наружный) массаж сердца (одной, двумя руками): методика, критерии эффективности. Возможные ошибки и осложнения.
  8. Методика электроимпульсной дефибрилляции сердца. Показания. Критерии эффективности. Техника безопасности при работе с дефибриллятором.
  9. Внутрисердечное введение лекарственных средств. Показания. Методики. Возможные осложнения. Их профилактика.
  10. Венепункция. Показания. Методика. Осложнения. Их профилактика.
  11. Техника катетеризации подключичной вены. Правила ухода за подключичным катетером. Профилактика возможных осложнений.
  12. Основные правила инфузионно-трансфузионной терапии.
  13. Определение группы крови со стандартными сыворотками. Современные методы определения группы крови. Особенности.
  14. Определение резус-принадлежности крови.
  15. Дать характеристику годности ампулы (флакона, контейнера) крови для переливания.
  16. Констатация смерти больного и правила обращения с трупом.
  17. Экстренная трахеостомия и коникотомия: показания, методики проведения. Профилактика возможных осложнений.
  18. Постановка газоотводной трубки, очистительной и сифонной клизм.
  19. Плевральная пункция: показания. Собрать систему для плевральной пункции. Возможные осложнения. Их профилактика.
  20. Профилактика заражения ВИЧ-инфекцией, инфекционным гепатитом и др. патологией. Тактика при контакте с инфицированным материалом, травмах.
  21. Техника промывания желудка толстым и тонким зондом.
  22. Техника закапывания капель в глаза, промывание глаз водой.
  23. Определение пульсации периферических артерий нижних конечностей: бедренной, подколенной, артерий голени и стопы.
  24. Временная и окончательная остановка кровотечения при наружном кровотечении.
  25. Наложить кровоостанавливающий жгут при кровотечении из артерии (бедренной, сонной, плечевой, подколенной, подключичной, подвздошной).
  26. Техника пальцевого обследования наружного пахового кольца и интерпретация полученных результатов.
  27. Техника пальпации придатков яичка у мужчин. Интерпретация полученных результатов.
  28. Катетеризация мочевого пузыря резиновым и металлическим катетерами. Показания. Техника. Осложнения и способы их профилактики.
  29. Пункция мочевого пузыря. Показания. Инструментарий. Техника. Возможные осложнения и способы их профилактики.
  30. Проведение туалета ран (огнестрельных, инфицированных, ожоговых).
  31. Наложение различных бинтовых повязок (верхняя, нижняя конечности, голова, шея, грудная клетка, молочная железа, живот, ушная раковина, глаз).
  32. Эластичное бинтование конечности: показания, техника, возможные ошибки и осложнения. Принципы их устранения.
  33. Применение транспортной иммобилизации при повреждениях ключицы.
  34. Применение транспортной иммобилизации при повреждениях плеча и предплечья.
  35. Применение транспортной иммобилизации при повреждениях кисти.
  36. Применение транспортной иммобилизации при повреждениях бедра.
  37. Применение транспортной иммобилизации при повреждениях голени и стопы.
  38. Техника транспортной иммобилизации при повреждениях позвоночника. Ошибки и их устранение.
  39. Техника транспортной иммобилизации при повреждениях (закрытых и открытых) живота и таза.
  40. Техника транспортной иммобилизации при множественных переломах ребер.
  41. Черепно-мозговая травма – неотложная помощь, транспортировка.
  42. Первая помощь при вывихах и переломах костей нижней конечности.
  43. Первая помощь при вывихах и переломах костей верхней конечности.
  44. Техника наложения гипсовых лонгет. Осложнения, их профилактика.
  45. Первая помощь при эвентрации органов брюшной полости.
  46. Техника извлечения и укладывания на носилки пострадавших с повреждениями: грудной клетки; живота; таза; позвоночника; головы.
  47. Методика новокаиновой блокады при переломах верхней и нижней конечностей.
  48. Вагосимпатическая блокада. Триада Горнера. Показания. Техника. Осложнения.
  49. Техника выполнения блокады по Лорин-Эпштейну. Показания. Осложнения.
  50. Техника выполнения паранефральной блокады. Показания. Осложнения.
  51. Блокада по Школьникову-Селиванову (внутритазовая). Показания. Техника. Вероятные осложнения.
  52. Паравертебральная новокаиновая блокада. Показания. Техника. Вероятные осложнения.
  53. Лапароцентез. Показания. Техника. Осложнения.
  54. Ректальное исследование в диагностике острых заболеваний органов брюшной полости. Техника. Интерпретирование полученных результатов.
  55. Пальцевое исследование предстательной железы. Интерпретирование полученных результатов.
  56. Проведение постурального дренажа бронхов. Показания. Техника.
  57. Проведение передней и задней тампонады при носовом кровотечении. Техника.
  58. Техника перкуссии печени по Курлову. Интерпретация полученных результатов.
  59. Техника пальпации почек. Интерпретирование полученных результатов.
  60. Диафаноскопия. Техника. Интерпретирование полученных результатов.
  61. Обработка пролежней. Особенности.
  62. Правила извлечения пострадавших из-под завалов при техногенных и природных катастрофах.
  63. Снятие одежды и мотоциклетного шлема с пострадавшего при травмах.
  64. Приемы по извлечению инородных тел из верхних дыхательных путей.
  65. Наложение шин Крамера и Дитерихса. Показания. Особенности.


Перечень знаний по оказанию экстренной помощи

при неотложных состояниях:

  1. Астматический статус: клиническая картина приступа, диагностика и неотложная помощь на догоспитальном этапе, карете сокрой помощи и в приемном покое стационара.
  2. Кетоацидотическая кома: клиническая картина, диагностика и неотложная помощь, особенности транспортировка больного.
  3. Гипогликемическая кома: клиническая картина, диагностика и неотложная помощь, особенности транспортировка больного.
  4. Отек легких: причины, клиническая картина, диагностика и неотложная помощь.
  5. Диагностика и неотложная помощь при острой пневмонии на догоспитальном этапе.
  6. Гипертонический криз: виды, клиническая картина, особенности диагностики, дифференцированный подход, неотложная помощь, транспортировка больного.
  7. Стенокардия: клиническая картина, диагностика и неотложная помощь.
  8. Острый инфаркт миокарда: особенности клинических проявлений, диагностика (в т.ч. ЭКГ-диагностика) и неотложная помощь.
  9. Кардиогенный шок: клиника, диагностика, неотложная помощь, транспортировка больного.
  10. Острая левожелудочковая недостаточность: причины, клиническая картина, неотложная помощь, транспортировка больного.
  11. Острая правожелудочковая недостаточность: причины, клиническая картина, неотложная помощь, транспортировка больного.
  12. Клиническая картина, диагностика и неотложная помощь при острой сосудистой недостаточности (обмороке, коллапсе, шоке), особенности транспортировки.
  13. Диагностика острых нарушений мозгового кровообращения (геморрагический и ишемический инсульт): причины, клинические проявления, особенности диагностики и неотложная помощь.
  14. Нарушения ритма сердца: клинические проявления, ЭКГ-диагностика, неотложная помощь.
  15. Асистолия: причины, предвестники, клинические проявления, ЭКГ-диагностика и неотложная помощь.
  16. Гипертермия и судорожный синдром: причины, проявления, диагностика и неотложная помощь.
  17. Отек Квинке: причины, клиническая картина, диагностика и неотложная помощь.
  18. Крапивница: причины, клиническая картина, диагностика и неотложная помощь.
  19. Анафилактический шок: причины, клиническая картина, диагностика и неотложная помощь.
  20. Острая дыхательная недостаточность: причины, клинические проявления, диагностика, неотложная помощь, транспортировка больных.
  21. Внезапная смерть. Диагностические критерии. Принципы реанимации.
  22. Острая остановка сердца и дыхательной деятельности: причины, диагностические критерии. Принципы реанимационных мероприятий.
  23. Осложнения реанимационных мероприятий. Профилактика.
  24. Острые отравления: причины. Антидотная терапия. Особенности интенсивной терапии и реанимации при лечении больных с острыми отравлениями на догоспитальном этапе.
  25. Острое отравление этиловым и метиловым спиртом: особенности клинической картины, диагностика и неотложная помощь.
  26. Острое отравление барбитуратами: особенности клинической картины, диагностика и неотложная помощь.
  27. Клиническая картина, особенности диагностики и неотложная помощь при укусе ядовитыми змеями и ядовитыми насекомыми. Борьба с осложнениями.
  28. Отравление угарным газом: клиника, диагностика, неотложная помощь, особенности транспортировки пострадавших.
  29. Острый живот: причины, клинические проявления, диагностика, неотложная помощь и тактики. Особенности транспортировки пациентов.
  30. Пищевые токсикоинфекции: причины, клинические проявления, особенности диагностики. Дифференциальная диагностика. Неотложная помощь. Тактические подходы.
  31. Диагностика желудочно-кишечных кровотечений (из пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки): причины, клиника, неотложная помощь на догоспитальном этапе. Особенности транспортировки больных.
  32. Диагностика кишечных кровотечений (из тонкой, толстой и прямой кишки): причины, клиника, дифференциальная диагностика, неотложная помощь на догоспитальном этапе. Особенности транспортировки.
  33. Легочное кровотечение и кровохарканье: причины, клинические проявления, особенности диагностики и дифференциальной диагностики, тактики и неотложной помощи. Принципы транспортировки.
  34. Геморрагический шок. Причины. Диагностика. Неотложная помощь.
  35. Септический шок. Этиология и патогенез. Диагностика и неотложная помощь. Тактика ведения больных.
  36. Диагностика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, осложненной перфорацией. Дифференциально-диагностические критерии. Неотложная помощь на догоспитальном этапе. Особенности транспортировки.
  37. Диагностика и неотложная помощь при декомпенсированном стенозе привратника.
  38. Диагностика и неотложная помощь при остром холецистите. Тактика ведения больных с данной патологией.
  39. Диагностика печеночной колики. Неотложная помощь. Тактика ведения больных.
  40. Диагностика почечной колики. Неотложная помощь на догоспитальном этапе. Тактика ведения пациентов. Особенности транспортировки больных.
  41. Диагностика острого панкреатита. Неотложная помощь на догоспитальном этапе. Тактика ведения больных.
  42. Диагностика и неотложная помощь на догоспитальном этапе при острой кишечной непроходимости.
  43. Диагностика ущемленных грыж. Тактика ведения больных и оказание им медицинской помощи на догоспитальном этапе. Тактика при самостоятельном вправлении грыжи.
  44. Диагностика острого аппендицита. Дифференциальная диагностика. Тактика и неотложная помощь на догоспитальном этапе.
  45. Диагностика внематочной беременности. Неотложная помощь.
  46. Диагностика болевой, анемической и смешанной форм апоплексии яичника. Тактика ведения больных и неотложная помощь.
  47. Переломы костей нижних и верхних конечностей (бедра, голени, плечевой, лучевой кости): причины, клиника, диагностика. Неотложная помощь. Особенности транспортировки пострадавших.
  48. Переломы костей таза. Диагностика и неотложная помощь. Особенности транспортировки пострадавших.
  49. Диагностика вывихов (бедра, плеча). Первая помощь. Показания к госпитализации пациентов.
  50. Диагностика и неотложная помощь при пневмотораксах (спонтанном, открытом, закрытом и клапанном).
  51. Неотложная помощь и тактика на догоспитальном этапе при открытых и закрытых повреждениях груди.
  52. Неотложная помощь и тактика на догоспитальном этапе при открытых и закрытых повреждениях живота.
  53. Неотложная помощь на догоспитальном этапе при нарушениях трахеобронхиальной проходимости.
  54. Неотложная помощь на догоспитальном этапе при травмах гортани, трахеи и пищевода.
  55. Неотложная помощь на догоспитальном этапе при термических ожогах и ожоговом шоке. Особенности течения ожогового шока.
  56. Неотложная помощь на догоспитальном этапе при химических ожогах пищевода (кислотой и щелочью).
  57. Неотложная помощь на догоспитальном этапе при электротравме.
  58. Неотложная помощь при поражении молнией, тепловых и солнечных ударах.
  59. Неотложная помощь на догоспитальном этапе при отморожениях и общем замерзании организма.
  60. Диагностика и неотложная помощь при острой сосудистой патологии (эмболия, тромбоз).
  61. Диагностика острой задержки мочи. Тактика и неотложная помощь на догоспитальном этапе.
  62. Неотложная помощь больному при гематурии.
  63. Диагностика тромбоэмболии легочной артерии. Тактика и неотложная помощь на догоспитальном этапе.
  64. Утопление (в пресной и соленой воде). Диагностика, неотложная помощь, принципы транспортировки пострадавших.
  65. Удушение: диагностика, тактика, неотложная помощь.


Examination questions in practical training for the fifth-year students of General Medicine department “A doctor, s assistant of emergency care and first aid”:

2011/2012
  1. Emergency care. Definition. Causes.
  2. The history of emergency service in Russia. Aims and tasks.
  3. The history of emergency service in the World. Aims and tasks.
  4. Organization of the work of ambulance stations and its structural departments.
  5. Organization of the work of ambulance substations and its structural departments.
  6. Work of ambulance brigades (general, special).
  7. The main problems of ambulance brigade and its functions.
  8. Technical equipment of medical ambulance.
  9. Ambulance medical attendant’s work on his own individual call.
  10. Ethics and deontology in the emergency care doctor’s work.
  11. Rules of filling special cases for keeping drugs and medical devices.
  12. Transporting of patients in medical ambulance.
  13. Rights and duties of the emergency care and first aid doctor.
  14. Surgical pathology in the work of emergency care and first aid doctor.
  15. Therapeutic pathology in the work of emergency care and first aid doctor.


“First Aid”
  1. Bronchial asthma attack. Clinical picture, diagnostics and emergency care.
  2. Ketoacidotic coma. Clinical picture, diagnostics and emergency care.
  3. Hypoglycemic coma Clinical picture, diagnostics and emergency care.
  4. Diagnostics and first aid due to pneumonia.
  5. Pulmonary edema. Causes, clinical features, diagnostics and emergency care.
  6. Hypertensic crisis: clinical features, diagnostics, differential diagnostics and emergency care.
  7. Ischaemic heart disease. Clinical features, diagnostics (Electrocardiogram) and first aid.
  8. Myocardial infarction. Clinical features, diagnostics (Electrocardiogram) and first aid.
  9. Cardiogenic shock. Clinical features, diagnostics and first aid.
  10. Acute left-ventricular insufficiency: causes, clinical features, diagnostics and first aid.
  11. Acute right-ventricular insufficiency: causes, clinical features, diagnostics and first aid.
  12. Acute vascular insufficiency (faint, collapse, shock). Causes, clinical features, diagnostics and emergency care.
  13. Diagnostics of acute insult: causes, clinical features, diagnostics and emergency care.
  14. Disorders of heart rhythm: clinical picture, electrocardiogram diagnostics, emergency care.
  15. Asystoly: causes, clinical picture, electrocardiogram diagnostics, emergency care.
  16. Hyperthermia and cramp. Causes, clinical features, diagnostics and first care.
  17. Quincke’s edema. Causes, clinical features, diagnostics and emergency care.
  18. Urticaria. Causes, clinical features, diagnostics and emergency care.
  19. Anaphylactic shock. Causes, clinical features, diagnostics and emergency care.
  20. Acute respiratory insufficiency. Main causes. Clinical features, diagnostics and emergency care.
  21. Sudden death. Diagnostics. Principles of reanimation.
  22. Clinical characteristics of terminal conditions (preagony, terminal pause, agony, clinical death). Resuscitation measures in case of apparent death.
  23. Complications and adverse consequences of advanced cardiac life support procedure.
  24. Acute poisoning: causes. Antidotes. Intensive therapy and reanimation at the preclinical stage and at the in-patient department.
  25. Poisoning caused by ethanol, methanol: clinical features. Diagnostics. Emergency care.
  26. Poisoning caused by barbiturates: clinical features. Diagnostics. Emergency care.
  27. Poisonous snake, s and insect, s bites. Clinical picture, diagnostics, emergency care. Prophylactic measures of complications.
  28. Poisoning by carbon monoxide: clinical picture, diagnostics, emergency care.
  29. Acute abdomen: causes, clinical features, diagnostics, emergency care.
  30. Alimentary poisoning (alimentary toxicoinfection), special sides of clinics. Emergency care and tactics.
  31. Diagnostics of gastrointestinal hemorrhage (esophagus, stomach, duodenum). Causes. Clinical features. First aid at the preclinical stage and at the admission to the in-patient department.
  32. Diagnostics of intestine hemorrhage (small and large intestine, rectum). Causes. Clinical features. First aid at the preclinical stage.
  33. Pulmonary hemorrhage and blood spitting (haemoptysis): causes and clinical features. Diagnostics, tactics and first aid.
  34. Hemorrhagic shock. Its causes. Diagnostics. First aid.
  35. Septic shock. Its diagnostics and first aid. Tactics.
  36. Diagnostics of the ulcer of the stomach and duodenum complicated by perforation. First aid at the preclinical stage.
  37. Diagnostics and first aid in case of decompensated pyloric stenosis.
  38. Diagnostics and first aid in case of acute cholecystitis. Patient management at the preclinical stage and at the in-patient department.
  39. Diagnostics of hepatic colic. First aid at the pre-clinical stage. Management of patients.
  40. Diagnostics of renal colic. First aid at the preclinical stage. Management of patients.
  41. Diagnostics of acute pancreatitis. First aid at the preclinical stage. Management of patients.
  42. Diagnostics and first aid in case of acute intestinal obstruction at the preclinical stage and at the admission department.
  43. Diagnostics of hernia strangulation. Medical care at the preclinical stage. Management of patients with hernia.
  44. Diagnostics of acute appendicitis. Patient management and first aid at the preclinical stage and at the in-patient department.
  45. Diagnostics of extrauterine pregnancy. First aid and management of patients.
  46. Diagnostics of ovarian apoplexy. First aid and management of patients.
  47. Fracture of low and upper extremity bones: causes, clinical features, diagnostics. First aid. Transport of immobilized patients.
  48. Pelvic fracture. Diagnostics and first aid. Transport of immobilized patients.
  49. Preventing measures aimed at fracture in shock. Transport of immobilized patients.
  50. Diagnostics of femoral dislocation. First aid and further treatment.
  51. Diagnostics and first aid in case of pneumothorax (spontaneous, open, closed and valvular).
  52. First aid and medical patient management at the preclinical stage in case of open and closed injury of the chest.
  53. First aid and patient management in open and closed injuries of the abdomen at the preclinical stage.
  54. First aid and patient management in disturbance of tracheobronchial passage.
  55. First aid in case of injury of the larynx, trachea and esophagus.
  56. First aid in case of thermal burns and burning shock. Methods of subsequent treatment.
  57. First aid in case of chemical burns of esophagus (acid and alkali) at the preclinical stage.
  58. First aid in electrical accident at the preclinical stage. Methods of subsequent treatment.
  59. First aid in case of lightening lesion, heat injury and sunstroke.
  60. First aid in case of frostbite and general supercooling of the body at the preclinical stage.
  61. Diagnostics and first aid in case of acute vascular pathology (thrombosis, embolus).
  62. Acute urinary retention. Management of patients and first aid at the preclinical stage and at the admission to the in-patient department.
  63. First aid in case of hematuria. Methods of examination and treatment.
  64. Diagnostics of pulmonary embolism. Tactics and first aid at the preclinical stage.
  65. Drowning (in the river and sea). Diagnostics and first aid.