Практично-орієнтований державний іспит

Вид материала

Документы

Содержание Алгоритмы оказания неотложной помощи 2. Алгоритм оказания неотложной помощи при острой сердечной недостаточности правожелудочкового типа 16. Алгоритм оказания неотложной помощи при острой почечной недостаточности, олигоанурическая стадия

Подобный материал:

• Питання на Державний іспит зі спеціальностей 091. 501 "комп’ютерні системи та мережі",, 111.96kb.
• Питання на державний іспит окр «Бакалавр» по спеціальності, 101.54kb.
• Питання на державний іспит окр «Бакалавр» по спеціальності, 100.34kb.
• Перелік питань на державний іспит зі спеціальності “Державне управління”, 399.79kb.
• Зразок київський національний університет імені Тараса Шевченка наказ, 23.25kb.
• Перелік питань, які виносяться на державний іспит з курсу «Теорія держави І права», 50.84kb.
• Харківський державний медичний університет підготовка до складання комплексного практично-орієнтованого, 404.61kb.
• Проект фінансується Європейським Союзом проект «місцевий розвиток, орієнтований, 89.92kb.
• Перелік питань, які виносяться на державний іспит зі спеціальності «Гнучкі комп’ютеризовані, 78.64kb.
• Місцевий розвиток, орієнтований на громаду Інформаційна довідка щодо другого етапу, 31.51kb.

ПРАКТИЧНО-ОРІЄНТОВАНИЙ ДЕРЖАВНИЙ ІСПИТ


Перечень неотложных состояний к государственному практически-ориентированному экзамену по «Детским болезням и

детским инфекционным болезням»


1. Астматичний статус

2. Гостра дихальна недостатність

3. Гостра серцева недостатність

4. Напад пароксизмальної тахікардії

5. Морган’ї-Адамс-Стокс синдром

6. Гіпертензивна криза

7. Колапс

8. Гостра печінкова недостатність

9. Гостра ниркова недостатність

10. Шлунково-кишкова кровотеча

АЛГОРИТМЫ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ


1. АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОГО ТИПА

1. Придать ребенку возвышенное положение головного конца с опущенными ногами
   
2. Оксигенотерапия (30% кислород)
   
3. Лазикс 2-5 мг/кг массы тела внутривенно
   
4. 2,4% р-р Эуфиллина в/в капельно 4-6 мг/кг массы
   
5. Ганглиоблокаторы (пентамин 0,1-0,2 мл, разведенного в 20 мл 0,9% р-ра NаС1, в/в медленно, под контролем АД
   
6. Кардиометаболиты (витамин В₁, В₁₂ , рибоксин, АТФ и др.)
   
7. Сердечные гликозиды (строфантин, коргликон)
   

2. АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОГО ТИПА

1. Купирование приступа бронхиальной астмы
   
2. В/венно струйно медленно 2,4% р-р эуфиллина 6-8 мг/кг массы
   
3. Оксигенотерапия
   
4. Диуретики (лазикс) 2-5 мг/кг массы
   
5. Сердечные гликозиды
   

4. АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ СИНДРОМЕ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ (язвенное кровотечение)

1. Для восстановления ОЦК инфузия реополиглюкина, переливание эритроцитной массы, предварительно положив холод на область живота.
   
2. Купирование источника кровотечения – проведение ФГДС с коагулированием кровоточащего сосуда.
   
3. Комплексная терапия язвенной болезни.
   

5. АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ СИНДРОМЕ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ (гемофилия А)

1. Введение криопреципитата 20- 30 ед./кг массы в/в струйно 2–3 раза в сутки до остановки кровотечения.
   
2. Для восстановления ОЦК инфузия, переливание эритроцитной массы.
   
3. Иммобилизация конечности на 1-2 суток в физиологическом положении.
   

6. АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ СИНДРОМЕ ОСТРОЙ КРОВОПОТЕРИ (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура)

1. Придать сидячее или полусидячее положение, положить холод на переносицу.
   
2. В полость носа ввести тампон с раствором тромбина, гемостатическую губку, фибринозную плёнку. При неэффективности провести заднюю тампонаду полости носа.
   
3. Внутривенное введение 5%-ой аминокапроновой кислоты из расчёта 0,1-0,2 г/кг массы, внутримышечно 12,5% дицинона по 2-4 мл каждые 4-6 часов.
   
4. Для восстановления ОЦК инфузия реополиглюкина, переливание эритроцитой массы
   

10. АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (приступ бронхиальной астмы)

1. ч/з небулайзер введение в₂-агонистов или комбинированных препаратов: сальбутамол или комбивент
   
2. оксигенотерапия
   

11. АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (при пневмонии)

1. антибактериальная терапия (цефалоспорины III поколения – цефтриаксон 50-100 мг/кг в/м)
   
2. оксигенотерапия
   
3. 2,4% р-р эуфиллина 6-8 мг/кг в/в медленно
   

16. АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ОЛИГОАНУРИЧЕСКАЯ СТАДИЯ

1. Ликвидация расстройств гомеостаза:
   

• коррекция водного баланса: инфузионная терапия низкомолекулярными растворами в объеме 1 мл/кг/час (потери на перспирацию) + 100 мл (диурез). Контроль массы тела 2раза в сутки
  
• определение уровня калия в крови – в случае гиперкалиемии введение препаратов кальция внутривенно (глюконат кальция 20 мг/кг внутривенно медленно в течение 5 минут)
  
• определение КОС – трансфузия 4% раствора гидрокарбоната натрия из расчета ВЕ х масса больного х 0,6
  

2. Гипотензивная терапия (нифедипин 1 – 1,5 мг/кг/сутки или др.)
   
3. Исследование общ.ан.крови – при уровне гемоглобина менее 60 г/л – транфузия эритроцитанрной массы.
   
4. Решение вопроса о целесообразности диализной терапии в процессе наблюдения ребенка, контролируя показатели гомеостаза, азотемии, КОС.