Льготы Лекарственное обеспечение
| Вид материала | Документы |
Содержание3. Перечень расходных материалов |
- Льготы Лекарственное обеспечение, 2787.74kb.
- Льготы Лекарственное обеспечение, 3257.24kb.
- Льготы Лекарственное обеспечение, 4692.79kb.
- Льготы Лекарственное обеспечение, 6597.11kb.
- Льготы Лекарственное обеспечение, 4153.51kb.
- Льготы Лекарственное обеспечение, 3179.9kb.
- Льготы Лекарственное обеспечение, 2476.19kb.
- Льготы Лекарственное обеспечение, 6127.95kb.
- Льготы Лекарственное обеспечение, 2931.69kb.
- Лекарственное обеспечение беременных в женских консультациях за счет средств родовых, 79.39kb.
--------------------------------
<*> Технологии, включенные согласно Приказу МЗ РФ N 125 и РАМН N 13 в перечень видов дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи, предоставляемой гражданам РФ за счет федерального бюджета.
<**> Технологии, предоставляемые за счет бюджетов субъекта РФ, муниципальных образований.
3. ПЕРЕЧЕНЬ РАСХОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ,
ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ДОРОГОСТОЯЩИХ ТЕХНОЛОГИЯХ
3.1. Перечень расходных материалов,
используемых в дорогостоящих медицинских технологиях
за счет средств бюджета всех уровней
| | Расходный материал для сердечно-сосудистой хирургии | Цена за единицу ($) | Единиц на курс | Курсовая стоимость ($) |
| 10001 | Биопротез кровеносного сосуда | 92,14 | 1,16 | 106,88 |
| 10002 | Искусственные клапаны сердца биологические | 252,44 | 1,16 | 292,83 |
| 10003 | Искусственные клапаны сердца механические | 252,44 | 1,16 | 292,83 |
| 10004 | Кава-фильтр с установочным набором | 422,82 | 1,00 | 422,82 |
| 10005 | Набор для коронарной ангиопластики со стентированием | 2091,82 | 1,00 | 2091,82 |
| 10006 | Набор для радиочастотной аблации | 1627,82 | 1,00 | 1627,82 |
| 10007 | Набор для ЭФИ | 933,82 | 1,00 | 933,82 |
| 10008 | Наборы для коронаровентрикулографии | 307,80 | 1,00 | 307,80 |
| 10009 | Наборы разовые для возврата крови | 292,83 | 0,10 | 29,28 |
| 10010 | Оксигенатор + система + кардиоплегия | 180,00 | 1,00 | 180,00 |
| 10011 | Протезы сосудов тканные бифуркационные | 223,00 | 1,16 | 258,68 |
| 10012 | Протезы сосудов тканные линейные | 182,00 | 1,16 | 211,12 |
| 10013 | Термодилюционный катетер с интродьюсером | 260,00 | 0,10 | 26,00 |
| 10014 | Электрокардиостимулятор 511(vvi) | 329,86 | 1,00 | 329,86 |
| 10015 | Электрокардиостимулятор 530 (ssi) | 336,59 | 1,00 | 336,59 |
| 10016 | Электрокардиостимулятор 4000(DDD) | 1283,34 | 1,00 | 1283,34 |
| 10017 | Электрокардиостимулятор 532 | 398,86 | 1,00 | 398,86 |
| | Шовный материал для кардиохирургических операций | | | |
| 10018 | Шовный материал (АКШ) | 11,40 | 13,00 | 148,20 |
| 10019 | Шовный материал (протезирование одного клапана) | 7,00 | 32,00 | 224,00 |
| 10020 | Шовный материал (протезирование двух клапанов) | 7,20 | 52,00 | 374,40 |
| 10021 | Шовный материал (септальные пороки) | 6,30 | 10,00 | 63,00 |
| 10022 | Шовный материал (тетрадо Фалло) | 6,00 | 14,00 | 84,00 |
| 10023 | Шовный материал (сочетание протезирования клапана с АКШ) | 8,10 | 33,00 | 267,30 |
| 10024 | Шовный материал (протезирование трех клапанов) | 7,30 | 72,00 | 525,60 |
| 10025 | Шовный материал (протез грудн. + брюшн. аорты с ИК) | 6,10 | 32,00 | 195,20 |
| 10026 | Шовный материал (Бенталл-де-Боно) | 7,00 | 33,00 | 231,00 |
| | Офтальмология | | | |
| 10027 | ИОЛ отечественный (пенсионеры и инвалиды) для технологии N 18103 | 14,00 | 1,00 | 14,00 |
| 10028 | Протез глазной (инвалиды и КОВ) для технологии N 18104 | 31,40 | 3,00 | 94,30 |
| 10029 | Силиконовое масло (для технологии N 18101) | 140,00 | 1/10 | 14,00 |
| 10030 | Перфторуглероды (для технологии N 18101) | 690,00 | 1/10 | 69,00 |
| 10031 | Тяжелый газ (для технологии N 18101) | 690,00 | 1/10 | 69,00 |
3.2. Перечень расходных материалов,
используемых в дорогостоящих медицинских технологиях
за счет средств обязательного медицинского страхования
ОРМ - отечественный расходный материал, импортный шовный материал
┌───────┬───────┬───────────────────────────────────────┬───────┬────────┬─────────┐
│Код │Код │Шовный материал для акушерства, │Цена за│Единиц │Курсовая │
│расход-│техно- │реконструктивно-восстановительных │единицу│на курс │стоимость│
│ного │логии │операций в абдоминальной хирургии, │(у.е.) │ │(у.е.) │
│мате- │ │урологии, сосудистой хирургии │ │ │ │
│риала │ │ │ │ │ │
│ │ ├───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 1001│11101 -│ETHIBOND │ 6,25│ 5,20│ 32,50│
│ │11105 │ │ │ │ │
│ │ ├───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 1002│11101 -│Дексон (Полисорб) │ 3,81│ 5,20│ 19,81│
│ │11105, │ │ │ │ │
│ │40101 │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │
│ │ ├───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 1003│11101 -│Максон │ 3,50│ 5,20│ 18,20│
│ │11105, │ │ │ │ │
│ │40101 │ │ │ │ │
│ │ ├───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 1004│11101 -│Сурджилен │ 3,20│ 5,20│ 16,64│
│ │11105 │ │ │ │ │
│ │ ├───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 1005│11101 -│Тикрон │ 2,52│ 5,20│ 13,10│
│ │11105 │ │ │ │ │
│ │ ├───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 1006│11101 -│Пролен │ 5,93│ 5,20│ 30,84│
│ │11105 │ │ │ │ │
│ │ ├───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 1007│11104 │Клипса для эндоскопического лечения │ 8,00│ 4,5│ 36,00│
│ │ │трещин слизистой желудка │ │ │ │
│ │ ├───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 1008│11106 │Шовный материал при ПДР, резекции │ 3,81│ 12,00│ 38,16│
│ │ │печени в объеме гемигепатэктомии │ │ │ │
│ │ ├───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 1009│11106 │Губка для местного применения │ 214,70│ 1,00│ 214,70│
│ │ │"Тахокомб" │ │ │ │
│ │ ├───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 1010│11106 │Клиппаторы AUTO SUTURE │ 130,00│ 1,00│ 130,00│
├───────┴───────┴───────────────────────────────────────┴───────┴────────┴─────────┤
│ Расходный материал для нейрохирургии, отоларингологии (ОРМ) │
├───────┬───────┬───────────────────────────────────────┬───────┬────────┬─────────┤
│ 2000│13102 │Пластина N i-титановая │ 100,00│ 1,00│ 100,00│
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2001│13101, │Система для наружного дренирования │ 49,00│ 1,00│ 49,00│
│ │13106 │цереброспинальной жидкости │ │ │ │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2002│13104, │Съемный корсет │ 40,39│ 1,00│ 40,39│
│ │13105 │ │ │ │ │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2003│13103 │Тахокомб 2, 5Х3, 0Х0, 5 │ 41,87│ 1,00│ 41,87│
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2004│13101 │Шунтирующая система отечественная │ 67,32│ 1,00│ 67,32│
│ │ │с помпой │ │ │ │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2005│13104, │Металлоимплантант пористый - шейный │ 250,00│ 1,00│ 250,00│
│ │13105 │уровень │ │ │ │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2006│13104, │Металлоимплантант пористый - грудной │ 270,00│ 1,00│ 270,00│
│ │13105 │уровень │ │ │ │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2007│13104, │Металлоимплантант пористый - поясничный│ 320,00│ 1,00│ 320,00│
│ │13105 │уровень │ │ │ │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2008│13104, │Винтовой металлоимплантант - шейный │ 80,00│ 1,00│ 80,00│
│ │13105 │уровень │ │ │ │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2009│13104, │Винтовой металлоимплантант - грудной │ 100,00│ 1,00│ 100,00│
│ │13105 │уровень │ │ │ │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2010│13104, │Винтовой металлоимплантант - поясничный│ 120,00│ 1,00│ 120,00│
│ │13105 │уровень │ │ │ │
├───────┴───────┴───────────────────────────────────────┴───────┴────────┴─────────┤
│ Расходный материал в травматологии и ортопедии (ОРМ) │
├───────┬───────┬───────────────────────────────────────┬───────┬────────┬─────────┤
│ 2011│14101 │Минипластина с учетом винтов │ 24,30│По факту│По факту │
│ │ │ │ │исполь- │исполь- │
│ │ │ │ │зования │зования │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2012│14101 │Пластина малая прямая с учетом винтов │ 33,30│По факту│По факту │
│ │ │ │ │исполь- │исполь- │
│ │ │ │ │зования │зования │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2013│14101 │Пластина специальная │ 22,20│По факту│По факту │
│ │ │(T, L, Y-образная, "лист клевера", │ │исполь- │исполь- │
│ │ │пяточная,ложковидная с учетом винтов) │ │зования │зования │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2014│14101 │Пластина реконструкционная с учетом │ 31,30│По факту│По факту │
│ │ │винтов │ │исполь- │исполь- │
│ │ │ │ │зования │зования │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2015│14101 │Пластина широкая прямая с учетом винтов│ 42,30│По факту│По факту │
│ │ │ │ │исполь- │исполь- │
│ │ │ │ │зования │зования │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2016│14101 │Пластина узкая прямая с учетом винтов │ 39,00│По факту│По факту │
│ │ │ │ │использо│исполь- │
│ │ │ │ │вания │зования │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2017│14101 │Пластина угловая с учетом винтов │ 51,80│По факту│По факту │
│ │ │ │ │исполь- │исполь- │
│ │ │ │ │зования │зования │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2018│14101 │Пластина угловая ротационная с учетом │ 28,30│По факту│По факту │
│ │ │винтов │ │исполь- │исполь- │
│ │ │ │ │зования │зования │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2019│14101 │Динамические бедренные и мыщелковые │ 70,00│По факту│По факту │
│ │ │винты (с пластинами) │ │исполь- │исполь- │
│ │ │ │ │зования │зования │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2020│14101 │Пластина крючковидная для плеча │ 96,60│ 1,00│ 96,60│
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2021│14102 │Транспедикулярный фиксатор с шурупами │ 450,00│ 1,00│ 450,00│
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2022│14103 │Пластина цервикальная с учетом винтов │ 55,00│ 1,00│ 55,00│
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2023│14106 │Эндокорректор для исправления │ 650,00│По факту│По факту │
│ │ │сколиотической деформации позвоночника │ │исполь- │исполь- │
│ │ │I - III ст. │ │зования │зования │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2024│14106 │Эндокорректор для исправления │4800,00│По факту│По факту │
│ │ │сколиотической деформации позвоночника │ │исполь- │исполь- │
│ │ │III - IV ст. │ │зования │зования │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2025│14108 │Цемент "Полакрис", 40 гр │ 30,00│ 1,00│ 30,00│
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2026│14108 │Эндопротез тазобедренного сустава │ 350,00│ 1,00│ 350,00│
│ │ │однополюсный │ │ │ │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2027│14108 │Эндопротез тазобедренного сустава │ 850,00│ 1,00│ 850,00│
│ │ │ревизионный │ │ │ │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2028│14108 │Эндопротез тазобедренного сустава │ 650,00│ 1,00│ 650,00│
│ │ │тотальный │ │ │ │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2029│14108 │Эндопротез коленного сустава │ 850,00│ 1,00│ 850,0│
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2030│14107 │Искусственная связка коленного сустава │ 200,00│По факту│По факту │
│ │ │ │ │исполь- │исполь- │
│ │ │ │ │зования │зования │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2031│14112 │Эндоэкспандер для тканевой дермотензии │ 25,00│ 2,00│ 50,00│
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2032│14110 │Временное раневое покрытие - свидерм │ 100,00│По факту│По факту │
│ │ │(ксенокожа) │ │исполь- │исполь- │
│ │ │ │ │зования │зования │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2033│14114 │Гелевое силиконовое покрытие │ 28,00│ 1,00│ 28,00│
│ │ │"Эластодерм" │ │ │ │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2034│14105 │Пористый имплантант Ti-Ni │ 216,00│ 1,00│ 216,00│
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2035│14104 │Стягивающая скоба Ti-Ni │ 53,30│ 1,00│ 53,30│
├───────┴───────┴───────────────────────────────────────┴───────┴────────┴─────────┤
│ Эфферентная хирургия (ОРМ) │
├───────┬───────┬───────────────────────────────────────┬───────┬────────┬─────────┤
│ 2037│16102 │Плазмофильтры для мембранного │ 18,00│ 4,00│ 72,00│
│ │ │плазмофереза │ │ │ │
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2038│16101 │Гемосорбент ВНИИТУ │ 10,00│ 2,00│ 20,00│
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2039│16101 │Гемосорбент СКН │ 10,00│ 2,00│ 20,00│
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2040│16103 │Диализаторы │ 30,00│ 2,00│ 60,00│
├───────┴───────┴───────────────────────────────────────┴───────┴────────┴─────────┤
│ ЧЛХ (cтоматология) (ОРМ) │
├───────┬───────┬───────────────────────────────────────┬───────┬────────┬─────────┤
│ 2041│17101 │Полый профилированный штифт │ 40,39│ 1,00│ 40,39│
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2042│17101 │Пластина титановая │ 63,38│ 1,00│ 63,38│
├───────┼───────┼───────────────────────────────────────┼───────┼────────┼─────────┤
│ 2043│17101 │Сферический NiTi имплантант │ 70,00│ 1,00│ 70,00│