Лекція №1 Передмова

Вид материалаЛекція
Подобный материал:
1   2   3   4
êîìïåíñîâàíîþ. Îäíàê òàêà êîìïåíñàö³ÿ âèìàãຠï³äâèùåíî¿ âèòðàòè åíåð㳿 ³ íàðåøò³ íàñòຠìîìåíò, êîëè, íåçâàæàþ÷è íà æîäí³ çóñèëëÿ, ïðîäóêòèâí³ñòü ïðàö³ çíèæóºòüñÿ çà ê³ëüê³ñíèìè ³ ÿê³ñíèìè ïîêàçíèêàìè. Âòîìà â öåé ïåð³îä ñòຠíåêîìïåíñîâàíîþ, îñê³ëüêè ïîðóøåííÿ, ÿê³ âèíèêàþòü, âæå íå ìîæíà â³äâåðíóòè âîëüîâèì çóñèëëÿì.

Äîâåäåíî, ùî äî 910 ãîä ïðàö³ â³äáóâàºòüñÿ ñïàä àêòèâíîñò³, à ï³ñëÿ 10 ãîä íàñòຠíåïðèïóñòèìå ç áîêó áåçïåêè ïîðóøåííÿ ïðàöåçäàòíîñò³, òîáòî ðîçâèâàºòüñÿ íåêîìïåíñîâàíà âòîìà. Öå âèðàæàºòüñÿ ó ð³çêîìó çðîñòàíí³ ÷àñó çîðîâî-ðóõîâî³ ðåàêö³¿, çíèæåíí³ ïðîïóñêíî¿ çäàòíîñò³ àíàë³çàòîð³â, çìåíøåíí³ ÷àñòîòè ïóëüñó, çì³í³ ïðîöåñ³â ó ñåðöåâîìó ì'ÿç³ òà ³íøèõ ïîðóøåííÿõ. ×àñ ñåíñîìîòîðíî¿ ðåàêö³¿ ï³ñëÿ çì³íè çá³ëüøóºòüñÿ íà 113,7 %, ïîðóøåííÿ ñåíñîìîòîðíî¿ êîîðäèíàö³¿  íà 75,6 %, òðåìò³ííÿ ïàëüö³â ðóê  íà 70,9 %. Ñïðîáè áîðîòèñÿ ç âòîìîþ çàñîáàìè çáóäæåííÿ íå äàþòü áàæàíèõ íàñë³äê³â. ϳñëÿ íåòðèâàëîãî íåðâîâîãî ï³äíåñåííÿ íàñòຠð³çêèé ñïàä, що спричинює õâîðîáëèâèé ñòàí. Òîìó çàãîñòðåííÿ õðîí³÷íîãî ïðîöåñó ³ íàâ³òü ëåãêå ãîñòðå çàõâîðþâàííÿ (íåæèòü, àíã³íà òà ³í.) ìîæå ñòàòè ïðè÷èíîþ ïîìèëîê, ÿê³ ïðèçâîäÿòü äî íåùàñíèõ âèïàäê³â. Íà ïî÷àòêó ãîñòðîãî ÷è ïід час çàãîñòðåííя õðîí³÷íîãî çàõâîðþâàííÿ ïîðóøóºòüñÿ ïåðåá³ã ïñèõ³÷íèõ ïðîöåñ³â, ùî âèðàæàºòüñÿ ó ñïîâ³ëüíåíîìó ñïðèéìàíí³ òà ìèñëåíí³, çíèæåíí³ ôóíêö³é óâàãè òà ïàì'ÿò³, çá³ëüøåíí³ ÷àñó ðåàêö³é, ïîðóøåíí³ êîîðäèíàö³é ðóõ³â. Ó ðåçóëüòàò³ ïід час ð³çêої çì³íи âèðîáíè÷èõ ñèòóàö³é ïðàö³âíèê íå ìîæå øâèäêî é òî÷íî îö³íèòè íîâó ñèòóàö³þ, ñâîº÷àñíî ïðèéíÿòè ïðàâèëüíå ð³øåííÿ ³ áåçïîìèëêîâî âèêîíàòè íåîáõ³äí³ ä³¿.

Ôðàíöóçüê³ â÷åí³ âèçíà÷èëè, ùî ³ç 1300 âèïàäê³â ïîçáàâëåííÿ ïîñâ³ä÷åííÿ âîä³ÿ ó îñ³á, ÿê³ ïîðóøèëè ïðàâèëà ðóõó, 150 âî䳿â ìàëè ãîñòðîòó çîðó íèæ÷å äîïóñòèìî¿ íîðìè, ó 138 áóâ ï³äâèùåíèé àðòåð³àëüíèé òèñê, 34 ñòðàæäàëè ïñèõ³÷íèìè ðîçëàäàìè, 31  ä³àáåòîì, 14  ñåðöåâî-ñóäèííèìè çàõâîðþâàííÿìè, 42  ðîçëàäîì ðóõîâî¿ ôóíêö³¿. Ó ö³é æå êðà¿í³ 6,8 % ÄÒÏ ç³ ñìåðòåëüíèì íàñë³äêîì ñêîþþòüñÿ â ðåçóëüòàò³ ô³çè÷íèõ íåäîë³ê³â, âòîìè ³ íåïðèòîìíîñò³. Ó Í³ìå÷÷èí³ ³ç 12 ìëí îñ³á, ÿê³ ìàþòü ïîñâ³ä÷åííÿ âîä³ÿ, 70 òèñ. õâîð³ íà ä³àáåò, ÿêèé ìîæå ñòàòè ïðè÷èíîþ ðàïòîâî¿ âòðàòè ñâ³äîìîñò³. Ñåðåä ïðè÷èí, ÿê³ ïðèçâîäÿòü äî âòðàòè ñâ³äîìîñò³ ó âî䳿â ïðè êåðóâàíí³ àâòîìîá³ëåì, 1/5 ïîâ'ÿçàíà ç ñåðöåâèìè çàõâîðþâàííÿìè. Ó ÑØÀ â ðåçóëüòàò³ ãîñòðîãî ³íôàðêòó ì³îêàðäà ùîð³÷íî âèíèêຠäî 2 òèñ. ÄÏÒ. Ïðè öüîìó â ÷îòèðüîõ-ï'ÿòè âèïàäêàõ ³ç 14 ïðèñòóïè ñèëüíîãî ñåðöåâîãî áîëþ âèíèêàþòü íàñò³ëüêè ðàïòîâî, ùî âîä³é íå âñòèãຠçóïèíèòè àâòîìîá³ëü.

Ó Í³ìå÷÷èí³ â³ä 10 äî 20 % ÄÏÒ ïîâ'ÿçàí³ ç вæèâàííÿì âîä³ÿìè ë³ê³â.  Àâñò𳿠³ Øâåö³¿ áëèçüêî 15 % âî䳿â, ç âèíè ÿêèõ ñòàëèñÿ ÄÒÏ, ïðîòÿãîì 24 ãîä äî öüîãî ïðèéìàëè ÿêèé-íåáóäü çàñïîê³éëèâèé çàñ³á. Àâñòð³éñüêèé ó÷åíèé Âàãíåð ñòâåðäæóº, ùî ó 16 % ïðè÷èíàìè ÄÒÏ º ïðèéìàííÿ ñíîä³éíèõ òà ³íøèõ ë³êàðñüêèõ çàñîá³â. ³ä 4 äî 20 % âî䳿â ïðèéìàþòü ë³êè áåç ïðèçíà÷åííÿ ë³êàðÿ. ÄÒÏ íåð³äêî âèíèêàþòü ó ðåçóëüòàò³ ñîííîãî ñòàíó âî䳿â ÷è ¿õ çàñèíàííÿ çà êåðìîì àâòîìîá³ëÿ. Ïðè÷èíîþ òàêîãî ñòàíó ìîæå ñòàòè ïðèéìàííÿ ñíîä³éíèõ, çàãàëüíî-çàñïîê³éëèâèõ ÷è ë³êàðñüêèõ çàñîá³â, ÿê³ çíèæóþòü àðòåð³àëüíèé òèñê. Òîìó ïðè ë³êóâàíí³ âñ³ìà öèìè ïðåïàðàòàìè âîä³é ïîâèíåí áóòè çâ³ëüíåíèé â³ä ðîáîòè ÷è òèì÷àñîâî ïåðåâåäåíèé íà ³íøó, íå ïîâ'ÿçàíó ç êåðóâàííÿì àâòîìîá³ëÿ.

Íåáåçïå÷íî âæèâàòè ³ ïðîòèãàðÿ÷êîâ³ çàñîáè (àñï³ðèí, àíàëüã³í òà ³í.), тому що âîíè âèêëèêàþòü ï³äâèùåíó ï³òëèâ³ñòü, çàãàëüíó ìëÿâ³ñòü, çíèæåííÿ ãîñòðîòè çîðó ³ ñëóõó.

Íåãàòèâíî âïëèâàþòü íà ñòàí ³ ïðàöåçäàòí³ñòü âî䳿â àíòèá³îòèêè òà ñóëüôàí³ëàì³äí³ ïðåïàðàòè, äåÿê³ ç за ïðè äîâãîòðèâàëîго âèêîðèñòàííя ìîæóòü ïðèçâåñòè äî ïîðóøåííÿ êîëüîðîâ³ä÷óòòÿ. Òàê³ ïðåïàðàòè, ÿê äèìåäðîë ³ ñóïðàñò³í ìîæóòü âèêëèêàòè ïî÷óòòÿ âòîìè, ñîíëèâîñò³ é çàïàìîðî÷åííÿ. Îñîáëèâî íåáåçïå÷í³ î÷í³ êðàïë³, ÿê³ ì³ñòÿòü àòðîï³í, ÿêèé ðîçøèðþº ç³íèöþ, ùî ïðèçâîäèòü äî çâóæåííÿ ïîëÿ çîðó é ïîðóøåííÿ îêîì³ðó ïðîòÿãîì äîáè. Âàæëèâó ðîëü ó ï³äâèùåíí³ éìîâ³ðíîñò³ ÄÒÏ â³ä³ãðຠçóìîâëåíå õâîðîáîþ çíèæåííÿ ïðàöåçäàòíîñò³ âî䳿â, à ñàìå, íàâ³òü ïîã³ðøåííÿ ñàìîïî÷óòòÿ ïðèçâîäèòü äî çá³ëüøåííÿ éìîâ³ðíîñò³ ÄÒÏ. Öå äîáðå ³ëþñòðóº êîåô³ö³ºíò éìîâ³ðíîñò³ ÄÒÏ (â³äíîøåííÿ ê³ëüêîñò³ ÄÒÏ çà òðè ðîêè íà 100 âî䳿â, ÿê³ ñêàðæèëèñÿ íà ñàìîïî÷óòòÿ, äî òàêî¿ æ ê³ëüêîñò³ âî䳿â, ÿê³ íå ñêàðæèëèñÿ) (див. табл. 1.2.)


Ò à á ë è ö ÿ 1.2. Êîåô³ö³ºíò éìîâ³ðíîñò³ ÄÒÏ ïðè ñêàðãàõ âîä³ÿ


Ñêàðãè âîä³я

Êîåô³ö³ºíò éìîâ³ðíîñò³ ÄÒÏ

Íåóâàæí³ñòü

183, 4

Ðîçäðàòîâàí³ñòü

172, 3

Çíèæåííÿ óâàãè

159, 7

Ñîíëèâ³ñòü

157, 8

Ãîëîâíèé á³ëü

145, 9

Ñóõ³ñòü ó ðîò³

145, 9

«Ï³ñîê» â î÷àõ

145, 2

Òðèâîæí³ ñíè

145, 2

Óòðóäíåííÿ çàñèïàííÿ, ðàííº ïðîêèäàííÿ


122, 6

Ìëÿâ³ñòü

121, 5


Ñòóï³íü âïëèâó çàõâîðþâàíü âî䳿â íà éìîâ³ðí³ñòü ÄÒÏ ïîêàçàíèé íà рисунку 1. Ñë³ä çàóâàæèòè, ùî ñòóï³íü âïëèâó òîãî ÷è ³íøîãî çàõâîðþâàííÿ íà éìîâ³ðí³ñòü ÄÒÏ çíà÷íî çì³íþºòüñÿ çàëåæíî â³ä áàãàòüîõ ôàêòîð³â: òÿæêîñò³ ³ ôîðìè çàõâîðþâàííÿ, óìîâ ³ íàïðóæåíîñò³ ïðàö³, îñîáëèâîñòåé îñîáèñòîñò³ тощо. Çîêðåìà, éìîâ³ðí³ñòü ÄÒÏ за ã³ïåðòîí³÷íої õâîðîáи ï³äâèùóºòüñÿ ïðèáëèçíî â 2, 5 ðàçів, ùî ìîæíà ïîÿñíèòè ÿê çíèæåííÿì ïðàöåçäàòíîñò³ õâîðèõ, òàê ³ á³ëüø ³íòåíñèâíèì ðîçâèòêîì ó íèõ ïðîöåñ³â âòîìè.


    

 Емерджентність (англ. emergence — виникнення, поява нового) в теорії систем — наявність в будь-якої системи особливих властивостей, не властивих її підсистемам і блокам, а також сумі елементів, не пов'язаних системо утворю­ючими зв'язками; неможливість об'єднання властивостей системи до суми її компонентів. Синонім — «системний ефект». В еволюціоністиці виражається як виникнення нових функціональних одиниць системи, які не зводяться до простих перестановок вже наявних елементів.