Минздравсоцразвития рф: в россии на 100 тысяч населения приходится 150 тысяч заболеваний
| Вид материала | Документы |
- Анализ динамики заболеваемости наркоманией, хроническим алкоголизмом и алкогольными, 128.6kb.
- 1 марта международный день борьбы с наркотиками, 14.51kb.
- Описание России" в VII томе, 1528.6kb.
- Реферат по курсу «Актуальные проблемы бухгалтерского учета» на тему: «Этический кодекс, 157.09kb.
- К вопросу о правовых основаниях использования Вооруженных Сил России в операции, 145.75kb.
- Общая информация, 164.71kb.
- Овары, торговые и бытовые услуги в широком ассортименте, по доступным ценам и в пределах, 161.2kb.
- Текст взят с сайта, 2411.5kb.
- Информация о предпринимательстве в городе Белгороде за 9 месяцев 2011 года, 47.99kb.
- Публичный доклад в сфере образования за 2008 год Содержание, 455.84kb.
Минздравсоцразвития РФ: В России на 100 тысяч населения приходится 150 тысяч заболеваний
«В России на сегодняшний день заболеваемость составляет более 150 тысяч на 100 тысяч населения, то есть каждый человек болеет более чем одной болезнью», – сообщила начальник отдела Департамента организации медицинской помощи и развития здравоохранения Минздравсоцразвития России Людмила Михайлова 18 февраля на секции «Роль и место Центров здоровья в формировании здорового образа жизни у граждан Российской Федерации».
Секция проходила в рамках II Общероссийского конгресса «Здоровый образ жизни как условие устойчивого развития государства и источник конкурентоспособности бизнеса».
Организаторами секции выступили Министерство здравоохранения и социального развития РФ и Общероссийская общественная организация «Лига здоровья нации».
Людмила Михайлова сообщила, что в течение двух месяцев команда из руководителей Минздравсоцразвития РФ ездила в регионы, где организовывались центры здоровья. На местах специалисты Минздрава давали рекомендации и ответы на вопросы, которые возникали при организации центров здоровья.
«В принципе, все центры здоровья должны были заработать, но не заработали, потому что не сумели вовремя оснаститься. Поэтому сейчас только в 74 субъектах РФ вместо 83 развернуты центры здоровья. Остальные будут развертываться в ближайшее время».
По словам чиновника Минздравсоцразвития, в декабре 2009 году должно было быть развернуто 502 центра, но на сегодняшний день зарегистрировано 484. За декабрь месяц не развернулось всего 18 центров, которые в ближайшее время должны быть открыты. Регионам было указано, что если они за определенный период времени не успели реализовать деньги, которые были субсидированы, они должны их вернуть обратно в федеральный бюджет.
«Конечно, не все центры начали полноценно работать, поэтому только 59 тысяч граждан прошли обследования в них», – отметила Людмила Михайлова.
Например, в Чувашской республике в центрах здоровья прошли обследования 4,8 тысячи граждан, соответственно, в один центр республики обратилось 1600 человек. В Краснодарском крае прошли осмотр в центрах здоровья6,7 тысячи, в каждый центр обратилось по 500 человек, в республике Саха (Якутия) – 1500 человек, в каждый центр 500 человек, в республике Башкортостан – 4,8 тысячи, 400 человек в каждый центр, в Москве в центры здоровья обратилось 310 человек, хотя в столице развернуто 50 центров здоровья.
Было отмечено, что в каждом субъекте РФ разное количество центров здоровья, зависящее от численности населения.
«Обследования показали, что больше половины граждан, прошедших обследования в центрах – здоровы», – сказала Михайлова. Более 34 тысяч обследованных оказались здоровыми, с функциональными расстройствами оказались 25 тысяч, остальные, около 3 тысяч, были направлены к узким специалистам. С целью уточнения диагноза в центры здоровья обратились почти 17 тысяч граждан, 16 тысяч – с фактором риска заболевания, а 16,7 тысячи обратились за диагнозом.
Людмила Михайлова отметила, что центр здоровья может посетить любой человек, имеющий при себе полюс ОМС, и не важно, проживает он в зоне действия центра здоровья или нет. Пациента обязаны осмотреть, даже если он из другого региона. Тем более, что на одно посещение в центре Федеральный Фонд медицинского страхования выделил 500 рублей.
В докладе было отмечено, что существуют проблема в обеспеченности центров здоровья штатами.
«Врач не может в одно и то же время работать и в поликлинике, и в центре здоровья. Когда врач бегает из поликлиники в центр здоровья, образуются очереди в поликлинике, что вызывает недовольство организацией центра здоровья», – сообщила Людмила Михайлова. Хотя, по ее словам, врач, который работает на полную ставку в поликлинике, на базе которой организован центр здоровья, в свободное от штатного расписания время, может работать в центре здоровья на 0,75/0,5/0,25 ставки – так как ему удобно.
«Но, если даже у врача эти 0,5 или 0,25 ставки, которую он занимает в центре здоровья, проходят не в полную нагрузку, он не имеет права покинуть свое рабочее место в центре», – отметила Михайлова. Было добавлено, что в центрах здоровья развернуты 693 штатные должности, из них 345 занятых, то есть врач занимает здесь 0,75 ставки.
«С одной стороны это нормально, 0,75 ставки говорит о том, что врачи занимают не две ставки: одну в поликлинике, другую – в центре здоровья, – с другой стороны это большая нагрузка на врача». Также Людмила Михайлова рассказала, что с 2010 года все физкультурные диспансеры будут работать в системе ОМС. До этого ОМС не оплачивал профилактические посещения в этих учреждениях.
«Я считаю, что это огромное достижение. Более того, мы все профилактические посещения, в том числе и посещения центров здоровья, включаем в систему ОМС. Поэтому сейчас и зарплата врачей вырастет и, может быть, у нас появится достоверная информация о тех профилактических посещениях, которые на сегодняшний день мы пытаемся увеличить», – сообщила Людмила Михайлова.
Также она выразила непонимание того факта, что в центры здоровья обратилось так мало граждан.
«У нас сейчас 3 млн 800 тысяч граждан ежегодно проходят дополнительную диспансеризацию. Каждого из 3,8 млн. надо умножить на 5 врачей. Сколько будет посещений? То есть этот вал посещений должен был влиться в профилактические посещения. Почему их нет? Это мне непонятно. За месяц в центры здоровья обратилось всего 59,5 тысяч людей».
«Хочу вас предупредить, коллеги, если это приписки или договор между фондом ОМС, или если это подделанные документы, то мы это рано или поздно узнаем. И тогда каждый ответит за неправильно израсходованные деньги».
Докладчик рассказала, почему возникла идея создания центров здоровья. Четыре года назад в России началась дополнительная диспансеризация, главной целью которой было своевременное выявление, диагностика и лечение заболеваний. Результаты двухлетней работы показали, что более 40% прошедших диспансеризацию граждан здоровы или имеют риск развития заболеваний. Получалось так, что пациент проходил дополнительную диспансеризацию, у него выявляли риск развития заболевания, давали рекомендации, передавали сведения в поликлинику и отпускали.
Будет ли такой пациент в дальнейшем наблюдаться у врача – вопрос спорный. Вдруг заболевание не разовьется, подумает пациент и больше не пойдет к врачу. Получалось, что более 1 млрд. рублей, которые мы тратили на выявление и профилактику заболеваний, уходили в песок».
В 2005 году был принят национальный приоритетный проект «Здоровье», в котором одним из основных направлений было развитие профилактической медицины.В России всегда существовала профилактическая медицина, которая стала отмирать, потому что в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) посещения, сделанные гражданином по профилактическому направлению, не оплачивались.
«Врачу стало не интересно этим заниматься, он потерял интерес к здоровому пациенту, что негативно сказалось на динамике заболеваний», – отметила Людмила Михайлова. На сегодняшний день почти 40 миллионов граждан прошли допдиспансеризацию. Заболеваемость составляет более 150 тысяч на 100 тысяч населения, то есть каждый человек болеет более чем одной болезнью и эти результаты только по обращаемости.
«Специальных исследований мы не делаем, мы только используем то, что нам показывает наша статистика, то есть обращаемость. Но точно, насколько у нас больное население, мы не знаем. Ведь, если человеку кажется, что он здоров, он не пойдет в больницу».
Чтобы заинтересовать и облегчить гражданам России возможность заботиться о своем здоровье, было решено на уровне приоритетного национального проекта «Здоровье» продолжить направление развития профилактической медицины – создать центры здоровья, сказала в заключение Людмила Михайлова.
Подготовила Рената Канзафарова