Положение вакцинации в современной России и в городе Мегионе. Взгляд современного общества на вакцинацию. Проблемы вакцинации
Вид материала | Доклад |
- Проф. Столешников А. П. О вакцинации, 869.06kb.
- Руководство по планированию вакцинации педиатрических контингентов пациентов против, 333.65kb.
- Беседы школьной медсестры о вакцинации, иммунизации и прививках, 350.75kb.
- Регистрация ( registratio, 722.52kb.
- О проведении Европейской недели иммунизации в Москве с 23 по 30 апреля 2011, 106.71kb.
- Инструкция для участника запроса котировок, 513.56kb.
- Перечень кабинетов иммунопрофилактики (прививочных кабинетов), имеющих разрешение, 84.72kb.
- Межвузовская научно-практическая конференция «Психологические проблемы современного, 70.55kb.
- Альфред Рассел Уоллес Правда о вакцинации Краткое изложение, 211.73kb.
- Проф. Столешников А. П. О вакцинации, 592.95kb.
Доклад
1 Здравствуйте!
В далекие времена человек постоянно боролся за свою жизнь, отвоёвывая ее у голода, холода и болезней. Но если от голода могла спасти охота, от холода - шкура или костер, то, как бороться с болезнями, человек не знал. Все неудачи объяснялись влиянием сверхъестественных сил. Именно тогда начала зарождаться медицина. Понадобились тысячелетия наблюдений, опытов, экспериментов, чтобы сегодня медицина могла защитить человека от многих болезней.
О существовании заразных болезней было известно испокон веков. В средние века в Европе эпидемии страшных болезней: оспы, чумы, холеры и другие уносили огромное количество жизней. Ученые выяснили, что причина заразных заболеваний - невидимый глазом микроорганизм. Обнаружилось также, что, переболев один раз инфекционным заболеванием, человек становится, невосприимчив к нему. Эта невосприимчивость получила название иммунитет, а наука в медицине иммунология. Благодаря иммунитету, стало возможно предупреждение инфекций с помощью прививок, вводя в организм человека вакцины.
Как человеку удалось найти метод, который помог человечеству преодолеть грозные инфекционные заболевания, рассматривается в проекте «История изобретения вакцины».
2
Актуальность темы заключается в
- Нахождении метода спасения людей от смертельных инфекционных заболеваний.
- Значении метода прививок.
Предметом исследования является
- История изобретения вакцин.
- Положение вакцинации в современной России и в городе Мегионе.
- Взгляд современного общества на вакцинацию. Проблемы вакцинации.
3
Цель работы:
Изучение истории изобретения вакцин, как метода спасения людей от инфекционных заболеваний, значения их применения.
Задачи:
1. Изучить теоретический материал по теме проекта
2. Исследовать:
- положение вакцинации в России, в городе Мегионе,
- взгляд общества на вакцинацию, её проблемы.
3. Проанализировав и обобщив полученные теоретические и практические результаты, сделать выводы.
4
Одним из распространенных заболеваний была оспа.
Сельский врач Эдвард Дженнер обратил внимание на то, что люди, заразившиеся «коровьей оспой», не заболевают натуральной, а лишь чувствуют небольшое недомогание.
14 мая 1796 года Дженнер привил восьмилетнему мальчику гной женщины, заразившейся коровьей оспой. Через несколько дней после небольшого недомогания мальчик был здоров. Во время эпидемии натуральной оспы ребенок не заболел! Так Дженнер открыл способ борьбы с оспой.
С 1798 года метод оспопрививания стал применяться в Англии и в других странах. В Россию оспопрививание пришло в 1798 году, а ликвидирована оспа с 1937 года, по всему миру - с 1980 года.
5
Научный смысл оспопрививания объяснил французский химик Луи Пастер через 58 лет после открытия Дженнера.
1879—1880 года - Луи Пастер изучает куриную холеру. Опыты показали, что:
1) длительное хранение возбудителя холеры в термостате приводит к ослаблению его вирулентности, т.е. степени болезнетворности;
2) введение ослабленного возбудителя курам делает их невосприимчивыми к этой болезни.
Так родилась идея о прививках, заложены основы иммунологии, получены материалы для прививок.
В 1881 году на овцах и коровах проводятся испытания прививки против сибирской язвы. Метод получил широкое распространение во всем мире, и заболевание сибирской язвой сельскохозяйственных животных стало редкостью.
Самой выдающейся работой Пастера считается изучение бешенства. Бешенство — редкая у человека болезнь, поэтому делать прививки здоровым людям нецелесообразно. У Пастера зародилась идея воспользоваться длительным инкубационным периодом. Делая прививку пострадавшему, можно получить иммунитет до распространения вируса по организму.
В июле 1885 года в Париже Пастер впервые сделал прививки мальчику, искусанного бешеной собакой. В результате мальчик не заболел.
О значении метода прививок Пастера говорит тот факт, что после его работ учеными всех стран были разработаны прививки почти против всех инфекционных болезней. Например, вакцину против туберкулеза нашли в 1921 году французские учёные Кальмет и Жерен. В честь них произошло ее название - БЦЖ - бацилла Кальмета-Жерена.
Вакцины снизили заболеваемость населения инфекционными болезнями и позволили почти полностью ликвидировать отдельные инфекции. Большие успехи достигнуты также в ветеринарии, так как предохранение сельскохозяйственных животных от ряда болезней зависит от своевременности прививок.
6
Таким образом, ослабленные микробы разных инфекционных заболеваний, применяемые для иммунизации людей и животных с целью их профилактики, получили название вакцины. Понятие «вакцина» произошло от латинского слова «коровья», потому что первую прививку против оспы сделали, используя материал коровьих оспинок.
7
Современные вакцинные препараты подразделяют на группы:
1. Живые вакцины (из живых ослабленных возбудителей, например, против оспы, бешенства)
2. Вакцины из микробов (из убитых патогенных микроорганизмов, например, против клещевого энцефалита)
3. Анатоксины, то есть ослабленные яды («токсин» — яд, «ана» — подобный, например, против холеры)
4. Химические вакцины (из химических комплексов, полученных путем обработки возбудителя специальными способами, например, против тифа и столбняка)
5. Рекомбинатные вакцины, которые не содержат жизнеспособных вирусов – новое направление в производстве вакцин. Они эффективны, безопасны, пригодны к применению в комплексе с другими вакцинами. (Например, против гепатита В.)
6. Комбинированные (комплексные) вакцины (например, вакцина против кори, паротита и краснухи в комбинации с живыми вакцинами против полиомиелита и ветряной оспы)
7. Сыворотки и гамма-глобулины (антитела в готовом виде для уже зараженного организма, например, противодифтерийная сыворотка)
В практике профилактики инфекционных болезней используют следующие виды:
- Моновакцины состоят из одного антигена (оспенная, туберкулезная).
- Дивакцины состоят из двух антигенов (дифтерийно-столбнячный анатоксин).
- Тривакцины состоят из трёх антигенов (коклюшно-дифтерийно-столбнячная; против брюшного тифа, паротита и столбняка).
8
Вакцины вводят в организм:
- накожно;
- подкожно;
- внутрикожно;
- в слизистую оболочку носа и зева.
К вакцинам предъявляются строгие требования. Выпускаемые препараты подвергаются государственному контролю.
9
Создание искусственного иммунитета к некоторым болезням посредством введения вакцин, называется вакцинация, или прививка, или иммунизация.
Производится она на основании Федерального Закона об иммунопрофилактике инфекционных болезней, с учетом эпидемиологической обстановки и медицинских противопоказаний.
К противопоказаниям относятся: острые лихорадочные заболевания, недавно перенесенные инфекционные болезни, хронические инфекции, пороки сердца, поражения внутренних органов, аллергические состояния и др.
10
В России проводится около 40 видов вакцинации. К обязательным прививкам относятся:
- Против гепатита В.
- БЦЖ – против туберкулёза.
- АКДС – против коклюша, дифтерии, столбняка.
- Против кори, краснухи, паротита, полиомиелита.
Также есть прививки по эпидемическим показаниям для определенной местности. В нашей местности проводится следующая вакцинация, т.е. дополнительные прививки:
- Против туляремии,
- клещевого энцефалита
- гепатита В (для взрослых)
- гриппа
- краснухи и кори (для взрослых)
- бешенства
В других регионах России имеют место следующие дополнительные прививки: против менингококковой инфекции, чумы, бруцеллёза, сибирской язвы, жёлтой лихорадки, брюшного тифа, паротита, холеры.
Также есть вакцинация в особых случаях:
-При контакте с носителем инфекционного заболевания.
-При нарушенном графике прививок.
-Прививки перед поездкой за границу.
-Индивидуальные вакцины для лечения хронических заболеваний конкретного больного.
11
На этом слайде показан календарь прививок, где указан возраст человека и название вакцинации и ревакцинации, т.е. повторной прививки.
12
Из данных медицинской статистики, в последние годы ситуация с инфекционными заболеваниями ухудшилась в целом по России. Наблюдается высокий рост дифтерии, коклюша, паротита. Ученые связывают это с изменением условий жизни людей и с недостаточным охватом прививками детей и взрослых.
Чтобы выяснить ситуацию по охвату прививками населения города Мегиона, были проанализированы показатели вакцинации за 2008 год, предоставленные заведующим взрослой поликлиникой Чечиковым Иваном Петровичем.
Сведения о профилактических прививках детям за 2008 год
Из таблицы видно, что обязательные прививки против туберкулёза (БЦЖ), против дифтерии, коклюша и столбняка, полиомиелита, кори, паротита и краснухи, гриппа имеют максимальный охват детей - более 100 %. Прививки против гепатита В получили 99,8 % детей. Прививки против клещевого энцефалита и против гепатита А ставятся детям по желанию их родителей, поэтому охват детей составляет 80 % и 89 % соответственно.
13
Сведения о профилактических прививках взрослым за 2008 год
К обязательным прививкам для взрослых относятся прививки против дифтерии и столбняка, остальные прививки ставятся в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям для определённых категорий лиц. Тем не менее, количество привитых людей составляет 100 %.
Таким образом, можно считать, что охват прививками населения нашего города находится на должном уровне, и можно надеяться, что вспышек инфекционных заболеваний не будет.
14
Для определения взгляда общества на вакцинацию, проведено анкетирование разных групп населения нашего города. В опросе участвовали 50 человек – это люди разной возрастной категории, разных профессий, разного статуса. Получились следующие результаты:
Все участники анкетирования знают, что такое вакцинация и для чего нужно ставить прививки. Большая часть участников опроса относятся к вакцинации положительно и сознательно ставят прививки детям (43 человека – 86 %) и себе (40 человек – 80 %). Прививки против гепатита В, гриппа и клещевого энцефалита ставят либо люди определенных профессий, либо по желанию. 10 человек (20 %) совсем не ставят прививки, т.к. не видят в них необходимости или опасаются осложнений после вакцинации.
15 Изучение положения дел по вакцинации в стране и в городе Мегионе, проведение опроса населения показали, что процесс вакцинации не лишён ряда проблем, т.к. часть людей отказывается от прививок по причине недоверия, считая тем самым иммунизацию (вакцинацию) бессмысленной, вскрывая таким образом:
- Проблему качества и эффективности вакцин. Путь решения этой проблемы возможен в применении новых методик к разработке, тестированию и производству вакцин, их транспортировке и к непосредственному использованию.
- Проблему ежегодной мутации инфекций, например, штаммов гриппа. Возникает вопрос у людей: Зачем нужна такая вакцина? В этом случае необходимость вакцинации не просто сомнительная, а буквально бессмысленная. Путь решения данной проблемы возможен в создании вакцин для всех видов штаммов гриппа, т.е. универсальных.
- Некоторые респонденты сослались на противопоказания ко всем или некоторым прививкам. Практика показывает, что проблематична вакцинация часто болеющих детей и взрослых (например, если человеку ставится диагноз ОРВИ 6 и более раз в год). Пути решения этой проблемы расходятся во мнении медицинских работников. Одни врачи считают, что прививки можно ставить часто болеющим людям при нормальной температуре тела, другие в таких случаях дают медотвод. Возможен здесь выход в применении новых методик к разработке, тестированию и производству вакцин, их транспортировке и к непосредственному использованию.
- Из часто болеющих детей можно выделить и другую группу – дети с иммунодефецитом. Таким детям прививки противопоказаны с рождения. В этом случае путь решения проблемы лежит в создании всех благоприятных для будущего ребенка условий во время беременности женщины.
Эти видимые проблемы обозначены участниками опроса. Но существует еще одна проблема – высокая стоимость производства вакцин.
Тем не менее, всем людям нужно проявлять сознательность и ставить прививки, начиная с раннего детства и повторяя через несколько лет. Это нужно потому, что искусственный иммунитет, недостаточно стоек, и его нужно укреплять. Побочные эффекты свойственны всем лекарственным препаратам, в том числе и вакцинам. Но серьезные осложнения после прививки очень редки. А, по мнению медработников, риск получить осложнение от прививки меньше, чем от последствий инфекционной болезни у не привитого человека.
16
Итак, обобщив полученный материал по теме проекта, можно сделать следующие выводы:
1. Э. Дженнер, Л. Пастер и другие учёные нашли метод спасения человечества от инфекционных болезней – вакцинацию.
2. Исследования учёных привели:
- к разработке прививок и материала для них;
- к снижению заболеваемости населения и ликвидации некоторых инфекций;
- к развитию профилактической медицины;
- к большим успехам в ветеринарии.
3. Вакцина нужна для создания иммунитета к инфекции, снижения осложнений, предотвращения эпидемий.
4. Вакцины делятся на группы и виды, имеют строгие требования.
6. Вакцинация в России регламентируется Федеральным законом, и проводится в плановом порядке по всей стране.
7. Прививки делают с раннего возраста с повторением для укрепления иммунитета.
8. Риск осложнений от прививки меньше, чем от болезни у не привитого человека.
Данная тема сначала была выбрана для углубления программного материала.
В ходе работы над ней появился интерес к исследованию проблемы в современном обществе.
В будущем планирую попробовать сдать экзамен по биологии в форме защиты реферата, провести профилактическую деятельность среди учащихся и работников школы по их информированию об инфекционных заболеваниях и предохраняющих от них прививках в виде стенгазеты или листовок, а также изучить новые технологии в вакцинации.
Будьте здоровы! Благодарю за внимание!