Я Протоколу Клінічний протокол розроблено з метою впровадження уніфікованої системи заходів щодо формування, збереження І зміцнення здоров’я дітей раннього віку

Вид материалаДокументы

Содержание


1.2. Основні поняття і терміни
2. Порядок проведення обов’язкових профілактич
2.2. Організаційні заходи
2.3. Основні складові обов’язкового медичного профілактичного огляду дитини віком до 3 років
2.3.2. Лікарський огляд дитини віком до 3 років по органам і системам (огляд дитини віком до 3 років медичною сестрою)
2.3.3. Оцінка вигодовування та харчування [А]
2.3.4. Оцінка фізичного розвитку [А]
2.3.5. Оцінка психомоторного розвитку [B]
2.3.6. Контроль та здійснення профілактичних щеплень
2.3.7. Медичний висновок
2.3.8. Консультування батьків [A]
2.3.9. Огляди лікарями-спеціалістами та додаткове обстеження
3. РАЦІОНАЛЬНЕ ВИГОДОВУВАННЯ ТА ХАРЧУВАННЯ ДИТИНИ ВІКОМ ДО 3 РОКІВ 3.1.Загальні положення
Калорійність, яка повинна бути забезпечена продуктами прикорму
3.2.2. Оцінка грудного вигодовування
3.2.3. Консультування матері з вигодовування дитини віком до 6 місяців
3.3. Вигодовування та харчування дитини віком 6-12 місяців
3.3.2. Правила введення прикорму
3.3.3. Продукти прикорму
3.3.4. Частота введення прикорму
...
Полное содержание
Подобный материал:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ Міністерства охорони здоров’я України

Від 20.03.2008 р. № 149


КЛІНІЧНИЙ ПРОТОКОЛ

МЕДИЧНОГО ДОГЛЯДУ ЗА ЗДОРОВОЮ ДИТИНОЮ
ВІКОМ ДО 3 РОКІВ



1. ЗАГАЛЬНІ ПОЛОЖЕННЯ


1.1. Цілі і завдання Протоколу


Клінічний протокол розроблено з метою впровадження уніфікованої системи заходів щодо формування, збереження і зміцнення здоров’я дітей раннього віку.


Протокол базується на концепції інтегрованого підходу до надання медичної допомоги дітям раннього віку, рекомендованій Всесвітньою організацією охорони здоров’я, яка передбачає пріоритетність профілактичних заходів при здійсненні медичного догляду за дитиною та залучення сім’ї з метою всебічного розвитку дитини.

У Протоколі визначено терміни та обсяги проведення обов’язкових профілактичних медичних оглядів дітей віком до 3 років, основні принципи догляду з метою розвитку, раціонального вигодовування та харчування, оцінки фізичного та психомоторного розвитку, цільового консультування батьків.

При виявленні відхилень у стані здоров’я дитини призначаються додаткові медичні втручання, згідно з чинними протоколами надання медичної допомоги дітям відповідно до показань. Медичний догляд за здоровою новонародженою дитиною здійснюється згідно з наказом МОЗ України від 04.04.2005 р. № 152.

Протокол базується на основних принципах науково-доказової медицини (додаток 1 до Протоколу).


Усі медичні втручання, передбачені Протоколом проводяться з обов’язковим урахуванням дотримання вимоги поінформованої згоди батьків дитини (опікунів, піклувальників), або їх законних представників.


1.2. Основні поняття і терміни


Медичний догляд за дитиною раннього віку – це комплекс заходів, які здійснюються медичними працівниками із залученням родини у відповідності до потреб кожного вікового періоду розвитку дитини та спрямовані на створення оптимальних умов для її здорового гармонійного розвитку (фізичного, розумового, соціального) в сприятливому безпечному середовищі, забезпечення раціонального вигодовування та харчування, профілактику захворювань і травматизму, формування навичок здорового способу життя.

Перелік складових медичного догляду за дитиною раннього віку, який повинен бути доступним для кожної дитини:
  • обов’язковий медичний профілактичний огляд;
  • раціональне вигодовування та харчування;
  • догляд з метою розвитку;
  • створення безпечного середовища.



2. ПОРЯДОК ПРОВЕДЕННЯ ОБОВ’ЯЗКОВИХ ПРОФІЛАКТИЧ-
НИХ МЕДИЧНИХ ОГЛЯДІВ ДИТИНИ ВІКОМ ДО 3 РОКІВ



2.1. Загальні положення


Обов’язкові медичні профілактичні огляди дітей віком до 3 років проводяться з метою моніторингу стану їх здоров’я та здійснення ефективних заходів щодо охорони здоров’я та розвитку дітей цієї вікової категорії шляхом:
  • оцінки стану здоров’я кожної дитини;
  • оцінки фізичного та психомоторного розвитку;
  • оцінки вигодовування та харчування;
  • своєчасного виявлення захворювань та патологічних станів;
  • проведення вакцинації;
  • консультування батьків з питань догляду за дитиною, раціонального харчування, розвитку дитини, профілактики нещасних випадків та травм тощо;
  • визначення тактики подальшого медичного спостереження та обстеження дитини за результатами обов’язкового медичного профілактичного огляду.

2.2. Організаційні заходи


2.2.1. Цей Порядок є регламентуючим механізмом проведення обов′язкових профілактичних медичних оглядів дитини віком до 3 років.

2.2.2. Відповідальність за організацію проведення обов’язкових медичних профілактичних оглядів дітей віком до 3 років у терміни та в обсязі, що визначені цим наказом несе головний лікар закладу охорони здоров’я.

2.2.3. Відповідальність за якість проведення обов’язкових медичних профілактичних оглядів дітей віком до 3 років у терміни та в обсязі, що визначені цим наказом несе лікар-педіатр дільничний (лікар загальної

практики - сімейний лікар).


2.2.4. Обов’язкові медичні профілактичні огляди дітей віком до 3 років проводяться у терміни та в обсязі, які визначені цим наказом. При виявленні відхилень у стані здоров’я дитини лікарем-педіатром дільничним, (лікарем загальної практики-сімейним лікарем) призначаються додаткові медичні втручання, згідно з чинними протоколами надання медичної допомоги дітям відповідно до показань.


2.2.5. Обов’язкові медичні профілактичні огляди дітей віком до 3 років проводяться у присутності батьків (опікунів, піклувальників) або їх законних представників. Кожне додаткове медичне втручання, яке не визначено цим наказом, у т.ч. огляд дитини лікарем-спеціалістом, має бути обґрунтованим та безпечним для дитини і проводитись за умови поінформованої згоди батьків (опікунів, піклувальників) або їх законних представників.


2.2.6. Обов’язковою умовою для проведення обов’язкових медичних профілактичних оглядів дітей віком до 3 років є дотримання температури в приміщенні не нижче 20°С та достатнє освітлення.

2.2.7. У кабінеті, де проводиться обов’язковий медичний профілактичний огляд дитини віком до 3 років мають бути:
  • настінний термометр;
  • умивальник, рідке мило, рушник, пам’ятка з техніки миття рук (Додаток 5 до Протоколу);
  • пеленальний столик;
  • кушетка;
  • ваги;
  • ростомір;
  • сантиметрова стрічка;
  • прозорий трикутник;
  • іграшка, яка звучить;
  • тонометр з дитячими манжетками;
  • фонендоскоп;
  • медичний термометр:
  • стерильні шпателі.

2.2.8. Кількість обов’язкових медичних профілактичних оглядів дитини віком до 3 років (13 оглядів лікарем та 6 оглядів медичною сестрою ) не може бути меншою. Лікар може збільшити кількість оглядів, якщо дитина потребує частішого спостереження. Необґрунтоване збільшення кількості оглядів не приводить до покращення стану здоров’я дитини [A].

2.2.9. Обов’язкові медичні профілактичні огляди дітей віком до 3 років проводяться у терміни, визначені цим наказом ( на першому місяці життя 1 раз на тиждень, на першому році життя дитини - 1 раз на місяць, на другому році життя - 1 раз на півроку, на третьому році життя - 1 раз у віці 3 років) (Додаток 2 до Протоколу).

2.2.10. Цей Порядок розповсюджується і на дітей, які знаходяться в будинках дитини.