Проект «Взаимодействие между правоохранительными органами и обществом как инструмент мира и стабильности на Северном Кавказе»
Вид материала | Документы |
- Борьба с коррупцией наше общее дело!, 55.42kb.
- Материально-техническое оснащение 20 Иные оргвопросы, 309.22kb.
- Ситуация на Северном Кавказе – оценка неоднозначная, 137.25kb.
- Московского государственного областного университета, 1407.72kb.
- Закон республики казахстан, 824.4kb.
- План мероприятий по борьбе с коррупцией в системе органов юстиции Республики Казахстан, 109.85kb.
- Кремль выступает за реальные программы развития туризма на Северном Кавказе, а не "хотелки", 1078.41kb.
- Л. Д. Федосеева Развитие путей сообщения на Северном Кавказе в ХIХ – начале, 110.83kb.
- Закон республики казахстан от 25 декабря 2008 года №112-iv зрк, 794.13kb.
- Антность, прежде понимаемая как инструмент предотвращения нежелательных социальных, 152.07kb.
Психический аспект зависимости
При употреблении наркотических веществ у потребителя возникают разнообразные изменения психических процессов:
■эмоциональная опустошенность;
- падение активности и энергетического потенциала;
- вытеснение обычных стремлений и потребностей тягой к наркотику;
- снижение интеллекта;
■ухудшение памяти и снижение продуктивности умственной деятельности;
■тревога и депрессия, раздражительность;
- вспышки злобы и агрессии;
- сужается круг интересов, снижается стремление узнать что-то новое;
- исчезает желание что-либо делать;
- повышенная утомляемость.
Социальный аспект зависимости
Происходит постепенное разрушение социальных связей и снижение их значимости. Это проявляется в том, что зависимый человек перестает быть частью общества. В процессе формирования зависимости меняется система ценностей. Все, что раньше было значимым, дорогим, любимым, теряет смысл. Отношения с близкими людьми постепенно ухудшаются. Сначала они становятся формальными: поддерживается видимость семейного уклада, встреч с друзьями и любимым человеком, но делается это лишь ради сохранения «маски» обычного человека. Однако со временем зависимому человеку все труднее это делать — нет желания и сил. Отношения с близкими становятся манипулятивными — попытки извлечь выгоду из любых контактов (не обязательно материальную, это могут быть услуги). В конечном итоге манипулировать окружающими удается все реже, растет отчуждение. Попытки родителей помочь зависимому вызывают у него раздражение и злобу. Родители теряют надежду, пытаются прибегать к жестким мерам. Отношения в семье становятся враждебными. Еще одной стороной социальных последствий зависимости являются проблемы с работой и получением образования, это связано с нарушениями в психической сфере, состоянием физического здоровья, с отсутствием устремлений к самореализации. В процессе развития наркомании у человека понятия о моральных нормах становятся размытыми и постоянные финансовые затруднения могут привести его к конфликту с законом.
Духовный аспект зависимости
Главным в этом аспекте является то, что зависимый человек теряет нравственный стержень. Ему становятся безразличны такие понятия, как высокие духовные идеалы и ценности (вера в бога, любовь к родине, забота о людях, сострадание к слабым и больным, альтруизм, самопожертвование).
КАК ЛЕЧИТЬ НАРКОМАНИЮ?
Лечение наркомании.
«Освобождение — это еще не свобода...»
Виктор Гюго.
Что это значит? Хроническое заболевание характеризуется периодами обострений и периодами ремиссии. При правильном лечении ремиссии могут быть очень и очень продолжительными — хоть всю жизнь. Несмотря на это, все равно сохраняется опасность обострения, если человек оказывается в условиях, провоцирующих новый всплеск болезни.
Следовательно, полностью излечить зависимого с этой точки зрения невозможно — всегда остается риск рецидива. Но это абсолютно не означает, что человек не в состоянии избавиться от зависимости и болезненного пристрастия к наркотикам. Любой зависимый от наркотиков человек может вернуться к полноценной жизни, восстановить все, что было отнято наркотиком, и до конца своих дней находиться в ремиссии. Единственное нерушимое правило для любого зависимого — никогда не возвращаться к наркотикам. Одного раза будет достаточно — все начнется сначала.
Итак, говоря о лечении наркозависимых, можно сформулировать задачу так: зависимого человека нужно вывести в состояние ремиссии и создать условия для того, чтобы она была пожизненной.
В последние десятилетия человечество постоянно ищет универсальный, простой и дешевый способ лечения наркомании. Предлагаются различные системы гипноза и кодирования, хирургические методы (специальные операции на головном мозге, блокирующие центры, отвечающие за формирование зависимости), многочисленные методы медикаментозного лечения, психотерапевтические методики и реабилитационные программы. Опыт показывает, что действенными оказываются только те методы лечения, которые ставят своей целью научить человека жить без наркотиков. В решении этой задачи принимают участие три совершенно равноправные стороны: сам зависимый, его окружение (родители, родственники, друзья) и специалисты. Между этими же сторонами распределяется ответственность за результат лечения. В освобождении от зависимости человек проходит длинный путь
Сначала — подготовительный этап — осознание необходимости лечения, принятие решения и, наконец, обращение к специалистам.
Роль родителей на подготовительном этапе — помочь ребенку найти наиболее подходящий для него способ лечения.
Прежде чем начинать лечение, важно продумать весь его путь, а не только ближайшие шаги. Отсутствие перспектив может отрицательно сказаться на результате прохождения каждого из этапов. Неопределенность, как известно, не добавляет уверенности.
Когда решение о начале лечения принято, далее следует снятие физической зависимости (детоксикация). Это самый непродолжительный этап лечения. Во время детоксикации наркозависимый выступает скорее как пассивная сторона: он выполняет указания врачей, получает лекарственную терапию и проходит процедуры, цель которых очистить организм от физического присутствия наркотика и исключить его из процесса обмена веществ. За счет этого прекращаются проявления абстинентного синдрома, и пациент перестает испытывать физические страдания и органическую потребность в получении новой дозы наркотика. Продолжительность детоксикации — 5—10 дней. За это время, как правило, удается полностью восстановить пациента физически.
Детоксикация — короткий промежуток времени, за который зависимому нужно приготовиться к дальнейшему лечению. После возвращения из клиники необходимо как можно быстрее (в идеале — немедленно) приступить к следующему этапу — реабилитации.
Эта часть лечения — самая длительная и трудоемкая. За время реабилитации пациенту предстоит избавиться от психической зависимости от наркотика. В этом ему необходима помощь близких и поддержка специалистов (психологов, психотерапевтов). Реабилитация — процесс восстановления утраченных навыков, социальных связей, налаживания разрушенных человеческих отношений. Поэтому обязательное условие успешной реабилитации — наличие коллектива или группы, в которой под руководством специалиста происходят указанные процессы.
Важно понять, подходит ли эта реабилитационная программа конкретному человеку. Это становится понятно после нескольких занятий. Если человек чувствует, что нахождение в группе его тяготит, необходимо немедленно искать другой способ прохождения реабилитации.
Любая реабилитационная программа — способ, инструмент, помогающий зависимому человеку заново осваивать мир. В реабилитационном центре, в группе, во время консультаций с психологом, процесс освоения действительности в большей или меньшей степени происходит при помощи модели реальной жизни (так, терапевтическое сообщество в реабилитационном центре — только «общество в миниатюре», искусственно созданный организм). Поэтому вслед за этапом реабилитации необходим этап вхождения в реальную жизнь (социальная реабилитация). Эта часть пути в значительной степени проде-лывается человеком самостоятельно. Важно не переусердствовать в стремлении оградить его от трудностей — иначе получится роза из сказки «Маленький принц» — красивая, но неспособная к самостоятельной жизни. Социальная реабилитация (трудоустройство, обучение, обретение друзей) помогает человеку избавиться от мыслей о том, что он «не такой, как все», «больной». Этого можно добиться, только приобретая социальные связи в реальном обществе и живя по его правилам. Важно вовремя почувствовать изменения, происходящие в ребенке, и в соответствии с этими изменениями перестроить свои отношения с ним. Тут часто также бывает необходима консультация специалиста.
Важно помнить, что не существует способа отдать кому-то больного ребенка, а получить здорового. Весь путь от наркотиков близким и любящим людям предстоит пройти вместе, шаг за шагом.
Какие же наркотики чаще всего употребляют наши дети?
По результатам многочисленных опросов подростков, самыми распространенными и известными оказались различные производные конопли: анаша, гашиш и марихуана. Эти наркотические вещества, по словам опрошенной молодежи, достаточно легкодоступны, дешевы и не требуют предварительной обработки. Духовный университет Брахма Кумарис предлагает наркотики разделить на следующие группы:
1. Конопля индийская. Сюда включаются гашиш и марихуана. Они не ведут к физиологической зависимости в строгом смысле этого слова. После их употребления человек чувствует эйфорию и легкость. Он наслаждается существованием в своем маленьком мирке. Эти наркотики могут приводить также к состоянию смятения и минимальным абстинентным симптомам, как-то: бессонница, беспокойство, ухудшение памяти, тошнота.
2. Морфин и героин. Это болеутоляющие вещества. Героин – более сильное средство, чем морфин. Существует и еще один наркотик, похожий на морфин, – петадин. Очень распространенный сейчас наркотик «коричневый сахар», или «смэк», представляет собой неочищенный героин. Все эти наркотики очень сильные. Человеку, пристрастившемуся к ним, трудно избавиться от своей привычки. Для удовлетворения потребности в наркотике такой человек может пойти на любое преступление.
3. Снотворное. Слабые и средние барбитураты и диазепам (валиум и др.) помогают заснуть. В современном мире суеты и соперничества многие и многие люди принимают снотворное. Но эти средства не могут привести к нормальному здоровому сну. Они обладают побочным действием и приводят к отрицательным последствиям. Валиум – одно из самых распространенных в мире лекарственных веществ.
4. Амфетамин. Наркотики, входящие в первые три категории, как правило, ведут к сонливости или сну, а амфетамин - это стимулирующее средство, приводящее человека в возбужденное состояние. Если применять его долгое время большими дозами, это может повлечь за собой состояние психоза, подобное шизофрении.
5 . Алкоголь и табак. В современном мире и алкоголь, и табак считаются социально приемлемыми, однако их тоже можно отнести к числу наркотиков, поскольку они крайне опасны для здоровья и человеку, привыкшему к ним, очень трудно освободиться от этой привычки.
По влиянию на психофизическое состояние человека наркотики условно сгруппированы в 4 группы:
Первая группа: психостимуляторы (винт, фенамин, кокаин). Это очень сильные наркотики. Все, кто их пробовал, считают эти наркотики запоминающимся и ярким явлением. Но следует знать: от винта вылезают волосы, трескаются зубы, портится кожа, нарушаются сон и пищеварение. А также сильно расшатываются нервы, человек становится очень впечатлительным и раздражительным.
Вторая группа: галлюциногены (ЛСД – искусственный наркотик, грибы, РСР, кетамин, гейотль). Употребляющих эти наркотики нельзя назвать просто примитивными охотниками за кайфом. Они – отважные экспериментаторы и исследователи. Их основная цель – расширить границы своего подсознания, выйти за пределы реальности и познать некую высшую истину. Их считают не наркоманами, а мазохистами. НО! От этих наркотиков сильно «садится» память, происходит снижение умственной способности. Основные проблемы с головой. А от химии садятся почки, печень и сердце.
Третья группа: каннабис (марихуана, гашиш, пыть, шишки). Эти наркотики считаются самыми безобидными, но и они приводят к наркомании. ПОМНИТЕ: От этих наркотиков сильно нарушается память. А под действием марихуаны у человека обостряются впечатления, возникает чувство полета мысли, повышается чувствительность. Человек много смеется.
Четвертая группа: опиаты (героин, морфий, опиум). Те, кто принимают эти препараты, обращают все внимание исключительно на внутренние ощущения. Обычно эти препараты принимают нервные, впечатлительные, активные люди. Следует помнить: от этих наркотиков самая сильная зависимость. При прекращении приема этого препарата человек испытывает страшную боль (ломит все тело, слезятся глаза). Полное отсутствие эмоций, потеря интереса к окружающему миру.
Особую группу составляют токсические вещества, вызывающие токсикоманию. К этой группе, прежде всего, относятся препараты бытовой химии: растворители, лаки, некоторые сорта клея, а также лекарственные средства, большие дозы которых способны изменить сознание подростка. Далеко не все из этих веществ вызывают отчетливую зависимость, однако регулярное их употребление (например, вдыхание паров бензина или клея) достаточно быстро приводит к тяжелому поражению головного мозга, нарушению памяти, внимания, сообразительности, общей деградации личности.
Самым грозным осложнением употребления наркотиков и токсических средств является передозировка. В этом случае может наступить смерть от остановки дыхания, сердца или перекрытия рвотными массами дыхательных путей. Важно вовремя оказать первую помощь и вызвать «скорую медицинскую помощь». Признаками передозировки являются: потеря сознания, резкая бледность, неглубокое и редкое дыхание, плохо прощупывающийся пульс, отсутствие реакции на внешние раздражители, рвота.
Этапы оказания первой помощи при передозировке наркотиков:
■ Вызвать «скорую помощь».
■ Повернуть на бок.
■ Очистить дыхательные пути от слизи и рвотных масс.
■ Следить за характером дыхания до прибытия врачей.
■ При частоте дыхательных движений меньше 8-10 в минуту – искусственное дыхание «изо рта в рот».
Чтобы помочь попавшему в наркотическую ловушку, нужно знать общие признаки начала потребления психоактивных веществ подростками
■ Снижение интереса к учебе, обычным увлечениям.
■ Появляется отчужденность, эмоционально «холодное» отношение к окружающим, могут усилиться такие черты, как скрытность и лживость.
■ Нередко возможны эпизоды агрессивности, раздражительности, которые сменяются периодами неестественного благодушия.
■ Компания, с которой общается подросток, зачастую состоит из лиц более старшего возраста.
■ Эпизодическое наличие крупных или непонятного происхождения небольших сумм денег, не соответствующих достатку семьи. Появляется стремление занять деньги или отобрать их у более слабых.
■ Тенденция общаться по преимуществу с подростками, которые заведомо употребляют наркотики и/или другие психоактивные вещества.
■ Повышенный интерес к детям из обеспеченных семей, назойливое стремление с ними подружиться.
■ Наличие таких атрибутов наркотизации, как шприцев, игл, небольших пузырьков из-под таблеток, небольших кулечков из целлофана или фольги, тюбиков из-под клея, пластиковых пакетов от резко пахнущих веществ, наличие специфического химического запаха от одежды и изо рта.
■ Изменение аппетита – от полного отсутствия до резкого усиления, обжорства. Периодическая тошнота, рвота.
■ Наличие следов от инъекций в области локтевых сгибов, предплечий, кистей рук, раздражений на коже, слизистых.
■ «Беспричинное» сужение или расширение зрачков.
ВНИМАНИЕ!
Решающим признаком употребления подростками психоактивных средств является выявление состояния наркотического одурманивания, установленного врачом, в частности, психиатром-наркологом или психиатром.
Тактичность и осторожность в работе с несовершеннолетними, имеющими наркологические проблемы, является обязательным правилом, так как необоснованные подозрения в употреблении наркотических веществ могут сами по себе оказаться психотравмирующим фактором и в свою очередь подтолкнуть к их реальному употреблению.
Что необходимо знать родителям?
Признаки возможной наркотизации подростка
Одна крайность – это когда родители боятся, что их ребенок принимает наркотики, хотя в действительности он совершенно невинен. А с другой стороны, некоторые родители настолько заняты своими делами, что не замечают состояния ребенка, хотя определенные перемены в его поведении должны были бы насторожить и обратить на себя особое внимание.
Ниже приводится несколько признаков, которые помогут выявить в человеке его пристрастие к наркотикам.
Просит все больше денег. Неожиданно, без какой бы то ни было явной причины, ребенок начинает просить гораздо больше «карманных» денег. День за днем потребность растет, потому что наркотики достаточно дороги, а требуемая доза продолжает увеличиваться. Для приобретения наркотика ребенок может продать принадлежащие ему ценные вещи.
Проводит больше времени в туалете. Возможны и другие причины этого, однако на этот признак следует обратить особое внимание, ребенок может находиться там, чтобы принять наркотик.
Дома обнаруживается неиспользованный табак. Это очень важный признак: в туалете или каком-либо другом месте находят неиспользованный табак. Объясняется это тем, что часть табака была вынута из сигареты, а вместо него сигарета была наполнена наркотиком.
Поздно приходит домой. В сегодняшнем обществе существует множество причин позднего возвращения домой, однако это может быть и признаком, указывающим на употребление наркотиков. Вернувшись домой, такой человек обычно чувствует сонливость и может сразу, не поужинав, лечь спать. Перемены в физическом состоянии и поведении. Человек, использующий наркотики, становится физически слабым. Он равнодушен к своему внешнему виду и опрятности. В его поведении заметны вялость, неуравновешенность.
Сужение зрачков. «Коричневый сахар» уменьшает размеры зрачка. Зрачок у такого человека сильно сужен и не реагирует на внезапные вспышки света.
Что делать, если у вас появились подозрения, что ваш ребенок
употребляет наркотики?
Разберитесь в ситуации. Не паникуйте.
Даже если вы уловили подозрительный запах или обнаружили на руке сына (дочери) след укола, это еще не означает, что теперь ваш сын (дочь) неминуемо станет наркоманом и погибнет. Зависимость от наркотиков, хотя и формируется достаточно быстро, все же требует времени. Кроме того, бывают случаи, когда подростка вынуждают принять наркотик под давлением или в состоянии алкогольного опьянения. Помните и о том, что многим взрослым людям приходилось употреблять наркотические средства (например, обезболивающие наркотики). Найдите в себе силы спокойно во всем разобраться. Решите для себя, сможете ли вы сами управиться с ситуацией или вам нужно обратиться за помощью. И постарайтесь с первых же минут стать для своего ребенка не врагом, от которого нужно скрываться и таиться, а союзником, который поможет справиться с надвигающейся бедой.
Сохраните доверие.
Ваш собственный страх может заставить вас прибегнуть к угрозам, крику и запугиванию. Это, скорее всего, оттолкнет подростка, заставит его замкнуться. Не спешите делать выводы и произносить запугивающие заклинания. Возможно, для вашего сына, дочери это первое и последнее знакомство с наркотиком. Будет лучше, если вы сможете поговорить со своим ребенком на равных, обратиться ко взрослой части его личности. Особенно ценным для сохранения доверия мог бы быть разговор с подростком о вашем собственном опыте (например, о первом опыте употребления алкоголя). Было ли тогда важным для вас почувствовать себя взрослым? Или быть принятым в компанию? Или испытать новые ощущения? Не исключено, что подобные же проблемы стоят сейчас перед вашим ребенком. Возможно, что наркотик для него сейчас – это способ самоутвердиться, пережить личную драму или заполнить пустоту жизни.
Оказывайте поддержку.
«Мне не нравится, что ты делаешь, но я все же люблю тебя и хочу тебе помочь», – вот основная мысль, которую вы должны донести до подростка. Подросток должен чувствовать: что бы с ним ни произошло, он сможет с вами откровенно поговорить об этом, получить понимание и поддержку. Оставайтесь открытым для своего ребенка. Пусть у него как можно чаще будет возможность обратиться к вам со своими трудностями. Постарайтесь найти больше времени для общения и совместных занятий, поощряйте интересы и увлечения подростка, которые могут стать альтернативой наркотику; интересуйтесь его друзьями, приглашайте их к себе домой. И, наконец, помните, что сильнее всего на вашего ребенка будет действовать ваш собственный пример. Подумайте о своем собственном отношении к некоторым сомнительным веществам типа табака, алкоголя или определенного вида лекарств. Будьте уверены, дети видят, как вы справляетесь с собственными зависимостями, пусть даже и не такими опасными, как наркотик.
Обратитесь к специалисту.
Если вы убедитесь, что ваш ребенок не может справиться с зависимостью от наркотика самостоятельно и вы не в силах помочь ему, – обратитесь к специалисту. Не обязательно сразу обращаться к наркологу. Если у подростка еще не выработалось стойкой зависимости и наркотик для него – это способ справиться с личными проблемами, лучше начать с психолога или психотерапевта, которым вы доверяете. Будет очень хорошо, если с психологом сможет пообщаться и сам подросток (при этом важно избежать принуждения). Специалист сможет более точно и объективно оценить ситуацию и вместе с вами и вашим ребенком попробовать найти выход из трудного положения.
Если же вы чувствуете, что у вашего ребенка уже сформировалась стойкая зависимость от наркотика, не теряйте времени – обращайтесь к наркологу. В настоящее время существуют различные подходы к лечению наркомании. Посоветуйтесь с разными врачами, выберите тот метод и того врача, которые вызывают у вас доверие. И помните, для того чтобы помощь нарколога была эффективна, необходимо искреннее желание подростка освободиться от зависимости. Наркомания – тяжелое и коварное заболевание. Будьте готовы к тому, что спасение вашего ребенка может потребовать от вас серьезных и длительных усилий.
Что делать? Где искать помощь?
Именно эти вопросы задают себе в первую очередь родители, когда убеждаются, что тягу к наркотикам перебороть у ребенка не удается. А в периоды «ломок» этот вопрос превращается в отчаянный вопль: «Что делать?!»
Коллектив авторов пособия «Наркомания в России: состояние, тенденции, пути решения» (М.: ВЛАДОС-пресс, 2003), обобщив многолетний опыт профилактики наркомании педагогов и врачей-наркоголов, родителей, наставников, работающих в сфере воспитания и обучения молодежи, предлагает в эту борьбу включиться в первую очередь родителям, родным и близким «терпящего бедствие» и подающему сигналы S0S и всем, кто профессионально работает с молодежью: учителям общеобразовательных учреждений, колледжей, гимназий, мастерам и учителям профессионально-технических училищ, преподавателям средних специальных и высших учебных заведений и тем, кому небезразлична судьба нашего Отечества.
Совет 1. Лучшее, что вы можете сделать на этом этапе, – это найти людей, которые бы вас поняли и помогли практическим советом. Теперь во многих городах уже есть активно действующие общественные некоммерческие организации, объединяющие родителей, чьи дети попробовали или уже принимают наркотики, – «Матери против наркотиков». Такие организации стали создаваться по примеру комитетов солдатских матерей, возникших в ходе первой чеченской войны. Многие родители, входящие в эти организации, живут со своей проблемой много лет и прошли через многие испытания – у них есть чему поучиться. Обратившись в подобную организацию, вы перестанете чувствовать одиночество и вам будет с кем поговорить о своих несчастьях. Там же вы сможете узнать, где и как лечат наркоманов, найдете литературу по наркомании, разнообразные нормативные документы, методики и просто человеческое сочувствие.
Любая общественная организация нуждается в активистах, и, может быть, работая в ней, вы не только поможете себе, но и обретете новый смысл жизни, новых друзей и будете советчиком и спасителем для таких же, как вы, но менее опытных родителей.
Совет 2. В ряде городов существуют общественные организации, объединяющие матерей наркоманов или других лиц, чьи родственники стали наркоманами. Они занимаются, в основном, сбором средств для нуждающихся семей наркоманов и оказывают помощь в определении наркоманов на лечение.
Совет 3. Если вы ничего не знаете о таких организациях, обратитесь в администрацию школы. Школы могут взять на себя миссию сбора информации о наличии и координатах таких организаций. Если в городе такой организации пока нет, руководство школ совместно с родительскими комитетами могло бы инициировать ее создание.
Первое обращение родителей в школу естественно и логично. Это позволит совместно искать пути борьбы за спасение ребенка-наркомана, вместе преодолевая его подчас отчаянное сопротивление.
Совет 4. С учетом того, что преодоление наркомании – долгий процесс, последуйте совету доктора СБ. Белогурова: «Близким страдающим наркоманией лучше всего пройти курсы домашних медсестер и научиться на практике оказывать первую медицинскую помощь». Те, кто последовал этому совету, облегчил себе положение. Мы понимаем, что это трудно. Наркоманам помогать не просто. На курсах вы научитесь и артериальное давление измерять, и жгут в случае кровотечения накладывать, и искусственное дыхание делать, и многие другие навыки приобретете, необходимые для оказания помощи наркоманам.
Советы доктора СБ. Белогурова вы найдете в его книге: «Популярно о наркотиках и наркоманах» (М.-СПб, 2000).
Совет 5. Через родительский университет педагогических и психологических знаний (в каждой школе они есть), пройдите курс антинаркотического обучения. Курсы этого профиля для родителей бывают и при детских комнатах милиции, могут быть при библиотеках и т. д.
Совет 6. «Ломки» – внешнее проявление абстиненции. Нередко, к сожалению, до самого момента наступления абстиненции родители не понимают, что ребенок втягивается в наркотизацию.
Но в любом случае первое наше обращение к родителям, ближайшему окружению наркомана и педагогам: если «ломка» начнется в школе (бывает и такое), не паникуйте. Конечно, трудно давать советы, представляя реальное зрелище, которое являет собой наркоман, особенно малолетний, в этом состоянии. Он кричит от боли, и крики его столь ужасны, что не выдерживают даже находящиеся в соседних квартирах.
Наркоман падает на пол, катается, от боли готов в буквальном смысле «лезть на стену». А судороги иногда бывают такие, что некоторые мышцы не выдерживают и рвутся.
Тем не менее, не паникуйте. Во время «ломок» наркоман не умрет, если только не расшибется о стену, шкаф или батарею отопления, в том числе и в суицидном порыве. Сама по себе «ломка» говорит лишь о том, что действие принятого наркотика закончилось и в организме его больше практически нет. А обходиться без наркотика организм наркоманов уже не может. Прежде чем предпринимать какие-либо меры, надо обязательно измерить артериальное давление. Дело в том, что если ваш ребенок страдает гипотонией, то сразу же надо обращаться к врачу, ибо при низком давлении «ломка» опасна.
Некоторые врачи допускают, что в этот момент ребенку можно дать 2-3 таблетки любого анальгетика, который есть у вас в доме. С этой целью рекомендуют баралгин, спазмалгон, аспирин и т. д. Но мы хотели бы предостеречь от использования пенталгина, ибо он содержит барбитураты, которые, как уже отмечалось, разрушающе действуют на головной мозг.
Лучше всего вызвать «скорую», чтобы ребенку дали успокоительное, желательно путем инъекции.
Совет 7. В период «ломки» воспользуйтесь методом, предложенным американским терапевтом Маргарет Розен: «Разденьте вашего ребенка до пояса и уложите его на живот на не очень мягкую кровать или кушетку. Согрейте свои руки и положите их на плечи лежащего подростка. Медленно поглаживающими движениями, не отрывая рук, продвигайте ладони от плеч вдоль позвоночника к пояснице, стараясь мягко расслабить мышцы вашего ребенка. Вы будете чувствовать напряженные группы мышц руками, как бугры под кожей. Не надо давить на них сильно. Они расслабятся от мягких, поглаживающих прикосновений. Это активная форма родительской ласки».
Более подробно об этом можно прочесть в брошюре: А.Г. Данилина, И.В. Данилиной «Как спасти детей от наркотиков» (М., 2000).
Совет 8. Сложнее обстоит дело с передозировкой. Это одна из главных причин возникновения состояний, угрожающих жизни наркомана. Это осложнения, вызванные регулярным употреблением наркотиков во все возрастающих объемах, т. е. злоупотреблением наркотиками. Передозировка – прямой путь к смерти. Это как бы сигнал, что наступает рубеж и надо выбирать, прибиваться ли к «берегу жизни» или гнать дальше – к траурному маршу.
Итак, ситуация трудна. Но ее надо признать как факт и принять все необходимые меры, чтобы быть во всеоружии в другой раз.
И, конечно, сразу же надо заводить разговор о специальном лечении. Во время «ломки» вы можете получить согласие почти сразу же. А вот как закрепить эту договоренность после «ломки», после того, как он тайком от вас примет «дозу» и забудет, что только что перетерпел, – над этим надо подумать и искать индивидуальные подходы.
И все-таки, основываясь на реальных фактах (пусть пока немногочисленных) преодоления наркотической зависимости – и физической, и, что значительно труднее, психологической – мы считаем, что ребенок может вырваться из паутины наркомании. Но он должен сам очень захотеть покончить с наркотизацией. Это должно быть его осознанное решение. А помочь ему подойти к такому решению – дело, конечно, прежде всего родительское.
Совет 9. Прежде всего, постарайтесь понять: ваш ребенок, несмотря на его легкомыслие, непредусмотрительность и кажущуюся наивность, является самостоятельной личностью и вы лишь ограниченно можете управлять его поведением. Он вырос и в физическом, и в юридическом смыслах этого слова.
Вам не удастся заставить его относиться к проблемам здоровья и болезни, воровства и честного труда, тунеядства и трудолюбия, наконец, жизни и смерти так, как вам этого хочется. Однако именно о здоровье, прежде всего, надо вести настоятельный разговор.
Напомните, что злоупотребление наркотиками наносит сильный (подчас непоправимый) вред всем основным системам жизнеобеспечения организма –центральной нервной системе, сердечно-сосудистой, дыхательной, желудочно-кишечной, мочеполовой.
Не пытайтесь оградить его от всех напастей – долгов, ссор, драк, разборок с милицией, «ломок», нехватки денег и т. д., – ибо он никогда не послушает вас и не задумается: «Почему я принимаю наркотики? Как мне освободиться от зависимости и начать нормальную жизнь?» Зачем ему это? Ведь родители все заплатят, все уладят...
Пытайтесь общими усилиями убедить ребенка согласиться на лечение. Если он поверит вам, считайте, что половина дела сделана, но более легкая половина. Ибо, убедив подростка лечиться, еще предстоит помочь ему убедиться в правильности занятой позиции, выдержать лечение до конца, пресекая соблазны бросить его. А это потруднее, чем заставить сделать первый шаг.
Совет 10. И все-таки педагогам и родителям, пытающимся общими усилиями убедить ребенка встать на наркологический учет, принуждать к этому нельзя. В любом случае он должен прийти к этому сам. Конечно, это не простой шаг. Но надо иметь в виду, что некоторые следствия наркологического учета оберегают юного наркомана от многих неприятностей, а значит идут ему же на пользу. Наркологический учет предполагает запрет на определенные виды работы, к примеру, на вождение автомашины и т. д. Значит, он не будет управлять машиной, не сделает аварии, не разобьется. Если он поступит на работу, ему не придется выполнять какие-либо операции, предъявляющие повышенные требования к состоянию здоровья. Если это молодой человек призывного возраста, то наркологический учет освободит его от военной службы, ибо ему она абсолютно противопоказана.
Если подростку 12-15 лет его обязательно надо уговорить лечиться...
Совет 11. Где лечить ребенка? Как выбрать медицинское учреждение, куда ваш ребенок придет, желательно, в вашем сопровождении? Если он несовершеннолетний, то ваше присутствие более чем желательно; взрослый, может быть, сумеет это сделать сам. Но и в этом случае, по крайней мере во время первого визита, ваше присутствие пойдет только на пользу.
Если говорить об отечественной медицине, то прежде всего можно с уверенностью сказать, что методы лечения наркомании в России есть и находятся на уровне мировых стандартов. Выясните, где расположено это учреждение и обговорите возможность лечения ребенка.
Совет 12. Что касается выбора медицинских учреждений, то здесь мы хотели бы высказать ряд предостережений. Сейчас шумно рекламируется множество якобы апробированных методик лечения наркомании. Выясните:
1. Не основывается ли лечение в этом центре на метадоновой программе –полностью или частично? Многие из них ее используют. Применение метадона вызвано, скажем прямо, бессилием медиков. Когда они не в состоянии вылечить наркомана, то рассуждают примерно так: наркоманы воруют деньги, чтобы покупать наркотики; постоянно совершают преступления, поскольку все действия, связанные с наркотиками, их изготовлением и продажей, уголовно наказуемы; наркоманы, разрушая душу и тело, обрекают себя на гибель, а близких на неисчислимые страдания. И вот придумана метадоновая программа – программа минимизации вреда от наркотиков: чтобы у наркомана не было перечисленных выше проблем – в поведении и в жизни в целом, наркотики ему просто дают!!! Пациенты, которых «лечили» метадоном, вместо зависимости от одного наркотика становятся зависимыми от двух.
Медицине неизвестны случаи излечения от метадоновой зависимости (об этом подробно описано Белогуровым СБ. в брошюре «Популярно о наркотиках и наркоманах» – М., СПб, 2000). Помните, что метадон в России запрещен законом. Это значит, что использование его для лечения является нелегальным, а предложение лечения с помощью метадона – противозаконным, преступным.
2. Если врач сообщил вам, что собирается в большом количестве использовать препараты аминазин, тизерцин, галоперидол или любые другие нейролептики, не связывайтесь с ним – это устаревший и малоэффективный способ лечения.
3. Будьте осторожны, если вам обещают «полное излечение» за неделю или даже за один день. Не верьте! Излечение наркомании – процесс длительный и трудоемкий, подразумевающий несколько этапов. Восстановление разрушенной личности – сложное и кропотливое дело, требующее не только профессиональных знаний и навыков, но и «работы души»: терпения, внимания, отдачи наркоману, особенно малолетнему, душевной энергии и т. д.