Конкурс по отбору страховщиков для осуществления обязательного медицинского страхования работающих граждан
| Вид материала | Конкурс |
- Открытый конкурс на право заключения муниципального контракта на осуществление обязательного, 823.54kb.
- Методические рекомендации "Территориальная система обеспечения и защиты прав граждан, 106.16kb.
- Ьства об обязательном медицинском страховании в случае выявления его нарушения страхователями, 45.06kb.
- Федеральный фонд обязательного медицинского страхования информация от 27 января 2010, 34.27kb.
- М. И. Федорова конкурсная документация по проведению открытого конкурс, 828.58kb.
- Правила обязательного медицинского страхования граждан, проживающих на территории курской, 445.64kb.
- «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных, 1053.94kb.
- Вой медицинской организации для включения в реестр страховых медицинских организаций,, 30.02kb.
- Программа предназначена лицам, желающим получить знания и навыки, необходимые для работы, 24.31kb.
- Информационное сообщение, 116.29kb.
1. Нижеследующие конкретные условия проведения Конкурса — информационные карты конкурсной заявки — являются неотъемлемой частью настоящей конкурсной документации и дополнением к инструкции по подготовке конкурсных заявок.
2. В случае противоречия между положениями инструкции по подготовке конкурсных заявок и положениями информационных карт конкурсной заявки последние имеют преобладающую силу.
| № п/п | Наименование пункта | Текст пояснений |
| 1. | Наименование Государственного Заказчика, контактная информация | Администрация Губернатора Калужской области адрес: 248000, г.Калуга, пл.Старый торг, 2 номера тел/факс: 778-676; 53-13-09 |
| 2. | Наименование специализированной организации, контактная информация | Фонд имущества Калужской области адрес: 248600, г. Калуга, пл. Старый торг, 5 номера тел/факс: 57-55-65, 57-82-89 e-mail: steganceva@adm.kaluga.ru |
| 3. | Предмет конкурса | Отбор страховщиков для осуществления обязательного медицинского страхования работающих граждан – 421чел. |
| 4. | Место, условия и сроки оказания услуг | на 1 год |
| 5. | Источник финансирования | Единый социальный налог (статья 24, II части Налогового кодекса РФ), налог уплачиваемый по упрощенной системе налогообложения (статья 346, 11, II части Налогового кодекса РФ) юридического лица. |
| 6. | Цена контракта | Ориентировочно страховые взносы в: ФОМС – 300029,6 руб. ТОМС – 731252,93 руб. |
| 7. | Валюта контракта | Российский рубль |
| 8. | Язык заявки | Русский |
| 9. | Преференции | ОИ-0%, УИС-0% |
| 10. | Форма, сроки и порядок оплаты услуг | Согласно Положению о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальный фонды обязательного медицинского страхования, утвержденным постановлением Верховного Совета РФ 24 февраля 1993 г. №4543-1 (в ред. ФЗ от 05.08.2000 г. №118-ФЗ (ред. 24.03.2001 г.)), и Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование, утвержденной постановлением Совета Министров – Правительства РФ от 11 октября 1993 г. № 1018 (ред. 05.01.2001 г.). |
| 11. | Требования к Страховщикам | 1) Соответствие Страховщика требованиям, предъявляемым законодательством Российской Федерации к лицам, осуществляющим оказание услуг являющихся предметом конкурса: а) необходимость наличие действующих лицензий на обязательное медицинское страхование; б) отсутствие ограничений на осуществление деятельности, предусмотренной контрактом в учредительных документах; в) не допускается участие в конкурсе Страховщика, который может оказывать влияние на деятельность заказчика, Организатора торгов, конкурсной комиссии, а также их сотрудников и аффилированных лиц. 2) Непроведение ликвидации Страховщика; 3) Неприостановление деятельности Страховщика в порядке, предусмотренном Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях, на день рассмотрения заявки на участие в конкурсе; 4) Отсутствие у Страховщика задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год, размер которой превышает двадцать пять процентов балансовой стоимости активов участника размещения заказа по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период. |
| 12. | Документы, входящие в состав заявки на участие в конкурсе | - анкета Страховщика (форма 2); - выписка из единого государственного реестра (для юридических лиц, индивидуальных предпринимателей) или нотариально заверенную копию такой выписки; копии документов удостоверяющих личность (для иных физических лиц); - нотариально заверенную копию лицензии на обязательное медицинское страхование; - документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени Страховщика, в случае необходимости – доверенность, должным образом оформленная и свидетельствующая о том, что лицо (лица), подписывающее заявку, имеет полномочия подписать заявку, и что такая заявка имеет обязательную силу для Страховщика; - документы, подтверждающие внесение денежных средств в качестве обеспечения заявки на участие в конкурсе (договор залога форма -3, копия платежного поручения); - копии документов, подтверждающих уровень специальной подготовки врачей-экспертов страховой медицинской компании (по Калужскому филиалу); - списки аффилированных лиц. |
| 9. | Срок подачи заявок на участие в конкурсе | с 26.05.2006 г. по 26.06.2006 г. с 9-00 до 18:00 по адресу организатора торгов (г. Калуга, пл. Старый торг, 5, к. 15) или до момента вскрытия конвертов «27» июня 2006 г. по адресу проведения торгов (Калуга, пл. Старый торг, 2) |
| 10. | Место подачи заявок на участие в конкурсе (адрес) | 248600, г. Калуга, пл. Старый торг, 5, ком. 15 |
| 11. | Размер обеспечения заявок на участие в конкурсе | 1 000 руб. |
| | Обеспечение контракта | Не требуется |
| 12. | Реквизиты счета для пере-числения денежных средств в качестве обеспечения заявок на участие в конкурсе | р/с 40302810600000000001 ООО Банк «Элита» г. Калуга БИК 042908762 к/с 30101810500000000762 ИНН 4000000216 КПП 402701001 |
| 13. | Дата, время и место вскрытия конвертов с заяв-ками на участие в конкурсе | 10 : 00 часов «27» июня 2006 г. 248600, г. Калуга, пл. Старый торг, 2 |
| 14. | Критерии оценки заявок на участие в конкурсе и поря-док оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе | 1. Продолжительность работы участника конкурса в системе ОМС 2.Численность застрахованных в системе обязательного медицинского страхования 3. Представительства на территории Калужской области (агентства, представительства, обособленные рабочие места и т.п.) 4. Количество субъектов РФ, охваченных филиальной сетью компании (гарантия конвертируемости страхового полиса компании) из расчета 89 субъектов РФ 5. Количество субъектов РФ, где участник размещения заказа вправе заниматься ОМС 6. Количество штатных сертифицированных врачей-экспертов, приходящихся на 10 000 застрахованных (по Калужской области) 7. Количество штатных работников страховой медицинской организации работающих по обязательному медицинскому страхованию, приходящихся на 10 000 застрахованных (по Калужской области) 8. Зарегистрированный и оплаченный уставной капитал 9. Наличие службы медико-экономического контроля качества оказания медицинской помощи и защиты прав застрахованных (по Калужской области) 10. Наличие информационно-технической службы (по Калужской области) 11. Использование программного продукта, обеспечивающего все функции по выполнению требований Программы ОМС (по Калужской области) |
| | Порядок оценки заявок | по бальной системе, в соответствии с критериями см. приложение №1 |
| 15. | Срок заключения контракта | 10 дней с момента подведения итогов конкурса. |
Приложение №1
Балльная система оценки заявок участников размещения заказа
| № п/п | Критерии оценки | Показатели | Кол-во баллов |
| 1. | Продолжительность работы участника конкурса в системе ОМС | до 1 года | |
| от 1 до 3 лет | | ||
| свыше 3 лет | | ||
| 2. | Численность застрахованных в системе обязательного медицинского страхования | до 500 тыс.чел. | |
| от 500 до 1000 тыс. чел. | | ||
| от 1000 до 2000 тыс.чел. | | ||
| от 2000 до 3000 тыс.чел. | | ||
| от 3000 тыс. и выше | | ||
| 3. | Представительства на территории Калужской области (агентства, представительства, обособленные рабочие места и т.п.) | имеются | |
| не имеются | | ||
| 4. | Количество субъектов РФ, охваченных филиальной сетью компании (гарантия конвертируемости страхового полиса компании) из расчета 89 субъектов РФ | менее 20% | |
| от 21 до 50% | | ||
| от 51 до 75% | | ||
| от 76 до 90% | | ||
| от 91 до 100% | | ||
| 5. | Количество субъектов РФ, где участник размещения заказа вправе заниматься ОМС | менее 20% | |
| от 21 до 50% | | ||
| от 51 до 75% | | ||
| от 76 до 90% | | ||
| от 91 до 100% | | ||
| 6. | Общее количество штатных сертифицированных врачей-экспертов, приходящихся на 10 000 застрахованных (по Калужской области) | до 1 | |
| от 1 до 3 | | ||
| свыше 3 | | ||
| 7. | Количество штатных работников страховой медицинской организации работающих по обязательному медицинскому страхованию, приходящихся на 10 000 застрахованных (по Калужской области) | до 1 | |
| от 1 до 5 | | ||
| от 6 до 10 | | ||
| свыше 10 | | ||
| 8. | Зарегистрированный и оплаченный уставной капитал | до 30 млн.руб. | |
| от 30 до 100 млн. руб. | | ||
| более 100 млн. руб. | | ||
| 9. | Наличие службы медико-экономического контроля качества оказания медицинской помощи и защиты прав застрахованных (по Калужской области) | имеется | |
| отсутствует | | ||
| 10. | Наличие информационно-технической службы (по Калужской области) | имеется | |
| отсутствует | | ||
| 11. | Использование программного продукта, обеспечивающего все функции по выполнению требований Программы ОМС (по Калужской области) | имеется | |
| отсутствует | |
ЧАСТЬ 3. ПРОЕКТ ГОСУДАРСТВЕННОГО КОНТРАКТА
ДОГОВОР
обязательного медицинского страхования работающих граждан
«__»________2006 г. №______ г.Калуга
Страхователь ______________________________, действующий на основании _________________________, именуемый в дальнейшем Страховщик с одной стороны, и _____________________________ в лице ___________________________________________ действующего на основании ___________________________, именуемое в дальнейшем Страхователь, с другой Стороны, заключили Договор о нижеследующем:
1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
1. Страховщик принимает на себя обязательства организовать и финансировать предоставление гражданам, включенным Страхователем в списки застрахованных, медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг, с выдачей застрахованным страховых медицинских полисов установленного образца.
2. Объем медицинской помощи, предоставляемый застрахованным лицам в соответствии с настоящим Договором, определяется утвержденной Законом Калужской области от 19.12.2005 г № 146-0З «О программе государственных гарантий оказания жителям Калужской области бесплатной медицинской помощи на 2006 г.» территориальной программой обязательного медицинского страхования населения Калужской области в соответствии с перечнем медицинских учреждений, оказывающих предусмотренные программой услуги.
3. Страхователь принимает на себя уплату страховых взносов на обязательное медицинское страхование работающих граждан в соответствии с Положением о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальный фонды обязательного медицинского страхования, утвержденным постановлением Верховного Совета РФ 24 февраля 1993 г. №4543-1 (в ред. ФЗ от 05.08.2000 г. №118-ФЗ (ред. 24.03.2001 г.)), и Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование, утвержденной постановлением Совета Министров – Правительства РФ от 11 октября 1993 г. № 1018 (ред. 05.01.2001 г.).
4. Общая численность застрахованных на момент заключения договора составляет _______ человека.
5. Списки застрахованных лиц с указанием фамилии, имени, отчества, даты и года рождения, пола, места работы, постоянного места жительства, паспортные данные (серия, номер, дата выдачи, кем выдан паспорт) предоставляются Страхователем Страховщику в момент заключения договора.
6. Страхователь предоставляет Страховщику в согласованные сроки полисы уволенных работников и списки вновь принятых работников.
Работники, поступившие на работу в период действия настоящего договора, считаются застрахованными с момента поступления на работу.
7. Страховщик обязуется выдать страховые медицинские полисы на каждое застрахованное лицо в сроки, оговоренные сторонами.
8. Страховщик обязуется осуществлять контроль за качеством и объемом медицинских услуг, предоставляемых застрахованным лицам медицинскими учреждениями, перечень которых согласован Сторонами в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
2. РАЗМЕР, СРОКИ И ПОРЯДОК ВНЕСЕНИЯ СТРАХОВЫХ ВЗНОСОВ
9. Тариф страховых взносов на обязательное медицинское страхование согласно нормативным документам составляет 2,8 процентов по отношению к начисленной оплате труда по всем основаниям.
10. Страховые взносы на обязательное медицинское страхование уплачиваются в составе единого социального налога (статья 24, II части Налогового кодекса РФ), налога уплачиваемого по упрощенной системе налогообложения (статья 346, 11, II части Налогового кодекса РФ) на р/счет Федерального казначейства, по месту регистрации юридического лица.
3. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ И ОСНОВАНИЯ ЕГО ПРЕКРАЩЕНИЯ
11. Договор заключается на срок один год и вступает в силу с момента его подписания.
12. Договор обязательного медицинского страхования прекращается в случаях:
- истечения срока действия;
- ликвидации Страхователя;
- ликвидации Страховщика в порядке, установленном законодательными актами Российской Федерации;
- принятия судом решения о признании договора недействительным.
13. Договор страхования может быть прекращен досрочно по требованию Страхователя или страховщика. О намерении досрочного прекращения договора Стороны обязаны уведомить друг друга не менее, чем за 30 дней до предполагаемой даты прекращения договора, если договором не предусмотрено иное.
14. При утрате Страхователем или страховщиком в период действия договора обязательного медицинского страхования прав юридического лица вследствие реорганизации права и обязанности по настоящему договору переходят к соответствующим правопреемникам.
4. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
15. За несвоевременное или неполное перечисление страховых взносов страхователь несет ответственность в соответствии с Положением о порядке уплаты страховых взносов в Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования и Инструкцией о порядке взимания и учета страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование.
5. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ
16. Действие страховых полисов, выданных в соответствии с настоящим договором, прекращается либо одновременно с прекращением действия договора, либо при увольнении застрахованного лица с места работы, либо в случае его смерти.
17. При увольнении работающего гражданина администрация предприятия обязана получить у него выданный ему полис и передать Страховщику в согласованные сроки.
При утрате полиса страховщик выдает его дубликат.
18. При причинении застрахованным лицом вреда своему здоровью вследствие нарушения предписанного ему медицинского режима, Страховщик вправе предъявить застрахованному лицу иск о возмещении расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи.
19. Страхователь назначает из числа своих работников представителя для координации взаимоотношений по обязательному медицинскому страхованию, о чем сообщается страховщику и застрахованным лицам.
Представитель Страхователя вправе получить страховые медицинские полисы (или их дубликаты) за застрахованных лиц.
20. Настоящий договор составлен в двух экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу.
21. Все неурегулированные между Сторонами споры по настоящему договору рассматриваются в порядке, установленном действующим законодательством.
6. ЮРИДИЧЕСКИЕ АДРЕСА СТОРОН
СТРАХОВЩИК:
СТРАХОВАТЕЛЬ: _______________________________________________________________
_________________________________________________________________________________
СТРАХОВЩИК СТРАХОВАТЕЛЬ
________________ ____________________
«__» ___________ 2006 г. «___»___________2006 г.
М.П. М.П.
ЧАСТЬ 4. Опись документов
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ,
представляемых для участия в ________ открытом конкурсе
на _________ [указать наименование предмета конкурса]
Настоящим ____________________________________________ подтверждает, что для участия в
(наименование участника размещения заказа)
открытом конкурсе на право заключения__________________________________ [указать наименование предмета государственного контракта] направляются нижеперечисленные документы.
| №№ п\п | Наименование | Кол-во страниц |
| | Заявка на участие в конкурсе (форма 1) | |
| | Анкета участника конкурса (форма 2) | |
| | Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц, индивидуальных предпринимателей выданная ФНС России (или нотариально заверенная копия такой выписки). | |
| | Копии документов, удостоверяющих личность (для иных физических лиц) | |
| | Копия государственной лицензии на право осуществления обязательного медицинского страхования | |
| | Документ, подтверждающий внесение обеспечения заявки на участие в конкурсе | |
| | Договор обеспечения заявки на участие в конкурсе (форма 3) | |
| | Документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени Страховщика, в случае необходимости – доверенность, должным образом оформленная и свидетельствующая о том, что лицо (лица), подписывающее заявку, имеет полномочия подписать заявку, и что такая заявка имеет обязательную силу для Страховщика | |
| | Списки аффилированных лиц | |
| | Копии документов, подтверждающих уровень специальной подготовки врачей-экспертов страховой медицинской компании (по Калужскому филиалу) | |
| | Другие документы, прикладываемые по усмотрению участником конкурса | |
Участник размещения заказа ___________________________________________ Ф.И.О
( подпись)
ЧАСТЬ 5. ОБРАЗЦЫ ФОРМ
1. Заявка на участие в конкурсе – форма 1
2. Анкета Страховщика – форма 2
3. Договор залога конкурсной заявки – форма 3
ФОРМА 1
Заявка на участие в торгах подается на бланке предприятия (претендента)
В областную конкурсную комиссию
по размещению заказа путем
проведения конкурса
______________________________
248600, г.Калуга, пл. Старый торг, д.5
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ
на право заключения с ________________________________________________ [указывается наименование государственного заказчика]
договора обязательного медицинского страхования работающего населения
1. Изучив конкурсную документацию на право заключения вышеупомянутого контракта, а также применимые к данному конкурсу законодательство и нормативно-правовые акты __________________________________________________________________________
(наименование участника размещения заказа)
в лице, ________________________________________________________________________
(наименование должности, Ф.И.О. руководителя, уполномоченного лица для юридического лица)
сообщает о согласии участвовать в конкурсе на условиях, установленных в указанных выше документах, и направляет настоящую заявку.
2. Мы согласны оказать услуги в соответствии с требованиями конкурсной документации и на условиях, которые мы представили в настоящем предложении:
2.1 Объем заказа (количество застрахованных) __________________
__________________________________________________________________________
3. Приложение:
Конкурсное предложение _______ на стр.;
4. Если наши предложения, изложенные выше, будут приняты, мы берем на себя обязательство оказать услуги по обязательному медицинскому страхованию работников Администрации Губернатора Калужской области в соответствии с требованиями конкурсной документации, включая требования, содержащиеся в технической части конкурсной документации и согласно нашим предложениям, которые мы просим включить в контракт.
5. Настоящей заявкой подтверждаем, что в отношении __________________________________________________________________________
(наименование организации- участника размещения заказа)
не проводится процедура ликвидации, банкротства, деятельность не приостановлена, а также, что размер задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год не превышает _________ % (значение указать цифрами и прописью) балансовой стоимости активов участника размещения заказа по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период.
6. Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в заявке информации и подтверждаем право заказчика (Организатора торгов), не противоречащее требованию формировании равных для всех участников конкурса условий, запрашивать у нас, в уполномоченных органах власти и у упомянутых в нашей заявке юридических и физических лиц информацию, уточняющую представленные нами в ней сведения, в том числе сведения о соисполнителях.
7. В случае, если наши предложения будут признаны лучшими, мы берем на себя обязательства заключить договор страхования с __________________________________________________________________________
[указывается наименование Государственного заказчика]
на оказание услуг в соответствии с требованиями конкурсной документации и условиями наших предложений, в срок _____ дней со дня подписания протокола оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе и договора страхования.
8. В случае, если наши предложения будут лучшими после предложений победителя конкурса, а победитель конкурса будет признан уклонившимся от заключения государственного контракта с __________________________________
[указывается наименование Государственного заказчика]
мы обязуемся подписать данный договор страхования на оказание услуг в соответствии с требованиями конкурсной документации и условиями нашего предложения.
9. Мы согласны с тем, что в случае признания нас победителями конкурса или принятия решения о заключении с нами договора страхования в случае отказа от его подписания победителем конкурса, и нашего уклонения от подписания договора страхования на оказание услуг, являющихся предметом конкурса, внесенная нами сумма обеспечения заявки на участие в конкурсе нам не возвращается и перечисляется в бюджет Организатора торгов. А также подтверждаем, что мы извещены о включении сведений о ________________________________________________________________________
(наименование, Ф.И.О. участника размещения заказа)
в Реестр недобросовестных поставщиков в случае уклонения нами от заключения договора страхования.
10. В случае присуждения нам права заключить договор страхования в период с даты получения протокола оценки и сопоставления заявок на участие в конкурсе и проекта договора страхования и до подписания официального договора страхования настоящая заявка будет носить характер предварительного заключенного нами и государственным заказчиком договора страхования на условиях наших предложений.
11. Юридический и фактический адреса, телефон ___________ , факс ________ , банковские реквизиты: __________________________________________________________________________
12. Корреспонденцию в наш адрес просим направлять по адресу: __________________________________________________________________________
13. К настоящей заявке прилагаются документы согласно описи - на _____стр.
Страховщик _________________ (Ф.И.О.)
(подпись)
Главный бухгалтер ______________________ (Ф.И.О.)
(подпись)
МП