Опасностью для здоровья
| Вид материала | Документы |
- Одной из наиболее значимых проблем современности являются инфекционные заболевания,, 81.93kb.
- Опасности в пещерах. Меры обеспечения безопасности. Анализ несчастных случаев в спелеопоходах, 137.65kb.
- «Создание условий для сохранения здоровья обучающихся» Мониторинг здоровья учащихся, 156.6kb.
- Абзацы третий, пятый и шестой исключить, 220.64kb.
- Задачи, стоящие перед мировым сообществом. Основная цель и стратегии глобальной политики, 84.71kb.
- Рекомендации по повторению материала к егэ по теме «Киевская Русь IX начало XII в в.», 14.28kb.
- Инструкция по техническому диагностированию состояния передвижных установок для ремонта, 853.49kb.
- Иван Дзюба Геополитический аспект Голодомора (продолжение: часть третья), 56.59kb.
- Методика выполнения шести правил здоровья первое правило здоровья твердая ровная постель, 4484.52kb.
- Методика выполнения шести правил здоровья первое правило здоровья твердая ровная постель, 4484.61kb.
Вступление
Ятрогенная болезнь - болезнь, возникающая в результате медикаментозного лечения - признана сегодня глобальной опасностью для здоровья. MEDLINE (компьютеризированная медицинская исследовательская база данных Национальной Медицинской Библиотеки Соединенных Штатов) включает более 7,000 статей, отчетов, и научно-исследовательских публикаций, начиная с 1966, которые отмечают солидное число пациентов, страдающих заболеваниями, вызванными медицинскими препаратами, а также неблагоприятной реакцией на лекарственные средства. Проблема ятрогенных заболеваний – это проблема глобального масштаба, поскольку число людей получающих лечение и испытывающих сопутствующий побочный эффект огромно.
Термин «ятрогения» (от гр. iatros – врач + genes – порождающий – «болезни, порожденные врачом») был предложен в 1925 г. немецким психиатром О. Бумке для обозначения психогенных заболеваний, возникающих вследствие неосторожного высказывания врача. Однако в 1970-е гг. после выхода в свет международной классификации болезней (МКБ) он приобрел несколько иной смысл. Согласно МКБ-10, ятрогения – это любые нежелательные или неблагоприятные последствия профилактических, диагностических и лечебных вмешательств либо процедур, которые приводят к нарушениям функций организма, ограничению привычной деятельности, инвалидизации или даже смерти; осложнения медицинских мероприятий, развившиеся в результате как ошибочных, так и правильных действий врача.
В отечественной литературе ятрогении называют также патологиями и осложнениями диагностики и лечения, несчастными случаями в медицине, лекарственными болезнями, побочными действиями лекарств, «вторичными болезнями», госпитализмом.
Неблагоприятные эффекты, которые могут быть достаточно серьезными и даже смертельными, связаны с каждым аспектом современной медицины. Фармацевтические компании поощряют врачей, предписывающих новые лекарственные препараты, и не публикуют научную информацию, которая противостоит использованию этих лекарственных средств. Многие развивающиеся страны имеют серьезные трудности вследствие бесконтрольной торговли лекарственными средствами, проводимой межгосударственными и собственными фармацевтическими компаниями.
Смертность в результате применения лекарств, превышает смертность в результате всех остальных несчастных случаев, вместе взятых. Сумма, требуемая для лечения заболеваний, вызванных медикаментами, в два раза превышает средства, потраченные на лечение диабета, и равна сумме, необходимой для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Пятнадцать процентов стационарных дней посвящены лечению побочных эффектов лекарственных препаратов. Многие лекарства имеют побочные эффекты, достаточно серьезные, чтобы вызвать вторичное заболевание, требующее дополнительного лечения. Подкомитет Американского Конгресса обнаружил, что в один год выполняется около двух миллионов ненужных операций, результатом которых становятся 12,000 смертельных случаев. Использование высоких технологий зачастую является источником травматизма. Только 15 процентов от общего числа методов лечения имеют научное обоснование и являются надежными.
Обилие данных, документирующих высокую степень опасности современной медицины, объясняет фундаментальную неполноценность современного медицинского подхода и также подтверждает высокую необходимость в новом знании.
Ссылки
1.USA Today. September 13, 1995.
2. Review of Respiratory Diseases. 1987; 135: 1152-1156.
3. Journal of the American Medical Association. 1994; 272: 1851-1857.
4. Journal of the American Medical Association. 1995; 274: 29-34.
5. Archives of Internal Medicine. 1995; 155: 1949-1956.
6. Annals of Internal Medicine. 1964; 60: 100-110. New England Journal of Medicine. 1981; 304: 638-642. New England Journal of Medicine. 1991; 324: 370-376.
7. Journal of the American Medical Association. 1991; 265: 2815-2820.
8. Harrison's Principles of Internal Medicine. 1994.
9. US News and World Report. January 9, 1995: 49-54.
10. New England Journal of Medicine. 1994; 330: 1062-1071.
11. American Journal of Medicine. 1995; 99: 48-54.
12. New England Journal of Medicine. 1990; 322: 1-6
13. USA Today. October 31, 1983.
14. Nursing Clinics of North America. 1993; 28: 459-473.
15. British Medical Journal. 1991; 303: 798-799.
16. New England Journal of Medicine. 1989; 321: 1281-1284.
17. Hospital Practice. 1989; January 30: 89-94.
18. Journal of Clinical Epidemiology. 1991; 44: 49S-55S.
19. Journal of the American Medical Association. 1989; 261: 1610-1617.