Коротка історична довідка про становлення та розвиток медичного обслуговування на території району
| Вид материала | Документы |
- Методична розробка лекції на тему, 572.96kb.
- Коротка історична довідка про Українську Повстанську Армію, 220.09kb.
- Україна харківська міська рада харківської області виконавчий комітет управління освіти, 181.85kb.
- Зметою забезпечення якісного проведення щорічних дитячих оглядів дітей та підлітків, 70.92kb.
- Довідка про розвиток освіти в Кролевецькому районі за 9 місяців 2011 року, 110.45kb.
- «історична довідка про військово-терористичну діяльність оун упа», 115.55kb.
- Берковский Денис Юрьевич Дата народження 17. 11. 84 Назва навчального мистецького закладу, 11.07kb.
- Україна уманська районна рада черкаської області, 47.75kb.
- Міністерство охорони здоров'я україни нака, 112kb.
- Програма розвитку сфери побутового обслуговування населення Дергачівського району, 317.47kb.
Коротка історична довідка про становлення та розвиток медичного обслуговування на території району
Тільки в пам’яті людей на теренах Жидачівщини збереглися імена лікарів, що тут практикували на приватних засадах майже до 1944 року.
Це Юрків. Гілецький, Ашкіназі в Журавно, Тимків, Макогонський в Новострілищах, Білинський в Ходорові, Політило, Дахній в Жидачеві. Стаціонарна допомога тоді надавалась потребуючим в Стрию, Львові.
Ще бушувала друга світова війна, тифи, туберкульоз, поліомієліт і короста та під кінець 1944 року в Жидачів прибули лікарі Зінаїда Кочукова та В.Гниминська відтак Надія Назарова, стоматологи Борис Бронштейн та Ольга Костюк, медичні сестри, фельдшери, акушерки. Журавнівщина пам’ятає з тих часів фельдшера Ольгу Філь, Жидачів - медсестру Катерину Буторіну.
В будівлях виселенців відкривали фельдшерсько-акушерські пункти, із 2-3 пологовими ліжками при них, амбулаторії, відділення лікарень, аптеки.
Першими головними лікарями створених лікарень були в Журавно Анатолій Квіцинський, в Ходорові Бомтронюк, в Жидачеві Кліменко, Густілін, в Руді Літинський, у Вибранівці - Михайло Комар.
В 1952 році в Жидачеві було збудовано лікарняне містечко, яке і досі служить основними приміщеннями для дитячого, інфекційного, терапевтичного, неврологічного, фізіотерапевтичного, трансфузіологічного відділень.
У наступні 1959 - 1961 роки пройшло укрупнення районів : з початку Жидачівського з Журавнівським та Ходорівського з Новострілищанським і незабаром Жидачівського з Ходорівським з центром в місті Жидачеві. Відповідно були реорганізовані і бувші районні лікарні. Жидачівська стала центральною, Ходорівська районною, а Журавнівську та Новострілищанську названо селищними і згодом міськими. В середині 60-х років сільські дільничні лікарні в с.Руда, Вибранівці, Дев’ятниках реформовані в сільські лікарські амбулаторії.
У 1961 році було збудовано і відкрито Журавнівську туберкульозну лікарню ( головний лікар С.Толох ) - сьогодні стаціонарне відділення Жидачівського протитуберкульозного диспансеру ( обласного підпорядкування).
У 80-х роках завдяки старанням головних лікарів С.Лозинського, В.Мельника, М.Войтовича збудовані лікувальні корпуси Ходорівської та Жидачівської лікарень, міську лікарню з поліклінікою в селищі Журавно, лікарські амбулаторії в селищі Гніздичів, в селах Дев’ятники, Бортники, фельдшерсько-акушерські пункти в селах Борусів, Лівчиці, Которино, Чертіж, Сугрів, Волиця Гніздичівська.
Особливо важливою ознакою кадрового ресурсу Жидачівщини є те, що з-посеред тих лікарів, які уже в перші роки своєї практичної діяльності вирізнялися своєю наполегливістю, професіоналізмом та амбітністю, зуміли удосконалити свій потенціал і в подальшому здобути певні наукові визнання чи стати висококваліфікованими спеціалістами обласного рівня, або керівниками медичних закладів, спеціалізованих відділень тощо. Так, головний лікар Дев’ятниківської дільничної лікарні Мартин Бедюк став доктором медичних наук, професором, завідувачем кафедри патологічної фізіології Львівського медуніверситету, а лікар Журавнівського тубсанаторію М.Панченко - доктором меднаук, керівником Республіканського центру остеомієліту в Київському НДІ травматології і ортопедії МОЗ України.
Зробивши потужний прорив в організації профілактичної роботи в царині репродуктивного здоров’я жінок Жидачівщини акушер - гінеколог Василь Лесюк теж став доктором меднаук, професором Львівського медуніверситету. Доцентами цього ж університету був терапевт Володимир Піскорський, а в даний час доцентом працює хірург Юрій Лозинський. Хірург Володимир Масляк заснував відділення проктології у Львівській обласній клінічній лікарні ( ЛОКЛ) та тривалий час був завідувачем цього відділення і згодом професором кафедри хірургії Львівського медуніверситету.
Завідувачем відділення ендокринної хірургії ЛОКЛ уже тривалий час працює Богдан Наконечний, що теж біля 15 років пропрацював в Жидачівській ЦРЛ. Заступником головного лікаря ЛОКЛ, а відтак і головним хірургом Управління охорони здоров’я Львівщини був Юрій Мужик - хірург Ходорівської районної лікарні.
Заслуженим лікарем України, головним лікарем Моршинського санаторію став лікар Новострілищанської лікарні Михайло Крупа.
Яскраву свою талановитість та здібності вповні реалізував колишній зав.ФАП с. Монастирець Ярослав Романишин. Він не лише здобув вищу біологічну освіту, але і ступінь доктора, звання професора, посаду завідувача кафедрою лабораторної діагностики Львівського медуніверситету.
Півстоліття і більше пропрацювали в районі лікарі Сильвестр Лозинський і Марія Коновалець, Михайло Войтович і Олександра Безкоровайна, Мирон Боженко і Ярослава Сподарик, Степан Толох і Ліда Чиж.
Та з кожним наступним роком свої 30-40, а то і усі 50-ти десятирічні ювілеї безперервної роботи в районі відзначатимуть цілі когорти лікарів Жидачівщини.
Маємо уже і місцеві лікарські династії. Цю традицію започаткували родини Безкоровайних, відтак Олексовських, Гурських. І це є фундаментальною ознакою не лише рутинної стабільності кадрів, але і їх надійності, сталості. А ще привабливості нашого краю, його людей, старовинних Галицьких міст і містечок.
3. Медико-демографічна ситуація в районі.
Необхідно відмітити, що показники поширеності захворювань серед різної вікової категорії населення (на 1000 відповідного населення) за останні три роки знаходиться на рівні середньообласних показників.
Так поширеність захворювань серед дорослого населення в 2009 році- 1371; 2008 році – 1410; в 2009 році - 1403 .
Поширеність серед підліткового населення в 2007 році – 1521,1; 2008 році – 1483,9; 2009 році – 1540,9
Поширеність серед дитячого населення в 2007році -1752,0; 2008 році – 1799,1; 2008 році – 1864,3.
Захворюваність серед дорослого населення в 2007 році – 600,9; 2008 році – 598,1; 2009 році – 591,0.
Захворюваність серед підліткового населення в 2007році – 755,0; 2008 році – 750,0; 2008 році – 800,0
Захворюваність серед дитячого населення в 2007році – 1334,4; 2008році – 1361,1; 2009 році – 1415,6.
В районі приділяється відповідна увага виявленню і реєстрації захворювань в усіх ЛПЗ району, що дає змогу проводити своєчасно діагностичні та лікувально – оздоровчі заходи, своєчасне взяття на диспансерний нагляд та попередження інвалідності та смертності населення. Так, в 2009 році під диспансерним наглядом на 1000 населення знаходилось 515,8 дорослого населення, 452,1 – підліткового населення та 463,9 – дітей до 14 років.
Демографічна ситуація в районі в даний час несприятлива. Залишається досить високі показники загальної смертності і природнього убутку.
Рівень немовлячої смертності не високий. За останні 3 роки появилася незначна тенденція до збільшення народжуваності.
Демографічна ситуація в районі у 2007-2009 роках ( в ‰)
Діаграма 1.
В районі вдалося добитися стабілізації і зниження захворюваності показників на туберкульоз. Захворюваність на туберкульоз у 2009 році становить 81,6 на 100 тисяч населення.
Негативно впливають на розв’язання цієї проблеми наступні чинники: незадовільний стан матеріально – технічної бази ( в районі відсутній пересувний флюорограф), неукомплектованість тубдиспансеру лікарями, нерівномірне постачання вакцин)
Показники захворюваності туберкульозом органів дихання
у 2007-2009 роках ( на 100 000 населення)
Діаграма 2.
Приділяється певна увага ранньому виявленню онкологічних захворювань, що свідчать показники захворюваності.
Динаміка захворюваності на онкологічні захворювання
на 100 тисяч населення у 2007-2009 роках
Діаграма 3.
Проводиться відповідна робота щодо попередження інвалідності та реабілітації інвалідів, однак вона є ще недостатньою, але за останні 2 роки відмічається зниження рівня первинної інвалідності осіб працездатного віку.
Рівень первинної інвалідності осіб працездатного віку на 10 тисяч
відповідного населення району у 2007-2009 роках
Діаграма 4.
4. Мережа лікувально - профілактичних закладів
Мережа лікувально – профілактичних закладів (ЛПЗ) району складається із трьох лікарень ( Жидачівська центральна районна лікарня, потужністю-315 стаціонарних ліжок з поліклінічним відділенням потужністю 350 відвідувань у зміну; Ходорівська районна лікарня потужністю 165 стаціонарних ліжок з поліклінічним відділенням потужністю 225 відвідувань у зміну; Журавнівська міська лікарня потужністю 52 стаціонарних ліжка з поліклінічним відділенням потужністю 150 відвідувань у зміну, шість амбулаторій загальної практики-сімейної медицини загальною потужністю 325 відвідувань у зміну та
66 фельдшерсько - акушерських пунктів. Забезпечення медичними кадрами лікарень
району досить добра (98-99%). Однак укомплектованість лікарськими кадрами
сільських лікарських амбулаторій та амбулаторій загальної практики - сімейної
медицини недостатня ( недоукомплектовано лікарські амбулаторії 4 лікарями
загальної практики - сімейної медицини ).
В 2008р. при Жидачівській райполіклініці організоване відділення сімейної медицини, в Ходорівській РЛ таке відділення організоване в 2010 році.
В 2010 році Вибранівську СЛА реорганізовано в амбулаторію ЗПСМ.
Кількість штатних посад по ЛПЗ району у 2007-2009 роках (абс.числа)
Діаграма 5.
В районі приділяється значна увага підвищенню кваліфікації медичного персоналу. За останні три роки на курсах підвищення кваліфікації побувало 125 лікарів і 250 середнього медперсоналу.
Динаміка кількості лікарів вищої та першої категорії в ЛПЗ району від загальної кількості лікарів ( в %) у 2007-2009 р.р
Діаграма 6.
Потужність ліжкового фонду ЛПЗ району 437 круглодобових ліжок. Забезпеченість стаціонарними ліжками 60,0 на 10 тисяч населення.
Рівень госпіталізації ( на 100 мешканців) по району
у 2007-2009 роках
Діаграма 7
Відповідно до Концепції розвитку охорони здоров’я в районі здійснюється впровадження стаціонарно – замінних форм організації надання населенню лікувально – профілактичної допомоги.
Загальна потужність ліжкового фонду денних стаціонарів в 2009 році становить 100 ліжок.
Кількість хворих, пролікованих в умовах денних стаціонарів в ЛПЗ району
у 2007-2009 роках (в абс.числах)
Діаграма 8.
5. Епідеміологічна ситуація в районі
Вірусного гепатиту в 2007 році виявлено 10 випадків, в 2008 році – 4 і в 2009 році -11, в т.ч. вірусного гепатиту В у 2007 році не зареєстровано, в 2008 році – 3 і в 2009 році – 4 випадки.
Гострої дизентерії в 2007 році виявлено 4 випадки, в 2008 році – 4 і в 2009 році – 7 випадків. Відмічається деякий ріст сальмонельозу в 2007р. – 3 випадки, в 2008 році – 8 випадків і в 2009 році – 21 випадок; кору в 2007 році – 1 випадок, в 2008 році – 2 випадки і в 2009 році кору не зареєстровано.
Скарлатини в 2007 році – 7 випадків, а в 2009 році – 2 випадки.
Лептоспірозу в 2007 році 2 випадки, а в 2008 і 2009 році зареєстровано по одному випадку.
Протягом останніх 10-ти років випадків тифо – паразитарних захворювань не виявлено. Не було випадків дифтерії в 2007-2009 роках.
В даний час на обліку знаходиться 24 дорослих ВІЛ – інфікованих, 5 осіб із діагнозом СНІД, в т.ч. 4 із ВІЛ асоційованим туберкульозом.
По екологічній ситуації в районі.
Бажає кращого очистка стічних вод в м.Ходорові, так як протягом останніх 8 років не працюють в повному об’ємі очисні споруди. Аналогічна ситуація склалася в смт.Журавно та с.Володимирці.
В районі знаходиться 2 організованих та неорганізованих об’єкти, які щороку викидають в атмосферне повітря 8 тон забруднюючих речовин.
6. Матеріально-технічна та фінансова забезпеченість.
Матеріально - технічна база ЛПЗ району недостатня, потребує поліпшення. Зокрема, потребують капітального ремонту приміщення Новострілищанської амбулаторії загальної практики - сімейної медицини ( АЗПСМ ), необхідно перевести в інші приміщення Сидорівську АЗПСМ та Вибранівську АЗПСМ, продовжити будівництво діагностичного корпусу Жидачівської ЦРЛ, провести капітальний ремонт приміщення моргу в Журавнівській міській лікарні та приміщень дев’яти ФАП. Необхідно придбати- 7 холодильників та 25 сумок - холодильників та різного медінструментарію ( гінекологічні дзеркала, корнцанги тощо ) для фельдшерсько - акушерських пунктів, а також медобладнання ( гінекологічні крісла, медичні шафи, ваги, ростоміри і інше ).
В Жидачівській ЦРЛ 50,0 % медичної техніки випущено ще у 80-х роках 20-го століття, на 70 % вичерпало свій ресурс кухонне і пральне обладнання. М’яким інвентарем лікарня забезпечена на 50-70%. Не кращий стан справ і у інших ЛПЗ району.
Із 22 санітарних автомобілів в медичних закладах району 13 давно вичерпали свій технічний ресурс і підлягають списанню. У 2006 - 2007 роках Жидачівською ЦРЛ придбано деяку медичну техніку для пологового та реанімаційного відділення ( наркозно-дихальпий апарат «ФАЗА-5». Кардіотокограф, лампа для фототерапії, апарат для короткотермінової вентиляції легень «Малятко», а також дитячий фіброгастродуденоскоп, сушильна шафа для пральні, приставка Шейла для рентгенапарату, пульсоксиметр, комп’ютерне обладнання і інше ).
За 2007-2009 роки для проведення капітального ремонту, реконструкції , поліпшення стану будівель використано 616 050 грн. За цей період за кошти місцевого бюджету та позабюджетні кошти придбано дороговартісне медичне обладнання, санітарний автомобіль на суму 1 097 837 грн.
В 2010 році по лінії централізованих поставок в районі отримано два автомобіля та систему УЗД на суму 666418 грн.
За рахунок державної субвенції дообладнано медичною апаратурою 9 ФАП
на загальну суму 150 тис.грн. та 4 лікарські амбулаторії на суму 240 тис.грн.
На утримання ЛПЗ району у 2009 році були затверджено в районному бюджеті
27107,2 тис.грн., що на 2631,8 тис.грн. (10,7%) більше, ніж у 2008 році. На одного жителя припадало 358,8 грн.
Видатки на придбання безкоштовних медикаментів пільговим категоріям населення склали 106,0 тис.грн., на зубопротезування пільговиків 44,2 тис.грн.
Медичні заклади району у 2009 році отримали позабюджетних коштів на загальну суму 381,1 тис.грн. ( спонсорська, гуманітарна допомога, централізоване постачання, інші надходження).
З року в рік збільшується фінансування закладів охорони здоров'я і в порівнянні із 2008р. обсяги фінансування в 2009р. збільшилося на 110,7%,
Фінансування охорони здоров’я району у розрахунку на одного мешканця ( в грн.) у 2007-2009 роках
Діаграма 9
Річний план використання коштів за 2009 рік (в %)
Діаграма 10.
Динаміка вартості 1 ліжкодня по ЛПЗ району в середньому за 2007-2009 роки ( в грн.)
Діаграма 11. Загальна середня вартість 1-го ліжкодня ( в грн.)
Діаграма 12. Середня вартість 1-го ліжкодня на харчування хворого ( в грн.)
Діаграма 13. Середня вартість 1-го ліжкодня на медикаменти хворого ( в грн.)
Фактичні видатки на пільгові медикаменти за 2007-2009 роки по ЛПЗ району
( в грн.)
Діаграма 14.
У 2007 році в районному бюджеті на охорону здоров’я виділено 26380,7 тис.грн., що на 2272,1 тис.грн. (9,41%) більше ніж у 2008 році.
Сума видатків на оплату праці і нарахування на зарплату склала 79,1% від загальної суми фінансування.
Однак, фінансування охорони здоров’я району, враховуючи значну зношеність основних і оборотних фондів, медичної техніки, транспорту є недостатнім. Так, затверджений на 2007 рік бюджет охорони здоров’я району ( 27107,2 тис.грн) становить 76,7% від мінімальної потреби медичними закладами на цей рік ( мінімальна потреба 35330,7 тис.грн.) і тільки 61,9% від повної потреби (43822,2 тис.грн). Тому виконання закладами охорони здоров’я району усіх покладених на них завдань є проблематичним.
З метою застосування в закладах охорони здоров’я району ресурсно – та енергозберігаючих технологій згідно Програми енергозбереження у 2006-2007 роках переведено системи опалення в Сидорівській і Бортниківській АЗПСМ з електропостачання на газопостачання, відновлено опалення 12 ФАП шляхом підключення газових конвекторів: замінено опалення в Дев’ятниківській і Гніздичівській АЗПСМ з теплопостачання на енергоощадні індивідуальні газові котли і включено в обласну інвестиційну Програму з енергозбереження проведення у 2007 році робіт по заміні газових котлів у котельні при Жидачівській ЦРЛ на сучасні енергозберігаючі котли та заміні теплотраси на території лікарні. Протягом останніх 2-х років встановлено 26 пластикових вікон у відділенні реанімації Жидачівської ЦРЛ.
7. Основні досягнення за останні роки
Реорганізовано Сидорівську СЛА (01.07.06р.), Дев’ятниківську СЛА ( 01.11.06р.), Вибранівську СЛА ( 01.08.2010р.), Гніздичівську ЛА ( 01.11.06р.) , Бортниківську СЛА (26.10.07р.) в амбулаторії загальної практики - сімейної медицини.
Відкрито відділення загальної практики - сімейної медицини в Жидачівській ЦРЛ (01.01.2006р.), Ходорівській РЛ ( 01.01.2010р.).
Реорганізовано Новострілищанську міську лікарню в амбулаторію загальної практики - сімейної медицини та 2-е терапевтичне відділення Ходорівської райлікарні ( 01.11.06р.).
Реорганізовано 28 терапевтичних та педіатричних дільниць у дільниці загальної практики - сімейної медицини.
Газифіковано 12 ФАПів шляхом встановлення газових конвекторів.
Динаміка організації дільниць загальної практики – сімейної медицини
у 2007-2009 роках (кількість дільниць)
Діаграма 15.
За станом на 01.08.2010 р. в районі діє 6 амбулаторій загальної практики – сімейної медицини, поліклініка Журавнівської МЛ із дільницями сімейної медицини, поліклініка центральної і районної лікарні із відділенням сімейної медицини. Всього в районі на 01.08.2010р. 39 дільниць сімейної медицини, які обслуговують 78% населення від усього населення.
Динаміка охоплення обслуговуванням населення лікарями загальної практики – сімейної медицини у 2007-2009 роках ( в % до всього населення)
2007р. 2008 р.
2009 р.
Діаграма 16.Проведено опалення Сидорівської, Гніздичівської, Дев’ятниківської та Бортниківської АЗПСМ із електричного на газове постачання ( сума робіт 79,0 тис.грн.).
Переведено 2 ФАП в інші приміщення ( один ФАП в новозбудоване приміщення).
Фінансові видатки з бюджету на охорону здоров’я дітей збільшено до загальної суми в 2009р. до 84,0 тис.грн.
Залишається стабільною кількість планових флюорографічних обстежень населення. Питома вага обстеженого населення складає за 2009 рік 81,8% від плану.
Зросла результативність флюорографічних обстежень із 2,4% до 10,33%.
Не допущено випадків материнської смертності.
Не допущено росту рівня смертності немовлят ( в 2007р.-8,5, в 2008р.-5,6, в 2009р. – 5,4).
Знижено питому вагу неінформативних мазків при онкопрофоглядах жінок з 11,9% до 9,4%.
Зріс показник охоплення вагітних сонографічним скринінгом з 92,2 % до 99,7%.
Зменшено кількість аномальних пологів з 44,0% до 28%.
Значно поліпшилась матеріально – технічна база пологового відділення Жидачівської ЦРЛ ( придбано кардіотокограф, апарат штучної вентиляції легень «Малятко», лампу для фототерапії та інше).
Підготовлено на курсах спеціалізації по сімейній медицині 10 дільничних лікарів (терапевтів і педіатрів) 2 сімейних медсестер і ще 2 лікарів – інтернів продовжують навчання в інтернатурі по сімейній медицині з оплатою за рахунок ЛПЗ району.
Знижено питому вагу необгрунтованих викликів швидкої допомоги з 2,7% до 1,27%.
Відкрито кабінет добровільного консультування /тестування населення на ВІЛ/СНІД
«Довіра».
В 2008 році придбано для Жидачівської ЦРЛ інкубатор NOH -02 вартістю 49900 грн., реанімаційно – хірургічний набір LOM на 26 000 грн., пересувний рентгенапарат 10 ПБ -01 вартістю 47 062 грн., система ультразвукової діагностики в комплекті з фазовим датчиком «Ехо» – 19950 грн., біохімічний аналізатор Bіosheм – вартістю 29950 грн., для Бортниківської АЗПСМ автомобіль УАЗ – вартістю 67500 грн..
В 2010 році по лінії централізованих поставок отримано 2 автомобілі «Опель Комбо» для Ходорівської РЛ та Гніздичівської АЗПСМ вартістю 282 453 грн. та система УЗД HD 7 Life вартістю383 965 грн. для Ходорівської РЛ.
8. Партнерські стосунки та співпраця з навчальними та науково-дослідними установами.
Жидачівська ЦРЛ має добрі взаємовідносини з Львівським національним медичним університетом ім.Д.Галицького, Львівським НДІ педіатрії та спадкової патології.
На факультетах і кафедрах медуніверситету щорічно проходять цикли удосконалення ( ПАЦ, ТУ ) 38-42 лікарі медичних закладів району. Професори, доценти, викладачі медуніверситету виїжджають в район на консультативні прийоми відібраних хворих різних профілів, викладачі медуніверситету працівники клінічних кафедр, що працюють по лінії санітарної авіації виїжджають в центральну районну і районну лікарні для консультації важких, проблематичних в діагностиці і лікуванні хворих , особливо часто у відділення реанімації Жидачівської ЦРЛ. Головні позаштатні районні спеціалісти та інші лікарі часто беруть участь у обласних науково - практичних конференціях з участю науковців медуніверситету і науково-дослідного інституту.
Неодноразово проводились у Жидачівській ЦРЛ і виїздні науково-
практичні конференції з участю науковців медуніверситету ( фтизіатрів,
пульмонологів, онкологів, акушер-гінекологів).
9. Участь громадськості, політичних та релігійних організацій у вирішенні питань охорони здоров»я
Працівникам медичних закладів у вирішенні питань охорони здоров’я населення подають практичну допомогу такі громадські організації району:
- Жидачівський районний центр Суспільної служби України;
- Жидачівський районний центр Суспільної служби молоді;
- Агенція з розвитку території «ГАРТ»;
- Громадська організація Фонду милосердя і здоров»я ;
- Молодіжна громадська організація « Вектор»;
- Громадська організація « Союз українок», осередок у м. Жидачеві;
- Психологічна консультація « Довіра»;
- Громадська організація « Наші візії»;
Найбільш тісні стосунки колектив Жидачівської ЦРЛ має з Жидачівським районним центром Суспільної служби України. За співпраці із цією громадською організацією приймалася участь у Проекті МФ «Відродження», в результаті чого передано Жидачівській ЦРЛ для кабінету репродуктивного здоров»я 11,0 тис.грн.. Спільно із осередком Суспільної служби за «Програмою на дообладнання акушерсько-гінекологічного відділення Жидачівської ЦРЛ» у 2007 році задіяно позабюджетних коштів на суму 69,0 тис.грн.
Проведено спільне обговорення на « круглому столі» двох проектів програми : « Програми щодо розвитку в районі національної мережі «Школа сприяння здоров’ю» та Програма розвитку в районі руху «За здоровий спосіб життя».
Реалізований Проект у Всеукраїнському конкурсі проектів та програм розвитку місцевого самоврядування «Організація надання ініційованих вихідних стоматологічних послуг сільським дітям» ( отримано стоматологічне обладнання для Гніздичівської АЗПСМ на суму 44,3 тис.грн.)
У квітні 2007 року спільно з асоціацією громадських організацій району проведено « круглий стіл» на тему : Організація медичного обслуговування дітей в місті Жидачеві в умовах перехідного періоду реформування в охороні здоров’я України.
10. Актуальні проблеми та шляхи їх вирішення. Прогноз розвитку охорони здоров’я району на середньострокову перспективу ( 5 років).
Актуальними проблемами охорони здоров’я населення району на даний час є :
- Недостатнє фінансове забезпечення ( при повній потребі на 2009 рік 43822,2 тис.грн., мінімальній потребі 35330,7 тис.грн., реальний бюджет затверджено в сумі 27107,2 тис.грн., а це тільки 76,7% від мінімальної та 61,9% від повної потреби ).
- Недостатня матеріально-технічна база медичних закладів, особливо більшості фельдшерсько-акушерських пунктів, Вибранівської, Новострілищанської та Сидорівської АЗПСМ.
3. Недостатня база для роботи бактеріологічної лабораторії Жидачівської ЦРЛ (
баклабораторія знаходиться в приміщенні Жидачівської райсанепідстанції).
4. Відсутнє житло для майбутніх сімейних лікарів, що прибудуть для роботи в
сільських медичних закладах ( лікарських амбулаторіях, Журавнівській міській
лікарні).
5. Значна зношеність санітарного автотранспорту медустанов району (16 із 22
санітарних автомобілів в ЛПЗ району підлягають списанню і заміні на нові).
6. Не завершене будівництво діагностичного корпусу Жидачівської ЦРЛ.
7. Не завершене будівництво приміщень фельдшерсько-акушерських
пунктів в селах Тейсарів та Мельнич.
8. Один із найвищих в області показники захворюваності населення на туберкульоз і онкологічні захворювання і поряд з цим відсутній пересувний флюорографічний автобус для раннього виявлення туберкульозу шляхом масових флюорографічних обстежень.
9. Низька народжуваність (9,3 %о) та висока питома вага населення похилого і старечого віку (у 25 селах із 112 зовсім відсутня народжуваність протягом останніх років).
- Високий рівень смертності населення від серцево-судинних захворювань.
- Низький рівень санітарної культури населення, турбота про здоров’я ще не є пріоритетною у селян.
Шляхи вирішення проблем охорони здоров’я.
Жидачівською ЦРЛ у жовтні 2005 року розроблена « Комплексна програма розвитку охорони здоров’я населення Жидачівською району на 2007-2011 роки» та «План дій щодо реформування системи охорони здоров’я Жидачівською району на 2007 - 2011 роки « ( Дорожня карга розвитку системи охорони здоров’я району ), де передбачені поступові кроки по вирішенню окремих проблем в короткостроковому, середньостроковому і довгостроковому періодах. Зокрема, це такі заходи:
1.Реорганізація до 2011 року усіх територіальних лікарських дільниць ЛПЗ району ( терапевтичних і педіатричних )у дільниці загальної практики - сімейної медицини.
- Створення у 2011 році відділеня загальної практики - сімейної медицини у Журавнівській міській лікарні.
- Придбання за рахунок централізованих поставок пересувного флюороавтобуса .
- Відновлення у 2012 році будівництва діагностичного корпусу Жидачівської ЦРЛ.
- Відновлення у 2010 році незавершеного будівництва приміщень ФАП у селах Тейсарів та Мельнич.
6. Придбання щорічно по 2 санітарних автомобілі підвищеної прохідності для ЛПЗ
району.
- Залучення позабюджетних коштів щорічно не менше 300,0 тис.грн. на розвиток охорони здоров’я району.
- Реконструкція другого поверху приміщення колишнього КСП «Прикарпаття» в с.Сидорівка для переведення сімейної амбулаторії в це приміщення, та надання теперішнього приміщення амбулаторії під житло для сімейного лікаря ( 2011 рік).
9. Реконструкція другого поверху приміщення сільської ради в с.Вибранівка для переведення в нього Вибранівської АЗПСМ (2011 рік).
10. Газифікація та встановлення газових конвекторів для опалення приміщень 12
ФАП району ( 2011р.).
- Наближення лікарської допомоги до сільського населення шляхом регулярних виїздів сімейних, дільничних лікарів та акушер-гінекологів в лікарські амбулаторії та на ФАП району.
- Зниження рівня захворюваності населення на туберкульоз шляхом широкого і ефективного впровадження програми ДОТС-стратегії.
- Підвищення ефективності роботи кабінету добровільного консультування /тестування населення на ВІЛ/СНІД «Довіра».
- Стабілізація і зниження рівня немовлячої смертності до показника не більше 5 випадків на 1 тис. новонароджених, недопущення випадків материнської смертності.
- Боротьба з серцево-судинними, інфекційними та онкологічними захворюваннями.
- Виконання заходів Програми з енергозбереження в ЛПЗ району.
- Активізація профілактичної роботи серед населення, пропагування здорового способу життя, попередження серцево-судинних, інфекційних, онкологічних захворювань, ВІЛ/ СНІДу.
- Забезпечення виконання заходів Національних, державних, галузевих та власних програм охорони здоров’я.
- Втілення в практику досягнень медичної науки, НОП.
- Розширення та розвиток платних медичних послуг населенню.
- Централізація оперативних видів медичної допомоги (акушерсько-гінекологічної, хірургічної, травматологічної ) в Жидачівській ЦРЛ, забезпечення їх сучасними засобами, медичною технікою, технологіями (2011 - 2014 роки).
Прогноз результатів розвитку охорони здоров’я на середньострокову перспективу ( до 2011 року).
Очікуються наступні результати і наслідки розвитку охорони здоров’я району у 2011 році:
- Покращення екологічної ситуації в районі, доведення санітарно-гігієнічних, санітарно-хімічних та протиепідемічних показників до відповідних стандартів ;
- Забезпечення потреби медичних закладів в матеріально-технічних, трудових та інформаційних ресурсах відповідно до передбачених програмою заходів ;
- Продовження реформування системи охорони здоров’я району;
- Завершення реформування первинної медико-санітарної допомоги на засадах сімейної медицини;
- Зменшення показника звернень ( заяв і скарг ) громадян з приводу незадовільного медичного обслуговування на 25%:
- Забезпечення базового стандарту якості загальнодоступної медичної допомоги усім громадянам;
- Продовження реформування амбулаторно-поліклінічної служби ЛПЗ району;
- Продовження оптимізації стаціонарної мережі ЛПЗ району ;
- Досягнення в рейтингу оцінки стану здоров’я населення та діяльності медичних закладів серед районів області не нижче десятого місця;
- Покращення матеріально-технічної бази медичних закладів ( будівництво, реконструкція, капітальний ремонт приміщень) згідно із передбаченими заходами програми;
- Досягнення високого рівня фахової майстерності лікарів та середніх медпрацівників ( не нижче 70%);
- Досягнення показників охоплення дорослого населення флюорографічним обстеженням
( не нижче 500 на 1000 населення), показника питомої ваги занедбаних форм туберкульозу нижче 30% та результативності флюорографічного обстеження не нижче 5 %;
- Досягнення показника онкопрофоглядів жінок не нижче 80,0 %,показника питомої ваги занедбаних форм онкопатології не вище 20%, питомої ваги неінформативних мазків при цитологічному обстеженні жінок не вище 6 % та результативності цитологічного обстеження не нижче 0,5 %;
- Охоплення профщепленнями дітей грудного віку не нижче 99,0%, туберкулінодіагностикою не нижче 97,0 %, досягнення показника своєчасності охоплення
немовлят однорічного віку первинним вакцинальним комплексом не нижче 97.0%;
15. Забезпечення доступності лікарської допомоги не нижче 7,5 відвідувань на 1-го
мешканця, в тому числі удома не нижче 0,5; а також профілактичними та патронажними відвідуваннями дітей до 14 років (на одну дитину), не нижче 1,0;
- Покращення антенатальної охорони плода ( своєчасне охоплення вагітних акушерським обстеженням не нижче 95,0 %, своєчасне охоплення вагітних двохразовим сонографічним обстеженням не нижче 99,5%; своєчасне охоплення вагітних трьохразовою «васерманізацією» не нижче 99,5 %, та ефективність диспансеризації вагітних не нижче 85,0 %;
- Досягнення показника питомої ваги здорових новонароджених дітей не нижче 75,0 %, грудного вигодовування дітей до 3-х місячного віку не більше 50,0 %, та до 6-ти місячного віку не менше 50,0 %;
- Охоплення санацією порожнини рота учнів шкіл не менше 95,0 % від числа потребуючих;
- Досягнення показника наявності пролікованих хворих у денних стаціонарних поліклініках ( амбулаторії) не нижче 40 на 1000 населення, та в стаціонарах удома не нижче 30;
- Забезпечення якості діагностики у поліклініці та в стаціонарах не нижче 93,0 %;
- Забезпечення рівня госпіталізації населення не нижче 17,0% та питомої ваги пізньої госпіталізації ургентних хворих не вище 20,0 %;
- Охоплення населення профілактичними оглядами не нижче 95,0% та результативність профоглядів не нижче 10,0%;
23. Добитися рівня доступності швидкої медичної допомоги не нижче 250,0%о, питомої ваги виїздів швидкої медичної допомоги до хронічних хворих не вище 3,0%, своєчасності надання допомоги бригадами швидкої медичної допомоги не нижче 80,0%;
- Досягти показників ефективності диспансеризації хворих дітей педіатричного профілю не нижче 85.0% та терапевтичних хворих не нижче 80.0%;
- Забезпечення виконання планів ліжкоднів як по медичних закладах в цілому, так і по їхніх підрозділах та профілях ліжок не нижче 100,0%, середньої тривалості лікування хворих по ЛПЗ та району до 11 днів та хірургічної активності не нижче 55,0 %;
- Не допускати післяопераційних ускладнень, післяопераційної летальності та випадків спалаху внутрілікарняних інфекцій;
- Забезпечення роботи по зниженню показників стаціонарної летальності ( летальності в середньому не вище 1,0%, додобової летальності не вище 0,2%, питомої ваги додобової летальності - не вище 20,0%);
- Покращення стану здоров’я населення району;
- Збільшення показника народжуваності до 10,0 %о;
- Збільшення спеціального коефіцієнта народжуваності до 44,0%о;
- Зниження рівня загальної смертності населення до 12,0%о, та в працездатному віці до 5,0 %о;
- Стабілізація рівнів перинатальної та немовлячої смертності на рівні відповідно 2,0 – 3,0 %о та 6,5-6 %о з подальшим їх зниженням, недопущення материнської смертності;
- Зниження показників інвалідності населення ( первинної інвалідності дитячого населення до 25,0 %оо, первинної інвалідності дорослого населення до 40.0 %оо та первинної інвалідності осіб працездатного віку до 50,0%оо);
- Стабілізація рівнів захворюваності населення на активний туберкульоз легенів, онкологічну патологію та на ВІЛ/СНІД з подальшим їх зниженням;
- Зниження захворюваності населення на розлади психіки та поведінки внаслідок вживання алкоголю до 50,0%ооо та стабілізація захворюваності на розлади психіки та поведінки внаслідок вживання наркотичних речовин;
- Зниження захворюваності осіб працездатного віку на гострий інфаркт міокарду до 60,0%ооо та на усі форми інсультів до 70,0%ооо;
- Зниження рівня травматизму, нещасних випадків та отруєнь серед населення до 20,0%0;
- Недопущення росту захворюваності населення на сифіліс;
- Здовження середньої тривалості життя серед жінок та мужчин.
Головний лікар Ф.Довбняк