Зразок заяви, з якою можна звернутись до Центру по роботі з дітьми та молоддю за місцем проживання

Вид материалаДокументы
Подобный материал:


Зразок заяви, з якою можна звернутись до Центру по роботі з дітьми та молоддю за місцем проживання


Керівнику гуртка____________________________

(назва гуртка)

клубу по роботі з дітьми, молоддю та сім’ями за місцем проживання ________________________

(назва клубу)

___________________________________________

(ПІБ керівника)

_____________________________________________________________________________________

(ПІБ заявника)

______________________________________________________________________________________

(домашня адреса, телефон)

ЗАЯВА



Прошу прийняти мене (мою дитину) в клуб по роботі з дітьми, молоддю та сім’ями за місцем проживання ____________________________________________________

в гурток (секцію) ________________________________________________________


Про себе (свою дитину) повідомляю: _______________________________________

(повна дата народження)

________________________________ ______________________________

(школа) (клас)

________________________________________________________________________

(місце навчання або роботи)

Домашня адреса:

вул. ________________________________ буд. ______ кв. ____

№ телефону: дом. ____________ моб. ______________________

Відомості про батьків(опікунів): __________________________

______________________________________________________

(ПІБ батька )

______________________________________________________

(ПІБ матері)


____________ ______________________

(дата) (підпис)