Директору/начальнику
Вид материала | Документы |
СодержаниеПро себе повідомляю З а я в а Про себе повідомляю |
- Директору/начальнику, 39.07kb.
- Положение, 209.22kb.
- Функциональные обязанности председателя эвакуационной комиссии, 838.99kb.
- Положение об отделе логистики, 33.02kb.
- Управління праці Управління праці є структурним підрозділом департаменту праці та соціального, 42.9kb.
- Neurosis and human growth the Struggle Toward Self-Realization, 5860.87kb.
- Автор В. И. Летуновский Алатырь; гуп «Алатырский издательский дом», 2007, 1677.43kb.
- Директору Валентине Дмитриевне Курчиной вручён почётный диплом, 516.81kb.
- Затверджую” Перший заступник голов Зміївської районної державної адміністрації, 48.74kb.
- Начальнику ифнс россии по г. Архангельску, 38.12kb.
Директору/начальнику (назва вищого навчального закладу I-IІ р.а.) Зразок
абітурієнта
прізвище, ім'я та по батькові
З А Я В А
Прошу допустити мене до участі в конкурсі сертифікатів/вступних екзаменів/фахових вступних випробувань на______________________________________________________________форму навчання,
денну, заочну, вечірню, екстернат
відділення__ за програмою підготовки молодшого спеціаліста (бакалавра):
скорочена назва відділення
шифр та назва спеціальності (напряму)
Про себе повідомляю
Закінчив(ла)
рік закінчення, назва навчального закладу
Освітній (освітньо-кваліфікаційний) рівень
Відзнака за навчання: немає - є - (золота/срібна медаль, свідоцтво/диплом з відзнакою)
Результати ЗНО: 1-й (укр. мова та літ.) - _________/________, 2-й (____________) -_________/________,
результат рік результат рік
3-й (______________) - _________/________. Середній бал атестату/свідоцтва/диплому
результат рік
_______________
Підстава для поза конкурсного зарахування: немає - є - (_________________________________)
пільгова категорія
Вища освіта (молодший спеціаліст/бакалавр): немає - є - не отримую - отримую -
Яку іноземну мову вивчав(ла)
Громадянство України: є - немає - Стать: чоловіча - жіноча -
Дата і місце народження
Адреса постійного проживання: індекс область район
місто/село вулиця
будинок квартира домашній, мобільний телефон
Прізвище, ім'я, по батькові, адреса місця проживання:
Батько:
телефони:
домашній
Мати:
телефони:
домашній
Даю згоду на оприлюднення результатів зовнішнього незалежного оцінювання (вступних випробувань) та наявності підстав для вступу поза конкурсом.
Повідомлений, що подання мною недостовірних персональних даних, даних про пільги, здобуту раніше освіту, проходження ЗНО є підставою для відрахування мене з числа студентів.
На час навчання поселення в гуртожиток: потребую - не потребую -
З правилами прийому, ліцензією та сертифікатом про акредитацію обраної спеціальності (напряму) ознайомлений(на)
"_____"__________________ 201___ р. Підпис _______________________________
Ректору (назва вищого навчального закладу III-IV р.а.) Зразок
абітурієнта
прізвище, ім'я та по батькові
З А Я В А
Прошу допустити мене до участі в конкурсному відбору на __________________________________________________________________________ форму навчання,
денну, заочну, вечірню, екстернат
факультету/інституту за програмою підготовки бакалавра:
скорочена назва факультетуінституту
шифр та назва напряму
Про себе повідомляю
Закінчив(ла)
рік закінчення, назва навчального закладу
Відзнака за навчання: немає - є - (золота/срібна медаль, диплом з відзнакою)
Результати ЗНО: 1-й (укр. мова та літ.) - _________/________, 2-й (____________) - _________/________,
результат рік результат рік
3-й (______________) - _________/________. Середній бал атестату/диплому __________________
результат рік
Підстава для поза конкурсного зарахування: немає - є - (_________________________________)
пільгова категорія
Вища освіта (бакалавр/спеціаліст/магістр): немає - є - не отримую - отримую -
Громадянство України: є - немає - Стать: чоловіча - жіноча -
Дата і місце народження
Адреса постійного проживання: індекс область район
місто/село вулиця
будинок квартира домашній, мобільний телефон
Прізвище, ім'я, по батькові, адреса місця проживання:
Батько:
телефони:
домашній
Мати:
телефони:
домашній
Даю згоду на оприлюднення результатів зовнішнього незалежного оцінювання (вступних випробувань) та наявності підстав для вступу поза конкурсом.
Повідомлений, що подання мною недостовірних персональних даних, даних про пільги, здобуту раніше освіту, проходження ЗНО є підставою для відрахування мене з числа студентів.
На час навчання поселення в гуртожиток: потребую - не потребую -
З правилами прийому, ліцензією та сертифікатом про акредитацію обраного напряму ознайомлений(на)
"_____"__________________ 201___ р. Підпис _______________________________