Geum.ru

Сегодня начинается курс лекций, который я читаю для всех, кто хочет побольше знать о зависимости от алкоголя и наркотиков

Вид материалаКурс лекций
Подобный материал:
19.09.1998г.

Савина Е.А.

ЛЕКЦИЯ №1


Сегодня начинается курс лекций, который я читаю для всех, кто хочет побольше знать о зависимости от алкоголя и наркотиков. Нас это интересует в первую очередь потому что в нашей семье есть такая проблема Цели, какие я ставлю перед собой в этом курс следующие. Во-первых: я хочу рассказать по возможности точно о том, что такое болезнь химической зависимости, потому что существует очень много мифов, очень много непонимания вокруг этого и многого люди просто не знают. Итак, я хочу сообщить вам адекватную информацию о том, что происходит с зависимым человеком. Я постараюсь рассказать вам, как это происходит для человека как для единого целого. Что происходит с зависимым человеком? Как меняется цельность его? Как она разрушается и что нужно, чтобы она восстанавливалась? Вторая вещь, которой я хочу постараться достичь в этом курсе лекций - это то, чтобы вы научились проживать эту информацию и по возможности применять. Потому что совершенно недостаточно просто услышать и на этом закончить. Если у вас в семье есть проблемы с алкоголем или наркотиками, вам придется так или иначе применять эту информацию, и я хочу, чтобы вы делали это адекватно. И третья вещь, которую я считаю совершенно необходимой - я постараюсь рассказать, что вы можете сделать для того, чтобы сохранить себя. Потому что когда в семье есть употребляющий или выздоравливающий алкоголик или наркоман, меняются условия жизни семьи и здоровые люди как бы заболевают. Мы будем об этом подробно говорить, это называется созависимостью. Созависимые люди страдают ничуть не меньше, чем действующие алкоголики и наркоманы, и разрушаются не просто отношения между людьми, разрушается опять цельность самого человека. Цельность матери, жены, мужа, отца действующего наркомана или алкоголика. И как сохранить себя так, чтобы не прервать отношения любви с этим человеком, так, чтобы быть ему в помощь и так, чтобы, помогая ему, не разрушить собственную цельность. - вот эти вопросы будут максимально, насколько я смогу , освещаться в нашем курсе.

Что такое алкоголизм и наркомания? Я буду говорить об этом ближайшие три или четыре лекции, сегодня у нас будет просто разговор об общих представлениях: что такое алкоголизм и наркомания, и как это выглядит в самых общих чертах как бы с птичьего полета. Во-первых: признать до конца для себя, что муж или сын - алкоголик или наркоман, бывает очень сложно. Потому что существует миф, что алкоголик - это с синим носом, упавший, все потерявший, грязный человек, который не способен к достойному труду и к достойной жизни, поэтому такого человека надо стыдиться. А потому признать, что мой муж, отец моих детей, алкоголик - это невозможно. Ему будут кричать в лицо, что он алкоголик, что он погубил семью, но когда вы будете разговаривать с посторонними людьми, вы будете избегать этого слова, вы будете говорить, что он много пьет, что может быть у него есть проблемы, что с ним что-то не в порядке, что ему нужен психолог. Как угодно, но вы будете избегать этого слова - алкоголик. Что же касается наркомана, то здесь дело еще сложнее, потому что сегодня в России за употребление наркотиков фактически грозит уголовная ответственность. И поэтому назвать своего сына наркоманом - это очень тяжело. Не говоря уже о том, что образ наркомана связан с образом человека умирающего. Мы видели социальную рекламу "Без наркотиков", там много картинок умирающих людей. Так вот признать, что мой сын такой - совершенно невозможно. Поэтому наши близкие как правило - не алкоголики и не наркоманы. Но как вы хорошо понимаете, это - миф. Да, действительно бывают наркоманы, которые умирают, бывают алкоголики, которые лежат в канаве, но я знаю многих действующих алкоголиков - вполне благополучных людей. Просто они находятся в процессе потери, они еще не все потеряли. Они не потеряли свою работу. Их там уже не очень любят, но работу они не потеряли. Они еще не до конца потеряли свое здоровье, они еще не до конца разрушили свою семью, но это все - пока. И тем не менее сегодня это еще вполне благополучные и достойные люди. Но что самое интересное, если этот человек, независимо от того, в каком состоянии он сегодня находится, в канаве ли он лежит или еще более или менее благополучен, - если он начинает выздоравливать, он становится вполне благополучным, вполне состоятельным, вполне достойным человеком. И в полной мере это относится к наркоманам. Поэтому я бы хотела, чтобы мы употребляли слова “алкоголик” или “наркоман” как диагноз. Не как определение, унижающее человека, ставящее на нем клеймо или ярлык, а как просто диагноз, как “гипертоник”,” диабетик”, “астматик”. Причем в отличие от астматика, наркоман может остановить свою болезнь.

Что главное отличает алкоголика или наркомана от всех здоровых людей? Главное свойство - это потеря контроля за употреблением. Здесь есть много тонких вещей. Во-первых: алкоголик или наркоман не может контролировать любое психоактивное вещество. Если вдруг алкоголик решает, что больше он водку пить не будет, а будет пить только пиво, “я был алкоголиком, пока я пил водку, а теперь я буду пить пиво и я больше алкоголиком не буду” - то так не получится. Любое вещество, изменяющее состояние сознания, будет им использоваться не так, как он собирался. Он не может контролировать употребление любого психоактивного вещества. Если он начинает пить снотворные или транквилизаторы, рано или поздно он уходит либо в алкогольный срыв, либо он употребляет эти вещества тоже как наркотик. То же самое касается и наркоманов. Когда героиновые наркоманы начинают курить анашу, они курят ее не так, как они начинали когда-то “баловаться”. Героиновый наркоман пьет не так, как все “нормальные” люди, а рано или поздно уходит либо в героиновый срыв, либо в алкогольный запой и пьет, как настоящий алкоголик. Независимо от вещества, любое психоактивное вещество человек контролировать не может. В скобках скажем, что если вы начинаете алкоголика самостоятельно “лечить” транквилизаторами, снотворными или наркоману депрессию снимаете антидепрессантами, подумайте, что вы делаете. Вы даете ему психоактивное вещество, употребление которого контролировать он не может. Второй тонкий момент: потеря контроля за употреблением совершенно не означает, что алкоголик, если он начинает пить, прямо тут же уходит в запой. Ничего подобного. Он может начать пить по сто грамм каждый день. И даже утром не похмеляться. И все будет хорошо, он будет прекрасно себя чувствовать и говорить, что у него все получается. И так пройдет день, два, может быть неделя, а однажды он не придет домой, потому что будет лежать в канаве где-нибудь на улице вдребезги пьяный. Когда это произойдет, он не знает. Именно дело в том, что он не контролирует, когда это произойдет. Героиновый наркоман, который некоторое время переломался и сбил себе дозу, может начать употреблять потихонечку, маленькими дозами, не “разгоняя” дозу, по чуть-чуть, чтобы все было более менее пристойно. Некоторое время ему это удается и он говорит: "Вот у меня получается. Если я не буду “разгонять” дозу, если я буду по “чуть-чуть” употреблять, то все будет в порядке". Но почему-то оказывается так, что спустя короткое время он все-таки “разгоняет” себе дозу. Он доходит до такого состояния, до которого он совершенно не хотел доходить. Я люблю такое сравнение: когда кошка ловит мышь, она ее приносит куда-нибудь на лужайку в теплое местечко, кладет и ложится рядом, и отпускает лапку. Мышь очухалась немножко, огляделась и побежала. Кошка за ней наблюдает. Когда мышка убегает слишком далеко, кошка протягивает лапу и подтаскивает мышь к себе. Кошка вальяжная, толстая, ничего не боится. Мышь с ней совершенно ничего не может сделать, а когда наложить на мышь лапу и сделать вот так назад, решает кошка. Мышь не контролирует кошку, когда та это делает. Это для меня очень похожий пример. Алкоголик и наркоман не знает, когда зависимость наложит на него лапу и сделает “назад к себе”. Это может произойти сразу, может через неделю, может спустя какое-то более или менее продолжительное время. Но это произойдет обязательно, если он начнет употреблять. Если алкоголик или наркоман начинает употреблять какое-то психоактивное вещество, то включается мина замедленного действия, которая обязательно взорвется. А сколько там времени отпущено - никто не знает. Кстати именно поэтому эти люди и приходят лечиться. Потому что это очень страшно. Рано или поздно алкоголик или наркоман понимает, что он бессилен, что то, что с ним творит наркотик или алкоголь - это очень страшно, и он не в состоянии этому противостоять. Он не знает, что его ждет. Вернее, он знает - и поэтому он приходит лечиться.

Второй характерный признак алкоголика и наркомана - это то, что вот те печальные последствия, которые вызывает употребление, самые разные, начиная от похмелья по утрам у алкоголика и кончая тюрьмой для наркомана, который торгует наркотиками, чтобы добыть себе дозу, - все эти печальные последствия лечатся единственным способом - употреблением того же самого вещества. Переживание негативных последствий происходит все тем же самым способом - через употребление. Здоровому человеку это невозможно понять. Вот человек только что еле-еле вылез из канавы, только что его еле-еле удалось спасти от милиции. Теперь на него наваливается какая-то мелкая неприятность, которая у него еще осталась от общения со следователем - и он тут же употребляет. Почему? Потому что он наркоман. По единственной причине - потому что он наркоман. Потому что тяжесть, которая для него сейчас слишком велика, он может снять единственным способом - употреблением вещества. Именно поэтому алкоголики пьют в тех ситуациях, в которых невозможно себе представить, чтобы здоровый человек пил.

Здесь мне нужно вам сказать, как определяют эту болезнь медики. Я вам все это рассказываю для того, чтобы вы провели параллели с тем, что происходит в ваших семьях, чтобы вы убедились, действительно ли в вашей семье присутствует зависимость или, может быть, это еще уровень злоупотребления, болезнь еще не сформировалась. Я хочу, чтобы вы поставили диагноз своей собственной семье. Потому что никто внешний не может этого сделать так хорошо, как сами алкоголики и наркоманы или те, кто находятся рядом с ними. сейчас. Существует справочник Американской психиатрической ассоциации. У них есть критерии диагностики химической зависимости. "Химическая зависимость - это болезненный способ употребления веществ, который приводит к клинически значимым нарушениям. Эти нарушения проявляются тремя или больше из следующих пунктов. Если в течение 12 месяцев проявляются хотя бы три из тех пунктов, которые я сейчас буду называть, то этот человек химически зависим.

1. Повышение толерантности. Толерантность - это переносимость вещества. Если вы не алкоголик и будете пить водку, вам для того, чтобы вас немножко “повело” будет достаточно ста грамм. От двухсот грамм вы уже скорее всего соберетесь спать. Двести грамм для алкоголика - это только почувствовать себя хорошо. Вот эта разница между алкоголиком и не алкоголиком. Алкоголику нужно больше вещества (в начале развития зависимости, потом толерантность резко падает). Как это выглядит? Либо алкоголик нуждается в существенно большем количестве вещества, чтобы почувствовать эффект, либо вот это вещество, которое он обычно употребляет, вызывает каждый раз меньший и меньший эффект. Вот это называется повышенной толерантностью.

2. Похмелье или ломка. Что это такое? Один из двух вариантов. Либо очень характерные болезненные проявления, что такое похмелье, все знают - не надо объяснять. Что такое ломка? Определенное физическое и психологическое состояние: боли в мышцах, боли в суставах, тошнота может быть, рвота, бессонница. Омерзительное состояние. Ломку лучше переживать все-таки с врачом и не заниматься здесь “самодеятельностью”, но многие опытные наркоманы переламываются самостоятельно. Для того, чтобы убрать это состояние, нужно то самое вещество, из-за которого оно произошло. Героиновый наркоман для того, чтобы убрать ломку, либо употребляет героин ,либо всем известный трамал. Алкоголик лечит похмелье алкоголем, не важно, водкой или пивом. Похоже на то, что организм не переносит отсутствие вещества, и когда его не хватает, он начинает орать: "Давай, давай, давай!". Когда организм очень “громко орет”, человек бежит и либо пьет пиво, либо колется героином.

3. Обычно вещество употребляется в больших количествах или в продолжении большего периода времени, чем человек сам предполагал.

4. Есть постоянное желание что-то с этим сделать, или периодические усилия. Как это выглядит? Время от времени алкоголик решает, что пора кончать с этими запоями. Он собирает свою волю в кулак, держит себя изо всех сил, чтобы только во что бы то ни стало не выпить. Скажите, здоровому человеку нужно себя вот так собирать в кулак и изо всех сил пытаться не выпить? Для героиновых наркоманов требуются нечеловеческие усилия, чтобы они остановились и перестали употреблять. Это могут быть периодически возникающие желания. Человек отчаивается, просит маму, чтобы она что-нибудь сделала, и мама бегает за чаем "Петрович", за экстрасенсами, знахарями, травками. Есть желание с этим что-то сделать. Каждый алкоголик и наркоман хочет остановиться, если он дошел до определенной стадии. Другое дело, что есть обстоятельства, которые их пересиливают. Например, им очень страшно переламываться. Тяга сильная. Не верит в то, что это возможно. Но ощущение, что с этим надо что-то делать, присутствует у всех, и это наше большое счастье, потому что до этого желания можно достучаться.. Я не могу внушить человеку, что ему надо лечиться. Но я могу “поаукать”, и отзовется у него вот это самое желание, которое задавлено, заглушено, но оно существует.

5. Много сил, времени, денег и всего остального тратится на то, чтобы добыть вещество.. Я не буду перечислять, сколько из ваших домов вынесено и продано, сколько денег потрачено на наркотики и алкоголь. Очень много сил тратится на добывание вещества.

6. У человека есть вещи, которые для него важны, связано ли это с работой, с семьей, с уважением к себе, с какими-то материальными очень простыми благами. Так вот, это все было “пущено под нож” для того, чтобы человек мог продолжать употреблять. Простой пример, который я могу здесь привести: человек долго не мог купить машину. Теперешней молодежи это не понятно, а нам с вами - понятно. Копил на нее десять лет. И вот если он пьяница, то может статься так, что когда он наконец-то получил ключи от машины и права, он счастливый лег под нее - и перестал пить. Потому что да, он пил много, да, жизнь у него была такая, что на алкоголь у него уходило много, но теперь для того, чтобы сидеть за рулем, ему нужно не пить, иначе у него отберут права, или он разобьет машину. И он перестает, этой мотивации оказывается достаточно. Алкоголик в этой ситуации не перестанет пить. Он сядет за руль пьяный и разобьет машину. И не одну. Очень многие важные вещи ушли из его жизни, потому что он начал употреблять. Это, кстати, то, что мы обычно ставим в вину алкоголику или наркоману. Мы говорим: "Ну как же так? Ладно, ты там продал мою шубу, но ты же продал свою собственную машину. Она так много для тебя значила. Как же ты этого не понимаешь?" А вот так! Он алкоголик или наркоман.

7. Рано или поздно алкоголик или наркоман очень много узнает об этой болезни, они все профессора в этом, и отлично знают, что происходит с их печенью, что от наркомании и от алкоголизма умирают, и как умирают - все они знают отлично. Несмотря на это, они продолжают употреблять. Знание есть, но оно не имеет последствий. Для нас знание того, что мухомор - яд достаточно, чтобы мы его не ели. Для них - нет, причем не учитывается именно их собственный жизненный опыт.

Так вот возвращаясь к началу нашей диагностики, если хотя бы три пункта из этого присутствуют в течении одного года одновременно, ваш близкий - алкоголик или наркоман. Я редко встречала пациентов, у которых отсутствовал хотя бы один.

Как люди начинают употреблять? Что на это влияет? Во-первых, среда. Если в вашей семье каждый праздник празднуется водкой, с шампанским, с вином и принято много пить, если в семье невозможно отметить праздник без спиртного, и не просто выпить чуть-чуть, но напиться, и это значит отдохнуть; если это принято в семье, среди друзей, если человек собирается во дворе с компанией ребят для того чтобы пить, а не для чего-либо другого, - это определенное давление среды. Если мальчишка попадает в институт, где на каждом углу валяются шприцы, на доске в аудитории вместо мела лежит шприц, если в коридоре он видит странных людей, которые стоят пошатываясь и зрачки у них “в точку” - довольно вероятно, что среди его друзей окажется много людей, употребляющих героин, и что ему тоже предложат попробовать. А ему, может быть, будет неловко отказаться. Я хочу подчеркнуть, что это только один фактор и совсем не самый сильный. Обычно говорят, что это главный фактор. Это неправда. Сейчас очень много детей, подростков, юношей и девушек употребляют наркотики, но это не значит, что их употребляют все. Я знаю, что практически во всех школах Москвы существует проблема с героином, и по крайней мере, такая проблема точно есть с анашой. Курят в туалетах. Существуют специальные дилеры, которые обслуживают каждую школу. Справиться с ними невозможно. На комиссии по делам несовершеннолетних совсем недавно мне рассказывали, как вызывали ФСБ для того, чтобы прогнать эти машины от школы, а машины эти оказывались принадлежащими ФСБ и само ФСБ не имело право их досматривать. Но если бы среда оказывала такое уж стопроцентное влияние, мы бы все с вами были алкоголиками и наркоманами. На самом деле алкоголиков и наркоманов не так много. Почему? Потому что кроме среды существуют другие обстоятельства. Второй фактор: если человек живет в ситуации, с которой он очень плохо психологически справляется, существует постоянный стресс, напряжение, ему постоянно нужно спешить, догонять что-то, догонять собственную самооценку, доказывать другим, что он чего-то стоит, справляться с какими-то жизненными трудностями, все время выживать - эта ситуация выживания приносит усталость. И однажды человеку хочется отдохнуть. Хочется сделать так, чтобы не надо было бороться ни с чем. Чтобы можно было просто жить. Алкоголь для этого идеален. Наркотики некоторые тоже, но наркотики довольно страшно. Но многие начинают прямо с наркотиков. А вот алкоголик вообще сделал то, что должно быть - успокоил себя социально приемлемым образом. И если стресс существует достаточно длительное время, то человек сам себя учит уходить от проблем с помощью алкоголя. Он приучает свой организм к использованию алкоголя или наркотиков. Необходимость ухода, быстрого решения проблем - и все как рукой сняло, по крайней мере на некоторое время. Другое дело, что потом проблемы возвращаются. Я имею право передохнуть? Я могу сегодня отключиться от того, что у меня нет денег, нет работы, что мои дети болеют и т.д. Третья вещь: существует генетическая предрасположенность. Что это такое? По неизвестной нам причине у некоторых людей поврежден генетический аппарат, и тогда злоупотребление, частое употребление алкоголя или наркотиков очень быстро ломает биохимические механизмы работы мозга. Здоровому в этом смысле человеку нужно пять-десять лет, чтобы как следует нарушить биохимический баланс, а если у него есть этот поврежденный ген, то ему достаточно попить месяц - и он уже алкоголик. Это у него слабое место.. Он в этом не виноват, это досталось ему “по наследству” от родителей как карие или серые глаза, как цвет волос. Им достался такой организм. Они об этом не знают, потому что проявляется это как раз тогда, когда они заболевают. И отчасти об этом можно судить только по косвенным признакам. Скажем, если есть другие члены семьи - алкоголики или наркоманы. С определенностью это выяснить можно только когда он заболел, т.е. мы даже не думаем на эту тему до тех пор, пока он не заболеет, а потом мы соображаем: "Да, оказывается была генетическая предрасположенность." Статистика говорит, что большинство алкоголиков и наркоманов имеют такую предрасположенность, но не все. Я хочу сразу сказать, что есть два способа получить болезнь алкоголизм и наркоманию. Либо употреблять, м.б. недолго, имея генетическую предрасположенность, либо долго употреблять и разрушить свой собственный биохимический баланс, при этом генетика останется такой как была - хорошей и чистой. И тот и другой - алкоголики и наркоманы. Разницы в лечении, в жизни нет никакой. Просто люди по-разному получили эту болезнь. О генетической предрасположенности надо помнить, потому что если у вас в семье есть алкоголики и наркоманы, вероятно, что их дети будут уязвимы. Это не всегда передается напрямую. Я знаю очень много примеров противоположных. Но моя дочь должна знать, что она может быть предрасположена, и поэтому когда у моей дочери появились проблемы с алкоголем и наркотиками, я была очень внимательна. К счастью, к тому времени я уже разбиралась в том, что такое зависимость. Я была очень внимательна в этих вещах. Я думаю, что для вас это тоже должно быть знаком. Это совершенно не означает, что дети окажутся алкоголиками и наркоманами, потому что эту предрасположенность можно просто не развить. И тогда слабое место не “сломается”. Мы будем знать, что это слабое место, мы здесь будем ходить тихонечко, - и оно не сломается. Кстати это не значит, что генетически предрасположенные люди совсем не могут пить. Они не могут злоупотреблять.

Есть шкала настроения. Есть какое-то нулевое “никакое” настроение: ни хорошо и ни плохо. А есть просто счастье полное. А есть полная беда. А обычно мы живем где-то в средних пределах. Мы не очень счастливы и не очень горюем. Наше настроение находятся в не очень широкой окрестности этого “нуля”. Какие-то события нас радуют, какие-то печалят, но вот ничего особенного не происходит. И вот, находясь в этой окрестности, человек вдруг, положим в четырнадцать лет, выпил. И ему сразу стало хорошо, особенно если этот человек предрасположен. к формированию зависимости, потому что на биохимические мозговые механизмы такого человека алкоголь влияет очень ярко. Чуть-чуть забегая вперед, я скажу вам, что у меня есть подруга, у которой несколько поколений родителей были алкоголиками и наркоманами и она была очевидно предрасположена к развитию зависимости. Она сама наркоманка. Она сейчас более двадцати лет выздоравливает и рассказывала, как она первый раз попробовала. Когда первый раз она выпила, ей стало очень хорошо. До этого времени она не знала, что такое “очень хорошо”. Она знала, что такое “неплохо.” Только когда она первый раз употребила алкоголь, она поняла, что такое на самом деле “хорошо”: что такое расслабиться, отпустить себя, что такое радость, что такое, когда ее все любят, когда ей никто не угрожает. Когда алкоголь кончил действовать, она оказалась вновь в “нуле”... Что она будет делать дальше? Она будет опять пить. Еще бы! Почему нет? Все было нормально. И она будет еще пить, и будет делать это до тех пор пока однажды, - никто не знает когда, у одних раньше, у других позже,- произойдет вот такое событие. Она выпьет опять столько же и опять ей будет хорошо, а на утро ей станет ... Похуже. “Что-то мне сегодня нехорошо. Не то чтобы нехорошо, но вот как-то мне сегодня не радостно с утра. Как-то мне скучно, серо и плохо”. Она уже знает, чем лечится "скучно, серо и плохо". Она выпивает. Ей хорошо, но недостаточно. Если она будет умна, она не будет увеличивать дозу. И еще некоторое время будет ходить вот по этому кружочку. Но однажды наступит время, и круг настроения сдвинется опять влево в сторону “плохо”. И потом она будет сдвигать и сдвигать и сдвигать этот кружочек до тех пор пока она однажды не окажется в таком положении, что на утро жить вообще невозможно. А когда она употребляет, ей жить плохо, но более или менее сносно. И тогда она будет употреблять для того, чтобы было более или менее сносно, а не для того, чтобы ей было хорошо. Для того, чтобы жить. Вот это алкоголик, который употребляет для того, чтобы жить. А если у нее будет не достаточно осторожности, когда она первый раз отъедет назад, она употребит обычную дозу и ей покажется мало. Она употребит больше. Как говорят наркоманы - “догонится”. И все будет то же, только быстрее. Вот что происходит с человеком, когда он начинает злоупотреблять. ”Злоупотреблять - это когда употребление идет во зло. А потом развивается зависимость.

И, наконец, пятая вещь, которая может быть причиной формирования зависимости. Наши пути оказываются для наших детей не теми, которыми они хотели бы следовать. Им не хочется жить нашей жизнью. Она для них скучна. Ну да, некоторые вещи они не понимают, но в чем-то они правы. Мы настолько недостаточны сами по себе, что наших детей, которые мыслят как максималисты, это не устраивает. И тогда они начинают искать. Есть очень много способов искать. Я даже не могу сказать, что это острые ощущения. Вовсе нет. Они ищут некий смысл в жизни. И вот самый простой пример этого - то, как люди ходят в горы. Они ведь ходят не для того, чтобы накачать мышцы и не для того, чтобы посмотреть какие-то красоты или чтобы испытать острые ощущения. Те люди, которые однажды ходили в горы, они понимают, что это некоторый смысл в жизни. Может, это крайность. Когда люди в этих особых экстремальных условиях находят для себя смысл жизни, это уход. Уход от нашей с вами серой рутины, которая не удовлетворяет. И вот когда человек начинает искать, некоторые пути оказываются тупиковыми. Один из тупиковых путей - алкоголь или наркотики. Человек, который пробовал наркотики, вступил совершенно в иной мир. Это мир, который человек, который не употребляет, никогда не поймет. Это мир опасный, очень радостный. Очень неожиданный или просто очень спокойный. Особенный мир. Это настолько заманчивый, настолько притягательный мир, что однажды побывав в нем, забыть это очень трудно. Вот этот тупиковый путь начинает притягивать его к себе, человек попадает в “магнитное поле”. Он понимает, что он идет в тупик, но он уже притянут. Это особый путь, который никто из людей не употреблявших не знает. Вам может показаться, что я излишне драматизирую ситуацию, но попробуйте поговорить с наркоманом. Что для них этот опыт? И они вам скажут, что для них этот опыт очень страшный и сильный. В тоже время это опыт, который они не могут забыть. Поэтому все наши рациональные объяснения, что ему надо прекратить употребление, что он совсем больной, что он бросил институт - все это все не работает, потому что он знает, что он знает. Я думаю, что наркотики или алкоголь - это тупиковый путь поиска. А если говорить об алкоголике, то, может быть, самое для меня близкое здесь, если говорить об этом пункте, это то, что человек ищет дружбу, понимание и любовь. Именно в алкогольной компании люди, по крайней мере на первых порах, очень хорошо друг к другу относятся, понимают и м.б. любят друг друга. Вам знаком вопрос: ты меня уважаешь? И его уважают не где-то, а его уважают там. Он ищет то место, где его любят за “него самого”. Не за то, что он такой-то специалист, такую-то должность занимает, с такими-то деньгами. Его любят за то, что он сидит вместе с ними за столом и пьет вместе с ними со всеми.

Итак - поиск. Почему путь тупиковый? Вовсе не от того, что это опасно. Когда человек достаточно долго употребляет, происходят ужасные вещи, которые все мы не можем понять именно потому что они с нами не случились. Алкоголь и наркотик становится главной ценностью в жизни. Он заслоняет собой все. Все остальные ценности, которые наш брат, муж, сын когда-то имел и которые были общими с нами, но нам этого не понять. Нас это будет выбивать из колеи и мы не будем понимать, почему человек ведет себя таким образом. Я знаю случай, когда молодой мужчина страстно любил свою жену и очень хотел сына. У них долго не получалось. В конце концов вот она стала беременна сыном. Отвез в роддом. Родился сын. Через пять дней надо забирать. Вы знаете когда он напился? Ушел в тяжелейший запой? В тот день, когда надо было жену забирать из роддома. И когда она приехала, там было все ужасно... Это алкоголик. Это очень страшно. Вот тут мы с ними все время расходимся. Мы не понимаем, почему они себя так ведут. Мы не можем им ничего объяснить, а они нам. Потому что у нас разные системы ценностей. Я должна сразу сказать, чтобы вы не очень пугались, что когда алкоголик или наркоман начинает выздоравливать, он выстраивает свою систему ценностей, она становится прежней - или иной, но подлинной - и алкоголь перестает занимать вот то главенствующее место в системе ценностей. Если человек какое-то время терпит, не выздоравливает в подлинном смысле этого слова, а просто терпит, не употребляя, это очень или не очень плохое состояние постоянной раздражительности, с некоторой болью внутри, с болезненным восприятием всего того, что есть вокруг, с недостаточностью, с сосущей вот этой пустотой. Человек в состоянии терпеть. Алкоголик и наркоман могут остановиться и не употреблять. Терпеть столько, сколько хватит терпения, а когда терпение кончается, а оно обязательно кончится, потому что в таком состоянии человек не может жить всю жизнь, произойдет срыв. Представьте себя на их месте. Когда терпение кончается, они идут вновь употреблять. И тогда получается, что жизнь без наркотика и алкоголя для них просто перерыв в жизни. Вот купе в вагоне. Вы сели в поезд. Вам нужно ехать два дня на юг. Или ночь в Санкт-Петербург. Вот вы едете. И то, что там грязно, вы можете потерпеть восемь часов, пока вы не доедете. Потом вы приедете на место, примете душ и все будет хорошо. Так вот они так, как едут в пыльном вагоне, живут вместе с нами, когда они не употребляют. Это страшно. Мы -то их зовем к светлому будущему - неупотреблению, а они-то это светлое будущее воспринимают совершенно по-другому. Кроме того, есть такая вещь как тяга. А тяга - это состояние одержимости, когда человеку во что бы то ни стало нужен наркотик. Когда он уже больше не может терпеть, а может быть, это вот та самая сосущая пустота, которая требует своего. Вы знаете, похоже на вакуум. Если вы откачаете воздух из какого-то сосуда, то стоит вам приподнять краешек, то туда с силой устремится воздух и будет уносить за собой все остальное. Тоже самое происходит с тягой. Это такой постоянный вакуум внутри. И он может осознаваться и тогда человек будет говорить: "Я все время хочу наркотик. Я все время хочу употребить. Мне все время нужно. Я могу потерпеть еще некоторое время, но я все время чувствую, что мне нужно. Меня тянет туда." В какой-то момент человек уже не может этим управлять и тогда он встает и идет. И вы не может его остановить. Он пройдет через вас, все сметая на своем пути. А бывает тяга неосознаваемая, когда человек не понимает, что на самом деле ему нужно сейчас. И когда он ведет себя каким-то образом, он вдруг начинает понимать, что все его поступки направлены в одну и ту же сторону. Ему нужно употребить. Он все делает все для того, чтобы употребить. Вот ему все как-то не хорошо, не по себе. Наш пациент едет домой, но почему-то проезжает на одну остановку дальше. А на одну остановку дальше живут его друзья, с которыми он вместе кололся героином. И вот почему-то он потом идет домой пешком с той остановки - “погулять” . Спустя неделю сообразил: да это тяга! Неосознаваемая тяга. И очень важной частью процесса реабилитации как раз и является работа вот с этой неосознаваемой тягой, с безумием своего рода. Отчасти поэтому лечение алкоголизма и наркомании - это часть психиатрии. Тяга - это действительно состояние психики, которым человек с большим трудом в состоянии управлять. А может быть в определенных ситуациях и не в состоянии. Я буду говорить о тяге потом более подробно.

И вот когда выяснили, что это болезнь, стало ясно, что она имеет определенную схему развития, что есть определенные этапы в развитии этой болезни. Химическая зависимость - алкоголизм, наркомания - имеет несколько очень важных особенностей. Во-первых: это болезнь хроническая. Развивается она долго. Хроническая, значит развивается долго. Для алкоголика она может развиваться десятилетиями. Для наркомана она может развиться за месяц. И при этом, сколько бы она не продолжалась, состояние все время будет ухудшаться, ухудшаться. Болезнь - прогрессирующая. С каждым днем болезнь становится сильнее, и очень важно знать, что независимо от того, употребляет человек или нет, болезнь его все равно развивается, все равно становится сильнее. Просто сейчас она не видна. Если алкоголик, например, прекратил употреблять и пятнадцать лет не употребляет, он- то думал, что алкоголь у него из ногтей даже вышел и он может начать пить, как когда-то он начинал. Первая же доза спиртного уводит его в тяжелейший запой. В такой, в каком он никогда в жизни не был и не представлял себе, что такое с ним может быть. Почему? А потому что его болезнь развивалась, несмотря на то, что он пятнадцать лет не пил. Он не пил, а она все равно напевала как бы про себя потихонечку внутри и была просто не видна. Отсюда простое правило: если человек решил выжить, ему нужно прекратить употреблять, и ему нельзя возвращаться к употреблению. Это болезнь хроническая, прогрессирующая и неизлечимая. Неизлечимая означает, что из наркомана и алкоголика нельзя сделать не наркомана и не алкоголика. Нельзя сделать из алкоголика человека, который будет безопасно для себя выпивать пивко или по сто грамм на праздник и ему ничего не будет. Это невозможно. Поэтому разнообразные рекламы по поводу того, что "Мы научим вас пить как все" - это способ зарабатывать деньги. Не ловитесь, пожалуйста. Из наркомана нельзя сделать не наркомана. Невозможно восстановить биохимию наркомана и алкоголика таким образом, чтобы он стал здоровым человеком, чтобы мозг восстановился, и не только мозг. Я уже сегодня в двух словах сказала, что поиск наркомана - это особый мир. Так вот наркоман никогда не забудет тот опыт, который у него был. Четвертая печальная вещь про эту болезнь: это болезнь смертельная. Все почти алкоголики и наркоманы умирают от этой болезни. Не обязательно, что алкоголик передозируется, а алкоголик умрет от белой горячки. Может быть и нет. Может быть, алкоголик попадет в пьяную драку и его зарежут. Но зарежут его именно потому, что он был пьяный. А в пьяную драку он попадет именно потому что у него есть зависимость. Наркоман может умереть от гепатита. И не потому что ему не повезло, а потому что гепатит он получил через грязный шприц от своего брата- наркомана. Разными способами умирают алкоголики и наркоманы, но практически всегда их смерть связана с тем, что они зависимы от своего вещества. Как правило, они живут существенно меньше, чем средний человек. Если мне не изменяет память, алкоголики живут на 15-18 лет меньше, чем среднестатистический возраст, а что касается наркоманов, таких цифр у меня просто нет, но я видела смерть 16-летней девочки от передозировки. Это явно было рано. Так вот хроническая, прогрессирующая, неизлечимая, смертельная болезнь - это те четыре пункта, которые нужно очень хорошо знать. Именно от них защищаются алкоголики и наркоманы, говоря, что они не алкоголики, что они просто пьют “как все”. Нет, они не наркоманы, они просто употребляют наркотики. Именно от этих пунктов защищаемся мы с вами, от признания, что наши близкие - алкоголики и наркоманы.

Все бы было совершенно ужасно, если бы не одно обстоятельство - эту болезнь можно остановить. Именно это отрицают действующие алкоголики и наркоманы, сообщая вам, что лечение все равно бесполезно. Они говорят, что они неизлечимы и продолжают употреблять. Кроме четырех, есть замечательный пятый пункт, что болезнь можно остановить - и тому есть примеры. Именно из-за этого замечательного последнего пункта многие хронические, прогрессирующие смертельно больные люди поменялись бы с радостью с алкоголиком и наркоманом. Не просто поддерживать, не просто контролировать, а остановить. Так, что человек будет жить долго - всю отпущенную ему жизнь, не будет у него вот этой ранней смерти. Он будет счастлив. Он будет жить так, как он сам этого хочет, не сразу, но постепенно приближаясь к этому все более и более. И в конце концов, может быть, он будет жить более счастливо, чем люди, которые его окружают, которые не зависимы от алкоголя и наркотиков. Потому что этого человека “клюнул жареный петух” и ему пришлось быть счастливым для того, чтобы остановить болезнь. И вот ее нужно остановить. Причем остановить ее можно на любом этапе. В схеме развития болезни, в конце, внизу, последнее вот это “колесико”, “навязчивый характер употребления, сосредоточенность всей жизни на добывании наркотика, одержимость им, безумие и смерть” - до тех пор пока нет смерти, зависимость можно остановить. Как бы глубоко не упал алкоголик и наркоман, до тех пор, пока он жив - есть возможность. Даже если есть серьезные психиатрические нарушения, у него есть возможность восстанавливаться. Может восстановится не все, но восстановится столько, сколько вы себе представить не можете.

Что при этом происходит? Начинается все с встречи. Мы называем это первичным приемом. Но это не только первичный прием. Это еще и встречи на группах Анонимных Алкоголиков, встречи на улице с выздоравливающими алкоголиками - самые разные обстоятельства, в которых вдруг до употребляющего человека бывает донесена весть, что есть возможность выздоровления. Он каким-то краешком своего сознания понимает это. Потом как правило бывает нужна детоксикация - медицинская помощь для того, чтобы человек мог пережить отмену алкоголя или наркотиков. По причине, которую я вам только что рассказывала, придется пережить отмену всех других психоактивных препаратов. Поэтому обычно бывает нужно такое постепенное прерывание употребления. Медики ставят капельницы. Дают транквилизаторы, антидепрессанты, трамал героиновым наркоманам. Это нужно для того, чтобы человек пережил отмену и во-первых: просто не умер. Это бывает редко, но бывает. Кстати есть один наркотик, от которого бывают ломки со смертельным исходом - люминал или фенобарбитал, снотворные группы барбитуратов. для людей, которые употребляют эти снотворные как наркотики, отмена этих препаратов может быть смертельной. Так вот, как правило, бывает нужно медицинское вмешательство для того, чтобы он безопасно пережил отмену наркотиков, а кроме того, медицинская помощь нужна и для того, чтобы у него достало сил ее пережить, потому что если силы недостаточны, тогда человек на второй, третий день, когда как следует начинает ломать, он просто отшвыривает вас и идет употреблять. У него нет больше сил. Вот нужно сделать так, чтобы у него достало сил. Кстати на встрече нужно говорить не о том, что ему нужно пройти детоксикацию и какое-то время он будет трезвый, этого недостаточно, потому что он хорошо знает, что трезвость - это несчастливое состояние, а ему нужно говорить о том, что есть путь выздоровления и устройства своей жизни так, как он сам этого хочет. Вот если он прожил детоксикацию, а она бывает короткая, не попадайтесь на то, что вам говорят некоторые любители заработать на наркоманах, что нужно прожить полтора месяца, шесть месяцев в стационаре для того, чтобы избавиться от физической зависимости. Нельзя избавиться от физической зависимости, а психическую оставить. Так не бывает, хотя многие говорят именно так. Для того, чтобы снять это острое состояние ломки - или похмелья, что в сущности похожие вещи - достаточно пять-семь-десять дней, много - две недели. Вот это короткий период, но его надо пережить, а затем тут же начинать заниматься реабилитацией. Потому что если человек лежит в стационаре месяц, полтора месяца и вообще полтора года, то он тихо звереет, когда кончился этот период выведения наркотика, нужна следующая помощь, а он ее там получить не может. И в отчаянии, в безвыходности он просто начинает употреблять тут же в стационаре.

После детоксикации идет основная реабилитация, которая ставит целью помочь человеку выстроить себя таким образом, чтобы он не возвращался к употреблению наркотиков и при этом жил более или менее сносно. Счастлив в это время он будет только сначала, когда он увидит, что перед ним есть свет, что есть выход. А потом начнутся тяжелые времена, когда он будет понимать, что впереди еще очень тяжелый путь, еще очень много работы, а счастья еще нет. Да, ему уже не так плохо, но чего-то не хватает для счастья. И вот тут ему нужна очень хорошая, грамотная и точная помощь. Во-первых: для этого периода нужна среда, среда терапевтическая безопасная. Такая, как в операционной. Должна быть такая среда, где все направлено на то, чтобы человек выздоравливал.: цветочки на стенах, замазаны дырки в стенах... Это все работает. Я могу вам сказать, что нами было приложено очень много усилий для того чтобы сделать реабилитационную программу теплой изнутри. Я думаю, что в определенной степени нам это удалось. Это трудно, потому что должна быть чистая, в смысле человеческих отношений, безопасная среда, где тебя не осудят, где к тебе точно относятся хорошо, просто потому что ты пришел в программу. И здесь есть партнерские отношения. Консультант и пациент находятся не в отношении учитель и ученик, а почти равны. Не совсем равны, но почти. Скорее пациент главный, а консультант помогает ему идти по нащупываемому самим пациентом пути. И вот эта реабилитационная программа должна выстроить направление реабилитации таким образом, чтобы человек точно знал, куда ему нужно идти, чтобы выздоравливать. Есть определенные задания, лекции, тренинги и работа, чтобы он понимал куда ему нужно идти. Потому что если этого направления нет, если это просто вместе живут пятнадцать-двадцать алкоголиков или наркоманов, то это не реабилитационная программа. Это сумасшедший дом. То, что у нас в программе есть зависимый человек, это актуализирует нашу "начинку", скажем, то, какие мы на самом деле есть. И не важно, насколько мы “духовны”, образованны. Мы здесь оказываемся такими, какие мы есть на самом деле. Это большое счастье. Потому что в нас много настоящего. И вот это настоящее на самом деле и дает нам базис для того, чтобы мы могли заниматься реабилитацией. Процесс работы с начинкой выносится на поверхность.. Мы вычищаем, выбираем из своей жизни всю боль, все мифы, все непонимание жизни, которое у нас у всех безусловно присутствует. Мы с трудом, болью ищем - и находим путь выздоровления. Поэтому команда наших профессионалов должна состоять из разных людей. Здесь есть врачи, здесь есть психологи и консультанты. А консультанты - это люди, которые имеют собственный опыт зависимости, опыт выздоровления, и после этого получивших профессиональное образование. Консультантом не может быть просто выздоравливающий человек. Это профессия. И вот практически основную часть программы составляют эти консультанты. Именно на них выстраивается процесс реабилитации. У каждого пациента свой собственный индивидуальный путь. У него есть лечебный план. Все они проходят какой-то определенный путь, но в нем много индивидуального. И поэтому у каждого пациента есть свой собственный терапевт, монитор, который помогает ему идти по пути выздоровления. Все пациенты выздоравливают по-разному. Представляете, какая безопасная должна быть среда в программе, чтобы люди позволили друг другу идти разными путями. А алкоголики и наркоманы будут искать любые способы не выздоравливать, потому что выздоравливать трудно и страшно. У них бывает бессознательное отрицание того факта, что можно выздоравливать, потому что гораздо легче скатиться назад.

Если здорового человека вывести из равновесия, то он тут же быстро вернется в равновесие. Менее здорового человека, как говорят теперь, “с комплексами”, если его вывести из равновесия, то ему труднее будет возвращаться в прежнее состояние, но он все-таки будет возвращаться. Вспомните картинку из курса физики: положение устойчивого и неустойчивого равновесия. Эти люди находятся в “ямке” с разной кривизной стенок. А есть такие люди, которого вывели из состояния равновесия, он тут и остался. Кривизна нулевая. Ему требуется посторонняя помощь, некая сила, которая вернет его в состояние равновесия, но теперь он в нем и останется. А зависимый человек выглядит так, что его чуть-чуть толкни - и он поехал вниз, да еще с ускорением свободного падения. Кривизна отрицательная, как будто он на крутой горе. И чтобы подниматься по этой горке назад, требуются большие усилия. А сил- то мало, поэтому он будет искать любую трещинку в нашей плотине и размывать ее. Поэтому иногда нам приходится быть жесткими, чтобы сохранить остальных и сохранить его самого, чтобы он понимал, что возможно выздоровление. А выздоровление - это создание на вершине нашей несчастной горы с отрицательной кривизной стеночки-крепости, системы поддержки, тогда наша кривизна станет положительной, и несмотря на любые ветра наверху - мы удержим равновесие.

Поэтому вся работа в программе строится на групповой основе. Основа реабилитационной программы - группа. Я не верю в индивидуальную работу как в эффективную работу с алкоголиками и наркоманами. Она бывает эффективна в крайних случаях, например, я работала с девочкой, у которой сестра была здесь в программе. Мы не можем здесь собрать в одной группе родственников по известным причинам, но мне нужно было помогать обеим. Вот я одну взяла в программу, а вторую взяла на индивидуальную работу, при единственном условии, что она ходит на группу Анонимных Наркоманов каждый день. И тогда у нее есть групповой опыт, тогда мы можем работать. Слава Богу, девочка сейчас в порядке, но это скорее исключение. Я не верю в индивидуальную работу как в основу выздоровления. Поэтому ищите реабилитационные программы, где есть группы, и группы интенсивные. Не индивидуальная работа, не лекарственная терапия, никакая йога или гимнастика или прочее - должна быть групповая терапия. И вот чем мы на ней занимаемся? О групповой терапии трудно рассказать, но все же я скажу несколько слов. Мы занимаемся чувствами и теми ресурсами, которые помогают человеку не употреблять - и теми механизмами, которые толкают его на употребление. Отрицание и стыд - ключевые моменты в программе. А вот там, где все такие там меньше стыда. Там человек может сказать: "Знаешь, я наркоман и это было вот так." И никто другой его не осудит. Они узнают друг друга в рассказах. Совсем недавно на группе один пациент рассказывал о себе, и другая пациентка услышала его гораздо лучше, чем он сам себя. И вот когда люди говорят о чувствах, есть обстановка честности. Они говорят о себе правду и тогда вот это сообщество становится двигателем терапии. Образуется новая единица - группа, которая становится целительной для ее участников, и эта группа вовсе не равна сумме ее членов. Дело не в том, чтобы у нас был гениальный консультант, который продвигал группу в том направлении, в котором он считает нужным, а в конце концов если он работает хорошо - группа сама начинает лечить себя. Именно это, кстати и происходит на группах Анонимных Алкоголиков и Анонимных Наркоманов. Группа сама по себе обладает огромной терапевтической силой и грамотная работа консультанта - это когда он “сидит в кустах” и наблюдает за процессом, который запущен и идет в группе. Вот есть такой пример, что нормально - это когда работает светофор, а не регулировщик стоит и машет руками. Тоже самое происходит и здесь. Нормально, когда группа работает сама по себе.

Если человек проходит эффективно основной реабилитационный период, он получает возможность не употреблять и чувствовать себя неплохо. Причем по мере его продвижения со сроком трезвости он чувствует себя все лучше. Хотя есть узкие места в выздоровлении и об этом отдельный разговор. Ему нужно сохранять трезвость всю свою жизнь, причем не только ходя в собрания каждый день, но и работая, и живя в своей собственной семье, которая ничего не понимает, что с ним происходит, заводя своих собственных детей и каким-то образом пытаясь их воспитывать. Ему приходится жить нормальной человеческой жизнью. И как он будет ею жить? А вот для этого четвертый этап: поддержание трезвости. К несчастью, многие люди не переходят этого рубежа. Они будут месяц, два трезвыми, а не перейдя сюда, они вдруг обнаружат, что для поддержания трезвости прежних навыков недостаточно, и они срываются. Вот поэтому так высок процент срыва, особенно для наркоманов... Они вновь и вновь ходят по одному и тому же кругу.

Вот хроническая, прогрессирующая, неизлечимая, смертельная болезнь. Ее можно остановить и человек живет счастливо, полноценно. Более полноценно, чем живут люди рядом с ним, может быть, потому что он понимает, что от полноты его жизни на самом деле зависит, будет ли он жить вообще или нет. Потому что он хорошо понимает, что с ним происходит. Ему постоянно приходится поддерживать свою трезвость, но эта поддержка становится не такой печальной рутиной, обязаловкой, а это становится удовольствием или радостью. Я не знаю с чем это можно сравнить, но вот может, у вас не вызывает негативных эмоций мысль о том, что вам придется дышать всю жизнь. В день сколько вздохов нужно сделать? А надо всю жизнь дышать... Смысл в том, что очень много вещей мы делаем всю жизнь, поддерживая себя в порядке, и они не приносят нам никаких негативных эмоций. Если человек забудет, что он наркоман или алкоголик, если он забудет, что ему нужна такая поддержка, если он перестанет идти этим путем, то однажды окажется, что клетка, в которой сидит зверь, открыта. Случайно. Он так шевельнулся неудачно - замочек проржавел и отвалился. Тигр вышел. Вот тогда бывает трудно и больно. Но опять я хочу сказать, что когда у по- настоящему выздоравливающего наркомана бывают срывы, срыв оказывается хорошей школой, т.е. человек понимает ,где он ошибся и что он теряет сейчас. И когда он возвращается, он возвращается уже совсем в другом состоянии. На самом деле люди срываются часто. И если говорить о результатах реабилитационных программ, то я не могу оценивать положительные результаты только теми пациентами, которые придя перестали употреблять и больше никогда не употребляют. Для меня особенно ценны, близки и дороги вот те ребята, которые ошибались, а потом вставали, возвращались и больше не употребляли. Или, может быть, им потребовался некий процесс чтобы пройти через эти срывы и выйти из них обновленными. Не дай Бог сорваться. Это очень тяжелый жизненный опыт, и я бы очень хотела, чтобы все мои пациенты попадали в первую категорию и не срывались. Но те, которые сорвались - не виноваты: это рецидив болезни. Для того, чтобы ее остановить надо вновь возвращаться , вновь проходить путь выздоровления. Может быть он пройдет его быстрее, чем в первый раз, потому что теперь он уже знает путь...

Когда человек идет этим путем, идет колоссальный личностный рост. Человек выстраивается как цельная личность во всех аспектах, во всей полноте своей жизни. Он выстраивает себя сам так, как он хочет. Не совсем сам. Об этом мы будем говорить позднее. Но это в конечном счете в точности соответствует тому, что он сам хочет. Вот это очень важно. Здесь нет никакого насилия. Здесь нет того, чтобы ему показали правильный путь, по которому ему надо идти. Человек сам ищет и находит свой уникальный путь выздоровления и при этом он становится человеком. А нам повезло, потому что мы находимся рядом с ним. И нам есть чему у него поучиться. Кстати родственники именно этим путем и шли. Они организовали свои группы самопомощи Ал-Анон. Ал-Анон взял для себя тоже программу "12 шагов". И у нас есть возможность личностного роста параллельно с ним. Это второе большое счастье в нашей жизни. И поэтому когда люди приходят к вот такой счастливой трезвости, они вправе сказать: "Я счастлив, что я алкоголик". А мама его говорит, что она счастлива, что она мама алкоголика, потому что иначе она бы не была там, где она есть сейчас. Так что перед вами путь. Многие из вас на этом пути уже. Многим из вас этот путь предстоит. Но в общем это - счастье. Я себя, во всяком случае, ощущаю именно так. Я очень рада, что я сейчас помогаю этим людям. Это просто счастье в моей жизни.