Наименование подпрограммы «Модернизация здравоохранения Московской области» (далее подпрограмма) Основание для разработки подпрограммы Федеральный закон от 29 ноября 2010 года №326 фз «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
| Вид материала | Программа |
- Программы «Модернизация здравоохранения г. Новошахтинска на 2011-2012 годы» Всоответствии, 698.22kb.
- Региональной программы "Модернизация здравоохранения Владимирской области на 2011 2012, 10565.62kb.
- Принят Государственной Думой 19 ноября 2010 года Одобрен Советом Федерации 24 ноября, 1126.18kb.
- Федеральный фонд обязательного медицинского страхования приказ, 796.59kb.
- Федеральный фонд обязательного медицинского страхования приказ, 798.84kb.
- N 326-фз "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Собрание, 70.4kb.
- Паспорт подпрограммы наименование подпрограммы основание для разработки подпрограммы, 277.86kb.
- Программа модернизации здравоохранения республики Дагестан на 2011-2012 годы паспорт, 6940.97kb.
- Правила обязательного медицинского страхования I. Общие положения, 908.46kb.
- Об утверждении программы модернизации здравоохранения липецкой области на 2011 2012, 9938kb.
Методика расчета стоимости мероприятий Подпрограммы
Задача Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений
Мероприятие 2.1. Завершение строительства ранее начатых объектов
Выполнение мероприятий Подпрограммы, по завершению строительства ранее начатых объектов учреждений здравоохранения, находящихся в собственности муниципальных образований Московской области, предусматривает предоставление субсидий из бюджета Московской области бюджетам муниципальных образований Московской области на софинансирование расходов по завершению строительства объектов учреждений здравоохранения, находящихся в муниципальной собственности.
Государственный заказчик Подпрограммы и органы местного самоуправления муниципальных образований Московской области, наделенные соответствующими полномочиями, заключают соглашение (договор) о намерениях по долевому участию в финансировании указанных мероприятий Программы.
Субсидии из бюджета Московской области бюджетам муниципальных образований Московской области на завершение строительства ранее начатых объектов муниципальных учреждений здравоохранения Московской области (далее - субсидии), предоставляются в пределах выделенных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования средств на соответствующий финансовый год на указанные цели, и расходуются на софинансирование расходов бюджетов муниципальных образований Московской области по завершение строительства ранее начатых объектов учреждений здравоохранения, находящихся в муниципальной собственности при условии их 80% готовности.
Расчет размера субсидии, выделяемой из бюджета Московской области бюджету i- го муниципального образования Московской области, определяется по формуле:
Сс = Оi - Нi , где:
Сс - размер субсидии, выделяемой из бюджета Московской области бюджету i- го муниципального образования Московской области в соответствующем финансовом году на финансирование расходов по строительству (переоборудованию) объектов муниципальных учреждений здравоохранения Московской области;
Оi - остаток сметной стоимости работ по строительству объектов муниципального объекта здравоохранения i- го муниципального образования Московской области по данным на 01.01. соответствующего года;
Нi - средства, выделяемые из бюджета i- го муниципального образования Московской области в соответствующем финансовом году на строительство муниципального объекта здравоохранения Московской области.
Мероприятие 2.2. Проведение капитального ремонта
Выполнение мероприятий Подпрограммы по капитальному ремонту объектов государственных учреждений здравоохранения, осуществляется за счет средств бюджета Московской области и за счет кредитов банков и иных кредитных организаций под государственные гарантии Московской области.
Выполнение мероприятий Подпрограммы по капитальному ремонту объектов учреждений здравоохранения, находящихся в собственности муниципальных образований Московской области, предусматривает предоставление субсидий из бюджета Московской области бюджетам муниципальных образований Московской области на софинансирование расходов по капитальному ремонту объектов учреждений здравоохранения, находящихся в муниципальной собственности.
Государственный заказчик Подпрограммы и органы местного самоуправления муниципальных образований Московской области, наделенные соответствующими полномочиями, заключают соглашение (договор) о намерениях по долевому участию в финансировании указанных мероприятий Программы.
Субсидии из бюджета Московской области бюджетам муниципальных образований Московской области на капитальный ремонт объектов муниципальных учреждений здравоохранения Московской области (далее - субсидии), предоставляются в пределах выделенных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования средств на соответствующий финансовый год на указанные цели, и расходуются на софинансирование расходов бюджетов муниципальных образований Московской области по капитальному и текущему ремонту объектов учреждений здравоохранения, находящихся в муниципальной собственности.
Расчет размера субсидии, выделяемой из бюджета Московской области бюджету i- го муниципального образования Московской области, определяется по формуле:
С = Рi - Мi , где:
С - размер субсидии, выделяемой из бюджета Московской области бюджету i- го муниципального образования Московской области в соответствующем финансовом году на финансирование расходов по капитальному ремонту объектов муниципальных учреждений здравоохранения Московской области;
Рi - сметная стоимость работ по капитальному ремонту объектов муниципальных учреждений здравоохранения i- го муниципального образования Московской области.
Мi - средства, выделяемые из бюджета i- го муниципального образования Московской области в соответствующем финансовом году на финансирование расходов по капитальному ремонту объектов муниципальных учреждений здравоохранения Московской области.
Средняя стоимость капитального ремонта 1 квадратного метра составила 12,0 тыс. рублей. Показатель стоимости капитального ремонта 1 квадратного метра площади основной части объектов здравоохранения, включенных в проект Подпрограммы оценивается в пределах от 3,4 до 30,0 тыс. рублей.
VI. Механизм реализации мероприятий Программы и контроль
хода её выполнения
Контроль за реализацией Программы осуществляется Правительством Московской области в соответствии с постановлением Правительства Московской области от 04.05.2008 № 327/15 «Об утверждении Порядка принятия решений о разработке долгосрочных целевых программ Московской области, их формирования и реализации».
Координацию взаимодействия центральных исполнительных органов государственной власти Московской области, государственных учреждений Московской области, органов местного самоуправления муниципальных образований Московской области, общественных объединений по вопросам реализации мероприятий по модернизации здравоохранения осуществляет Комиссия по вопросам реализации на территории Московской области мероприятий по модернизации здравоохранения в 2011-2012 годах (далее - Комиссия), возглавляемая заместителем Председателя Правительства Московской области (распоряжение заместителя Председателя Правительства Московской области от 11.02.2011 № 41-р).
Комиссия осуществляет контроль за ходом реализации мероприятий Программы на основании утвержденного сетевого графика, организует проверки выполнения программных мероприятий, целевого и эффективного использования средств, выделяемых на их реализацию, рассматривает результаты экспертизы проектов и мероприятий, предлагаемых для реализации в очередном финансовом году, в части их содержания и стоимости. Комиссия ежеквартально, не позднее 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом представляет в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования отчет о реализации мероприятий Программы, а также о расходах бюджета Московской области, бюджета муниципальных образований и бюджета Московского областного фонда обязательного медицинского страхования по установленной форме.
Комиссия утверждает разработанные государственными (муниципальными) заказчиками детализированные организационно-финансовые планы реализации мероприятий Программы и показатели мониторинга реализации мероприятий Программы.
Ответственность за реализацию Программы и обеспечение достижений значений количественных и качественных показателей эффективности реализации Программы несет государственный заказчик Программы – Министерство здравоохранения Московской области, которое осуществляет эффективное и целевое использование обеспечение средств, переданных из Федерального фонда обязательного медицинского страхования, Московского областного фонда обязательного медицинского страхования и средств консолидированного бюджета Московской области.
Государственный заказчик:
- разрабатывает в пределах своих полномочий нормативные правовые акты, необходимые для реализации Программы;
- является главным распорядителем средств, предусмотренных в областном бюджете на реализацию мероприятий Программы;
- осуществляет в установленном порядке доведение до получателей лимитов бюджетных обязательств, предусмотренных для финансового обеспечения мероприятий Программы;
- несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за обоснованность и достоверность стоимости мероприятий Программы и обеспечивает эффективное и целевое использование средств, выделяемых на реализацию Программы;
-разрабатывает предложения по корректировке Программы, совершенствованию механизма ее реализации;
- организует внедрение информационных технологий в целях управления реализацией Программы;
- осуществляет подготовку информации и отчетов о выполнении Программы;
- организует размещение в средствах массовой информации и в электронном виде информации о ходе и результатах реализации Программы, финансировании мероприятий Программы;
- реализация Программы осуществляется совместно с Московским областным фондом обязательного медицинского страхования, Министерством финансов Московской области, органами местного самоуправления.
Реализация мероприятий Программы по укреплению материально-технической базы медицинских учреждений:
- не приведет к снижению объема и качества предоставления медицинских услуг населению в период их реализации;
- будет обеспечена необходимой мощностью строительных организаций, необходимым объемом материальных и трудовых ресурсов
- будет завершена в период действия Программы.
Финансовое обеспечение мероприятий Программы, направленных на модернизацию здравоохранения, осуществляется в пределах выделенных средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставляемых в форме субсидий бюджету Московского областного фонда обязательного медицинского страхования на реализацию Программы, а также в рамках бюджета Московской области, бюджета Московского областного фонда обязательного медицинского страхования, бюджетов муниципальных образований Московской области (по согласованию), выделенных на эти цели.
Объем субсидии из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования определен распоряжением Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 № 2396-р. Предоставляемая субсидия из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования имеет целевое значение и не может быть использована на другие цели.
Московский областной фонд обязательного медицинского страхования является получателем средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, выделенных на финансовое обеспечение модернизации системы здравоохранения, направленных на повышение доступности и качества медицинской помощи жителям Московской области.
Порядок расходования средств субсидий Федерального фонда обязательного медицинского страхования, передаваемых на реализацию мероприятий Программы, устанавливается порядком финансового обеспечения в 2011-2012 годах реализации Программы модернизации здравоохранения Московской области, утверждаемым Постановлением Правительства Московской области и разрабатываемым в соответствии с Правилами финансового обеспечения региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 февраля 2011 года № 85.
Полученные субсидии Федерального фонда обязательного медицинского страхования являются источником расходов бюджета Московского областного фонда обязательного медицинского страхования на предоставление субсидий бюджету Московской области на цели, предусмотренные пунктами 1 и 2 части 3 ст.50 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и оплату работ и услуг в соответствии с договорами о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключаемыми Московским областным фондом обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями.
На реализацию мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, Московский областной фонд обязательного медицинского страхования, после получения субсидий, перечисляет средства страховым медицинским организациям в соответствии с договорами о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и на оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхования и на основании заявок страховых медицинских организаций. Страховые медицинские организации осуществляют их перечисление медицинским организациям.
Средства, предоставленные на реализацию программ модернизации здравоохранения из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляются на совершенствование организации медицинской помощи по видам заболеваний, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования. Финансовое обеспечение мероприятий Программы в рамках видов медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, осуществляется за счет средств бюджета Московской области (областного и муниципального для государственных и муниципальных учреждений здравоохранения соответственно).
Средства бюджета Федерального фонда ОМС, полученные в результате экономии при проведении конкурсных процедур, будут использованы на цели, предусмотренные Программой в соответствующих учреждениях здравоохранения, в порядке, установленном законодательством.
Исполнителями Программы являются государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Московской области.
Исполнители Программы в рамках реализации мероприятий Программы размещают заказы на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг и заключают государственные контракты в соответствии с требованиями федерального закона от 21.07.2005 № 94-ФЗ «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд».
Средства из бюджета Московской области бюджетам муниципальных образований Московской области предоставляются в виде субсидий.
В случае неполного использования органами местного самоуправления, субсидии подлежат возврату в бюджет Московской области в соответствии с бюджетным законодательством. Перечисление средств, утвержденных на реализацию Программы в бюджеты муниципальных образований, осуществляется в соответствии с Порядком исполнения бюджета Московской области по расходам в части предоставления межбюджетных трансфертов из бюджета Московской области бюджетам муниципальных образований Московской области, устанавливаемым распоряжением Министерства финансов Московской области на соответствующий финансовый год.
Муниципальные образования Московской области предоставляют необходимые документы (далее - заявки) на предоставление субсидий в соответствии с действующими нормативными правовыми актами Московской области.
Министерство здравоохранения Московской области на основании заявок осуществляет перечисление субсидий в бюджеты муниципальных образований Московской области для муниципальных учреждений здравоохранения, для подведомственных государственных учреждений перечисление и расходование средств осуществляется в пределах выделенных объемов бюджетных ассигнований на соответствующий период и учитывается на лицевых счетах, открытых для указанных целей в Управлении Федерального казначейства по Московской области (по средствам, поступающим из федерального бюджета) и в Министерстве финансов Московской области (по средствам из бюджета Московской области).
При необходимости в Программу в ходе ее реализации вносятся изменения (изменения необходимых объемов финансирования, состава основных мероприятий), утверждаемые постановлением Правительства Московской области.
Внесенные изменения в перечень мероприятий Программы, сроки и (или) объемы их финансирования на текущий финансовый год вступают в силу после внесения соответствующих изменений в закон Московской области на текущий финансовый год.
Министерство здравоохранения Московской области, ответственное за реализацию Программы обеспечивает эффективное и целевое использование средств, выделяемых на реализацию Программы.
Контроль за ходом реализации Программы осуществляется на основании утвержденного сетевого графика реализации Программы.
Отчеты по реализации мероприятий Программы и об использовании средств на цели реализации Программы предоставляются в соответствии с приказами Минздравсоцразвития России от 30. 12.2010 г. № 1240н «Об утверждении порядка и формы предоставления отчетности о реализации мероприятий региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации и программ модернизации федеральных государственных учреждений, оказывающих медицинскую помощь» и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.12.2010 г. № 240 «Об утверждении Порядка и формы предоставления отчетности об использовании средств на цели по реализации региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации в период 2011-2012 годов».
С целью контроля за реализацией Программы Министерство здравоохранения Московской области ежеквартально до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, направляет в Министерство экономики Московской области оперативный отчет с нарастающим итогом с начала года, который содержит:
- перечень выполненных мероприятий Программы, с указанием объемов и источников финансирования, расходах консолидированного бюджета Московской области и бюджета Московского областного фонда обязательного медицинского страхования и непосредственных результатов выполнения Программы;
- перечень не выполненных мероприятий с анализом причин.
Оперативный отчет о реализации мероприятий Программы представляется по форме согласно приложению № 4 к Порядку принятия решений о разработке долгосрочных целевых программ Московской области, их формирования и реализации, утвержденному постановлением Правительства Московской области 04.05.2008 № 327/15, а также по формам, утвержденным Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
Отчеты об использовании субсидий, предоставляемых бюджетам муниципальных образований Московской области из бюджета Московской области, направляются главами муниципальных образований Московской области в Министерство здравоохранения Московской области, не позднее, чем за 5 дней до даты представления отчета Министерством здравоохранения Московской области Правительству Московской области, Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Федеральному фонду обязательного медицинского страхования.
Министерство здравоохранения Московской области ежегодно готовит годовой отчет о реализации Программы и до 1 марта года, следующего за отчетным, предоставляет его на рассмотрение комиссии по проведению административной реформы в Московской области с заключением Министерства экономики Московской области об оценке эффективности реализации Программы.
Решение комиссии по проведению административной реформы в Московской области по годовому отчету о реализации Программы до 15 марта года, следующего за отчетным, направляются Министерством здравоохранения Московской области (государственным заказчиком-координатором Программы) в Министерство экономики Московской области.
После окончания срока реализации Программы Министерство здравоохранения Московской области представляет на утверждение Правительству Московской области не позднее 1 июня года, следующего за последним годом реализации Программы, итоговый отчет о ее реализации.
Годовой и итоговый отчеты о реализации Программы должны содержать:
а) аналитическую записку, в которой указываются:
степень достижения запланированных результатов и намеченных целей Программы;
достигнутые в отчетном периоде измеримые результаты;
общий объем фактически произведенных расходов, всего и по отдельным мероприятиям с разбивкой по источникам финансирования и в разрезе муниципальных образований Московской области, на территории которых реализовывались мероприятия Программы;
распределение бюджетных расходов по целям и задачам Программы;
оценка эффективности реализации Программы.
б) таблицу, в которой указываются:
данные об использовании средств бюджета Московской области по каждому программному мероприятию и в целом по Программе;
по мероприятиям, не завершенным в утверждаемые сроки, причины их невыполнения и предложения по дальнейшей реализации.
По показателям, не достигшим запланированного уровня, указываются причины невыполнения и предложения по их дальнейшему достижению.
Годовой и итоговый отчеты предоставляются по формам, утвержденным постановлением Правительства Московской области от 04.05.2008 № 327/15 «Об утверждении Порядка принятия решений о разработке долгосрочных целевых программ Московской области, их формирования и реализации».
В соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Московской области органы государственного финансового контроля, созданные Московской областной Думой, могут осуществлять контроль за реализацией Программы, в том числе в форме экспертизы.
VII . Финансовое обеспечение Подпрограммы
Источниками финансирования мероприятий Программы являются субсидии Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставленные бюджету Московского областного фонда обязательного медицинского страхования на реализацию Программы, а так же средства бюджета Московского областного фонда обязательного медицинского страхования и средства бюджета Московской области, средства бюджетов муниципальных образований Московской области (по согласованию).
Финансовое обеспечение Программы предусмотрено в бюджете Московской области, бюджете Московского областного фонда обязательного медицинского страхования.
Общий объем финансового обеспечения Программы в 2011-2012 годах составит 25 294 508,26 тыс. рублей, в том числе:
- средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования 15 722 469,0 тыс. рублей, из них:
в 2011 году- 7 769 493,0 тыс. рублей,
в 2012 году -7 952 976,0 тыс. рублей;
- средства консолидированного бюджета Московской области 3 385 246,56 тыс. рублей, из них:
2011 год – 1 424 841,71 тыс. рублей,
2012 год – 1 960 404,85 тыс. рублей;
(в том числе: средства бюджета Московской области всего: 2221106,0 тыс. рублей, из них: в 2011 году –1038312,0 тыс. рублей,
в 2012 году –1182794,0 тыс. рублей;
средства бюджетов муниципальных образований всего:1164140,56тыс. рублей, из них: в 2011 году – 386529,71 тыс. рублей,
в 2012 году – 777610,85тыс. рублей)
- средства бюджета Московского областного фонда обязательного медицинского страхования – 6 186 792,7 тыс. рублей, из них:
2011 год – 2 003 457,9 тыс. рублей,
2012 год - 4 183 334,8 тыс. рублей.
В 2011 году объем финансирования Программы составит – 11 197 792,61 тыс. рублей, в том числе:
на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 8 570 300,91 тыс. рублей, из них:
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 7 264 987,2 тыс. рублей,
средства консолидированного бюджета Московской области – 1 305 313,71 тыс. рублей, (в том числе: средства бюджета Московской области - 934 843,0 тыс. рублей; средства бюджетов муниципальных образований – 370 470,71 тыс. рублей);
на внедрение современных информационных систем в здравоохранение 508 002,7 тыс. рублей, из них,
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования -388 474,7 тыс. рублей,
средства консолидированного бюджета Московской области -119 528,0 тыс. рублей, в том числе: средства бюджета Московской области – 103 469,0 тыс. рублей,
средства бюджетов муниципальных образований -16059,0 тыс. рублей;
на внедрение стандартов оказания медицинской помощи – 2 119 489,0 тыс. рублей, из них:
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования -116 031,1 тыс. рублей,
бюджет Московского областного фонда обязательного медицинского страхования – 2 003 457,9 тыс. рублей.
В 2012 году объем финансирования Программы составит – 14 096 715,65 тыс. рублей, в том числе:
на укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 8 908 133,05 тыс. рублей, из них:
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования – 7 555 327,2 тыс. рублей,
средства консолидированного бюджета Московской области – 1 352 805,85 тыс. рублей, в том числе:
средства бюджета Московской области – 1 151 418,0 тыс. рублей,
средства бюджетов муниципальных образований – 201 387,85 тыс. рублей;
на внедрение современных информационных систем в здравоохранение 433 880,8 тыс. рублей, из них,
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования - 397 648,8 тыс. рублей,
средства консолидированного бюджета Московской области -36 232,0 тыс. рублей, в том числе: средства бюджета Московской области – 31 376,0 тыс. рублей,
средства бюджетов муниципальных образований – 4 856,0 тыс. рублей;
на внедрение стандартов оказания медицинской помощи – 4 754 701,8 тыс. рублей, из них:
средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования не предусмотрены,
консолидированный бюджет Московской области (бюджеты муниципальных образований) - 571 367,0 тыс. рублей;
бюджет Московского областного фонда обязательного медицинского страхования – 4 183 334,8 тыс. рублей.
Размер заявленных средств на финансовое обеспечение мероприятий Программы из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования соответствует установленному Правительством Российской Федерации размеру (распоряжение Правительства Российской Федерации от 27.12.2010 № 2396-р).