Geum.ru

Стан виконання заходів обласної програми забезпечення профілактики віл-інфекції лікування, догляду та підтримки віл-інфікованих І хворих на снід на 2009-2013 роки за 9 місяців 2011 року Завдання показники

Вид материалаДокументы
4. Здійснення заходів специфічної профілактики ВІЛ-інфекції
Подобный материал:
1   2   3

4. Здійснення заходів специфічної профілактики ВІЛ-інфекції

Частка охоплених тестуванням (%):

загальне населення;

осіб з груп

ризику;


осіб, які утримуються в установах виконання покарань



4.1. Забезпечення вільного доступу до консультування та безоплатного тестування на ВІЛ-інфекцію різних категорій населення.
В області забезпечений вільний доступ до консультування та безоплатного тестування на ВІЛ-інфекцію різних категорій населення, у тому числі осіб із груп ризику.Протягом 9 місяців 2011 року в медичних закладах області проконсультовано та обстежено на ВІЛ-інфекцію 85724 осіб, що становить 7,8% населення області. В порівнянні з аналогічним періодом 2010 року, кількість обстежень збільшено на 17%.

Кількість обстежень за рахунок коштів місцевого бюджету становить 64% від загальної кількості обстежень. Наголос у роботі медичних закладів та інших зацікавлених служб та відомств поставлений на роботу з групами ризику.

При обстеженні на ВІЛ виявлено 862 позитивні результати. Рівень інфікованості ВІЛ населення області становить 1,01% (2010 рік – 1,18%).

Департаментом з питань виконання покарань в області організована та проводиться робота з профілактики ВІЛ-інфекції засудженим та особам, взятим під варту, консультування та обстеження на ВІЛ. За 9 місяців 2011 року послугами дотестового та післятестового консультування охоплено понад 839 осіб, що знаходяться в містах позбавлення волі, виявлено 120 позитивних результати.

Частка кроводач, що були обстежені на ВІЛ
100
4.2. Посилення безпеки донорської крові, шляхом проведення обов’язкового тестування донорської крові та її компонентів на ВІЛ-інфекцію.
100% донорської крові та її компонентів проходять тестування на ВІЛ-інфекцію. При обстежені кандидатів у донори за 9 місяців 2011 року проведено 15627 обстежень на ВІЛ. Виявлено 22 позитивних результати.

В обласній станції переливання крові впроваджена методика повторного тестування крові кадрових донорів на наявність антитіл до ВІЛ. Тільки при наявності негативного повторного тестування свіжозаморожена плазма видається в лікувально-профілактичні заклади. Заготівля крові проводиться виключно в пластикову тару «Гемакон», «Гемасін».

В обласній станції переливання крові створений та функціонує комп’ютерний реєстр осіб, які відведені від донорства в зв’язку з тим, що вони є носіями інфекційних захворювань, що передаються при переливанні крові. У відділеннях переливання крові медичних закладів області така інформація зберігається на паперових носіях. Створюється Національний реєстр донорів. Ведеться робота по накопиченню бази даних.

Випадків інфікування ВІЛ рецепієнтів донорської крові проотягом зареєстровано не було.

Відсоток осіб, охоплених

постконтакт-ною

профілакти-кою

з числа тих, що потребують
100
4.3. Забезпечення осіб, зокрема медичних та соціальних працівників, що мали контакт з біологічними рідинами, пов’язаний з ризиком ВІЛ-інфікування, засобами профілактики ВІЛ-інфекції та антиретровірусними препаратами.
На базі обласного центру з профілактики та боротьби зі СНІДом постійно проводяться консультування та призначення постконтактної профілактики медичним працівникам та іншим особам, що мали ризик інфікування ВІЛ. В 100% випадків від потреби медичним працівникам, які мали ризик професійного зараження ВІЛ-інфекцією, призначається курс пост контактної профілактики ВІЛ-інфекції. Постконтактну профілактику ВІЛ-інфекції протягом 9 місяців 2011 року призначено 10 медичним працівникам.

У всіх медичних закладах області укомплектовані аптечки для здійснення термінової профілактики ВІЛ-інфекції/СНІДу. Укомплектовані вони згідно наказу МОЗ України від 23.11.2007 № 740.

З метою недопущення розповсюдження ВІЛ-інфекції в установах виконання покарань області забезпечено дотримання санітарно-протиепідемічного режиму, правил і норм дезінфекції та стерилізації. Всі установи мають в достатній кількості засоби індивідуального захисту.

Випадків травматизму, пов’язаного з ризиком зараження ВІЛ, в області не зареєстровано.

ІІІ. Лікувальні заходи

Частка дітей

(%)


Частка дорослих

(%)
100


70
3.1. Забезпечення доступу ВІЛ-інфікованих дітей і дорослих до безперервної антиретровірусної терапії.
Забезпечення антиретровірусною терапією хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД проводиться згідно плану введення в АРТ. Створені та працюють чотири мультидисциплінарні команди. Станом на 01.10.2011 отримують АРТ 377 хворих, з них 47 дітей. За кошти державного бюджету АРТ отримують 319 ВІЛ-інфікованих, за рахунок глобального фонду – 58.

АРТ отримують: ВІЛ-інфіковані діти в - 100% від потреби, ВІЛ-інфіковані дорослі – в 57% від потреби.

Частка обстежених

(%)
100
3.2. Забезпечення лабораторного супроводження антиретровірусної терапії та моніторингу перебігу ВІЛ-інфекції у хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД

Лабораторний моніторинг проведення АРТ здійснюється в 100% випадків. Гематологічні та біохімічні дослідження крові проводяться на базі обласного центру з профілактики та боротьби зі СНІДом. За 9 місяців 2011 року проведено 48245 гематологічних та 47063 біохімічних досліджень.

Визначення рівня CD4 та вірусного навантаження здійснюється лабораторією Українського центру профілактики і боротьби зі СНІДом. За звітний період проведено 2197 обстеження на визначення рівня CD4 та 568 обстежень на вірусне навантаження.

Частка осіб, яким надали послуги з лікування

(%)
70
3.3.Забезпечення профілактики, діагностики та лікування опортуністичних інфекцій, супутніх захворювань та побічної дій антиретровірусних препаратів у ВІЛ-інфікованих.

В лікувально-профілактичних закладах області забезпечений доступ ВІЛ-інфікованих дорослих, підлітків, дітей до діагностики, лікування та профілактики опортуністичних інфекцій.

За 9 місяців 2011 року лабораторією діагностики ВІЛ-інфекції ОЦПБзіСНІДом проведено 8344 дослідженя на виявлення антитіл до збудників опортуністичних інфекцій. Виявлено всього 17098 випадків опортуністичних інфекцій, зокрема: гепатититу В – 38 випадків, гепатиту С – 448, ЦМВ-інфекції – 39, токсоплазмозу – 507, хламідіозу – 663, герметичної інфекції - 13 випадків.

Лікуванням виявлених випадків опортуністичних інфекцій охоплено біля 70% випадків.

Частка осіб, яким надали послуги з діагностики




3.4.Забезпечення діагностики туберкульозу у ВІЛ-інфікованих.
Протягом 9 місяців 2011 року ВІЛ-інфікованим і хворим на СНІД проведено рентгенографій органів грудної порожнини – 131, томографій – 71. Туберкулінодіагностика ВІЛ-інфікованим проводиться за місцем проживання.

Частка підтверджувальних досліджень
100
3.5.Забезпечення проведення підтверджувальних досліджень при виявленні антитіл до збудника ВІЛ-інфекції.
Підтверджувальні дослідження при виявленні антитіл до збудника ВІЛ-інфекції проводяться в 100% випадків від потреби. Протягом 9 місяців 2011 року проведено всього 5308 підтверджувальних досліджень. Із 1515 первинно позитивних зразків у 952 (63%) лабораторно підтверджені антитіла до ВІЛ.

Кількість

осіб, яким надано

послуги з лікування



3.6. Забезпечення проведення лабораторного супроводження антиретровірусної терапії, замісної підтримувальної терапії профілактики діагностики та лікування опортуністичних інфекцій ВІЛ-інфікованим і хворим на СНІД, які перебувають в установах виконання покарань та слідчих ізоляторах.
АРТ отримують 14 засуджених, що відбувають покарання в Чернігівської ВК №44. Для них забезпечені умови для проведення безперервної АРТ, медикаменти отримуються від Держдепартаменту з виконання покарань. Протягом 9 місяців 2011 року всього було отримано АРТ препаратів на суму – 21,2 тис. грн..


Кількість

центрів

інтегрованих

послуг



3.7. Впровадження моделі надання інтегрованих послуг з лікування ВІЛ-інфекції/СНІДу та туберкульозу споживачам ін’єкційних наркотиків.
Провідними закладами по наданню інтегрованих послуг в області є обласний центр з профілактики та боротьби зі СНІДом, центри соціальних служб для сім'ї, дітей та молоді, обласний протитуберкульозний диспансер, обласний, Ніжинський та Прилуцький наркологічні диспансери.

Обласний центр з профілактики та боротьби зі СНІДом надає спеціалізовану амбулаторну медичну допомогу, лабораторне обстеження, а також юридичну, соціально-психологічну допомогу ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД.

Обласний протитуберкульозний диспансер надає послуги з лікування туберкульозу у ВІЛ-інфікованих. На базі закладу працює кабінет контрольованого лікування для ВІЛ-інфікованих, які хворі на туберкульоз.

На базі обласного, Ніжинського та Прилуцького наркологічних диспансерів проводиться замісна підтримуюча терапія для ВІЛ-інфікованих наркозалежних. Хворі проходять лікування на денному стаціонарі, також їм надається соціально-психологічна підтримка.

Центрами соціальних служб для сім'ї, дітей та молоді надаються послуги з соціально-пихологічної та юридичної допомоги ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД, а також послуги з обміну шприців.


ІV. Заходи догляду та підтримки

Кількість

хоспісних

ліжок
10
4.1.Забезпечення надання паліативної і хоспісної допомоги із забезпеченням засобів знеболення шляхом застосування наркотичних анальгетиків хворим на СНІД.
В Чернігівській міській лікарні №2 функціонує спеціалізоване відділення по наданню медичної допомоги ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД на 10 ліжок. На базі обласної психоневрологічної лікарні виділено 10 ліжок для хоспісних хворих. Паліативну та хоспісну допомогу хворим на СНІД також надають волонтери всеукраїнської благодійної організації «Люди, які живуть з ВІЛ». Протягом 9 місяців 2011 року в області ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД надано 1281 послугу по паліативній та хоспісній допомозі.

Частка ВІЛ-інфікованих осіб, охоплених послугами



4.2.Забезпечення надання соціально-психологічної підтримки і догляду ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД дорослим і дітям та членам їх сімей.
В області надається соціально-психологічна підтримка і допомога ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД дорослим і дітям та членам їх сімей.

Представники Чернігівського обласного відділення Всеукраїнської благодійної організації «Всеукраїнська мережа людей, які живуть з ВІЛ», обласного відділення товариства Червоного Хреста України залучені до соціально-психологічного супроводу хворих, що отримують АРТ, а також заходів щодо догляду та підтримки хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД.

Догляд за хворими на СНІД здійснюється на дому активістами обласного Товариства Червоного Хреста України, які були підготовлені в гуртках по програмі «Догляд за хворими».

Одним із напрямків діяльності центрів соціальних служб для сім’ї, дітей та молоді є соціальна підтримка ВІЛ-інфікованих жінок, дітей та членів їх сімей, формування толерантного ставлення до названої категорії клієнтів. Протягом звітного періоду клієнтами центрів соціальних служб для сім'ї дітей та молоді були 316 осіб, яких торкнулась проблема ВІЛ-інфекції. Їм надано 4034 послуг. На базі обласного відділення благодійної організації «Всеукраїнська мережа людей, які живуть з ВІЛ» продовжувало свою роботу спеціалізоване формування Чернігівського міського центру соціальних служб для сім'ї дітей та молоді «Центр соціальної підтримки сімей та дітей, що живуть з ВІЛ».

Кількість

дітей

(осіб)



4.3.Забезпеченя соціального супровіду ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД дітей-сиріт та дітей, позбавлених батьківського піклування, а також дітей, народжених від ВІЛ-інфікованих матерів.
В області забезпечений соціальний супровід ВІЛ-інфікованих і хворих на СНІД дітей-сиріт та дітей, позбавлених батьківського піклування. Протягом 9 місяців 2011 року під соціальним супроводом центрів соціальних служб для сім'ї, дітей та молоді перебувала одна опікунська сім'я, в якій виховується ВІЛ-інфікована дитина.

В закладах для перебування і виховання дітей-сиріт та дітей, позбавлених батьківського піклування створені належні умови. В Прилуцькому спеціалізованому будинку дитини «Надія» перебуває 4 дитини, будинку маляти «Сонечко» - 1 дитина, будинку дитини при Чернігівській виправній колонії - 2 дитини, у Чернігівській школі-інтернат - 1 дитина.