Примерный план подготовки Содержание программы Квалификационные требования к врачу-эндокринологу информационная часть пояснительная записка

Вид материалаПояснительная записка
Содержание программы
Острые осложнения при сахарном диабете
Поздние (хронические) осложнения сахарного диабета
Сахарный диабет у детей
Сахарный диабет с аутосомно-доминантным наследованием (тип MODY)
Сахарный диабет с поздним аутоиммунным началом (LADA-диабет)
Особенности развития сахарного диабета в пожилом возрасте
Нарушения углеводного обмена во время беременности
Оперативные вмешательства при сахарном диабете
Метаболический синдром
Синдром тиреотоксикоза
Тиреотоксический криз
Эндокринная офтальмопатия
Синдром гипотиреоза
Подобный материал:
1   2   3   4

СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ




  1. Общепрофессиональная подготовка

1.1. Основы управления здравоохранением в Республике Беларусь

Государственная политика в области охраны здоровья и здравоохранения. Нормативные документы. Закон Республики Беларусь «О здравоохранении». Государственная программа по формированию здорового образа жизни.

Основы управления здравоохранением в Республике Беларусь. Организационные структуры управления в здравоохранении.

Экономическая эффективность здравоохранения, критерии, экономические и социальные аспекты.

Организация, обеспечение и оказание медицинской помощи населению. Организация работы поликлиник, стационаров, диспансеров (центров). Диагностические службы. Организация экстренной помощи. Областные и республиканские центры по оказанию медицинской помощи. Показатели деятельности организаций здравоохранения. Маркетинг в здравоохранении. Ценообразование в сфере медицинских услуг.

Основные принципы медицинского страхования. Страховая медицина, влияние на основные показатели здоровья населения.

1.2. Медицинская информатика и компьютерные технологии

Виды операционных систем. Правила установки программ на компьютер и их удаления. Стандартные программы операционной системы. Справка по Windows. Понятие об электронных словарях и электронных переводчиках. Этапы работы в Word. Этапы работы в Excel. Создание формул. Обсчёт массивов и ячеек с помощью функций. Создание и редактирование диаграммы. Программы по статистической обработке данных. Создание и работа с базами данных (Access, Fox Pro).

Основные функции архиваторов. Современные архиваторы. Компьютерная безопасность (доступ, пароли, вирусы, дефрагментация). Методы пассивной и активной защиты от компьютерных вирусов. Система доступа, режимы доступа. Правила создания и обновления паролей. Программа AVP как пример антивирусной программы. Проверка дискеты и содержимого логического диска в программе-сканере вирусов. Обновление базы данных антивируса. Создание и обновление архива, добавление и удаление файлов из архива. Дефрагментация дисков.

Понятие о Power Point, основные этапы работы. Создание базовой презентации. Модификация презентации: внесение глобальных изменений, изменение фона, цвета букв и т.д. Режим структуры и режим слайдов. Импорт содержания из Word. Демонстрация презентации.

Виды доступа в Интернет. Навигация в сети. Технология поиска, составление запросов. Особенности компьютерной безопасности при работе в сети. Поиск информации в сети: тематические каталоги, автоматические индексы (поисковые системы). Основные возможности Internet Explorer. Структура сайта и домена. Программы по скачиванию информации (файлов, сайтов и ссылок на сайты) из Интернета.

1.3. Клиническая фармакология

Клиническая фармакология как основа фармакотерапии. Лекарственные взаимодействия. Прогнозирование эффекта и возможных побочных реакций. Клиническая фармакология средств, влияющих на функции центральной нервной системы. Клиническая фармакология лекарственных средств, применяемых для коррекции эндокринологических и метаболических нарушений.

Основы рациональной фармакотерапии. Побочные действия лекарственных средств. Основные принципы проведения рациональной фармакотерапии; принципы рационального комбинирования лекарственных средств. Принципы проведения рационального лечения фибратами и статинами, альфа- и бета-блокаторами. Анальгетики, антибактериальные и противовоспалительные препараты. Механизм действия. Показания и противопоказания к применению. Клиническая фармакология противовоспалительных, антибактериальных, антигипотензивных, антитиреоидных лекарственных средств и левотироксина натрия. Клиническая фармакология агонистов дофамина, аналогов соматостатина, антагонистов соматотропного гормона, глюкокортикостероидов, минералокортикоидов, антагонистов альдостерона, бисфосфонатов, аналогов гонадолиберина, андрогенами и лекарственных средств калия иодида, кальция, витамина D и его метаболитов.

Классификация сахароснижающих препаратов. Механизм действия. Пути введения. Метаболизм и выведение. Алгоритм лечения сахарного диабета 2 типа. Рациональная инсулинотерапия при сахарном диабете 1 типа и сахарного диабета 2 типа.


2. Профессиональная подготовка

2.1. Общая эндокринология

2.1.1.Методы диагностики в эндокринологии

Семиотика эндокринных заболеваний: общие подходы к клинической диагностике эндокринных заболеваний, общий осмотр (сердечно-сосудистая система, система пищеварения, мочевыделительная система, репродуктивная система, опорно-двигательный аппарат, центральная и периферическая нервная система, изменения зрения и слуха). Лабораторные методы (клинический и биохимический анализ крови, методы определения уровня гормонов, молекулярно-биологическая диагностика эндокринопатий), показания, подготовка пациентов к исследованиям. Интерпретация результатов.

Инструментальные методы диагностики заболеваний эндокринной системы (рентгенологические, ультразвуковые, изотопные, КТ, ЯМР, ПЭТ).

2.1.2.Методы лечения в эндокринологии

Общие принципы лечения больных с заболеваниями эндокринной системы. Понятие о гормонотерапии (истинные гормоны, их аналоги, вещества с гормонопобным действием и вещества, являющиеся антагонистами гормонов). Виды гормонотерапии (заместительная, супрессивная, стимулирующая, фармакодинамическая), тактика гормонотерапии.

Оперативный, лучевой, медикаментозный методы лечения. Комбинированное и комплексное лечение. Показания к различным видам лечения, противопоказания. Эффективность различных видов лечения. Ближайшие и отдаленные результаты.

Медикаментозное лечение в эндокринологии. Показания и противопоказания к медикаментозному лечению. Группы гормональных препаратов, механизм их действия. Осложнения гормонотерапии – ближайшие и отдаленные. Методы лечения и профилактики. Принципы лечения больных сахарным диабетом (рациональное питание, адекватная физическая активность, медикаментозная сахароснижающая терапия). Группы сахароснижающих лекарственных средств. Механизм действия, показания, противопоказания к назначению таблетированных сахароснижающих препаратов и инсулинов. Методики введения сахароснижающих лекарственных средств. Режимы инсулинотерапии. Передозировка, побочные реакции при медикаментозной терапии у пациентов с эндокринопатиями.

Лучевые методы лечения в эндокринологии. Лучевая терапия как самостоятельный метод лечения и компонент комбинированного лечения. Показания и противопоказания к лучевой терапии. Виды и источники излучения, используемые с лечебной целью. Режимы и дозы облучения при аденомах гипофиза.

Оперативный метод в эндокринологии. Показания и противопоказания к оперативным вмешательствам при заболеваниях эндокринной системы.

2.1.3. Организация эндокринологической помощи. Статистический учет

Заболеваемость сахарным диабетом, патологией щитовидной железы, редкой эндокринной патологией в стране и в регионе. Показатели, динамика и структура заболеваемости и смертности. Статистический учет в эндокринологии. Анализ показателей заболеваемости, смертности, структуры заболеваемости и смертности. Интенсивные и стандартизованные показатели. Анализ поздних (хронических) осложнений сахарного диабета.

Учреждения, оказывающие специализированную помощь пациентам с эндокринной патологией. Роль врачей первичного звена в выявлении сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы. Порядок направления пациентов в специализированные эндокринологические учреждения. Структура и задачи эндокринологический диспансеров (центров), кабинетов эндокринолога поликлиник, эндокринологических отделений больниц, РНПЦ «Радиационной медицины и экологии человека», ГУ «Республиканский центр медицинской реабилитации и бальнеолечения».

Система выявления пациентов с заболеваниями эндокринной системы и диспансеризации. Клинические группы диспансерного учета эндокринологических пациентов. Учетная документация. Группы диспансерного наблюдения у врачей эндокринологов и врачей терапевтов. Факторы риска эндокринной патологии. Объем физикального обследования при эндокринологических осмотрах. Анкетный метод, использование компьютерных технологий.

Организация работы «школы диабета», биохимической, гормональной лабораторий, ультразвуковых кабинетов, кабинетов диабетической стопы, офтальмологических кабинетов, центра метаболических остепатий и остеопороза. Система обследования пациентов с подозрением на нарушение углеводного обмена, патологию щитовидной железы. Меры по раннему выявлению нарушений углеводного обмена, заболеваний гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников. Методика и деонтологические особенности лекций для населения по поводу заболеваний эндокринной системы.

2.1.4. Амбулаторная помощь пациентам с эндокринной патологией. Врачебно-трудовая экспертиза и реабилитация

Амбулаторная помощь пациентам с эндокринонопатиями в специализированных учреждениях. Организация работы поликлиник, эндокринологических диспансеров (центров) и кабинетов эндокринолога в поликлинике, структура и задачи. Методы диагностики и лечения пациентов с сахарным диабетом, патологией щитовидной железы в поликлиниках, методы оказания неотложной помощи в амбулаторных условиях. Организация работы врачей поликлиник, эндокринологических диспансеров, в том числе узких специалистов. Возможности амбулаторного обследования с целью уточнения диагноза заболевания, его осложнений. Порядок направления на консультацию к работникам кафедр, заведующим отделений, организация консилиумов. Показания к госпитализации. Возможности амбулаторного лечения пациентов с эндокринопатиями.

Врачебно-трудовая экспертиза. Вопросы временной нетрудоспособности и инвалидности пациентов с заболеваниями эндокринной системы. Сроки и длительность пребывания на больничном листке. Направление на ВКК, показания и порядок оформления на эндоМРЭК. Организация работы эндоМРЭК и эндоВКК. Группы инвалидности, порядок переосвидетельствования.

Медицинская реабилитация и физиотерапия в эндокринологии. Цели и задачи медицинской реабилитации, методики. Особенности медикаментозной, физической, психоэмоциональной и социальной реабилитации. Деонтология в эндокринологии. Роль и место лечебной физкультуры, возможности физиотерапии, массажа, санаторно-курортного и других не медикаментозных методов лечения. Критерии эффективности реабилитации.


2.2.Частная эндокринология

2.2.1. Диабетология. История диабетологии. Эмбриогенез и строение поджелудочной железы (эмбриогенез, макроструктура, микроструктура, регенерация поджелудочной железы). Основы регуляции обмена веществ у здорового человека (гормоны поджелудочной железы, регуляция их секреции; механизмы действия гормонов поджелудочной железы; гормональная регуляция обмена углеводов, жиров, белков, электролитного обмена; интеграция обмена веществ в организме; нарушение обмена веществ при сахарном диабете). Этиологическая классификация сахарного диабета (ВОЗ, 1999). Клиническая картина сахарного диабета (СД). Критерии и методы диагностики сахарного диабета (диагностические критерии сахарного диабета и других категорий гипергликемии, качество компенсации сахарного диабета). Эпидемиология сахарного диабета (СД 1 тип, СД 2 тип, нарушенной толерантности к глюкозе). Патогенез и генетика сахарного диабета 1 типа (генетические факторы; факторы внешней среды; медико-генетическое консультирование в семьях больных СД 1 типа). Современная тактика лечения пациентов с наличием СД 1 типа (питание, физическая активность, инсулинотерапия, профилактика). Этиология и патогенез сахарного диабета 2 типа (генетические факторы; факторы внешней среды; патогенетические механизмы СД 2 типа). Лечение сахарного диабета 2 типа (цели лечения сахарного диабета 2 типа, особенности питания, адекватная физическая нагрузка, таблетированные сахароснижающие препараты, комбинированная терапия, инсулинотерапия). Обучение пациентов с сахарным диабетом («Школа диабета»).

Острые осложнения при сахарном диабете: диабетический кетоацидоз и кетоацидотическая гипергликемическая кома [определение, эпидемиология, причины развития, патогенез (дефицит инсулина, нарушение утилизации глюкозы инсулинзависимыми тканями, гипергликемия, гиперосмолярность, энергетический голод), клиническая картина в зависимости от стадии кетоацидоза, диагностика (уровень гликемии, кислотно-основное состояние, кетоновые тела), дифференциальная диагностика, лечение на догоспитальном этапе и в стационарных условиях (регедрационная терапия, коррекция электролитных нарушений, инсулинотерапия, показания к применению бикарбоната натрия, симптоматическая терапия)]. Гиперосмолярная (неацидотическая) диабетическая кома [определение, эпидемиология, этиология, патогенез (гипергликемия, гиперосмолярность), клиническая картина (гликемия, осмолярность, газовый состав крови, лактат, кетоновые тела, свертываемость крови, гематокрит), диагностика, дифференциальная диагностика, лечение на догоспитальном этапе и в стационарных условиях)]. Лактацидоз (определение, эпидемиология, этиология, патогенез, классификация лактацидоза с учетом причин его возникновения, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение на догоспитальном этапе и в условиях клиники). Гипогликемия и гипогликемическая кома (определение, эпидемиология, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение на догоспитальном этапе и в стационарных условиях).

Поздние (хронические) осложнения сахарного диабета: классификация сосудистых осложнений; физиология и патофизиология базальной мембраны сосудов; метаболические, гемодинамические факторы; окислительный стресс; эндотелиальная дисфункция; система гемостаза при сахарном диабете. Диабетическая ретинопатия: генетические аспекты, патогенез (метаболические, гемадинамические, гемореологические факторы), классификация (ВОЗ, Kohner E.M., Porta M., 1992), клинические проявления, профилактика, скрининг и лечение диабетической ретинопатии (лазерная коагуляция, витрэктомия), другие поражения глаз при сахарном диабете (катаракта, глаукома). Диабетическая нефропатия: генетические аспекты, классификация (ВОЗ, Mogensen C.E., 1983), патогенез, диагностика и скрининг диабетической нефропатии, лечение (современные комплексные подходы), профилактика; инфекция мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом (факторы, связанные с диабетом, факторы не связанные с диабетом; диагностика; лечебная тактика; профилактика). Диабетическая полинейропатия: генетические аспекты, патогенетические звенья развития диабетической полинейропатии, классификация и клинические формы, диагностика (исследование состояния периферической иннервации: доклинический и клинические этапы), лечение (оптимальная компенсация сахарного диабета; патогенетическая терапия; препараты альфа-липоевой кислоты и витамины группы В; симптоматическая терапия), роль полинейропатии в развитии в развитии синдрома диабетической стопы (осложнения диабетической периферической полинейропатии). Синдром диабетической стопы: определение, этиология, патогенез поражений нижних конечностей при сахарном диабете, классификация, клиническая картина, диагностика (анамнез, неврологический статус, артериальный кровоток, рентгенография стоп и голеностопных суставов, бактериологическое исследование); дифференциальная диагностика нейропатической и ишемической форм синдрома диабетической стопы с учетом анамнеза, клинической картины; лечение (оптимизация метаболического контроля, антибиотикотерапия, разгрузка пораженного участка, местная обработка раны, удаление участка гиперкератоза, правильный подбор и ношение ортопедической обуви и др.), трудоспособность и реабилитация. Диабетическая остеоартропатия: определение, этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, диагностика (инструментальные методы исследования состояния костных структур, биохимические маркеры остеоартропатии), дифференциальная диагностика, лечение (разгрузка и иммобилизация пораженной конечности, медикаментозная терапия), трудоспособность, реабилитация. Сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца: факторы риска развития атеросклероза – общие для всей популяции и специфические для сахарного диабета (гипергликемия, дислипидемия, инсулинорезистентность, гиперинсулинемия); характеристика атеросклеротической бляшки при сахарном диабете; профилактика и лечения атеросклероза при сахарном диабете. Артериальная гипертензия при сахарном диабете: современная классификация, механизмы развития артериальной гипертензии при сахарном диабете; клинические особенности артериальной гипертензии при сахарном диабете; роль артериальной гипертензии в прогрессировании сосудистых осложнений при сахарном диабете; лечение артериальной гипертензии при сахарном диабете.

Сахарный диабет у детей: эволюция и патогенез сахарного диабета 1 типа (аутоиммунная природа; эволюция СД 1 типа; инициирующие факторы; молекулярно-биохимические процессы деструкции бета-клетки; аутоантитела в патогенезе СД 1 типа; гормональная дисфункция в доклинической стадии СД 1 типа); генетика сахарного диабета (тип наследования при сахарном диабете; генетическая гетерогенность при сахарном диабете; молекулярно-генетические маркеры при СД 1 типа); особенности клинической картины сахарного диабета (неонатальный сахарный диабет; у детей младшего и старшего возраста); лечение сахарного диабета у детей (обучение самоконтролю детей, болеющих сахарным диабетом и членов их семей); особенности питания и физической нагрузки; инсулинотерапия, осложнения инсулинотерапии; особенности осложнений сахарного диабета у детей. Неотложные состояния при сахарном диабете у детей (кетоз, кетоацидоз, кетоацидотическая кома; гипогликемия и гипогликемическая кома).

Сахарный диабет с аутосомно-доминантным наследованием (тип MODY): распространенность; молекулярная генетика, патогенез и клинический полиморфизм (подтипы MODY: MODY 1, MODY 2, MODY 3, MODY 4, MODY 5, другие подтипы); метаболическая гетерогенность; лечебная тактика, трудоспособность, реабилитация.

Сахарный диабет с поздним аутоиммунным началом (LADA-диабет): определение, эпидемиология, этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика (иммунологическая и лабораторная диагностика), дифференциальная диагностика, лечебная тактика, трудоспособность, реабилитация.

Особенности развития сахарного диабета в пожилом возрасте: механизмы возрастных изменений толерантности к глюкозе; диагностика и скрининг сахарного диабета 2 типа в пожилом возрасте; клиническая картина, лечение (цели лечения, особенности питания и физической активности; медикаментозная терапия); факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и их коррекция в пожилом возрасте.

Нарушения углеводного обмена во время беременности: изменение углеводного обмена и особенности развития физиологической инсулинорезистентности при физиологически протекающей беременности; гестационный сахарный диабет: определение, эпидемиология, этиология (факторы риска развития гестационного сахарного диабета; группы риска), патогенез (факторы развития патологической инсулинорезистентности; реализация патологической инсулинорезистентности на пререцепторном и пострецепторном уровнях), классификация, клиническая картина, диагностика (уровень гликемии, Пероральный тест толерантности к глюкозе, гликированные белки, иммунореактивный инсулин, С-пептид), дифференциальная диагностика, лечение (особенности питания, адекватная физическая нагрузка, инсулинотерапия; профилактика и лечение гестозов), осложнения со стороны матери и плода при гестационном сахарном диабете, особенности ведения родов и послеродового периода, реабилитация. Прегестационный сахарный диабет: определение, эпидемиология, классификация, Прегравидарная подготовка; клинические проявления в разные сроки гестации, диагностические критерии, лечение (компенсация углеводного обмена и других обменных нарушений; профилактика и лечение гестозов); особенности ведения в предродовом периоде, во время родов, в послеродовом периоде; реабилитация. Контрацепция и заместительная гормональная терапия при сахарном диабете.

Оперативные вмешательства при сахарном диабете: тактика ведения пациентов при экстренной операции; режимы инсулинотерапии при оперативном вмешательстве; плановые операции у пациентов с предшествующей инсулинотерапией; плановые операции у пациентов без предшествующей инсулинотерапии (малые оперативные вмешательства, большие оперативные вмешательства); особенности ведения пациентов с сахарным диабетом в послеоперационном периоде.

Метаболический синдром: определение, исторические данные, эпидемиология, этиология, патогенез (первичная инсулинорезистентность и сопутствующая системная гиперинсулинемия), эндокринные нарушения при метаболическом синдроме, клиническая картина (основные симптомы и проявления; основные механизмы воздействия хронической гиперинсулинемии на уровень артериального давления), диагностика (обследование на стадии доклинических проявлений, при поздних проявлениях), лечение (цель лечения, особенности питания, физическая активность, медикаментозная терапия), трудоспособность, реабилитация.


2.2.2.Заболевания щитовидной железы. Анатомия и физиология щитовидной железы (анатомические особенности щитовидной железы, кровоснабжение, иннервация, гистологическое строение, эффекты тиреоидных гормонов, действие тиреоидных гормонов на молекулярном уровне). Биосинтез, секреция и механизмы действия гормонов щитовидной железы. Методы обследования больных с заболеваниями щитовидной железы [физические; лабораторные (определение уровней тиреотропного гормона, свободных фракций трийодтиронина (св.Т3) и тироксина (св.Т4), кальцитонина, функциональные тесты, выявление антител при различных заболеваниях щитовидной железы, показания для определения уровня тиреоглобулина, экскреция йода с мочой; инструментальные (ультразвуковое исследование (УЗИ), характеристика различных заболеваний щитовидной железы по данным УЗИ); сцинтиграфия, показания и противопоказания; тонкоигольная, аспирационная пункционная биопсия; рентгенофлюоресцентное сканирование; КТ, МРТ]. Основные термины и понятия, используемые в тиреоидологии. Классификация зоба (ВОЗ, 1994). Классификация заболеваний щитовидной железы (синдром тиреотоксикоза, синдром гипотиреоза, заболевания щитовидной железы, протекающие без нарушения ее функции).

Синдром тиреотоксикоза: Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса-Базедова): определение, историческая справка, эпидемиология, этиология (наличие генетической детерминанты; провоцирующие факторы: стресс, хронические инфекционные процессы, инсоляция, дисгормональный период), патогенез (аутоиммнная модель: нарушение факторов клеточного и гуморального иммунитета, повышение образования иммуноглобулинов – тиреоид-стимулирующие антитела, рост-стимулирующие антитела, антитела к ретробульбарной клетчатке и глазлдвигательным мышцам, антитела к фибробластам передней поверхности голени, антитела цитотоксического действия; избыточная выработка тиреоидных гормонов), классификация (гипертиреоз, обусловленный повышенной продукцией гормонов щитовидной железы; гипертиреоз, обусловленный продукцией тиреоидных гормонов вне щитовидной железы; тиреотоксикоз, не связанный с гиперпродукцией гормонов щитовидной железы), клиническая картина (клинические проявления тиреотоксикоза: сердечно-сосудистая система, «тиреотоксическое сердце», катаболический синдром, центральная нервная система, эктодермальные нарушения, система органов пищеварения, эндокринные нарушения, сопутствующие заболевания; физикальные признаки тиреотоксикоза, глазные симптомы тиреотоксикоза), диагностика (клинические проявления заболевания, оценка тяжести тиреотоксикоза, классификация тиреотоксикоза по степени тяжести; пальпаторные данные житовидной железы, гормональные методы диагностики, сонография щитовидной железы, сцинтиграфия, цитологический метод), дифференциальная диагностика, лечение (медикаментозная терапия, терапия радиоактивным йодом, хирургическое лечение), трудоспособность, реабилитация. Особенности ведения беременности при наличии диффузного-токсического зоба. Гиперфункция щитовидной железы в пожилом возрасте.

Тиреотоксический криз: определение, эпидемиология, этиология, патогенез, клиническая картина (тяжелый тиреотоксикоз и тиреогенная надпочечниковая недостаточность; печеночная недостаточность, отек легких), диагностика, дифференциальная диагностика, лечение (глюкокортикоиды, тиреостатики, -адреноблокаторы, дезинтоксикационная терапия, плазмаферез), реабилитация.

Эндокринная офтальмопатия: определение, эпидемиология, этиология, патогенез, классификация (NOSPECS, 1997), клиническая картина, диагностика (гликозаминогликаны, тиреоидные гормоны и тиретропный гормон, определение титра антител, УЗИ, КТ или МРТ орбит), дифференциальная диагностика, лечение (медикаментозное лечение, хирургическое лечение, рентгенотерапевтическое воздействие на глазницу), трудоспособность, реабилитация.

Синдром гипотиреоза: определение, эпидемиология, этиология, патогенез, классификация гипотиреоза с учетом патогенеза (первичный, центральный, периферический) и этиологии (первичный: врожденный, приобретенный; вторичный; периферический), клиническая картина («маски» первичного гипотиреоза; синдромы при гипотиреозе; клинические симптомы гипотиреоза), диагностика (лабораторно-инструментальная диагностика, параметры компенсации гипотиреоза), дифференциальная диагностика, лечение (принципы заместительной гормональной терапии; начальный этап заместительной гормональной терапии у пациентов в зависимости от возраста и состояния сердечно-сосудистой системы), трудоспособность, реабилитация. Врожденный гипотиреоз: определение, этиология и распространенность основных форм врожденного гипотиреоза, патогенез, классификация (первичный, вторичный и третичный, периферический, транзиторный), клиническая картина (в раннем постнатальном периоде; на 3-4-м месяце жизни; после 5 месяцев жизни), диагностика (скрининг, лабораторно-инструментальные методы), дифференциальная диагностика, лечение (заместительная терапия, симптоматическая терапия), реабилитация.

Гипотиреоидная (микседематозная) кома: определение, эпидемиология, этиология (провоцирующие факторы), патогенез, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, интенсивная терапия, реабилитация.

Тиреоидиты: определение, классификация: Острый гнойный тиреоидит: определение, эпидемиология, этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, трудоспособность, реабилитация. Острый негнойный тиреоидит: определение