Загальнодержавної програми забезпечення профілактики віл-інфекції, лікування, догляду та підтримки віл-інфікованих І хворих на снід на 2009-2013 роки у 1 півріччі 2010 року Дата та номер нормативно-правового акта, яким затверджено

Вид материала

Подобный материал:

1 2 3 4 5 6 7

В рамках виконання Програми ГФ 6 проведено розрахунки щодо потреби в АРВ-препаратах на період 01.07.2010-01.07.2011 р. Взято участь у засіданнях Комітету із затвердження специфікації на закупівлю АРВ-препаратів та Комітету із затвердження закупівлі АРВ-препаратів на 4-й програмний рік. Скоординовано доставку АРВ-препаратів зі складу ДП «Укрмедпостач» в регіони відповідно до погодженого МОЗ України розподілу.

Налагоджено співпрацю з AIDS Healthcare Foundation в рамках проекту «Розширення доступу до лікування шляхом надання АРТ на базі кабінетів «Довіра». Який реалізується в АРК, Вінницькій, Луганській та Миколаївській областях. Взято участь у семінарі з питань децентралізації надання медичної допомоги та АРТ на базах кабінетів «Довіра», який відбувся в АР Крим 19-21.05.2010;

Підготовлено інформаційно-аналітичні матеріали щодо кадрового та матеріально-технічного забезпечення мережі центрів СНІДу, розвитку районної/міської мережі кабінетів довіри у лікувально-профілактичних закладах .

В рамках виконання Програми Глобального фонду 6 раунду організовано підготовку та проведення з керівниками центрів СНІДу семінару-тренінгу з питань планування заходів у сфері протидії поширенню ВІЛ-інфекції/ СНІДу 31.03.2010 - 02.04.2010 року в м. Запоріжжя, підготовлено та надано на затвердження наказ МОЗ України .«Про проведення семінару-тренінгу з питань планування заходів у сфері протидії поширенню ВІЛ-інфекції/ СНІДу»., який затверджено від 22.03.2010 № 245.

Державна установа «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В. Громашевського АМН України» - отримують безперервну антиретровірусну терапію 935 хворих.

Регіони - станом на 01.07.2010 р. антиретровірусну терапію отримує:

АР Крим	1362
Вінницька область	368
Волинська область	224
Дніпропетровська обл.	2535
Донецька область	3626
Житомирська область.	178
Закарпатська область	20
Запорізька область	507
Івано-Франківська обл..	144
Київська область	413
Кіровоградська область	137
Луганська область	686
Львівська область	226
Миколаївська область	1432
Одеська область	1899
Полтавська область	359
Рівненська область	127
Сумська область	150
Тернопільська область	75
Харківська область	391
Херсонська область	472
Хмельницька область	233
Черкаська область	263
Чернівецька область	127
Чернігівська область	270
м. Київ	1524
м. Севастополь	370

За даними звітної форми №56 "Звіт про надання АРТ ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД" охоплено АРТ:

АР Крим	97,0%
Вінницька область	80,6%
Волинська область	95,7%
Дніпропетровська обл.	73,2%
Донецька область	72,8%
Житомирська область.	83,7%
Закарпатська область	76,9%
Запорізька область	70,6%
Івано-Франківська обл..	65,8%
Київська область	89,9%
Кіровоградська область	100,0%
Луганська область	72,1%
Львівська область	59,8%
Миколаївська область	51,1%
Одеська область	86,7%
Полтавська область	59,4%
Рівненська область	89,6%
Сумська область	63,8%
Тернопільська область	66,7%
Харківська область	91,1%
Херсонська область	70,4%
Хмельницька область	83,5%
Черкаська область	74,9%
Чернівецька область	87,3%
Чернігівська область	48,8%
м. Київ	72,3%
м. Севастополь	70,6%

Частка обстежених – 100%

Забезпечення лабораторного супроводження антиретровірусної терапії та моніторингу перебігу ВІЛ-інфекції у хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД

МОЗ, Комітет, Академія медичних наук України, Благодійна організація

2009 - 2013

МОЗ.

Зібрано та проаналізовано заявки регіонів на вироби медичного призначення, на їх основі підготовлено технічні завдання закупівлі та проводяться процедури тендерних торгів за наступними напрямками:

- тест-системи для визначення СД4 лімфоцитів (супровід та моніторінг АРТ-терапії) – 16249,69 тис. грн.;

- тест-системи для визначення вірусного навантаження (супровід та моніторінг АРТ-терапії) – 28194,12 тис. грн.;

- реагенти та витратні матеріали для гематологічних досліджень – 718,61 тис. грн.;

- реагенти та витратні матеріали для біохімічних досліджень – 1688,43 тис.грн.;

- вакутайнери для забору крові ВІЛ-інфікованих та хворих на СНІД – 1026,77 тис. грн.

Організовано та забезпечено проведення регіональними лабораторіями визначення рівня вірусного навантаження ВІЛ-1 у зразках крові методом ПЛР.

Зібрано та узагальнено інформацію за 1 півріччя 2010 р. щодо кількості досліджень з визначення рівня вірусного навантаження ВІЛ-1, всього по Україні проведено 29°319, з них вірусологічною лабораторією УкрцентрСНІД - 3471 досліджень, лабораторіями регіональних центрів СНІДу - проведено 25°848 досліджень.

Організовано та забезпечено проведення регіональними лабораторіями визначення кількості СД4 лімфоцитів у ВІЛ-інфікованих.

Зібрано та узагальнено інформацію за 1 півріччя 2010 р. щодо кількості досліджень з ВІЛ-1 визначення кількості СД4 лімфоцитів, всього по Україні обстежено 55 516 пацієнтів, що на 22 585 (40,7%) пацієнтів більше, ніж за аналогічний період 2009 року, з них в імунологічній лабораторії УкрЦентрСНІДу обстежено 3970 пацієнтів, в лабораторіях регіональних центрів СНІДу обстежено 51 546 пацієнтів

В рамках виконання Програми Глобального Фонду 6 раунду зібрано потреби регіональних центрів СНІДу, розраховано та підготовлено обґрунтування для додаткової закупівлі тест-систем для визначення рівня вірусного навантаження та кількості СД4 лімфоцитів, розроблено специфікації на закупівлю тест-систем, реактивів, реагентів та витратних матеріалів для визначення рівня вірусного навантаження ВІЛ-1 та кількості СД4 лімфоцитів за рахунок коштів Глобального Фонду 6 раунду.

Разом з Фондом Клінтона розпочато розробку «Керівництва по впровадженню тестування на рівень вірусного навантаження ВІЛ в Україні», надано технічну допомогу у впровадженні тестування для визначення рівня вірусного навантаження ВІЛ-1 у лабораторії Дніпропетровського обласного центру СНІДу.

За 6 місяців 2010 року в лабораторії УкрЦентрСНІД проведено 27°222 гематологічних досліджень для обстеження 1°063 пацієнтів та 33°756 біохімічних досліджень для обстеження 28°16 пацієнтів.

В лабораторіях регіональних центрів СНІДу за 6 місяців 2010 року проведено 418°885 гематологічних та 276°771 біохімічних досліджень.

Державна установа «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В. Громашевського АМН України» - дослідження здійснюються в повному обсязі лабораторією Українського центру профілактики і боротьби зі СНІДом.

З 15 регіонів, що подали дані по цьому заходу, п’ять — Івано-Франківська, Закарпатська, Тернопільська, Чернігівська області та м. Київ мають показник 100%.

Порівняно низький показник в Запорізькій області — 28,8%.

В Луганській області проведено 5034 дослідження для визначення імунологічного статусу.

АР Крим - 4232 дослідження;

Сумська область - 1164 дослідження;

Черкаська – 998;

Львівська – 867;

Волинська – 410;

Рівненська – 304;

Харківська – 280;

У Херсонській області відповідними послугами охоплено 1468 осіб, відносні дані не представлені.

Частка осіб, яким надали послуги з лікування – 50 %

Забезпечення профілактики, діагностики та лікування опортуністичних інфекцій, супутніх захворювань та побічної дії антиретровірусних препаратів у ВІЛ-інфікованих

МОЗ, Академія медичних наук, Благодійна організація, Фонд

2009 - 2013

МОЗ.

Зібрано та проаналізовано заявки регіонів на вироби медичного призначення, на їх основі підготовлено технічні завдання закупівлі та проводяться процедури тендерних торгів за наступними напрямками:

- закупівля тест-систем для діагностики опортуністичних інфекцій та вірусних гепатитів – 878,13 тис. грн.

Надано консультації щодо проведення профілактики, діагностики та лікування опортуністичних інфекцій, супутніх захворювань та побічної дії АРВ- препаратів у ВІЛ-інфікованих в регіональних центрах СНІДу.

Підготовлено наказ МОЗ України про перерозподіл препаратів, закуплених за кошти кредиту Світового банку, з метою забезпечення доступу ВІЛ-інфікованих до лікування опортуністичних інфекцій та супутніх захворювань, раціонального і цільового використання відповідних препаратів

Зібрано та проаналізовано інформацію про кількість випадків лікування опортуністичної інфекції або супутнього захворювання за 1 півріччя 2010 р.

Всього проліковано 20°156 випадків опортуністичних інфекцій та супутніх захворювань у 16°621 особи, в тому числі:

- 10°833 випадків за рахунок Державного бюджету;

- 1°117 випадків за рахунок ГФ6;

- 8°206 випадків за рахунок Світового банку.

Профілактику TMP-SMX отримали 3°285 осіб.

Державна установа «Інститут епідеміології та інфекційних хвороб ім. Л.В. Громашевського АМН України» - проліковано 1987 випадків опортуністичних інфекцій, супутніх захворювань та ускладнень у хворих на ВІЛ-інфекцію/СНІД.

Попри те, що захід є багатокомпонентним, а показник передбачає лише охоплення лікуванням, деякі регіони подали дезагреговані дані. Як і з рештою показників охоплення, тут має місце суміщення типів даних за відносними та абсолютними значеннями, що фактично унеможливлює аналітичну обробку цих даних:

Хмельницька область — 65,2%;

Луганська — 40,3%;

Запорізька — 39,4%;

Донецька — обстежено 8% диспансерної групи (4916 осіб); охоплено профілактикою: 9,1% (2087 осіб); надано лікування 7,1% (1633 особам);

Черкаська – 5569 досліджень;

Харківська – 4008 осіб;

Дніпропетровська — отримали профілактику 648 осіб, проліковано 1738 хворих;

м. Київ — проліковано 1512 осіб;

Чернігівська – проліковано 620 хворих, з них 96 дітей;

АР Крим — проліковано 548 осіб;

Херсонська — профілактикою і лікуванням охоплено 330 осіб;

Житомирська — профілактика: 144 особи, лікування: 204 особи;

Волинська – проліковано 156 хворих, з них 9 дітей;

Рівненська — профілактикою і лікуванням охоплено 141 особу;

Івано-Франківська – проліковано 121 особу;

Сумська — профілактикою і лікуванням охоплено 104 особи.

Забезпечення діагностики туберкульозу у ВІЛ-інфікованих

МОЗ, Благодійна організація

2009 - 2013

МОЗ.

Зібрано та проаналізовано з регіонів інформацію щодо кількості пацієнтів з підозрою на туберкульоз, яким проведено діагностику ТБ за рахунок виробів медичного призначення наданих ГФ6.

За 1 півріччя 2010 року проведено діагностику ТБ (бактеріоскопія та посів харкотиння) 6°391 особі, з них обстежено чоловіків - 2°234, жінок - 1°087. Направлено на лікування - 1°081 особа, з них 373 чоловіки та 152 жінки.

Мінсімьямолодьспорт.

Протягом І півріччя 2010 у 14 регіонах (Вінницька, Волинська, Дніпропетровська, Закарпатська, Луганська, Миколаївська, Одеська, Тернопільська, Харківська, Херсонська, Чернігівська, Чернівецька області, м. Київ та Севастополь) недержавними організаціями спільно з центрами соціальних служб впроваджувалося 55 проектів щодо надання послуг з догляду та лікування ВІЛ-інфікованих та хворих на туберкульоз споживачам ін'єкційних наркотиків. В рамках реалізації проектів центрами соціальних служб спільно з недержавними організаціями були організовані і проведені акції, надані соціально-медичні послуги ВІЛ-інфікованим СІН, які перебувають у СІЗО, проведене дотестове консультування та експрес- тестування на ВІЛ та ІПСШ споживачів ін'єкційних наркотиків; здійснені виїзди Мобільних консультаційних пунктів соціальної роботи з метою проведення первинної та вторинної профілактики серед СІН; навчально-тренінгові заходи.

Частка охоплених діагностикою в регіонах:

АР Крим — 100% диспансерної групи;

Закарпатська – 100% диспансерної групи;

Харківська – 49,3% (охоплення туберкулінодіагностикою);

Донецька — 47% (5703 особи);

Запорізька — 38,6% (735 осіб);

Хмельницька — 27,5%;

Луганська — 19,4% диспансерної групи.

Забезпечення проведення підтверджувальних досліджень при виявленні антитіл до збудника ВІЛ-інфекції

МОЗ

2009 - 2013

МОЗ.

Зібрано та проаналізовано заявки регіонів на вироби медичного призначення, на їх основі підготовлено технічне завдання та проведено процедури тендерних торгів за наступними напрямками:

- тест-системи для проведення підтверджуючих досліджень – 4832,45 тис. грн.

Розроблено «Тимчасовий порядок і протокол проведення підтверджу вальних досліджень на наявність антитіл до ВІЛ на 2010 рік».

Враховуючи інформацію щодо забезпечення лабораторій обладнанням та проходження ними атестації та навчання, підготовлено та затверджено наказом МОЗ зміни до наказу МОЗ України від 16.09.2009№ 673 «Про затвердження переліку центрів профілактики та боротьби зі СНІДом для проведення лабораторного моніторингу за ВІЛ-інфекцією і АРТ та проведення підтверджувальних досліджень» та змін до проекту додатку № 5 до Закону України «Про державний бюджет України на 2010 рік».

В Україні за 1 півріччя 2010р проведено 1°645°455скринінгових обстежень на ВІЛ, з них було підтверджено ВІЛ в 18°585 зразках.

АР Крим — 100% диспансерної групи;

Чернігівська – 3192 дослідження;

Херсонська – 2087 досліджень;

Сумська — 878 досліджень;

Закарпатська – 642 дослідження.

Кількість осіб, яким надано послуги з лікування

Забезпечення проведення лабораторного супроводження антиретровірусної терапії, замісної підтримувальної терапії, профілактики, діагностики та лікування опортуністичних інфекцій ВІЛ-інфікованим і хворим на СНІД, які перебувають в установах виконання покарань та слідчих ізоляторах

Державний департамент України з питань виконання покарань, Благодійна організація

2009 - 2013

Державний департамент з питань виконання покарань.

АРТ отримують 644 засуджених, та осіб, взятих під варту, за рахунок гуманітарної допомоги. Забезпечено 11% від загальної кількості осіб, що потребують АРТ .

Проведено 1935 досліджень в 2010р. на СД4 засуджених, та осіб, взятих під варту, які отримують АРТ та осіб з диспансерної групи

Проведено 129 досліджень в 2010р. вірусного навантаження засуджених, та осіб, взятих під варту, які отримують АРТ та осіб з диспансерної групи.

МОЗ.

Налагоджено тісну співпрацю та надання консультативної допомоги ДДУПВП з метою забезпечення проведення АРТ в установах виконання покарань, лікування та профілактики опортуністичних інфекцій хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД.

В рамках проекту Глобального фонду проводилась тісна співпраця щодо забезпечення ВІЛ-інфікованих осіб АРТ терапією.

Підготовлено Пропозиції щодо удосконалення надання медичної допомоги ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД пацієнтам в умовах кримінально-виконавчої системи, які передані керівництву ДДУПВП.

Взято участь в опрацюванні проекту спільного наказу ДДУПВП та МОЗ України „Про затвердження Порядку організації охорони здоров’я осіб, узятих під варту, та засуджених”.

Запровадження системи моніторингу лікування ВІЛ-інфекції

МОЗ

2009 - 2013

МОЗ.

Зібрано, узагальнено та проаналізовано з регіонів статистичну інформацію щодо кількості осіб, які отримують та потребують АРТ. Станом на 01.07.2010 року АРТ отримує 18°836 осіб (без урахування осіб у системі ДДУПВП), з них:

- 16°630 осіб за рахунок Державного бюджету, в тому числі 1°911 дітей до 14 років,

- 2°206 осіб в рамках Програми ГФ 6 АРТ отримує, відповідно до розроблених критеріїв уразливості.

АРТ проводиться в усіх регіонах України, в Національній дитячій спеціалізованій лікарні «ОХМАТДИТ» та клініці СНІДу ДУ «ІЕІХ ім. Л.В.Громашевського АМН України».

Серед пацієнтів на АРТ схеми 1-го ряду отримує 17°271 особа (91,7%), схеми 2-го ряду - 1 495 осіб (7,9%); схеми порятунку - 70 осіб (0,4%).

Контингент	Кількість осіб, що отримує АРТ		Всього
Контингент	Держбюджет	ГФ 6-й раунд	Всього
Загальна кількість дорослих та дітей на АРТ, з них	16 630	2 206	18 836
отримують схеми АРТ 1-го ряду, з них	15 299	1 972	17 271
дорослі	13 621	1 971	15 592
діти	1 678	1	1 679
отримують схеми АРТ 2-го ряду, з них	1 263	232	1 495
дорослі	1 037	232	1 269
діти	226	0	226
отримують схеми порятунку, з них	68	2	70
дорослі	62	2	64
діти	6	0	6

Станом на 01.07.2010 р. загальна потреба в АРТ складає 25°380 осіб, з них потребує та ще не отримує АРТ - 6°544 осіб, в тому числі 137 дітей.

Підготовлено аналітичний звіт «Аналіз ефективності лікування ВІЛ-інфекції/СНІДу в Україні станом на 01.01.2010р.», матеріал надруковано в Інформаційному бюлетені № 33.

Здійснюється постійне надання консультаційно-методичної допомоги регіональним центрам СНІДу щодо виконання наказу МОЗ України від 07.04.2008 № 187 «Про затвердження тимчасових форм обліку та звітності з питань моніторингу лікування ВІЛ-інфекції/СНІДу та інструкцій щодо їх заповнення».

Надано технічну допомогу регіональним центрам СНІДу щодо підготовки звітних форм № 56 (квартальна) та № 57 (когортний звіт), які затверджені наказом МОЗ України від 07.04.08 № 187, підготовлено електронні версій звітних форм (за січень, лютий, березень, квітень, травень, червень 2010 року для форми № 57, за 1 кв. та 2 кв. 2010 для форми № 56) та розсилка електронною поштою для полегшення збору та своєчасного отримання інформації з регіональних центрів СНІДу.

Blog