Министерство образования Российской Федерации
| Вид материала | Книга |
- Государственная программа Российской Федерации «Доступная среда» на 2011 2015 годы, 1560.95kb.
- Российской Федерации Министерство образования и науки Российской Федерации Государственный, 343.55kb.
- Российской Федерации Министерство общего и профессионального образования Российской, 41.11kb.
- Министерство образования Российской Федерации утверждаю: Заместитель Министра образования, 588.7kb.
- Министерство образования Российской Федерации утверждаю: Заместитель Министра образования, 500.97kb.
- Министерство образования российской федерации утверждаю Заместитель Министра образования, 685.06kb.
- Министерство образования российской федерации утверждаю заместитель Министра образования, 798.02kb.
- Министерство образования российской федерации утверждаю Заместитель Министра образования, 748.49kb.
- Министерство образования российской федерации утверждаю Заместитель Министра образования, 1248.34kb.
- Министерство образования российской федерации утверждаю заместитель Министра образования, 1081.02kb.
Для проведения игры необходимо четыре листа бумаги с написанными на них утверждениями:
“Совершенно согласен”
“Согласен, но с оговорками”
“Совершенно не согласен”
“Не имею точного мнения”
Эти листы прикрепляются по четырём сторонам комнаты.
Ведущий зачитывает спорные утверждения, после чего участники должны разойтись и встать около тех листов, на которых отражена их точка зрения на данный вопрос. После принятия решения каждый из участников должен его обосновать: “почему я считаю именно так”. Выслушав мнения каждого из участников ведущий в виде краткой позиции излагает своё мнение. Выслушав все точки зрения, участники могут выбрать листы с утверждениями, наиболее подходящими для них теперь.
Примеры спорных утверждений:
- Наркомания – это преступление.
- Лёгкие наркотики безвредны.
- Наркотики повышают творческий потенциал.
- Наркомания это болезнь.
- У многих молодых людей возникают проблемы из-за наркотиков.
- Прекратить употреблять наркотики можно в любой момент.
- Наркомания излечима.
- Многие подростки начинают употребление наркотиков “за компанию”.
- Люди, употребляющие наркотики, очень часто не осознают, что зависят от них.
- С зависимостью от наркотика можно справиться без помощи родителей.
- Наркоман может умереть от СПИДа.
- Зависимость от наркотиков формируется только после их многократного употребления.
- По внешнему виду человека можно определить, употребляет он наркотики или нет.
- Наркоман может умереть и от малой и от большой дозы наркотика.
- Продажа наркотиков не преследуется законом.
- Наркомания не излечима.
- Обмен шприцами стимулируют распространение употребления наркотиков.
- Лечение и реабилитация наркоманов должны быть абсолютно бесплатным, если государство хочет решить эту проблему.
- Наркоманы – это не люди.
- Чтобы решить проблему употребления героина, нужно разрешить "лёгкие наркотики".
Оценка усталости (15 мин)
Все участники выстраиваются вдоль стены и должны сделать столько шагов до следующей стены, на сколько они устали. Следующая стена - максимум усталости.
Показ фильма о наркоманах. (30 мин)
В фильме должны быть показаны наркоманы во время “ломки”, короткие интервью с рассказом о проблемах, возникающих в связи с приёмом наркотиков. В конце фильма короткая статистика о смертности среди наркоманов.
2. Игра “Ассоциации”. (30 мин)
Цель: определить уровень знаний участников группы. Создать основу для более глубокого содержания работы и дискуссий.
Для игры необходимы ручки и листы бумаги.
Даётся задание: “назовите и напишите 2 – 3 слова, которые приходят вам на ум, когда вы слышите слова – “наркотики”, “наркомания”, “зависимость”. После этого участники по кругу говорят записанные ассоциации, а ведущий записывает их так, чтобы варианты не повторялись. В результате обсуждения ведущий суммирует предложенные ассоциации.
3. Игра “Словесный портрет” (30 мин)
Цель: принять личное участие в решении проблемы, найти возможные стратегии выхода.
4. Игра "Семья" (30 мин.)
Каждая микрогруппа должна придумать историю семьи, где кто-то страдает зависимостью от психоактивных веществ. Вся группа участвует в написании истории, распределении ролей. Задача каждого участника – найти способы решения проблемы и подумать, как лично он может повлиять на ситуацию.
Группа разыгрывает ситуацию, после чего необходимо обсуждение наиболее приемлемых способов решения проблемы.
Вариант распределения ролей в микрогруппе из пяти человек: наркоман, его мать и отец, его друг и "тень наркомана" (его внутренний голос).
5. Игра “Марионетки”. (30 мин)
Цель: определить, что чувствует человек, когда им кто-то управляет, когда он не свободен.
Участники должны разбиться на группы по три человека. Каждой тройке даётся задание: два участника должны играть роль кукловода – полностью управлять всеми движениями куклы-марионетки, один из участников играет роль куклы. Каждый участник должен побывать в роли куклы. Для каждой тройки расставляются два стула на расстоянии 1,5 – 3 метра.
Цель “кукловодов” – перевести “куклу” с одного стула на другой. При этом человек, который играет “куклу”, не должен сопротивляться тому, что с ним делают “кукловоды”. Очень важно, чтобы на месте “куклы” побывал каждый участник.
После завершения игры происходит обсуждение, игравшим предлагается ответить на вопросы:
- Что вы чувствовали, когда были в роли “куклы”?
- Понравилось ли вам это чувство, комфортно ли вам было?
- Хотелось ли что-либо сделать самому?
6. Игра “Отказ”. (30 мин)
Цель: дать возможность участникам овладеть навыками уверенного поведения, аргументационного отказа в ситуации выбора.
Работа проводится в микрогруппах, каждой из которых предлагается одна из ситуаций:
- Одноклассник (сосед, лидер двора) просит разрешения приготовить наркотик у тебя дома.
- Одноклассник (сосед, лидер двора) просит оставить какие-то вещи у тебя дома.
- Одноклассник (сосед, лидер двора) предлагает попробовать наркотик “за компанию”.
- Одноклассник (сосед, лидер двора) просит отвезти какую-то вещь незнакомому тебе человеку.
- Одноклассник (сосед, лидер двора) просит достать для него наркотик.
Задание подгруппам: в течение семи минут придумать как можно больше аргументов для отказа в этой ситуации. После этого каждая подгруппа “проигрывает” свою ситуацию перед остальными участниками. Один играет роль - “уговаривающего, другой – “отказывающегося”. Ведущий предлагает использовать в каждой ситуации три стиля отказа: уверенный, агрессивный, неуверенный.
4.2.3. Методы и средства психокоррекционной работы с родителями, дети которых страдают зависимостью от психоактивных веществ.
Форма работы дискуссионная. Основные темы дискуссии.
1. Необходимые изменения родителей.
Обсуждение основных принципов, которые следует обсудить.
1.1. О контроле за поведением.
Полный контроль, гарантирующий невозвращение к наркотикам, невозможен и нецелесообразен. В любом случае Вы узнаете об употреблении наркотиков, только может быть несколькими днями позднее. Поэтому контроль - это вопрос, скорее, Вашего спокойствия, а не своевременного оказания помощи.
Дискуссионная тема: некоторые специалисты рекомендуют производить контроль с опорой на данные тестов скрыто, под видом необходимости сдать анализы для какой-то другой цели; другие специалисты советуют делать всегда такой контроль явно.
1.2. О разделении ответственности.
Это поможет в значительной части снизить остроту в потребности контроля. Вы не можете сделать Вашего ребенка счастливым, Вы только можете помочь ему стать им. Но и эта помощь имеет свои пределы. Он должен иметь свои обязанности, нести ответственность перед семьей. Слишком долго он был лишен этой ноши, от которой ни один человек не может избавиться. Лучше если он начнет привыкать к ней постепенно, чем она свалится внезапно вследствие вашей тяжелой болезни или смерти.
Частью ответственности является обязанность и право зарабатывать и распоряжаться деньгами. Дайте ему такую возможность, пусть учится разумно тратить деньги. Это подчеркнет также и Ваше доверие. С другой стороны он должен участвовать в финансировании своего лечения. Не обязательно, чтобы это были прямые денежные взносы, возможно, например, взамен предложить дополнительные обязанности по дому, которые разгрузят Вас.
1.3. О сохранении своего образа жизни, своих интересах.
Научитесь получать удовольствие от жизни, даже если Ваш ребенок страдает наркоманией. Вспомните, что раньше Вам нравилось: занятия спортом, посещение театра, выезды на природу? Если Вы давно хотели что-то купить для себя и откладывали из-за необходимости оплаты лечения, подумайте до какой степени Вы должны себя ограничивать.
2. Пути предупреждения рецидива употребления наркотика при лечении несовершеннолетнего с зависимостью.
2.1. Заполнение его свободного времени различными формами деятельности - учебой или работой. Обмен родителей друг с другом имеющимся позитивным опытом такого решения.
2.2. Добейтесь изменения круга общения. Как правило, прежние “друзья” - наркоманы и наркопродавцы не оставляют “без присмотра” своего бывшего напарника и клиента. Причины этого могут быть разные, но все они корыстные. Обсуждение путей помощи подростку вернуть прежних друзей или найти новых. Полезно с точки зрения общения участие в подростковых группах поддержки, которые организуются при помощи врачей, общественности и самих пациентов. Обсуждение идей движения взаимопомощи “Анонимные наркоманы” как одной из форм решения поставленной проблемы.
2.3. Окажите помощь ребенку стать полноценным человеком. Отказ от наркотика еще не является окончательной и единственной целью лечения. Прием любого психоактивного вещества (алкоголя, наркотика …) помогает человеку справиться с какой-то проблемой или создать иллюзию того, что он с ней справился.
3. Дискуссионное обсуждение мотивов злоупотребления детьми наркотиков.
Это обсуждение того, что дает Вашему ребенку алкоголь или наркотик. Возможные варианты мотивов употребления.
- Снятие отрицательных эмоций, таких как страх, тревога, беспокойство, возникающих вследствие неуверенности в себе, нарушении способности общения. Основной задачей в этом случае будет повышение самооценки.
- Давление среды: ближайшего окружения или традиций. Например, ребенок хочет быть принят в компанию, в которой все курят, употребляют алкоголь. В этом случае надо поддерживать ребенка в его стремлениях отстаивать право на собственное мнение.
- Протестное поведение - часто это стремление обратить на себя внимание, отомстить или шантажировать близких, для того чтобы добиться выполнения своих требований. На такой шантаж ни в коем случае нельзя поддаваться. Следует открыто обсуждать возникающие проблемы.
- Стремление получить удовольствие. Если человек не научен получать удовольствие от высших видов деятельности (от занятия искусством, спортом и др.), то алкоголь и наркотики предоставляют ему самый простой способ получить наслаждение. К сожалению, научить ребенка получать удовольствие без вреда для здоровья, если он втянулся в употребление наркотиков, чрезвычайно сложно, поскольку все остальные способы требуют личных усилий, к которым он не привык. Попытаться, однако, следует. Вспомните, что привлекало его раньше, что доставляло удовольствие. Попробуйте оживить его прежние увлечения.
- Любопытство. Как правило, из любопытства алкоголь или наркотик пробуют первый раз. В дальнейшем появляются другие мотивы.
- Стремление расслабиться является одним из частых мотивов употребления алкоголя у взрослых. В последние годы подобный мотив звучит и у подростков: интенсивный ритм жизни и их часто выбивает из колеи. Обратите внимание, не перегружен ли Ваш ребенок дополнительными занятиями, секциями и репетиторами. Аутогенная тренировка и другие методы релаксации помогают снять напряжение.
4. Дискуссии по теме: "Выбор специалиста, к которому следует обратиться за помощью?".
В первую очередь выясните, является ли он действительно специалистом в нужной Вам области. Каждый врач должен иметь не только диплом, но и сертификат, подтверждающий его обучение по конкретной специальности. В Вашем случае это психиатр-нарколог или психотерапевт. Еще лучше, чтобы специалист имел оба этих сертификата.
Информация от знакомых, так как кто-то уже обращался к этому врачу. Как правило, при этом Вы доверяете своей интуиции. В любом случае, выбрав врача, лечитесь только у него, а не меняйте специалиста каждый раз, как только у Вас появятся сомнения. В этом случае лучше их обсудить с врачом. Опытный врач не обидится и даст Вам соответствующие разъяснения.
Бытовая оценка специалиста. Опытный специалист никогда не станет охаивать своих коллег, говорить, что он для Вас - последний шанс и никто другой не сможет помочь. Он не будет давать стопроцентных гарантий излечения.
Оценка некоторых программ лечения больных наркоманией, которые широко рекламируются в средствах массовой информации. “Детокс” - спонсор телепередачи “Моя семья”. “Детокс”- означает выведение из интоксикации, что является первым этапом лечения. В данном случае этот этап больной проводит в состоянии наркоза, что обеспечивает безболезненное преодоление синдрома зависимости (без “ломки”). В дальнейшем предлагается принимать специальное лекарство (антаксон), которое препятствует возможности получения эйфории (“кайфа”) от наркотиков.
Негативные аспекты метода. Данный метод лечения настраивает больного на потребительское отношение - он не хочет работать на свое здоровье, а настроен на легкое избавление от “ломки”, что всегда снижает мотивацию на прекращение употребления наркотиков. Нечто подобное мы видим у состоятельных больных алкоголизмом, которые систематически “промываются” на капельницах и продолжают пить. С другой стороны, никакое лекарство не заменит психотерапии.
Главное, что следует отметить: широко рекламируемые клиники практически не предлагают что-то принципиально новое; как правило, такое лечение можно получить в большинстве областных центров. Стоимость же лечения по программе “Детокс” исчисляется несколькими тысячами долларов. Базовое преимущество подобных клиник - обеспечение комфортного пребывания. Практические результаты мало отличаются от показателей эффективности обычных клиник.
Конечный результат дискуссионного обсуждения: процесс лечения больного наркоманией длителен и не прост как для него самого, так и для всей семьи.