Производственный травматизм и профессиональные заболевания

Вид материала

Документы

Содержание Профессиональные заболевания Порядок установления наличия профессионального заболевания Порядок расследования обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания Порядок оформления акта о случае профессионального заболевания Статистика травматизма Н -число учтенных несчастных случаев, приведших к потере трудоспособности; Р Д – общее число рабочих дней, потерянных за отчетный период (в учтенных случаях) Н Методы анализа производственного травматизма и профессиональных заболеваний Статистический метод Топографический метод Монографический метод Экономический метод Возмещение вреда, причиненного несчастным случаем на производстве либо профессиональным заболеванием Скидки и надбавки к страховым тарифам

Подобный материал:

• Материалы по дополнительной теме для г. Минска: "Охрана труда и снижение производственного, 100.74kb.
• Травматизм-совокупаоеть травм, повторяющихся при опреде-ленных обстоятельствах у одинаковых, 457.71kb.
• Элективный курс «Профессиональные заболевания» Тема: Профессиональные заболевания, 183.06kb.
• В ред. Постановлений Госкомтруда ссср, Президиума вцспс от 13. 09. 1977 n 310/П-14,, 12611.21kb.
• В ред. Постановлений Госкомтруда ссср, Президиума вцспс от 13. 09. 1977 n 310/П-14,, 12597.66kb.
• В ред. Постановлений Госкомтруда ссср, Президиума вцспс от 13. 09. 1977 n 310/П-14,, 12603.34kb.
• Профессиональные болезни, 557.05kb.
• Производственный травматизм, 20.87kb.
• Методическое пособие (общие вопросы и порядок проведения лабораторной работы) Москва, 457.51kb.
• Доклад на совещание по охране труда, 99.69kb.

Профессиональные заболевания

Расследованию и учету подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления).

Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем.

Порядок установления наличия профессионального заболевания

При установлении предварительного диагноза - острое профессиональное заболевание (отравление) учреждение здравоохранения обязано в течение суток направить экстренное извещение о профессиональном заболевании работника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание, и сообщение работодателю по форме, установленной Минздравом России.

Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, получивший экстренное извещение, в течение суток со дня его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания, по выяснении которых составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника.

Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда устанавливает заключительный диагноз - острое профессиональное заболевание (отравление) и составляет медицинское заключение.

При установлении предварительного диагноза - хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника в 3-дневный срок направляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора в 2-недельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника.

Учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебно-профилактическое учреждение или его подразделение (центр профессиональной патологии, клинику или отдел профессиональных заболеваний медицинских научных организаций клинического профиля) (далее именуется - центр профессиональной патологии) с представлением следующих документов:

а) выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного;

б) сведения о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров;

в) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;

г) копия трудовой книжки.

Центр профессиональной патологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз - хроническое профессиональное заболевание (в том числе возникшее спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет соответствующее извещение в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается работнику под расписку и направляется страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Ответственность за своевременное извещение о случае острого или хронического профессионального заболевания, об установлении, изменении или отмене диагноза возлагается на руководителя учреждения здравоохранения, установившего (отменившего) диагноз.

Порядок расследования обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания

Работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания. В течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания работодатель образует комиссию по расследованию профессионального заболевания, возглавляемую главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора. В состав комиссии входят представитель работодателя, специалист по охране труда (или лицо, назначенное работодателем ответственным за организацию работы по охране труда), представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа.

Работник имеет право на личное участие в расследовании возникшего у него профессионального заболевания. По его требованию в расследовании может принимать участие его доверенное лицо.

Профессиональное заболевание, возникшее у работника, направленного для выполнения работы в другую организацию, расследуется комиссией, образованной в той организации, где произошел указанный случай профессионального заболевания. В состав комиссии входит полномочный представитель организации (индивидуального предпринимателя), направившей работника. Неприбытие или несвоевременное прибытие полномочного представителя не является основанием для изменения сроков расследования.

Расследование обстоятельств и причин возникновения хронического профессионального заболевания (отравления) у лиц, не имеющих на момент расследования контакта с вредным производственным фактором, вызвавшим это профессиональное заболевание, в том числе у неработающих, проводится по месту прежней работы с вредным производственным фактором.

Для проведения расследования работодатель обязан:

а) представлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе);

б) проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования с целью оценки условий труда на рабочем месте;

в) обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию.

В процессе расследования комиссия опрашивает сослуживцев работника, лиц, допустивших нарушение государственных санитарно-эпидемиологических правил, получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего.

Для принятия решения по результатам расследования необходимы следующие документы:

а) приказ о создании комиссии;

б) санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника;

в) сведения о проведенных медицинских осмотрах;

г) выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда;

д) протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, других лиц;

е) экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов;

ж) медицинская документация о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника;

з) копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;

и) выписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора;

к) другие материалы по усмотрению комиссии.

На основании рассмотрения документов комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний.

Если комиссией установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа комиссия устанавливает степень вины застрахованного (в процентах).

Порядок оформления акта о случае профессионального заболевания

По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания по форме (приложение 2), установленной Постановление м Правительства Российской Федерации от 5 декабря 2000 г. № 967 «Об утверждении положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» и который является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве.

Акт составляется в 3-дневный срок по истечении срока расследования в пяти экземплярах, предназначенных для работника, работодателя, центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора, центра профессиональной патологии (учреждения здравоохранения) и страховщика. Акт подписывается членами комиссии, утверждается главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора и заверяется печатью центра.

В акте о случае профессионального заболевания подробно излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов. В случае установления факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, указывается установленная комиссией степень его вины (в процентах).

Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в центре государственного санитарно-эпидемиологического надзора и в организации, где проводилось расследование этого случая профессионального заболевания. В случае ликвидации организации акт передается для хранения в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Статистика травматизма

Уровень травматизма и заболеваемости являются основными показателями состояния охраны труда. Однако абсолютное число учтенных несчастных случаев еще не дает возможности судить об уровне и о динамике травматизма и сравнить по этим показателям различные производства, поэтому в Российской Федерации приняты относительные показатели: коэффициенты частоты (Кч) и тяжести (КТ).

В качестве показателя частоты Кч принимают число несчастных случаев на 1000 работающих:

(1.1)


где Н -число учтенных несчастных случаев, приведших к потере трудоспособности;

Р - среднее количество работающих по списку за отчетный период.

Коэффициент тяжести КТ представляет собой число дней нетрудоспособности, приходящееся на один несчастный случай:

(1.2)

где Д – общее число рабочих дней, потерянных за отчетный период (в учтенных случаях)

Н- число учтенных несчастных случаев, вызвавших потерю трудоспособности.

При сопоставлении приведенных коэффициентов за отчетный и предыдущие периоды создается представление о динамике производственного травматизма и профессиональной заболеваемости и об эффективности принятых мер по улучшению условий труда.

Следует отметить, что в разных странах по-разному подсчитывают показатели травматизма. В некоторых странах коэффициент частоты подсчитывают на 300 отработанных на производстве дней за год: в США - на 2000 отработанных часов в год; во Франции, ФРГ, Великобритании - как на 1000 работающих, так и на 1 млн. отработанных часов. Международная организация труда (МОТ) рекомендует определять коэффициент частоты травматизма из расчета на 1 мин. отработанных человеко-часов.

Показатель тяжести во многих странах подсчитывают из расчета на 1 млн. отработанных часов, причем в некоторых странах в этом показателе учитывают травмы со смертельным и инвалидным исходом по условной шкале оценки (например, тяжесть несчастного случая со смертельным исходом оценивают из расчета 6000 дней, а потеря глаза — 3000 дней).


МЕТОДЫ АНАЛИЗА ПРОИЗВОДСТВЕННОГО ТРАВМАТИЗМА И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

При исследовании причин производственного травматизма и профессиональных заболеваний применяют несколько методов, основными из которых являются статистический, топографический, монографический и экономический.

Статистический метод заключается в изучении обстоятельств и причин несчастных случаев по данным обязательного учета (акты по форме Н-1, акты о случае профессионального заболевания, листки нетрудоспособности) или по специальным данным с целью выявления связи между обстоятельствами и причинами несчастных случаев и профессиональных заболеваний и возможной закономерностью их повторения

Этот метод позволяет не только проследить динамику причин травматизма и профессиональной заболеваемости, но и изучить распределение несчастных случаев и профессиональных заболеваний по различным факторам: пол, стаж, профессия потерпевшего; место и время происшествия, характер повреждения, его тяжесть; виды работ и др. Анализ материалов выполняется методами математической статистики.

Топографический метод заключается в изучении несчастных случаев и профессиональных заболеваний по месту их происшествия. Все несчастные случаи и профессиональные заболевания условными знаками разносят по планам цехов, участков или предприятия в целом, в результате это дает наглядное представление о местах травматизма и профессиональных заболеваний, требующих особого внимания. Достоинство метода — простота и наглядность.

Однако при всей важности статистического и топографического методов они обладают и серьезным недостатком: идут как бы позади несчастных случаев и профессиональных заболеваний - сначала происходит несчастье, а потом изучают его причины.

Монографический метод заключается в детальном обследовании всей производственной обстановки конкретного объекта: изучают технологический процесс, используемое оборудование и материалы и их влияние на окружающую среду и персонал, особенности трудового процесса, используемые защитные средства и др.

Этот метод дает возможность полно определить способы предупреждения травматизма и профессиональной заболеваемости, использовать результаты проделанной работы в других местах путем сравнительных исследований. Глубокий анализ позволяет не только установить причины несчастных случаев и профессиональных заболеваний, но и, это особенно важно, выявить потенциальные опасные и вредные факторы.

Экономический метод заключается в сравнении расходов на профилактику травматизма и профессиональной заболеваемости с эффективностью мероприятий по предупреждению несчастных случаев и профессиональных заболеваний.

Наиболее полные и объективные результаты позволяют получить комплексные исследования производственного травматизма и профессиональной заболеваемости, сочетающие рассмотренные выше методы.


ВОЗМЕЩЕНИЕ ВРЕДА, ПРИЧИНЕННОГО НЕСЧАСТНЫМ СЛУЧАЕМ НА ПРОИЗВОДСТВЕ ЛИБО ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ


Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний


В ряду основных направлений государственной политики в области охраны труда является защита интересов работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, и также членов их семей на основе обязательного социального страхования работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Правовые, экономические и организационные основы этого вида обязательного социального страхования и порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных случаях установлены Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 г. 125-ФЗ (с изменениями и дополнениями).

Обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает:

• обеспечение социальной защиты застрахованных и экономической заинтересованности субъектов страхования в снижении профессионального риска;
  
• возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору (контракту) и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;
  
• обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.
  

Основными принципами обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний являются:

• гарантированность права застрахованных на обеспечение по страхованию;
  
• экономическая заинтересованность субъектов страхования в улучшении условий и повышении безопасности труда, снижении производственного травматизма и профессиональной заболеваемости;
  
• обязательность регистрации в качестве страхователей всех лиц, нанимающих (привлекающих к труду) работников, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
  
• обязательность уплаты страхователями страховых взносов;
  
• дифференцированность страховых тарифов в зависимости от класса профессионального риска.
  

Закон определяет перечень лиц, подлежащих обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. К ним относятся: физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), заключенного со страхователем, в т.ч. и лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду страхователем. Что касается лиц, выполняющих работу на основании гражданско-правового договора, то они подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев и профессиональных заболеваний, если в соответствии с указанным договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы.

Закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев и профессиональных заболеваний» распространяет действие вышеуказанного требования и в отношении иностранных граждан и лиц без гражданства, если иное не предусмотрено федеральными законами или международными договорами Российской Федерации.

Важным вопросом является формирование средств на осуществление социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, т.к. наличие средств гарантирует возмещение ущерба лицам, получившим трудовые увечье, и членам их семей. Эти средства должны формироваться за счет обязательных страховых взносов страхователей, взыскиваемых тарифов и пени; капитализированных платежей, поступивших в случае ликвидации страхователей и иных поступлений, не противоречащих законодательству Российской Федерации.

Средства на осуществление данного страхования аккумулируются в Фонде социального страхования Российской Федерации. Доходная и расходная часть бюджета Фонда должна утверждаться федеральным законом отдельной строкой. Указанные средства являются федеральной собственностью и изъятию не подлежат.

Страховые взносы страхователей должны уплачиваться исходя из страхового тарифа с учетом скидки или надбавки, уплачиваемых страховщиком.

В свою очередь страховые тарифы дифференцируются по группам отраслей (подотраслей) экономики в зависимости от класса профессионального риска.

Федеральным законом от 2 января 2000 г. № 10-ФЗ «О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2000 год» (в настоящее время аналогичный закон принимается на каждый текущий год) были впервые установлены страховые тарифы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний для страхователей. Федеральным законом от 22 декабря 2005 года N 179-ФЗ «о страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2006 год (с изм., внесенными Федеральным законом N 235-ФЗ от 19.12.2006) установлены для страхователей (и в настоящее время действуют) страховые тарифы на этот вид страхования в процентах к начисленной оплате труда по всем основаниям (доходу) застрахованных, а в соответствующих случаях - к сумме вознаграждения по гражданско-правовому договору в соответствии с видами экономической деятельности

класс профессионального риска	страховой тариф
I	0,2
II	0,3
Ш	0,4
IV	0,5
V	0,6
VI	0,7
VII	0,8
VIII	0,9
IX	1,0
X	1,1
XI	1,2
XII	1,3
XIII	1,4
XIV	1,5
XV	1,7
XVI	1,9
XVII	2,1
XVIII	2,3
XIX	2,5
XX	2,8
XXI	3,1
XXII	3,4
XXIII	3,7
XXIV	4,1
XXV	4,5
XXVI	5,0
XXVII	5,5
XXVIII	6,1
XXIX	6,7
XXX	7,4
XXXI	8,1
XXXII	8,5

Порядок отнесения отраслей (подотраслей) экономики к классу профессионального риска для установления страховых тарифов, соответствующих уровню производственного травматизма, профессиональной заболеваемости и расходов на обеспечение по страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний первоначально был определен Правилами отнесения отраслей (подотраслей) экономики к классу профессионального риска, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 31 августа 1999 года № 975.

В настоящее время действуют новые Правила отнесения видов экономической деятельности к классу профессионального риска, утвержденные постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2005 г. N 713.

Виды экономической деятельности разделяются на группы в зависимости от класса профессионального риска.

Классификация видов экономической деятельности по классам профессионального риска, сформированная в соответствии с настоящими Правилами, утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10 января 2006 г. N 8 «Об утверждении классификации видов экономической деятельности по классам профессионального риска» (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 03.04.2006 N 233)

Класс профессионального риска определяется исходя из величины интегрального показателя профессионального риска, учитывающего уровень производственного травматизма, профессиональной заболеваемости и расходов на обеспечение по страхованию, сложившийся по видам экономической деятельности страхователей.

Интегральный показатель профессионального риска по виду экономической деятельности определяется по формуле:


Евв

Ип = ------ х 100%,

Ефот


где:

Ип - интегральный показатель профессионального риска по данному виду экономической деятельности, выраженный в процентах;

Евв - общая сумма расходов на обеспечение по страхованию по данному виду экономической деятельности в истекшем календарном году;

Ефот - размер фонда оплаты труда по данному виду экономической деятельности, на который начислены страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в истекшем календарном году.

При изменении величины интегрального показателя профессионального риска по виду экономической деятельности Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации по представлению Фонда социального страхования Российской Федерации принимает решение об отнесении этого вида экономической деятельности к другому классу профессионального риска.

При отнесении вида экономической деятельности к другому классу профессионального риска изменяется размер страхового тарифа страхователя.

Изменение страхователем в течение текущего года вида экономической деятельности не влечет изменения размера страхового тарифа, установленного на этот год в отношении такого страхователя.

Самостоятельными классификационными единицами для целей обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, подлежащими отнесению к видам экономической деятельности, являются страхователи, обособленные подразделения страхователей - юридических лиц, а также структурные подразделения страхователей - юридических лиц, осуществляющие виды экономической деятельности, которые не являются основным видом экономической деятельности страхователя.

Экономическая деятельность юридических и физических лиц, являющихся страхователями по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, подлежит отнесению к виду экономической деятельности, которому соответствует основной вид экономической деятельности, осуществляемый этими лицами.

Основным видом экономической деятельности коммерческой организации является тот вид, который по итогам предыдущего года имеет наибольший удельный вес в общем объеме выпущенной продукции и оказанных услуг.

Основным видом экономической деятельности некоммерческой организации является тот вид, в котором по итогам предыдущего года было занято наибольшее количество работников организации.

Основной вид экономической деятельности страхователя - физического лица, нанимающего лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, соответствует основному виду деятельности, указанному в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей. При этом ежегодного подтверждения страхователем основного вида деятельности не требуется.

Основной вид деятельности страхователя - юридического лица, а также виды экономической деятельности подразделений страхователя, являющихся самостоятельными классификационными единицами, ежегодно подтверждаются страхователем в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Если страхователь не подтверждает виды экономической деятельности подразделений, являющихся самостоятельными классификационными единицами, он подлежит отнесению к виду экономической деятельности, которому соответствует основной вид экономической деятельности.

Если страхователь, осуществляющий свою деятельность по нескольким видам экономической деятельности, не подтверждает основной вид экономической деятельности, он подлежит отнесению к основному виду экономической деятельности, который имеет наиболее высокий класс профессионального риска из осуществляемых им видов экономической деятельности.

Если страхователь осуществляет свою деятельность по нескольким видам экономической деятельности, распределенным равными частями в общем объеме выпущенной продукции и оказанных услуг, он подлежит отнесению к основному виду экономической деятельности, который имеет наиболее высокий класс профессионального риска из осуществляемых им видов экономической деятельности.

Страхователи - бюджетные учреждения относятся к 01 классу профессионального риска в части деятельности, которая финансируется из бюджетов всех уровней и приравненных к ним источников.

С введением в действие Федерального закона с января 2000 года в Российской Федерации начала действовать система обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Основу этой системы составляет уплата работодателями страховых взносов по установленному Федеральным законом тарифу в соответствии с классом профессионального риска, к которому отнесена соответствующая отрасль (подотрасль).

Как свидетельствует практика, введение в действие новой системы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний позволило восстановить и обеспечить выплаты возмещения ущерба десяткам тысяч инвалидов труда, которым вследствие ликвидации либо неплатежеспособности организаций были прекращены указанные выплаты и люди практически остались без средств к существованию.

Вместе с тем выявились несколько проблем, анализ которых позволяет говорить о необходимости дальнейшего совершенствования правового, организационного и методологического обеспечения этого важнейшего вида социального страхования.

С учетом практики и опыта работы по реализации ФЗ-125 возникла необходимость корректировки нормативных документов. Федеральным законом от 07 июля 2003г. № 118-ФЗ «О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» внесены изменения и дополнения, которые касаются оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию, исчисления, назначения и осуществления страховых выплат, а также отдельных прав страховщика. Во исполнение данного требования Правительством Российской Федерации утверждено «Положение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (утверждено постановлением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2006 г. № 286). Согласно постановлению дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица включают в себя расходы на:

а) лечение застрахованного лица, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности (далее — лечение застрахованного лица);

б) приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;

в) посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным лицом, в том числе осуществляемый членами его семьи;

г) медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая

оплату лечения, проживания и питания застрахованного лица, а в случае необходимости оплату проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;

д) изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;

е) обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;

ж) обеспечение транспортным средством (автомобилем необходимой модификации) (далее — транспортное средство) при

наличии соответствующих медицинских показаний для получения транспортного средства и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные u1084 материалы;

з) профессиональное обучение (переобучение);

и) проезд застрахованного лица (в случае необходимости проезд сопровождающего его лица) для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения застрахованного лица, медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации) и при направлении его Фондом социального страхования Российской Федерации (далее — страховщик) в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) медико-социальной экспертизы и учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией.

Кроме того, Постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000г. № 789 (с изменениями от 1 февраля 2005 г.) введены «Правила установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», которыми определен порядок установления учреждениями медико – социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности лицами, получившими повреждения здоровья в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Постановлением Минтруда России от 18 июля 2001г. № 56 (в редакции от 18.04.2007) введены «Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», а приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 апреля 2005 г. N 275 "О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве" утверждены учетная форм N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести ", учетная форма N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" и рекомендации по их заполнению.


Скидки и надбавки к страховым тарифам

Методика расчета скидок и надбавок к страховым тарифам

Страховой взнос уплачивается страхователем страховщику исходя из страхового тарифа с учетом скидки или, надбавки, устанавливаемой страховщиком. Правила скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний утверждены Постановлением Правительства Российской Федерации от 6 сентября 2001г. № 652 (в ред. от 11.04.2005 N 207)

Скидки и надбавки устанавливаются Фондом социального страхования Российской Федерации (далее именуется - страховщик) на текущий год в пределах страховых взносов, предусмотренных соответствующим разделом доходной части бюджета страховщика, утверждаемого федеральным законом.

Страхователям - бюджетным учреждениям надбавки устанавливаются в пределах средств, предусмотренных в бюджете для уплаты страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Максимальный размер скидки или надбавки не может превышать 40 процентов страхового тарифа, установленного страхователю.

Размер скидки и надбавки рассчитывается страховщиком в соответствии с методикой расчета скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утверждаемой страховщиком по согласованию с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, исходя из следующих основных показателей:

отношение суммы обеспечения по страхованию в связи со всеми произошедшими у страхователя страховыми случаями к начисленной сумме страховых взносов;

количество страховых случаев у страхователя на тысячу работающих;

количество дней временной нетрудоспособности у страхователя на один страховой случай.

Фонд социального страхования Российской Федерации по согласованию с Минтрудом России принял постановление от 05 февраля 2002г. № 11 (в ред. Постановления ФСС РФ от 20.04.2006 N 49) «Об утверждении Методики расчета скидок и надбавок на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Методика расчета скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее - Методика) разработана во исполнение пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 6 сентября 2001 г. N 652 "Об утверждении Правил установления страхователям скидок и надбавок к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 37, ст. 3696) в целях снижения профессионального риска и обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

Скидки и надбавки к страховым тарифам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее - скидки и надбавки) устанавливаются Фондом на текущий календарный год в размерах не более 40 процентов страхового тарифа, исходя из следующих основных показателей по итогам деятельности страхователя за предшествующий календарный год:

Показатель "а" - отношение суммы обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее - обеспечение по страхованию) в связи со всеми страховыми случаями к начисленной сумме страховых взносов по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее - страховые взносы).

Показатель "а" рассчитывается по следующей формуле:


А = О / V,


где,

О - сумма обеспечения по страхованию, в которую включаются суммы выплат пособий по временной нетрудоспособности, страховых выплат и оплаты дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию за предшествующий календарный год, произведенные суммарно страхователем и Фондом в связи со страховыми случаями, произошедшими за весь период осуществления страхователем финансово-хозяйственной деятельности, рублей;

V - сумма начисленных страховых взносов за предшествующий календарный год, рублей.

Показатель "b" - количество страховых случаев на тысячу работающих.

Показатель "b" рассчитывается по следующей формуле:


b = (К / N) x 1000,


где,

К - количество страховых случаев за предшествующий календарный год;

N - среднесписочная численность работающих за предшествующий календарный год, человек.

2.3. Показатель "с" - количество дней временной нетрудоспособности в связи со страховыми случаями, на один страховой случай.

Показатель "с" рассчитывается по следующей формуле:


с = Т / К,


где,

Т - количество дней временной нетрудоспособности за предшествующий календарный год в связи со страховыми случаями.

Средние значения основных показателей по видам экономической деятельности (aвэд, bвэд, cвэд), соответствующим Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности (ОКВЭД), рассчитываются и утверждаются Фондом по согласованию с Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации не позднее 31 марта текущего календарного года.

Надбавка устанавливается страхователю Фондом в случае, если значения основных показателей страхователя больше утвержденных в соответствии с Методикой средних значений аналогичных показателей по виду экономической деятельности, которому соответствует основной вид деятельности страхователя.

Скидка устанавливается страхователю Фондом в случае, если значения основных показателей страхователя меньше утвержденных в соответствии с Методикой средних значений аналогичных показателей по виду экономической деятельности, которому соответствует основной вид деятельности страхователя.

Размер скидки или надбавки устанавливается в процентах к страховому тарифу с точностью до целых значений.