Государственное учреждение здравоохранения

Вид материалаДокументы

Содержание


Показатели деятельности госпиталя улучшаются. Сведения об использовании коечного фонда госпиталя за 2005-2009гг.
Выполнение плана числа койко – дней за год
Санкт-Петербургское государственное учреждение
Государственное учреждение здравоохранения
Научно - практическая работа госпиталя
Наши достижения
Подобный материал:
1   2   3   4

Показатели деятельности госпиталя улучшаются.

Сведения об использовании коечного фонда госпиталя

за 2005-2009гг.


№№

пп

Показатели

2005

2006

2007

2008

2009

1.

Выполнение плана числа койко – дней за год

















- план

93450

199810

198082

218063

215789

- выполнено

199410

200907

198128

219810

223788

- % выполнения

103,1

100,5

100,0

100,8

103,7

2.

Средняя занятость койки в стационаре круглосуточного пребывания

344

314

330

328

334

3.

Оборот койки в круглосуточном стационаре

19,6

17,5

19,2

20,3

21,4

4.

Средняя длительность

пребывания больного на койке в круглосуточном стационаре

17,5

17,9

17,2

16,1

15,6



В Краснодарском крае с 01.01.2010г. активно проводится углубленное диспансерное обследование ветеранов Великой Отечественной войны. В настоящее время процент охвата углубленным диспансерным обследованием ветеранов Великой Отечественной войны составляет свыше 90%.


Санкт-Петербургское государственное учреждение

здравоохранения «Госпиталь для ветеранов войн»
Комитета по здравоохранению Администрации Санкт-Петербурга



Ленинградский госпиталь для лечения инвалидов Великой Отечественной войны на 400 коек открыт 02 августа 1946 года. В связи с ростом и изменением структуры заболеваний у ветеранов возникла необходимость в перепрофилировании и увеличении числа коек, что потребовало проведения реконструкции зданий, строительства новых корпусов и переоснащения учреждения современным оборудованием. Со дня основания госпиталя создавалось клиническое направление, целью которого были коррекция и исследование отдаленных последствий боевой травмы и заболеваний, полученных на фронте на фоне физического и психо-эмоционального напряжения, изучение особенностей формирования возрастной патологии у ветеранов войны.

В настоящее время Санкт-Петербургский госпиталь для ветеранов войн - многопрофильный специализированный стационар на 1100 коек для лечения инвалидов и участников Великой Отечественной войны, участников боевых действий в Афганистане и Чечне, блокадников, жителей блокадного Ленинграда и др. Численность данной категории в Санкт-Петербурге превышает 360 тыс. человек. Многолетний опыт работы с пожилыми больными, квалифицированный персонал (62 % врачей и 76 % медицинских сестер имеют высшую и первую квалификационные категории, в госпитале работают 8 докторов и 27 кандидатов медицинских наук), многолетнее сотрудничество с 12 кафедрами высших медицинских учебных заведений города, современная материально-техническая база обеспечивают эффективность лечебного процесса. Комплексная медицинская помощь включает наряду с лечебно-диагностическими - медико-социальные (освидетельствование в бюро МСЭК ежегодно проходят 900-1000 ветеранов) и реабилитационные мероприятия.

В структуре учреждения 18 клинических отделений по трем основным профилям: терапии, хирургии и неврологии; 16 диагностических и лечебных отделений и кабинетов, дневной стационар на 15 коек. Ежегодно медицинскую помощь в госпитале получают около 27 000 пациентов, средний возраст которых - 80-82 года; выполняется более 3000 операций. 50% больных госпитализируются по экстренным показаниям, в том числе 1500-1700 больных с острым нарушением мозгового кровообращения и около 1000 – с острым инфарктом миокарда. Из года в год увеличивается интенсивность работы и оборот койки, так в 2005 и в 2009 гг. эти показатели соответственно составляли 350,8 и 368,0 дней, 23,2 и 24,7. Ежегодно перевыполняются плановые задания по койко-дням и пролеченным больным всеми клиническими отделениями.

Пожилой возраст больных, наличие у них сочетанной патологии определили задачу активного использования в лечебно-диагностическом процессе современных медицинских технологий. В 2005-2009 гг. в госпитале внедрены и широко применяются лапароскопические операции: холецистэктомия, герниопластика, удаление опухолей толстой кишки; минилапаротомные оперативные вмешательства при заболеваниях органов брюшной полости; малоинвазивные операции, выполняемые под ультразвуковым контролем; трансуретральные эндоскопические операции в урологии; дистанционная литотрипсия; эндопротезирование крупных суставов и реконструктивные операции на сосудах. В 2009 году завершена реконструкция операционного блока и отделения анестезиологии и реанимации с переоснащением новейшей эндовидеохирургической, наркозно-дыхательной, рентгенхирургической аппаратурой ведущих зарубежных производителей (общая стоимость работ и оборудования составила 420 млн. рублей). Это позволило расширить спектр оперативных вмешательств, в том числе использовать эндоваскулярные методики. В настоящее время выполняется хирургическое лечение окклюзионно-ангиоспастических поражений аорты, сонных артерий, коронарных и периферических артерий; стентирование желчевыводящих протоков; фиброуретероскопия при заболеваниях верхних мочевыводящих путей; эндоскопическая вапоризация; литоэкстракция и контактная литотрипсия посредством нефроуретероскопа. В 2009 году госпиталь получил лицензию МЗ и СР РФ на проведение высокотехнологичных видов медицинской помощи; на 2010 год государственное задание составляет 110 квот по травматологии и ортопедии, решается вопрос о выделении квот по сердечно-сосудистой хирургии.

В лечении и диагностике внутренних и нервных болезней проводится тромболизис на ранней стадии инсульта и инфаркта миокарда; используются методы ультразвуковой диагностики заболеваний сердца и сосудов, новообразований грудной клетки; определяются онкомаркеры, кардиомаркеры, гормональный спектр, иммунологический статус пациента.

Вопросы медицинской и медико-психологической реабилитации находятся в центре внимания медицинского персонала госпиталя. Приверженность сотрудников принципам медицинской этики и деонтологии создает оптимальный микроклимат в отделениях, способствующий выздоровлению больных. В работе клинических отделений используются «общеобразовательные программы» - работают «школы пациентов». Важную роль в системе восстановительного лечения играют методы экстракорпоральной обработки крови, гипербарической оксигенации, фитотерапии, лечебной физкультуры, психотерапии, широко используемые в госпитале. В 2005-2009 гг. пациентам выполнено более полумиллиона физиотерапевтических процедур. Проводимая в госпитале комплексная индивидуализированная реабилитационная программа способствует нормализации психо-эмоционального статуса больных, восстановлению нарушенных функций организма, повышает способность пожилого человека к самообслуживанию.

Диспансеризация ветеранов является важным звеном в системе организации медицинской помощи льготным категориям граждан. Ежегодно около 50 % больных госпитализируются в плановом порядке, всем им проводятся комплексные осмотры специалистами (неврологом, окулистом, урологом и др.- в среднем, в течение года, врач специалист осматривает около 5500 пациентов); выполняются необходимые лабораторно-инструментальные обследования. Эти мероприятия и постоянный контроль специалистами госпиталя за проведением диспансеризации в поликлиниках повышают качество медицинского обслуживания участников и инвалидов войны, проживающих в Санкт-Петербурге.

В течение 2005-2009 гг. проводилось целенаправленное переоснащение госпиталя медицинским оборудованием, в результате износ аппаратуры снизился почти на 35 %. Приобретен новый литотриптер фирмы «Dairex» с возможностью двойного наведения; переоснащена современными автоматическими гематологическим, биохимическим, иммуноферментным анализаторами клинико-диагностическая лаборатория; введен в эксплуатацию цифровой флюорограф фирмы «Электрон». Проведен ремонт в четырех клинических отделениях, заменено напольное покрытие в коридорах госпиталя, завершена реконструкция пищеблока с заменой технологического оборудования в варочных цехах и в столовых клинических отделений; введено в эксплуатацию после ремонта амбулаторно-консультативное отделение. В рамках общегородской программы «Долг» заменено асфальтовое покрытие на территории.

В юбилейном 2010 году приоритетными задачами для госпиталя являются: дальнейшее освоение и внедрение новых лечебно-диагностических технологий, повышение квалификации медицинского персонала, укрепление материально- технической базы: капитальный ремонт клинических отделений, переоборудование санитарных узлов и мест общего пользования, переоснащение учреждения современным медицинским оборудованием, замена компьютерной и бытовой техники, приобретение средств малой механизации для ухода за больными и уборки помещений и т.д.


Государственное учреждение здравоохранения

«Ульяновский областной клинический госпиталь ветеранов войн» Министерства здравоохранения Ульяновской области


Ульяновский Областной госпиталь для инвалидов Отечественной войны организован во исполнение Постановления Совнаркома СССР №48 от 05 июля 1945 г. на базе эвакогоспиталя №1647, открыт 12 ноября 1945 года.

Коечная мощность учреждения – 415 коек. В госпитале развернуто два терапевтических отделения на 105 коек, неврологическое отделение на 50 коек
с отделением реабилитации участников контртеррористических действий и членов их семей, два хирургических отделения на 60 коек (одно из которых урологического профиля), операционный блок, отделение анестезиологии и реанимации на 6 коек, имеется производственная аптека, центр артериальной гипертонии. На базе госпиталя работает кафедра факультетской терапии Ульяновского государственного университета.

Ежегодно в госпитале поправляют здоровье около шести тысяч ветеранов
в круглосуточных стационарах и четырех тысяч в дневных.

Организационные особенности деятельности учреждения, выгодно отличающие его от других учреждений

Впервые в России в 1993 году открыты два филиала госпиталя на базе сельских участковых больниц, 3 дневных стационара в городе для лечения гериатрических пациентов.

В 2002 году открыт центр медико-психологической и социальной реабилитации участников контртеррористических действий с койками круглосуточного и дневного пребывания, в штате центра психологи, психотерапевты, логопеды.

Госпиталь проводит активную выездную деятельность, выполняя 25-30 выездов ежегодно в участковые больницы, врачебные амбулатории, консультируются более 500 пациентов, проводится отбор на лечение.

Впервые внедрена инновация «Госпиталь на дому» для маломобильных ветеранов войн с выездом узких специалистов из госпиталя.

Специалисты госпиталя оказывают методическую и консультативную помощь врачам сельских и городских лечебно-профилактических учреждений, за которыми закреплен куратор из числа врачей госпиталя.

Открыт методический кабинет «Инновационные технологии при уходе за тяжелобольными».

За последние пять лет совместно с кафедрой факультетской терапии защищено семь диссертаций сотрудниками госпиталя.

Работа центра артериальной гипертонии позволяет внедрять новые методы лечения, диагностики и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Наряду с медикоментозной терапией широко применяются немедикоментозные методы лечения (озонотерапия, гирудотерапия, галотерапия, широкий спектр методов физиотерапии, фитотерапия, лечебная физкультура, массаж, гравитационная хирургия крови, внутривенное лазерное облучение крови, ультрафиалетовое облучинение крови, гипербарическая оксигенация);

С целью повышения психоэмоционального тонуса пациентов широко применяется АРТ-терапия, работа ретро клубов ветеранов, проводятся концерты, встречи ветеранов с молодым поколением.

Деятельность госпиталя контролирует Общественный Совет. Осуществляется связь с религиозными конфессиями и сотрудничество
с общественными ветеранскими организациями («Боевое братство», «Виват», Совет ветеранов и др.).

За 2005-2009 г.г. всего внедрено 138 современных методик и технологий, получено три патента на изобретения, благодаря которым улучшилось качество оказания медицинской помощи ветеранам войн:

- уменьшилась средняя длительность пребывания больного с 17,4% в 2005 году до 16,1 % в 2009 году;

- уменьшилась послеоперационная летальность с 1,9% в 2005 году до 0, 3 %
в 2009 году;

- уменьшился в два раза процент послеоперационных осложнений с 2,0%
до 1,0 %;

- уменьшился средний койко-день оперированных с 17,0 % в 2005 г. до 13.6 % в 2009 году;

-операционная активность сохраняется на уровне 31-39% несмотря на преклонный возраст оперированных больных (больные от 70 до 80 лет и старше составляют 43,3% в 2009, в 2005 году-65,5%).

-снижается общая летальность с 0,6% в 2005 году до 0,2% в 2009 году. Болезни системы кровообращения по удельному весу занимают от 60% до 78%
в разные годы.

В течение всего периода остается высокой эффективность лечения
(с улучшением выписывается 98 % пациентов).

Сотрудники госпиталя принимают активное участие в ежегодных межрегиональных конференциях врачей Ульяновской области. На базе госпиталя ежеквартально проводится секция по актуальным проблемам геронтологии
и гериатрии, которые позволяют повысить профессиональный уровень врачей первичного звена. За последний период подготовлено 76 научных докладов
и статей.

Сотрудники госпиталя активно участвуют в работе научных медицинских обществ, всероссийских съездах, конференциях.

Задолженности перед налоговыми органами по уплате налогов, задолженности по выплате заработной платы работникам госпиталя, расчетов
с бюджетом на 01 января 2010 года нет. Замечаний по нецелевому использованию средств ОМС и бюджета не выявлено.

Обоснованных жалоб прикрепленных ветеранов на качество медицинского обслуживания в госпитале на имя Президента Российской Федерации, Председателя Правительства Российской Федерации, Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации в 2005, 2006, 2007, 2008, 2009 годах не было.

Лекарственное обеспечение госпиталя сохраняется на уровне 98%
от потребности, что подтверждается проверками вышестоящих контролирующих органов.

Средняя заработная плата врачей, среднего и младшего медицинского персонала составляет соответственно 15581, 6 рубля, 10155,8 рубля, 6781,4 рубля.

Средняя стоимость койко-дня по медикаментам в круглосуточном стационаре 113,47 рубля, по дневным отделениям – 22,98 рубля, по питанию – 159,36 рубля.

Работа госпиталя высоко оценивалась на Российском и региональном уровнях:

2005 год – награждение дипломом Лауреата за 2-е место среди госпиталей ветеранов войн;

2007 год – награждение дипломом и денежной премией как победитель общероссийского конкурса «Наши родители». Из 1044 проектов госпиталь занял третье место.

2007г. – награждение переходящим Красным Знаменем Ордена Ленина Ульяновской области по итогам работы за 2006 год;

2008 г. – награждение дипломом лауреата 7-го Всероссийского конкурса «Российская организация высокой социальной эффективности» в номинации «Реализация социальной программы для ветеранов Великой Отечественной Войны и труда».

В апреле 2006 года создан свой музей. Его материалы отражают непростые исторические вехи времен Великой Отечественной войны, историю формирования госпиталя, проводятся экскурсии по патриотическому воспитанию молодых сотрудников, студентов, суворовцев, школьников.

В коллективе трудятся 634 человека, в том числе один доктор и восемь кандидатов медицинских наук, 17 сотрудников имеют звание «Отличник здравоохранения», 25 человек награждены Почетной грамотой Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, пять сотрудников награждены медалью «За ратную доблесть», 25 человек медалью «За милосердие» от меценатов столетия.

12 ноября 2010 года госпиталь празднует 65-летний юбилей!


Государственное учреждение здравоохранения
«Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь
для ветеранов войн» Министерства здравоохранения Челябинской области



ГУЗ «Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн» является ведущим лечебным учреждением по оказанию специализированной медицинской помощи ветеранам войн Челябинской области.

Госпиталь осуществляет организационно методическое руководство по оказанию медицинской помощи ветеранам в лечебно-профилактических учреждениях городов и районов области. Госпиталь как клиническое учреждение является учебной базой для 6-ти кафедр медицинских академий г.Челябинска: неврологии, мануальной и рефлексотерапии; ультразвуковой диагностики; кожных и венерических болезней; иммунологии и аллергологии; восстановительной медицины, физиотерапии, курортологии, лечебной физкультуры и спортивной медицины; психиатрии и наркологии. В госпитале работают 4 заслуженных врача РФ, 13 кандидатов и 11 докторов медицинских наук; врачи высшей и первой категории составляют 60%, из среднего медицинского персонала высшую и первую категорию имеют 75%. На базе госпиталя организован Областной геронтологический центр, создано областное отделение Всероссийского геронтологического общества РАН.

В структуру госпиталя входит стационар на 200 коек и поликлиника на 600 посещений в день. Поликлиника госпиталя работает в 2-х режимах: консультативная помощь ветеранам войн, проживающим на территории области; амбулаторное наблюдение за ветеранами войн г. Челябинска по территориально-участковому принципу. В стационаре госпиталя развернуты три отделения терапевтического и одно неврологического профиля. Основные индикативные показатели работы стационарной части госпиталя на протяжении отчетного периода демонстрировали относительную стабильность: функция койки менялась от 330 до 337,2 при длительности лечения от 19,3
до 19,8 койко\дня. За последние 5 лет количество пролеченных больных
в стационаре составило 18231 человек, амбулаторных посещений в поликлинике соответственно 690 000. Многие годы нами практикуется и оказание такого вида консультативной помощи, как выезды комплексных бригад специалистов госпиталя в территориальные районные больницы.

В поликлинике ведется прием врачами 24 специальностей, развернуто
16 лечебно – диагностических и реабилитационных служб, в их числе отделения ультразвуковой диагностики, функциональной диагностики, эндоскопии, рентгенологическое, клинико-диагностическая лаборатория, лечебной физкультуры и массажа, физиотерапии с блоком бальнео- и грязелечения, лечебной стоматологии, магнитно-резонансной томографии, гипербарической оксигенации; лаборатории лазерной офтальмохирургии, диагностики и коррекции преждевременного старения, нейроиммунологии , кабинеты озоно- лазерной терапии и ударно-волновой терапии. Новой


технологией в организации процесса медицинской помощи
в подразделениях больницы является созданная локальная госпитальная компьютерная сеть. Разработана и ведётся электронная история болезни пациента, позволяющая получать врачу в оn-line режиме информацию
о пациенте: данные анализов, проведенных параклинических обследований, результаты осмотров узкими специалистами и др.. Все пациенты имеют возможность самостоятельной записи на прием к специалистам и обследования через сайт госпиталя в Интернете.В госпитале создана система собственного кабельного телевидения, по которому регулярно транслируются тематические передачи по гигиеническому воспитанию для пациентов после инсульта, с артериальной гипертонией, с бронхиальной астмой, с сахарным диабетом, сеансы психотерапии.

В течение 6-и лет на базе госпиталя функционирует областной Центр психосоматической реабилитации участников локальных военных конфликтов. В госпитале на конец 2009 года на диспансерном учете состояло 24 411 ветеранов войн, из них ветераны Великой Отечественной войны составляли 30,2%, а ветераны современных локальных конфликтов – 69,8%.

В структуре заболеваемости у ветеранов войн Челябинской области ведущие ранговые места на протяжении последних 5 лет занимают болезни сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения и дыхания. Особое внимание на амбулаторно-поликлиническом этапе уделяется проведению ежегодного, тотального комплексного диспансерного осмотра (КДО) за всеми ветеранами . Процент охвата КДО за последние 5 лет составлял от 99,1 до 100%. Важнейшим звеном стало применение стационар-замещающих технологий – оказание медицинской помощи по принципу - стационар на дому на 38 коек терапевтического, неврологического и хирургического профилей. Ежегодно лечение в таких условиях получали 750 - 800 человек

В госпитале разработана и внедрена дифференцированная поэтапная медико-социальная помощь ветеранам войн. Для участников современных локальных военных конфликтов разработана и внедрена система профилактики сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний в основе которой лежат принципы контроля за модифицируемыми факторами риска, диагностика и коррекция инициальных стадий сосудистой патологии.
Нам удалось снизить заболеваемость инсультом за последние 4 года на 21 %.

Основными задачами программы медико-социальной помощи ветеранам Великой Отечественной войны являются мероприятия, направленные на вторичную профилактику осложнений основных сердечно-сосудистых заболеваний и замедление прогрессии уже существующей патологии.

Подводя основные 5-летние итоги функционирования предложенных
и реализованных в госпитале программ можно констатировать следующие достигнутые результаты:

1) отмечается относительная сохранность в состоянии здоровья
и качества жизни ветеранов ВОВ - структура и удельный вес болезней, занимающих первые ранговые места, остались практически неизменными.

2) показатели летальности ветеранов ВОВ за эти годы носят ундулирующий характер с тенденцией к некоторому снижению (9,5% в 2005г. и 5,3% в 2009г.).

3) увеличилась средняя продолжительность жизни ветеранов ВОВ
в сравнении со среднестатистическими данными продолжительности жизни по РФ, что в ассоциации с относительно стабильными показателями заболеваемости, здоровья и качества жизни является важнейшим социальным эффектом. Кроме того, доля долгожителей за последние годы увеличилась более чем в 3 раза.

Правительством Челябинской области за последние 5 лет на улучшение
и развитие материально-технической базы госпиталя было выделено 86 248,0 т.р., в том числе на приобретение медицинского оборудования – 55 462,0 т.р. работы по ремонту и благоустройству территории 23 436,0 т.р.


Научно - практическая работа госпиталя

В госпитале осуществляется большая научно-исследовательская деятельность, имеющая прикладное практическое назначение. Только за последние 5 лет сотрудниками госпиталя защищено 5 диссертаций на соискание степени кандидата и 4 на звание доктора медицинских наук. Зарегистрированы 9 патентов на различные изобретения.

Госпиталем издается собственный сборник научных работ «Проблемы геронтологии, нейроиммунологии», издано 4 тома. Опубликовано
5 монографий, научных статей в центральной печати - 44, в журналах рекомендованных ВАК -18, в межрегиональной и местной печати - 94. Сотрудники госпиталя приняли участие в 9 международных и всероссийских конгрессах, конференциях.

Наши достижения

В 2005 году госпиталь стал Лауреатом I Всероссийского конкурса
на звание «Лучший госпиталь для ветеранов войн» и занял третье место
в своей номинации.

В 2006 году госпиталь стал лауреатом второго, а в 2009 лауреатом
III Международного конкурса на звание « Лучшее учреждение стран СНГ по профилактике заболеваний, укреплению здоровья и реабилитации ветеранов войн и участников локальных конфликтов» Лучшее учреждение в номинации «Научное обоснование и внедрение инновационных технологий».

В 2008 году за выдающиеся заслуги, вклад в развитие науки, медицины и здравоохранения ГУЗ «Челябинский областной клинический терапевтический госпиталь для ветеранов войн» награждён Почётной грамотой Российской Федерации с занесением во Всероссийский национальный Регистр «Сто лучших учреждений системы здравоохранения России».