Неограниченное количество посещений  врача акушера-гинеколога

Вид материалаДокументы

Содержание


3. Диагностические и лабораторные исследования, проводимые на сроке 11 – 14 недель.
4. Диагностические и лабораторные исследования, проводимые на сроке 15 – 18 недель.
5. Диагностические и лабораторные исследования, проводимые на сроке 19 – 23 недели.
6. Диагностические и лабораторные исследования, проводимые на сроке 24 – 28 недель
Подобный материал:
  1. НЕОГРАНИЧЕННОЕ количество посещений  врача акушера-гинеколога:

Женщина сможет приходить на консультацию к акушеру-гинекологу столько раз, сколько ей необходимо для комфортного самочувствия, а при необходимости возможна прямая мобильная связь с ЛИЧНЫМ врачом в любое время.

При нормальном протекании беременности рекомендована приблизительно следующая частота посещений врача акушера-гинеколога:
  • в первом триместре (с 6 по 12 неделю) каждые 3 - 4 недели;
  • во втором триместре (с 12 по 28 неделю) каждые 2 - 3 недели;
  • в третьем триместре (с 28 до момента родов) каждые 1 – 2 недели.

Таким образом, за беременность женщине желательно посетить врача 14 – 16 раз. Частота визитов к врачу и проведение различных обследований могут варьировать в зависимости от акушерской ситуации как в меньшую, так и в большую сторону.

Например, если это первая беременность, то женщина будет чувствовать себя более комфортно и уверенно, если встречается с врачом как указано выше. При повторной беременности, учитывая определенный опыт женщины, бывает достаточно 6 – 7 визитов к врачу. Консультация с врачом начинается с выяснения деталей медицинской истории будущих родителей, информации о здоровье ближайших родственников. Затем следуют общий и гинекологический осмотры женщины (перед общим осмотром определяется рост, вес, пульс, АД, t тела).

2. Обследования, проводимые во время первого визита:
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • группа крови, резус-фактор (женщин с отрицательным резус-фактором обследуют кровь на антирезус-антитела);
  • кровь на RW, ВИЧ, гепатит В, антитела к гетатиту С;
    обследование на TORCH-инфекции (краснуха, токсоплазма, цитомегаловирусная инфекция, герпес вирусная инфекция.
  • УЗИ органов малого таза.

Данные медицинского осмотра и результатов анализов, полученных во время первого визита к врачу, позволяют составить:
  • заключение о состоянии здоровья женщины на начало беременности;
  • прогноз относительного риска различных осложнений во время данной беременности;
  • индивидуальный план ведения беременности для данной пациентки.

Во время последующих посещений врач выясняет жалобы женщины, проводит осмотр, измеряет артериальное давление, вес, окружность живота, высоту стояния дна матки, определяет положение ребенка в матке, предлежание, выслушивает сердцебиение. Особое внимание уделяется динамике АД, оценке прибавки в весе согласно массо-ростовому коэффициенту в зависимости от характера телосложения.

3. Диагностические и лабораторные исследования, проводимые на сроке 11 – 14 недель.
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на свободный -ХГЧ и РАРР-А (гормоны беременности);
  • УЗИ плода (измерение толщины шейной складки);
    Этот комбинированный тест позволяет определить вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна (эффективность 85%).

4. Диагностические и лабораторные исследования, проводимые на сроке 15 – 18 недель.
  • общий анализ мочи;
  • двойной тест, который состоит из взятия анализа крови на -ХГЧ, АФП, либо по показаниям тройной тест, который состоит из исследования крови на -ХГЧ, АФП и свободный эстриол.

Эти тесты также позволяют определить вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна (эффективность до 69%).

5. Диагностические и лабораторные исследования, проводимые на сроке 19 – 23 недели.
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ плода.

  6. Диагностические и лабораторные исследования, проводимые на сроке 24 – 28 недель:
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на сахар.

7. Диагностические и лабораторные исследования, проводимые на сроке 29 – 32 недели:
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на RW, ВИЧ, Hbs-антиген, антитела к гепатиту С, группу крови и резус-фактор;
  • УЗИ плода.

8. Диагностические и лабораторные исследования, проводимые на сроке 33 – 36 недель:
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • бактериологический посев (из влагалища);
  • консультация терапевта.

9. После 36 недель объем обследования различен в зависимости от акушерской ситуации:
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • биохимические анализы крови;
  • УЗИ плода и т.д. по показаниям.