Программа для студентов 3-го курса медико-биологического факультета на весенний семестр 2010-2011

Вид материала

Программа

Содержание Контрольные вопросы Самостоятельная работа студентов Особенности диагностики оппортунистических и внутрибольничных инфекций. Иммунитет и диагностика при грибковых заболеваниях Итоговое по теме «Клиническая микробиология» Микробиологическая диагностика парентеральных гепатитов, герпетических инфекций и ВИЧ-инфекции

Подобный материал:

• Календарно-тематический план лекций по биологической химии для студентов 6 курса медико-биологического, 23.37kb.
• Календарно-тематический план лекций по биологической химии для студентов 4 курса медико-биологического, 23kb.
• Календарно-тематический план лекций по биологической химии для студентов 5 курса медико-биологического, 27.53kb.
• Календарно-тематический план практических занятий по биологии для студентов медико-биологического, 71.39kb.
• План лекций по цитологии для студентов 1 курса медико-биологического факультета, 17.37kb.
• План лекций и лабораторных занятий по фармакологии на весенний семестр 2010/2011 учебного, 40.4kb.
• План лабораторных занятий по микробиологии для студентов 3 курса медико-профилактического, 238.84kb.
• Планы лекционных курсов и практических занятий, 186.77kb.
• Лекций для студентов 5 курса медико-биологического на осенний 9 семестр 2011/2012 учебного, 14.23kb.
• Тематический план лекций по акушерству и гинекологии для студентов 4 курса стоматологического, 47.73kb.

ПРОГРАММА ДЛЯ СТУДЕНТОВ 3-ГО КУРСА МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА

НА ВЕСЕННИЙ СЕМЕСТР 2010-2011

УЧЕБНОГО ГОДА


Занятие № 1 Факторы резистентности (врождённого иммунитета) макроорганизма


Контрольные вопросы:

1. Понятие о резистентности макроорганизма. Клеточные и гуморальные факторы резистентности. Защитные свойства кожи и слизистых оболочек, лимфоузлов.
   
2. Фагоцитоз, его стадии. Механизмы бактерицидности.
   
3. Завершенный и незавершенный фагоцитоз. Механизмы ускользания бактерий от фагоцитоза. Методы изучения фагоцитарной активности клеток.
   
4. Комплемент. Пути активации комплемента.
   
5. Лизоцим, β-лизины, нормальные антитела. Интерфероны, разновидности, свойства, механизм действия.
   
6. Toll-подобные рецепторы.
   

Самостоятельная работа студентов:

1. Определение индекса бактерицидной активности кожи.
   
2. Изучение мазков с картиной завершенного и незавершенного фагоцитоза.
   
3. Определение общей бактерицидной активности сыворотки крови.
   
4. Определение активности лизоцима в слюне.
   
5. Учет опыта определения титра β -лизинов в сыворотке крови.
   

Занятие № 2 Иммунитет. Антигены. Антитела


Контрольные вопросы:

1. Иммунитет. Виды иммунитета.
   
2. Пути формирования иммунитета.
   
3. Понятие об антигенах, химическая природа, свойства, классификация.
   
4. Антигенные детерминанты (эпитопы), строение у белковых и полисахаридных веществ. Специфичность антигенов.
   
5. Гетерогенные антигены (антигенная мимикрия), их роль в инфекционном процессе.
   
6. Антигены микроорганизмов.
   
7. Антитела (иммуноглобулины), молекулярная структура, классы, функции.
   
8. Строение активного центра (паратопа), валентность антител, авидность, аффинитет. Антителообразование и его фазы. Механизм взаимодействия антител с антигеном.
   

Самостоятельная работа студентов:

1. Учет опыта по определению общей бактерицидности сыворотки крови.
   
2. Учет индекса бактерицидной активности кожи.
   
3. Изучение принципиального строения антител, их свойств.
   

Занятие № 3 Иммунный ответ. Типы иммунного ответа. Аллергия (Семинар)


Контрольные вопросы:

1. Центральные и периферические органы иммунитета. Т- и В-лимфоциты, их функции.
   
2. Цитокины. Основные представители монокинов и лимфокинов, их роль в регуляции активности иммунной системы.
   
3. Иммунный ответ. Тимус-зависимые и тимус-независимые антигены. Типы иммунного ответа.
   
4. Клеточный тип иммунного ответа.
   
5. Гуморальный тип иммунного ответа.
   
6. Аллергические реакции. Классификация. Понятие о ГНТ и ГЗТ.
   
7. Патогенез аллергических реакций немедленного типа. Роль ГНТ в развитии побочных эффектов серотерапии и экстренной серопрофилактики инфекционных заболеваний.
   
8. Патогенез аллергических реакций замедленного типа. Роль ГЗТ в развитии инфекционного процесса и нестерильного иммунитета.
   
9. Инфекционные аллергены как диагностические препараты. Получение и применение аллергенов.
   

Самостоятельная работа студентов:

1. Реферативные доклады по теме занятия.
   
2. Изучение набора диагностических препаратов (аллергенов).
   

Занятие № 4 Серологические реакции (разновидности, значение). РА, РП, РНГА. Получение диагностических препаратов (диагностикумов и диагностических сывороток)

Контрольные вопросы:

1. Серологические реакции, понятие, свойства, разновидности.
   
2. Реакция агглютинации (РА). Цель и техника постановки.
   
3. Реакция преципитации (РП) и ее разновидности. Цель и техника постановки.
   
4. Реакция непрямой гемагглютинации (РНГА). Цель и техника постановки.
   
5. Препараты для постановки серологических реакций (диагностикумы и агглютинирующие сыворотки) принципы их получения.
   

Самостоятельная работа студентов:

1. Поставка и учет РА на стекле с целью идентификации неизвестной чистой культуры микробов.
   
2. Учет результатов развернутой РА с целью обнаружения антител в сыворотке крови больного (пробирочная РА).
   
3. Учет результатов РНГА с использованием эритроцитарного антигенного диагностикума.
   
4. Поставка и учет РП (кольцепреципитация) с целью определения видовой принадлежности крови.
   
5. Учет результатов РП в геле с целью идентификации антигенов или антител.
   
6. Изучение набора препаратов для постановки серологических реакций (диагностикумы и агглютинирующие сыворотки)
   

Занятие № 5 Серологические реакции (продолжение). РИФ, ИФА, РИА, иммуноблотинг. Получение моноклональных антител


Контрольные вопросы:

1. Серологические реакции с использованием меченых антител.
   
2. Реакция иммунофлюоресценции ( РИФ прямой и непрямой вариант).
   
3. Реакция иммуноферментного анализа (ИФА).
   
4. Радиоиммунологический анализ (РИА).
   
5. Иммуноблотинг.
   
6. Моноклональные антитела. Получение и применение.
   

Самостоятельная работа студентов:

1. Изучение принципов постановки РИФ, ИФА, РИА.
   
2. Изучение набора для диагностики хламидиоза, с помощью ИФА.
   
3. Учет ИФА.
   
4. Изучение принципа постановки иммуноблотинга.
   

Занятие № 6 Итоговое по теме «Инфекция. Иммунитет»


Занятие № 7 Иммунобиологические препараты


Контрольные вопросы:

1. Вакцинация. История вопроса.
   
2. Вакцины. Их назначение и классификация. Основные требования, предъявляемые к вакцинам. Противопоказания к вакцинации. Побочное действие вакцинных препаратов.
   
3. Живые вакцины, принципы получения, контроля, способы введения в организм. Преимущества и недостатки применения.
   
4. Убитые (инактивированные) вакцины, принципы получения ,контроля и способы введения в организм. Преимущества и недостатки применения. Лечебные вакцины. Вакцинотерапия.
   
5. Химические вакцины и анатоксины. Принципы получения и контроля, способы введения в организм.
   
6. Компонентные (субъединичные) вакцины. Создание вакцины против гепатита В.
   
7. Ассоциированные вакцины.
   
8. Лечебно-профилактические сыворотки, подразделение, принципы получения. Антитоксические сыворотки. Способы контроля, введения в организм, продолжительность действия.
   
9. Иммуноглобулины. Принципы получения, контроля и введения в организм. Преимущества.
   
10. Виды иммунотерапии и иммунокоррекции инфекционных заболеваний. Иммуномодуляторы, основные группы этих препаратов.
    

Самостоятельная работа студентов:

1. Реферативные доклады по теме занятия.
   
2. Изучение набор иммунобиологических препаратов, применяемых для профилактики и лечения инфекционных заболеваний.
   

Дополнительная литература к занятию № 7

1. Основные иммунобиологические препараты для профилактики и лечения инфекционных заболеваний человека( под ред. Ю.В.Федорова). Томск,1996.
   
2. Бактерийные и вирусные препараты. ( под ред. С.П.Карпова ). Томск,1971.
   

Занятие № 8 Методы диагностики инфекционных заболеваний. ПЦР. Патогенные кокки


Контрольные вопросы:

1. Методы микробиологической диагностики: микроскопический, бактериологический, биологический, метод кожно-аллергических проб и серологической диагностики.
   
2. ПЦР-диагностика инфекционных заболеваний.
   
3. Общая характеристика группы патогенных кокков, их таксономическое положение.
   
4. Морфологические, тинкториальные, биологические свойства стафилококков. Дифференциация патогенных и непатогенных стафилококков.
   
5. Стрептококки, их морфологические, тинкториальные и биологические свойства; классификация, токсинообразование и антигенная структура.
   
6. Патогенез стафилококковых и стрептококковых инфекций у человека.
   
7. Методы лабораторной диагностики стафилококковых и стрептококковых инфекций.
   
8. Характеристика морфологических, тинкториальных и биологических свойств менингококков, патогенез и микробиологическая диагностика вызываемых ими инфекций.
   
9. Морфологические, тинкториальные и биологические свойства гонококков. Патогенез гонореи. Микробиологическая диагностика острой и хронической гонореи.
   

Самостоятельная работа студентов:

1. Определение методов и составление схемы микробиологической диагностики стафилококковых и стрептококковых инфекций.
   
2. Проведение микроскопического этапа: микроскопия мазков из культур стафилококков и стрептококков.
   
3. Проведение бактериологического этапа: изучение культуральных свойств стафилококков и стрептококков; изучение дифференциально-диагностических свойств золотистого стафилококка (гемолитическая, плазмокоагулирующая, лецитиназная, гиалуронидазная активность, ферментация маннита) на демонстрационных посевах.
   
4. Определение чувствительности золотистого стафилококка и пиогенного стрептококка к антибиотикам (учет демонстрационных посевов).
   
5. Определение методов и составление схемы микробиологической диагностики менингококковой и гонококковой инфекций.
   
6. Проведение микроскопического этапа: микроскопия препаратов из спиномозговой жидкости больных менингитом и гноя уретры больного гонореей.
   
7. Проведение бактериологического этапа: изучение культуральных свойств менинкокков и гонококков на демонстрационных посевах.
   
8. Определение типовой принадлежности менингококков в реакции агглютинации. Учет реакции Нобля.
   
9. Изучение набора препаратов для диагностики, лечения и профилактики инфекций, вызываемых патогенными кокками.
   

Занятие № 9 Микробиологическая диагностика эшерихиозов, сальмонеллезов, шигеллезов. Особенности иммунитета


Контрольные вопросы:

1. Общая характеристика бактерий кишечной группы.
   
2. Классификация патогенных кишечных палочек. Морфологические, биологические и антигенные свойства эшерихий. Патогенез эшерихиозов.
   
3. Морфологические и биологические свойства сальмонелл. Классификация сальмонелл. Антигенная структура сальмонелл. Схема Кауфмана-Уайта. Патогенез тифопаратифозных инфекций и сальмонеллезных пищевых токсикоинфекций.
   
4. Классификация, морфологические и биологические свойства шигелл. Патогенез бактериальной дизентерии (шигеллеза).
   
5. Особенности диагностики инфекций, вызываемых эшерихиями, сальмонеллами и шигеллами.
   
6. Особенности иммунитета при кишечных инфекциях, индуцированного Т-независимыми антигенами.
   

Самостоятельная работа студентов:

1. Определение методов и составление схемы микробиологической диагностики эшерихиозов, сальмонеллезов, шигеллезов.
   
2. Проведение микроскопического этапа диагностики. Микроскопия демонстрационных мазков из чистых культур возбудителей эшерихиозов, брюшного тифа, паратифов, сальмонеллезов, дизентерии
   
3. Проведение бактериологического этапа: изучение культуральных и ферментативных свойств дизентерии на простых, элективных, дифференциально-диагностических средах и средах накопления.
   
4. Определение видовой и типовой принадлежности возбудителей кишечных инфекций, с помощью РА.
   
5. Определение чувствительности к антибиотикам возбудителей кишечных инфекций (учет демонстрационных посевов).
   

Занятие № 10 Особенности диагностики и иммунитета при туберкулезе и токсических инфекциях


Контрольные вопросы:

1. Токсические инфекции. Особенности их этиологии, патогенеза и диагностики.
   
2. Возбудители дифтерии, таксономическое положение, биологические свойства.
   
3. Эпидемиология и патогенез дифтерии.
   
4. Микробиологическая диагностика дифтерии. Исследование на носительство дифтерийных бактерий.
   
5. Серотерапия. Специфическая профилактика дифтерии. Особенности иммунитета при токсических инфекциях.
   
6. Характеристика возбудителей туберкулеза. Биологические типы микобактерий туберкулеза.
   
7. Эпидемиология и патогенез туберкулеза.
   
8. Особенности иммунитета при туберкулезе.
   
9. Методы микробиологической диагностики туберкулеза.
   
10. Аллергологическая диагностика туберкулеза. Туберкулин: состав, способ получения и применение. Внутрикожная проба Манту: техника проведения и интерпретация.
    
11. Профилактика туберкулеза.
    

Самостоятельная работа студентов:

1. Определение методов и составление схемы микробиологической диагностики дифтерии.
   
2. Проведение микроскопического этапа диагностики. Микроскопия демонстрационных препаратов из чистых культур дифтерийных и ложнодифтерийных бактерий.
   
3. Проведение бактериологического этапа: изучение дифференциально-диагностических свойств патогенных коринебактерий на кровяно-теллуритовой среде, средах Гиса.
   
4. Определение токсигенности возбудителя дифтерии методом преципитации в геле.
   
5. Определение методов и составление схемы микробиологической диагностики туберкулеза.
   
6. Микроскопия демонстрационных препаратов из мокроты больного туберкулезом и из микобактерий туберкулеза, выращенных по методу Прайса.
   
7. Изучение культуральных свойств возбудителя туберкулеза на среде Левенштейна-Йенсена.
   

Занятие № 11 Особенности диагностики оппортунистических и внутрибольничных инфекций. Иммунитет и диагностика при грибковых заболеваниях


Контрольные вопросы:

1. Предмет и задачи клинической микробиологии.
   
2. Понятие об условно-патогенных микроорганизмах, их роль в патологии человека.
   
3. Понятие о внутрибольничных (ятрогенных, госпитальных, нозокомиальных) и оппортунистических инфекциях, условия их возникновения и этиология.
   
4. Основные возбудители внутрибольничных инфекций: стафилококк, стрептококк, клебсиелла, протей, синегнойная палочка и кишечная палочка, грибки рода Candida. Таксономическое положение, основные биологические свойства.
   
5. Особенности диагностики оппортунистических и внутрибольничных инфекций.
   
6. Особенности иммунитета и диагностики при грибковых заболеваниях.
   

Самостоятельная работа студентов:

1. Микробиологическая диагностика раневой инфекции:
   

а) составление схемы поэтапного бактериологического исследования гнойного отделяемого послеоперационной раны больного;

б) проведение бактериологического исследования с целью выделения возбудителя гнойной раневой инфекции (синегнойная палочка).

2. Микробиологическая диагностика гнойно-воспалительных заболеваний:
   

а) составление схемы поэтапного бактериологического исследования гнойного отделяемого больного острым отитом;

б) проведение бактериологического исследования с целью выделения возбудителя острого гнойного отита (золотистый стафилококк).

3. Микробиологическая диагностика бронхолегочных инфекций:
   

а) составление схемы поэтапного бактериологического исследования мокроты больного хроническим бронхитом;

б) проведение бактериологического исследования мокроты больного с целью выделения возбудителя хронического бронхита (клебсиелла пневмонии).

4. Микробиологическая диагностика сепсиса:
   

а) составление схемы поэтапного бактериологического исследования крови больного с подозрением на сепсис;

б) проведение бактериологического исследования крови больного с целью выделения возбудителя сепсиса (пиогенный стрептококк).

5. Микробиологическая диагностика урологических инфекций:
   

а) составление схемы поэтапного бактериологического исследования мочи больного острым пиелонефритом;

б) проведение бактериологического исследования мочи больного с целью выделения возбудителя острого пиелонефрита (вульгарный протей).


Занятие № 12 Итоговое по теме «Клиническая микробиология»


Занятие № 13 Вирусы. Бактериофаги


Контрольные вопросы:

1. Общая характеристика представителей надцарства Acaryocytes (вирусы, бактериофаги, прионы, вироиды). Классификация вирусов.
   
2. Морфология и ультраструктура вирусов и бактериофагов.
   
3. Типы и этапы взаимодействия вирусов с чувствительной клеткой. Вирогения и персистенция.
   
4. Методы культивирования вирусов. Типы клеточных культур. Индикация вирусов в культуре клеток.
   
5. Механизмы взаимодействия бактериофагов с бактериальной клеткой. Лизогения и свойства лизогенных культур.
   
6. Применение фагов в медицине.
   

Самостоятельная работа студентов:

1. Изучение строения куриного эмбриона и основных способов заражения вируссодержащим материалом.
   
2. Изучение основных принципов культивирования вирусов на клеточной культуре.
   
3. Изучение демонстрационного набора культуральных сред для культур клеток.
   
4. Просмотр демонстрационных препаратов, с целью изучения цитопатического эффекта вирусов.
   
5. Изучение набора диагностических и лечебно-профилактических бактериофагов.
   

Занятие № 14 Иммунный ответ и особенности диагностики вирусных инфекций. Микробиологическая диагностика гриппа и клещевого энцефалита


Контрольные вопросы:

1. Особенности диагностики вирусных инфекций.
   
2. Серологические реакции, применяемые в диагностике вирусных инфекций (РГА, РТГА, РН, ИФА).
   
3. Иммунный ответ при вирусных инфекциях.
   
4. Общая характеристика ортомиксовирусов. Вирус гриппа, его особенности: морфология, химический состав, антигенные свойства, антигенная изменчивость, резистентность.
   
5. Эпидемиология и патогенез гриппа. Специфическая профилактика и терапия гриппа
   
6. Методы диагностики гриппа. Индикация и идентификация вируса гриппа.
   
7. Общая характеристика и классификация арбовирусов. История открытия вируса клещевого энцефалита. Л.А. Зильбер, Е.Н. Левкович, М.П. Чумаков.
   
8. Основные свойства вируса клещевого энцефалита.
   
9. Эпидемиология и патогенез клещевого энцефалита.
   
10. Лабораторная диагностика клещевого энцефалита.
    
11. Специфическое лечение и профилактика клещевого энцефалита.
    

Самостоятельная работа студентов:

1. Составление схемы микробиологической диагностики гриппозной инфекции.
   
2. Микроскопия демонстрационного препарата культуры клеток Hela, зараженной вирусом гриппа (реакция гемадсорбции).
   
3. Индикация вируса гриппа в аллантоисной жидкости зараженного куриного эмбриона в РГА. Учет демонстрационной реакции.
   
4. Идентификация вируса гриппа в РТГА с типоспецифическими сыворотками. Учет демонстрационной реакции.
   
5. Серодиагностика гриппозной инфекции. Учет РТГА с парными сыворотками больного гриппом для определения нарастания титра антигемагглютининов.
   
6. Составление схемы микробиологической диагностики клещевого энцефалита.
   
7. Индикация вируса клещевого энцефалита в культуре клеток почек эмбриона свиньи по наличию цитопатического эффекта.
   
8. Серодиагностика клещевого энцефалита. Учет РТГА в парных сыворотках больного клещевым энцефалитом. Учет ИФА.
   
9. Изучение набор препаратов, применяемых для диагностики гриппозной инфекции и клещевого энцефалита.
   

Занятие № 15 Микробиологическая диагностика парентеральных гепатитов, герпетических инфекций и ВИЧ-инфекции


Контрольные вопросы:

1. Классификация вирусов гепатита. Гепатиты с энтеральным путем заражения: гепатиты и с парентеральным путем заражения.
   
2. Взаимоотношения вируса с пермиссивной клеткой. Вирусная персистенция.
   
3. Гепатиты с парентеральным путем заражения: гепатиты В, С, D. Патогенез, причины персистенции. Основные маркеры инфекции.
   
4. Особенности микробиологической диагностики парентеральных гепатитов. Специфическая профилактика.
   
5. Классификация и общая характеристика основных представителей семейства герпесвирусов. Особенности патогенеза отдельных представителей. Персистенция.
   
6. Микробиологическая диагностика герпетической инфекции..
   
7. ВИЧ. Таксономия, основные свойства. Патогенез ВИЧ-инфекции.
   
8. Современные методы диагностики ВИЧ-инфекции.
   

Самостоятельная работа студентов:

1. Составление схемы накопления основных маркеров гепатита В при острой, хронической, перенесенной инфекции и носительстве.
   
2. Индикация вируса простого герпеса в культуре ФЭК.
   
3. Составление схемы диагностики ВИЧ-инфекции.
   

Занятие № 16 Генетика микроорганизмов. Генетические детерминанты вирулентности


Контрольные вопросы:

1. Фенотип и генотип. Фенотипическая (модификационная) изменчивость, ее значение для медицинской микробиологии.
   
2. Оперон – механизм активации и блокады генов адаптации. Регулон.
   
3. Мутационная изменчивость. Спонтанные и индуцированные мутации. Мутагены. Системы репарации.
   
4. Умеренные фаги. Свойства лизогенных культур. Фаговая конверсия.
   
5. Рекомбинационная изменчивость. Транформация, трансдукция, конъюгация.
   
6. Плазмиды, их классификация, характеристика, основные свойства.
   
7. Плазмиды и профаги как основные носители генов вирулентности. Островки патогенности.
   
8. Вирулентность как адаптивное проявление изменчивости бактерий. Биологический смысл вирулентности. Патогенность как фактор эволюции.
   
9. Практическое применение генетики микроорганизмов (создание вакцинных штаммов, полезных штаммов-продуцентов антибиотиков, витаминов, аминокислот; диагностика инфекционных заболеваний – методы генных зондов, ПЦР).
   

Занятие № 17 Итоговое по разделам «Вирусология» и «Генетика микроорганизмов»


Литература:

1. Стент Г. Молекулярная генетика. М.МИР.1981
   
2. Шелкунов С.Н. Генетическая инженерия. Новосибирск, НГУ, 2004.
   
3. Коничев А.С., Севостьянова Г.А. Новые термины молекулярной биологии. М., 2006.
   
4. Коничев А.С., Севостьянова Г.А. Молекулярная биология. М., 2005.
   
5. Маянский А.Н. Патогенетическая микробиология. НГМА Нижний Новгород, 2006.
   
6. Букринская А.Г. Вирусология.-М.: «Медицина», 1986.
   
7. Медицинская вирусология. Под редакцией Д.К. Львова. М.: Медицинское информационное агенство, 2008.
   
8. Частная медицинская микробиология с техникой микробиологических исследований: Учебное пособие / Под ред. А.С. Лабинской, Л.П. Блинковой, А.С. Ещиной. – М.: ОАО Издательство «Медицина», 2005. – 600 с.: ил. (Учебная литература для слушателей ситем последипломного образования).
   
9. Льюин Б. Гены М.Мир.1987
   
10. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии (Частный курс). Томск, 1994.
    
11. Ершов Ф.И., Киселёв. Интерфероны и их идукторы (от молекул до лекарств). М., «Геотар-Медицина», 2005,-368 с.
    
12. Рабсон А., Ройт А.,Дэлвз П. Основы медицинской иммунологии. Пер. с англ.-М.; Мир, 2006/
    
13. Дубровская М.И., Мухина Ю.Г., Кафарская Л.И., Шумилов П.В.. Современные представления о механизмах формирования иммунного ответа слизистой оболочки кишечника у детей раннего возраста. Журнал «Трудный пациент» / Архив / №6-2006-Педиатрия /.