Современные знания — в жизнь

Вид материалаДокументы

Содержание


Коррекция психоэмоциональной сферы больных сахарным диабетом ii типа в процессе санаторно-курортного лечения
Научный руководитель Волошко Л.Б., кандидат педагогических наук, доцент
Особенности физической реабилитации больных статическим плоскостопием и остеохондрозом позвоночника
Научный руководитель Бабич Н. Л., старший преподаватель
Физическая реабилитация больных пожилого возраста с хронической сердечной недостаточностью
Научный руководитель Бойко Г. Н., кандидат психологических наук, доцент
Физическая реабилитация инвалидов с рассеянным склерозом на амбулаторно-поликлиническом этапе
Научный руководитель Шумейко И. И., кандидат медицинских наук, доцент
Современные аспекты физической реабилитации больных с последствиями перелома шейки бедра
Научный руководитель Сахно Т.В. доктор химических наук, профессор
Современные знания – в жизнь
Подобный материал:
1   ...   69   70   71   72   73   74   75   76   77

КОРРЕКЦИЯ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОЙ СФЕРЫ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ II ТИПА В ПРОЦЕССЕ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ

Мовчан С. А., студентка 5-го курса Полтавского института экономики
и права высшего учебного заведения «Открытый международный университет развития человека «Украина»


Научный руководитель Волошко Л.Б., кандидат педагогических наук, доцент


В последние годы сахарный диабет считается важнейшей медико-социальной проблемой. В мире насчитывается более 200 млн человек, больных сахарным диабетом, а, по прогнозам специалистов, к 2025 г. их количество будет составлять 6,3% населения земного шара. В Украине число пациентов с диабетом в 2010 г. превысило 1 млн чел., среди них 5 тыс. детей. Увеличение заболеваемости и распространенности диабета происходит в основном за счет роста количества пациентов, страдающих сахарным диабетом II типа [1].

Остроту проблемы определяет не только его широкое распространение, но и быстрое развитие осложнений, что влечет инвалидность и смерть больных. Сахарный диабет характеризуется наиболее ранней инвалидизацией. За последнее десятилетие летальность среди больных диабетом увеличилась вдвое, именно поэтому актуальность разработки новых методов его лечения, в том числе немедикоментозных, не вызывают сомнений.

Анализ этиопатогенеза сахарного диабета указывает на необходимость комплексного подхода к восстановлению нарушенных функций больных. При этом важную роль играют психотерапия и естественные и преформированные физические факторы, действие которых направлено на регуляцию углеводного и жирового обменов, центральной и периферической гемодинамики, улучшение психоэмоционального состояния. Составляющими санаторно-курортной реабилитации больных сахарным диабетом являются коррекция их психологического статуса и улучшение самочувствия. Цель психотерапевтического внедрения - подготовить больного к успешному лечению, сформировать уверенность в возможности выздоровления, а также усилить действие применяемых реабилитационных мероприятий. В условиях санаторно-курортного лечения особенно важна роль слова, обладающего мощным энергетическим и информационным потенциалом, действующего положительно на психоэмоциональную сферу больного.

Достижение психологического благополучия является важной целью психофизической реабилитации при диабете, основанной на индивидуальном подходе к каждому больному, его психологической поддержке, повышении социальной активности. Программы психофизической реабилитации в условиях санаторно-курортного лечения включают коррекцию режима дня, физические нагрузки, водолечебные процедуры, фитоароматерапию, физиотерапию, климатотерапию. Особого внимания заслуживают специфические методы психотерапии, гипнотерапия, коллективная психотерапия, вследствие которой не только снижается уровень глюкозы в крови, но и улучшается самочувствие пациентов [2].

Именно комплексный подход к психофизической реабилитации больных сахарным диабетом в условиях санаторно-курортного лечения с использованием специфических методов психотерапии позволяет получить достаточно мощный терапевтический эффект и улучшить общее психоэмоциональное состояние больных.

ЛИТЕРАТУРА

1. Соколова, Л.К. Сахарный диабет в практике семейного врача / Л.К. Соколова. – К. : Здоровье, 2007. – 187 с.

2. Ефимов, А.С. Санаторно-курортное лечение больных сахарным диабетом / С.М. Ткач, Н.А. Скробонська, Д.А. Ефимов. – М. : Альтерпрес, 2005. – 243 с.


ОСОБЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ СТАТИЧЕСКИМ ПЛОСКОСТОПИЕМ И ОСТЕОХОНДРОЗОМ ПОЗВОНОЧНИКА

Трипуз, О.И. студентка 5-го курса Полтавского института экономики и права высшего учебного заведения «Открытый международный университет развития человека «Украина»


Научный руководитель Бабич Н. Л., старший преподаватель

Во всем мире отмечается тенденция к увеличению числа заболеваний опорно-двигательного аппарата (ОДА). Инвалидность вследствие ортопедических нарушений достигает 50% общей инвалидности, а снижение и потеря трудоспособности наблюдаются у 60% населения, из которых 30-40% связаны с нарушениями ОДА. Такая ситуация в значительной степени объясняется отсутствием профилактических мер, слабой пропагандой здорового образа жизни, низким качеством диспансерного обслуживания, амбулаторного лечения и, прежде, всего отсутствием реабилитационных программ, которые одновременно влияют на состояние стопы и позвоночника.

Проблема изучения метаболических нарушений и обусловленных ими особенностей структурно-функциональных изменений в ткани вызывает большой теоретический интерес и в последние годы привлекает внимание известных ученых. В частности, О.И. Мендель (2009 г.), А.С. Никифоров (2009 г.) изучили особенности восстановительного лечения лиц с повреждением опорно-двигательного аппарата. Особое внимание уделяется мерам по предупреждению возникновения поясничного остеохондроза и статической формы плоскостопия.

Современные представления о причинах и механизмах развития заболеваний опорно-двигательного аппарата связаны с именами таких известных ученых, как И.А. Жарова (2005 г.), А.К. Марченко (2009 г.). Благодаря их исследованиям была установлена взаимосвязь дистрофических процессов в позвоночнике со статическими деформациями стоп.

Цель разработанной программы физической реабилитации – повышение эффективности восстановительного лечения лиц со статической формой плоскостопия и остеохондрозом позвоночника. Главные ее задачи – тренировка пораженных мышечных групп; адаптация больных к осевой нагрузке позвоночника и стоп при ходьбе; коррекция и формирование правильной осанки и восстановление общего тонуса организма. Составляющими программы физической реабилитации являются массаж, физиотерапевтические средства, лечебная гимнастика и бальнеотерапевтические процедуры.

Массаж проводится по методике В.А. Савченко и А.А. Бирюкова. Он включает массаж спины, поясничного отдела позвоночника, ягодичных мышц, голени, стоп. Массаж начинают легким поглаживанием в положении больного лежа на животе на валике на твердой поверхности, чтобы не допустить прогиба позвоночника в поясничном отделе. Применяют все приемы массажа.

Физиотерапевтические процедуры предусматривают использование ультразвука (интенсивностью 0,2–0,7 Вт/см, длительностью 3–5 мин) и электростимуляции (проводится двумя аппаратами «Стимул-1») для одновременного влияния на мышцы голени, стопы и позвоночника.

Комплексы лечебной гимнастики состоят из статических и динамических дыхательных упражнений, статических напряжений мышц и специальных упражнений на расслабление мышц конечностей, шеи, поясницы; на координацию; упражнений с предметами; разгрузки и вытяжения позвоночника, а также гимнастических и прикладных упражнений.

Бальнеотерапевтическое лечение включает теплые ванны для ног с добавлением пищевой соды (1–1,5 столовой ложки соды на 5 л воды с температурой 36–38 °С.

В то же время многие вопросы реабилитации больных со статической формой плоскостопия и остеохондрозом позвоночника изучены еще недостаточно и требуют детализации, уточнения. Совершенствование и внедрение в практику программы физической реабилитации позволят определить направления будущих исследований в этой области


ЛИТЕРАТУРА

1. Мендель, О.И. Остеохондроз позвоночника: патогенез, неврологические проявления и современные подходы к лечению / О.И. Мендель, А.С. Никифоров // Украинский ревматологический журнал. – 2009. – № 2. – С. 67–74.

2. Марченко, А.К. Сравнительная характеристика данных центральной гемодинамики детей с плоскостопий и здоровых детей дошкольного возраста / А.К. Марченко, И.А. Жарова // Физ. воспитание студентов творческих специальностей. – 2004. – № 6. – С. 93–97.


ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

Матвиец А. А., студент 5-го курса Полтавского института экономики и права высшего учебного заведения «Открытый международный университет развития человека «Украина»


Научный руководитель Бойко Г. Н., кандидат психологических наук, доцент


Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) – серьезная медико-социальная проблема, в том числе в Украине. По данным национальных реестров европейских стран и эпидемиологических исследований, показатель распространенности ХСН среди взрослого населения колеблется в пределах 1–5% и растет пропорционально возрасту, составляя свыше 10% среди лиц старше 65 лет. Около 50% таких пациентов умирает в течение четырех лет [1].

Распространенность хронической сердечной недостаточности обусловлена динамикой демографических показателей и модификацией факторов риска. Именно поэтому наряду с основным симптоматическим лечением необходима ь первичная и вторичная профилактика ХСН, основанная на борьбе с факторами риска болезни. Это подтверждают рекомендации по профилактике сердечно-сосудистой патологии, разработанные комитетом Европейского общества кардиологов и модифицированные Институтом кардиологии им. М.Д. Стражеско АМН Украины. Основной целью указанных рекомендаций является сокращение количества впервые обнаруженных или повторных клинических случаев ишемической болезни сердца, ишемического инсульта и заболевания периферических артерий путем изменения стиля жизни, влияния на основные факторы риска и использования широкого спектра средств физической реабилитации как одного из действенных методов профилактики сердечно-сосудистых заболеваний [2].

Реабилитация больных преклонных лет с хронической сердечной недостаточностью в Украине сегодня является актуальной проблемой, поскольку имеют место частые тяжелые осложнения и высокая летальность. В связи с этим главными задачами становятся совершенствование систем физической реабилитации больных в геронтологических центрах и внедрение их в широкую сеть амбулаторно-поликлинических учреждений.

Больные хронической сердечной недостаточностью проходят долговременное лечение по месту жительства в кабинетах лечебной физической культуры геронтологических центров, поликлиник, врачебно-физкультурных или кардиологических диспансеров.

Структурные изменения в организме, развивающиеся в процессе адаптации к физическим нагрузкам, не только обеспечивают позитивные профилактические эффекты, но и создают основу для их использования в целях коррекции определенных нарушений метаболизма и функций организма. Возможности использования системы физических упражнений, тренингов как средств реабилитации привлекают в данное время все большее внимание исследователей и клиницистов, особенно в области сердечно-сосудистой патологии. Во многих работах приводятся убедительные доказательства положительного действия физической тренировки как компонента комплексной программы реабилитации и лечения больных ишемической болезнью сердца при разных ее проявлениях: стойкой стенокардии, ишемических кардиопатиях, остром инфаркте и постинфарктном кардиосклерозе, сердечной недостаточности [1].

Физическая реабилитация людей пожилого возраста с хронической сердечной недостаточностью предусматривает применение ЛФК, лечебного массажа, физиотерапии, механотерапии.

Задачи данной реабилитации – возобновление функции сердечно-сосудистой системы; вторичная профилактика ишемической болезни сердца; частичный или полный отказ от медикаментозного лечения; нормализация психоэмоционального и общего состояния организма, повышение жизненного уровня; порога толерантности к физическим нагрузкам; уровня физической работоспособности.

ЛИТЕРАТУРА

1. Полянская, О.С. Эффективность физической реабилитации при ишемической болезни сердца / О.С. Полянская, Т.В. Куртян // Буковинский медицинский вестник. – 2007. – Том 11. – № 2. – С. 124–129.

2. Аронов, Д.М. Влияние комплексной поэтапной реабилитации на физическую работоспособность больных инфарктом миокарда / Д.М. Аронов, Л.Ф. Николаева, В.А. Соболева // Кардиология. – 2000. – № 6. – С. 22–28.


ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ ИНВАЛИДОВ С РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ НА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПЕ

Бехтер Т.Н., студентка 5-го курса Полтавского института экономики и права высшего учебного заведения «Открытый международный университет развития человека «Украина»


Научный руководитель Шумейко И. И., кандидат медицинских наук, доцент


Согласно статистическим данным, сегодня в мире количество заболевших рассеянным склерозом превышает 1 млн. Распространенность данного заболевания в большинстве стран постоянно увеличивается. Среди больных преобладают женщины в возрасте 20–35 лет (около 80%) и мужчины 35–45 лет; средний возраст больных – 29–33 года. По разным данным, у людей до 18 лет заболевание наблюдается в 2,7–6% случаев, старше 59 лет – в 0,6% [1].

Распространенность и прогрессирующее течение заболевания, приводящее к инвалидности, делают рассеянный склероз не только медицинской, но и социальной проблемой. В связи с этим формирование единого мнения о возникновении и развитии рассеянного склероза, создание общих подходов к диагностике и лечению этого заболевания – основная задача современной неврологии и медицины в целом. Согласно последним данным научных исследований, подход к реабилитации больных с такой патологией во многом изменился. Пациентам рекомендуют сохранять максимальную, но в то же время соответствующую их состоянию активность, которая исключает частые переутомления.

Основное внимание в восстановительном лечении и реабилитации больных рассеянным склерозом уделяется медикаментозным методам, но этого недостаточно. При остром течении заболевания реабилитация продолжается до ликвидации последствий болезни или до стабилизации процесса, при хроническом – до завершения прогрессирования болезни. Задачей физической реабилитации является обеспечение стабильности состояния больного и предупреждение вторичных осложнений. Реабилитацию следует рассматривать как непрерывный процесс, направленный на максимальную ликвидацию ограничений жизнедеятельности и улучшение жизни больных.

Проводиться она должна комплексно и поэтапно : 1-й этап – клиническая и биомеханическая диагностика двигательных нарушений; 2-й этап – назначение комплекса медикаментозной и немедикаментозной терапии в условиях стационара (индивидуальный подбор методов реабилитации); 3-й этап – амбулаторное наблюдение за больными при самостоятельном выполнении ими упражнений в домашних условиях [2].

При реабилитации некоторых групп больных используются специальные тренажеры, позволяющие точно дозировать физические нагрузки.В процессе исследования толерантности к физическим нагрузкам проводятся аэробные тренировки. Однако значение физических нагрузок для восстановления трудоспособности и активизации процессов адаптации еще в полной мере учеными не определено. Принимая во внимание изменение в гуморальной и клеточной цепочке иммунитета, являющегося основой патогенеза рассеянного склероза, необходимо продолжать поиск альтернативных методов коррекции иммунитета больных рассеянным склерозом.

ЛИТЕРАТУРА

1. Бахтиярова, К.З. Биогеохимический аспект рассеянного склероза / К.З. Бахтиярова // Врач. – 2006. – № 14. – С. 28–30.

2. Винничук, С.М. Распространенность рассеянного склероза в разных регионах Украины. Особенности течения и лечения / С.М. Винничук // Украинский медицинский вестник. – 2000. – № 6. – С. 51–53.


СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ПЕРЕЛОМА ШЕЙКИ БЕДРА

Котлобай Я В., студентка 5-го курса Полтавского института экономики
и права высшего учебного заведения «Открытый международный университет развития человека «Украина»


Научный руководитель Сахно Т.В. доктор химических наук, профессор


Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата достаточно часто являются причинами нетрудоспособности, инвалидности, а в тяжелых случаях могут привести к смерти. Сегодня количество переломов разной локализации достигает 15–20% и продолжает увеличиваться. Переломы шейки бедра имеют негативную травматологическую характеристику и составляют 6% от общего количества всех зафиксированных переломов, 45–48% – всех повреждений костей таза. По данным ВООЗ, большинство людей пожилого возраста являются работоспособными, однако в результате перелома шейки бедренной кости они теряют работоспособность на длительное время, а иногда и на всю жизнь [1].

Физическая реабилитация имеет большое значение в последующей жизни этих людей и является неотъемлемой составляющей процесса восстановительного лечения больных с последствиями перелома шейки бедра. Научные исследования в области физической реабилитации подтверждают, что для достижения эффективного результата во время ее проведения на всех этапах нужно учитывать индивидуальные особенности пациента. С помощью реабилитационных мероприятий осуществляется предупреждение вторичных осложнений (пневмонии, мышечной атрофии и контрактуры), а также восстановление работоспособности и возвращение больного к нормальному образу жизни.

Физическая реабилитация включает комплекс мероприятий восстановительного лечения: лечебную физическую культуру (ЛФК), массаж, физиотерапию, бальнеотерапию. ЛФК применяют с первых дней после операции, для нормализации функций кровообращения, дыхания, обменных процессов, профилактики атрофии мышц, тугоподвижности суставов, возобновления функций и повышения работоспособности. Основной формой лечебной физкультуры являются индивидуальные занятия, которые включают статические, динамические, дыхательные и общеукрепляющие упражнения, охватывающие все мускульные группы.

Важное значение в реабилитации больных имеет массаж (ручной или с помощью специальных аппаратов). Его основные задачи – улучшение циркуляции крови; ускорение регенерации костной ткани; рассасывание отеков, инфильтрата, кровоизлияния; повышение эластичности и предупреждение атрофии мышц; обезболивающее действие; возобновление функций конечности.

В реабилитации больных с последствиями перелома шейки бедра применяют физиотерапевтические процедуры. Электро- и светолечение, лучевая терапия и грязелечение целесообразны для снижения болевых ощущений и тугоподвижности сустава. Световые, воздушные, водные процедуры, ультразвук и УВЧ эффективны в борьбе с болевым синдромом. С этой целью также применяют электрофорез с новокаином и ультрафиолетовое облучение. При лечении больных данной нозологии широко используют бальнеотерапию, а именно: радоновые, йодобромные, сероводородные ванны, которые положительно воздействуют на процессы обмена веществ, кровообращение и эмоциональное состояние больного [2].

Программа физической реабилитации для больных с последствиями перелома шейки бедра, включающая лечебную физическую культуру, массаж, физиотерапевтические процедуры в послеоперационном периоде, способствует улучшению результатов восстановительного лечения не только на ранних этапах. Будущие исследования в данной области следует направить на разработку методики физической реабилитации больных с последствиями переломов шейки бедра с целью возвращения их к обычному образу жизни и труда.


ЛИТЕРАТУРА

1. Котельников, Г.П. Закриті травми кінцівок / Г.П. Котельников. – М. : Медицина, 2005. – 350 с.

2. Мухін, В.М. Фізична реабілітація / В. Г. Мухін. – К. : Олімпійська література, 2005. – 423 с.


Научное электронное издание


СОВРЕМЕННЫЕ ЗНАНИЯ – В ЖИЗНЬ


Материалы

Х международной научно-практической студенческой конференции

Минск, 28 апреля 2011 г.


[Электронный ресурс]


Редакторы: Сергачева И.П., Смирнова Н.Н.


Гарнитура Times New Roman. 1,8 Мб.


ЗАО «Современные знания».

ЛИ № 02330/ 0494430 от 08.04.09.

220114, г. Минск, ул. Филимонова, 69.





1 Помимо того, песни «Время» и «Олень», обрамляющие цикл, создают музыкально-акустическую арку за счет применения в них красочных стереофонических эффектов.