Методические указания му издание официальное Москва 200 Санитарная охрана территории оценка готовности воздушных, морских, речных (озерных) и железнодорожных транспортных средств, осуществляющих международные сообщения, к проведению
| Вид материала | Методические указания |
- Методические указания му 1 09 Издание официальное Москва, 2009 Федеральная служба, 178.43kb.
- Договор № на транспортно-экспедиторское обслуживание внешнеторговых грузов, 152.97kb.
- 2 Водоотведение населенных мест, санитарная охрана водных объектов Методические указания, 367.97kb.
- Правительства Российской Федерации от 7 декабря 2001 г. N 861 "О рационах питания экипажей, 74.31kb.
- Справочныематериал ы технадзор а / систематизированные, 3660.37kb.
- Методические указания по оценке технического состояния воздушных линий электропередачи, 408.12kb.
- Правила охраны труда при эксплуатации и техническом обслуживании автомобилей и других, 888.02kb.
- Список промышленных и транспортных предприятий Приморского края, 289.31kb.
- Методические указания для практических занятий новосибирск 2007, 412.88kb.
- Методические рекомендации по оценке эффективности инвестиционных проектов: (Вторая, 20.17kb.
4.3 Обеспечение соблюдения санитарно-гигиенических требований при
эксплуатации морского, речного (озерного) транспортного средства
4.3.1 Наличие судового санитарного свидетельства на право плавания морского (речного судна и Протоколов лабораторных исследований очищенной и обеззараженной сточной воды после обработки на соответствующем оборудовании морского, речного (озерного) судна для предотвращения опасности попадания возбудителей инфекционных болезней в объекты окружающей среды.
4.3.2 Санитарно-гигиеническое состояние морского, речного (озерного) судна при подготовке к выходу в рейс.
Морское, речное (озерное) судно, допущенное в международный рейс, должно соответствовать требованиям, обеспечение которых возложено на руководителей транспортных предприятий и администрацию (владельцев) судов.
Санитарно-гигиеническое состояние транспортного средства включает:
санитарное и санитарно-техническое состояние систем водоснабжения (своевременность проведения ревизий качества лакокрасочного покрытия всех питьевых цистерн, дезинфекции систем водоснабжения; наличие и исправность СППВ;
наличие документов, сертификатов, протоколов лабораторных анализов и др., подтверждающих качество питьевой воды), исправность систем удаления и обеззараживания отходов (наличие схемы пломбировки сбора и удаления сточных вод, своевременное оформление журналов по удалению и утилизации промышленных и бытовых отходов);
организацию питания экипажа и пассажиров (соблюдение температурного режима при хранении скоропортящихся продуктов;
наличие документов, подтверждающих качество продуктов питания; соблюдение требований санитарных правил и норм при организации питания;
наличие условий для соблюдения режима мытья столовой и кухонной посуды.
4.4 Дезинфекция, дезинсекция, дератизация
4.4.1 Дезинфекция
Для дезинфекции могут быть использованы средства, разрешенные для применения на морских, речных (озерных) судах. Они должны отвечать следующим требованиям:
- обладать целевой эффективностью;
- не иметь резкого неприятного запаха;
- не вызывать раздражения верхних дыхательных путей и глаз;
- не портить обеззараживаемые объекты;
- иметь рекомендации к применению в присутствии людей (плавсостава, пассажиров).
На используемые дезинфицирующие средства должно быть наличие свидетельства о регистрации на территории Российской Федерации и сертификата соответствия.
Дезинфицирующие средства должны храниться в отдельном, хорошо проветриваемом помещении. На судне должна быть в наличии аппаратура для дезинфекции, средства индивидуальной защиты (резиновые перчатки, респираторы, защитные очки, спецодежда) (приложение 12). При выявлении больного (подозрительного) Болезнью дезинфекция объектов проводится дезинфицирующими средствами (приложение 12).
4.4.2 Дезинсекция.
Дезинсекционные мероприятия на морских, речных (озерных) судах проводятся дифференцированно с учетом обработки жилых и производственных помещений, а также видов кровососущих членистоногих (летающие насекомые) или эктопаразиты, а также носителей возбудителей инфекционных болезней (крыс, мышей).
Для борьбы с переносчиками возбудителей трансмиссивных болезней рекомендуется использовать дезинсекционные средства, разрешенные к применению на морских (речных) судах.
На используемые дезинсекционные средства должно быть наличие сертификата соответствия и свидетельства о регистрации на территории Российской Федерации.
Средства борьбы с комарами в жилых помещениях.
В присутствии людей могут быть использованы электрофумигаторы с пластинами (матами) и жидкостные, дезинсекционные средства, в которых имеются летучие пиретроиды: пинамин-форте (d-аллетрин), биоаллетрин, эсбиотрин, эсбиол, праллетрин (эток), трансфлутрин (приложение 12).
В отсутствие людей могут быть использованы, кроме спиралей, средства в аэрозольных упаковках для уничтожения летающих насекомых, которые выпускаются на предприятиях России, и средства зарубежных производителей для борьбы с летающими насекомыми, зарегистрированные в России и имеющие санитарно-эпидемиологическое заключение об их использовании (приложение 15).
4.4.3 Дератизация.
Для всех видов грызунов (крысы серые и черные и домовые мыши), встречающихся на судах, наиболее эффективны приманки на основе родентицидов - антикоагулянтов второго поколения. Для обработки морских, речных (озерных) транспортных средств рекомендуется использование родентицидов при наличии свидетельства о регистрации на территории Российской Федерации и сертификата соответствия.
5. Противоэпидемическая готовность пассажирских железнодорожных
транспортных средств
5.1 Медико-санитарные документы пассажирских поездов, совершающих
международные поездки
Противоэпидемическая готовность российских железнодорожных транспортных средств, осуществляющих международные перевозки, согласно действующим нормативным документам предусматривает наличие на них медико-санитарных документов:
Санитарного рейсового журнала (приложение 16);
Международного свидетельства о вакцинации или профилактики у членов поездных бригад, локомотивных бригад, выезжающих в эпидемически неблагополучные страны.
5.2 Организация и обеспечение противоэпидемической готовности
пассажирских поездов, совершающих международные поездки
5.2.1 Подготовка администрации (владельца), работников поездных бригад по эпидемиологии, профилактике и проведению противоэпидемических мероприятий в случае выявления больных (подозрительных) Болезнями, требующие проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации.
Основным элементом противоэпидемической готовности международных пассажирских железнодорожных транспортных средств является подготовка администрации (владельца) транспортного средства и работников поездных бригад (начальник поезда, поездной электромеханик, проводники пассажирских и почтово-багажных вагонов, директор и другие работники вагона-ресторана) к проведению противоэпидемических мероприятий при выявлении больного (подозрительного) Болезнью. Теоретическая подготовка включает семинары с лекциями, практическая - проведение семинаров с решением ситуационных задач и тренировочных занятий с закреплением функциональных обязанностей и получением навыков практической деятельности.
Семинары сочетают элементы углублённого теоретического и практического обучения и должны включать вопросы эпидемиологии и профилактики, знание основных клинических (сигнальных) симптомов инфекционных болезней (чума, холера, жёлтая лихорадка, КВГЛ и другие), проведения противоэпидемических мероприятий. Практические занятия (групповые, индивидуальные) предусматривают овладение навыками работы по проведению противоэпидемических мероприятий. Тренировочные учения определяют порядок осуществления мероприятий по локализации возможного очага инфекции с отработкой функциональных обязанностей работников, использования фактических сил и средств.
Подготовка работников поездных бригад и работников вагонов-ресторанов в поездах международного сообщения проводится должностными лицами Службы и ее территориальных органов на железнодорожном транспорте совместно со специалистами территориальных противочумных учреждений один раз в год.
Тренировочные учения по организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выявлении больного (подозрительного) Болезнью в железнодорожном пассажирском транспортном средстве проводят не реже одного раза в год должностные лица Службы и ее территориальных органов совместно с должностными лицами Пограничной службы Федеральной службы безопасности Российской Федерации, Федеральной таможенной службы, Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору, Федеральной миграционной службы, Федеральной службы по надзору в сфере транспорта, линейного Управления Внутренних дел на транспорте (ЛУВДТ), администрации пунктов пропуска через Государственную границу Российской Федерации и специалистами территориальных противочумных учреждений.
5.2.2 Пассажирские железнодорожные транспортные средства (составы), осуществляющие международные перевозки, обеспечиваются противоэпидемическим имуществом, предусмотренным Службой на железнодорожном транспорте. Перечень необходимого лечебно-профилактического и противоэпидемического имущества включает: аптечку для оказания первой медицинской помощи; медицинскую аварийную аптечку; эпидукладку; противопедикулёзную и укладку для проведения первичных противоэпидемических мероприятий (СП 2.5.1198-03).
5.2.3 Готовность к проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий в случае выявления больного (подозрительного) Болезнью, а также переносчиков возбудителей трансмиссивных болезней.
5.2.3.1 Должностным лицом на железнодорожном транспортном средстве является администрация (владелец) или ответственный работник (из поездной бригады), который совместно с администрацией транспортного предприятия организует и обеспечивает:
противоэпидемическую готовность железнодорожного поезда (состава) при выезде в международную поездку;
проведение противоэпидемических мероприятий при выявлении больного (подозрительного) Болезнью (на Болезнь);
передачу информации о выявленном больном (подозрительном) Болезнью;
в соответствие со схемой оповещения (приложение 17);
защиту транспортного средства от попадания на борт переносчиков возбудителей трансмиссивных болезней, потенциальных носителей возбудителей инфекционных болезней – грызунов;
мероприятия по предупреждению контаминации системы водоснабжения, пищевых продуктов и продовольствия, поступающих на транспортное средство;
безопасное удаление любых контаминированных (наличие инфекционного или токсичного агента на поверхности тела человека или животного, в продукте или на продукте, приготовленном для потребления, или на других неодушевленных предметах, включая перевозочные средства, который может представлять риск для здоровья пассажиров) и подозрительных на контаминацию объектов из транспортного средства (воды, продуктов питания, отходов жизнедеятельности людей или животных и других материалов).
В случае обнаружения в пассажирских вагонах международных сообщений членистоногих (комары, блохи и другие) и мышевидных грызунов (мыши, крысы) – потенциальных переносчиков и носителей возбудителей инфекционных болезней, оповещение об их наличии передаётся по вышеуказанной схеме (приложение 17) начальнику поезда или уполномоченному лицу (из работников поездных бригад), должностным лицам ПСКП ближайшей по ходу поезда железнодорожной станции и санитарно-карантинным учреждениям сопредельной железной дороги.
5.2.3.2 Для изоляции больного (подозрительного) Болезнью в пассажирском поезде заблаговременно определяются вагон или купе в вагоне, где будут изолированы выявленный больной и подозрительные на заражение пассажиры. Больной может быть изолирован по месту его выявления. При этом по распоряжению администрация (владельца) или уполномоченного работника поезда, если это возможно, больного оставляют в купе, а контактировавших с ним пассажиров размещают в соседнем купе.
При выявлении больного (подозрительного) Болезнью администрация (владелец) или ответственный работник пассажирского поезда обязан:
немедленно информировать о выявленном больном (подозрительном) Болезнью в ближайший остановочный пункт, на котором расположен медицинский пункт, ПСКП, указав кто, когда выявил больного и основные симптомы заболевания;
организовать, до прибытия пассажирского поезда на остановочный пункт, проведение противоэпидемических мероприятий (изоляцию в отдельном купе заболевшего, вывести находившихся с ним контактировавших, провести текущую дезинфекцию). При наличии среди пассажиров медицинского работника последний может привлекаться по показаниям к оказанию первичной медицинской помощи;
запретить посадку пассажиров в поезд и высадку пассажиров;
дать распоряжение проводникам перекрыть проходы между вагонами;
остановить работу вагона-ресторана или буфета;
контролировать выполнение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
5.2.3.3 Взаимодействие администрации (владельца), работников поездной бригады пассажирского поезда (вагона) с администрацией пункта пропуска и должностными лицами, осуществляющими санитарно-карантинный контроль в пункте пропуска через государственную границу.
Администрация (владелец) пассажирского поезда за два часа до прибытия в железнодорожный пункт перехода обязана сообщить администрации пункта пропуска о: населенности состава (вагона); наличии жалоб на состояние здоровья среди пассажиров и поездной бригады; наличии больных, насекомых, грызунов (их трупов), больных животных (домашних); нестандартных ситуациях среди пассажиров; санитарно-техническом состоянии состава и необходимой помощи по прибытии состава в пункт перехода.
По прибытии состава на пограничную станцию (железнодорожный пункт перехода) администрация (владелец) поезда запрещает проводить высадку, посадку пассажиров и выход на платформу членов поездной бригады без разрешения специалистов пограничного санитарно-карантинного пункта и пограничной службы.
В пунктах перехода через государственную границу санитарно-карантинный контроль, а в случае необходимости и противоэпидемические мероприятия предшествуют пограничному, таможенному и другим видам государственного контроля.
Должностные лица ПСКП на основании информации о наличии или отсутствии в пассажирском поезде больного (подозрительного) Болезнью определяют объем санитарно-карантинного контроля.
5.3 Обеспечение соблюдения санитарно-гигиенических требований при
эксплуатации железнодорожных пассажирских транспортных средств
5.3.1. Наличие медико-санитарной документации пассажирского поезда (вагона).
Перед отправлением пассажирского поезда международного следования в рейс должностные лица Управления (отдела) Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту проверяют наличие санитарного рейсового журнала и акта обследования транспортного средства, международных свидетельств о вакцинации или профилактике работников поездных и локомотивных бригад, выезжающих в эпидемически неблагополучные страны, имеющие заражённые районы по инфекционным болезням.
5.3.2. Санитарно-гигиеническое состояние пассажирского поезда (вагона) при подготовке в рейс.
Пассажирские составы готовятся в рейс с учетом требований СП 2.5.1198-03.
Вагоны пассажирских поездов, отправляемых в рейс, должны быть подготовлены в соответствии с технологическим процессом осмотра, безотцепочного ремонта и экипировки пассажирских вагонов.
В пунктах формирования пассажирских поездов проводится полная подготовка и экипировка вагонов, которая включает:
наружную экипировку вагонов;
профилактическую дезинфекционную и дезинсекционную обработку вагонов по графику;
ремонт оборудования;
смену фильтров принудительной вентиляции (при ТО-2);
уборку внутренних помещений вагонов;
снабжение вагонов предметами съемного инвентаря;
снабжение вагонов продукцией чайной торговли;
заправку водой и топливом.
Из пунктов оборота пассажирские вагоны должны отправляться с учетом требований действующих нормативных документов.
Объемы и сроки экипировки согласовываются с Управлениями (отделами) Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту.
Наружная экипировка вагонов проводится после каждого рейса и включает: обмывку кузова и ходовых частей, переходных площадок, очистку и мытье ступенек.
Смена вентиляционных фильтров и прочистка системы приточной вентиляции вагонов должна проводиться согласно графику.
Для уборки внутренних помещений вагонов при подготовке в рейс работники должны обеспечиваться спецодеждой, моющими средствами, ведрами, ветошью, швабрами для мытья полов, пылесосом, веником, совком с отведением места для его хранения, горячей водой.
Уборочный инвентарь должен быть промаркирован («для туалета», «для пола», «для полок», «для мусора»). Ведро для полок может использоваться и для мытья стен.
Уборочный инвентарь и ветошь после уборки обеззараживаются в растворе дезинфекционного средства с последующим ополаскиванием и просушиванием.
Для очистки от пыли мягкого инвентаря должны применяться пылесосы.
В пунктах формирования (оборота) мусор из вагонов удаляется в мусоросборники, устанавливаемые на междупутьях. Выбрасывать мусор на пути, междупутья и другие места, не предназначенные для этих целей, категорически запрещается.
В пунктах экипировки и отстоя пассажирских поездов пользоваться туалетами вагона запрещается (кроме туалетов замкнутого типа, биотуалетов).
Прошедшие наружную и внутреннюю обработку вагоны должны снабжаться съемным инвентарем, мылом, туалетной бумагой, моющими и дезинфицирующими средствами и кожными антисептиками.
Количество постельного белья, выдаваемого в рейс, должно определяться, исходя из длительности рейса, пассажиропотока и количества мест в вагоне, предназначенных для пассажиров. Комплект постельного белья должен иметь индивидуальную упаковку, исключающую возможность его повторного применение.
Наличие мыла и туалетной бумаги в вагонах всех категорий, отправляемых в рейс, обязательно.
Отправляющиеся в рейс пассажирские вагоны должны быть заправлены водой и обеспечены топливом. Качество воды должно соответствовать гигиеническим требованиям, предъявляемым к питьевой воде.
В вагонах, отправляемых в рейс, должно быть обеспечено:
исправная работа титанов и электротитанов (при их наличии);
наличие чайной посуды, столовых приборов в соответствии с перечнем съемного оборудования, маркированной емкости «для мытья стаканов», подноса для сушки посуды, посудных полотенец;
наличие разрешенных к применению моющих средств для мытья посуды и моюще-дезинфицирующих средств для текущей уборки вагонов, кожных антисептиков;
дезинфицирующие средства должны храниться в промышленной упаковке с соблюдением условий хранени.;
наличие санитарной одежды для обслуживания пассажиров продукцией чайной торговли.
Запрещается включение в схему поезда пассажирских вагонов имеющих:
неисправности систем холодного и горячего водоснабжения, отопления, вентиляции, электроосвещения, холодильных установок, спускных механизмов в туалетах;
помещения в неудовлетворительном санитарном состоянии;
разбитые стекла окон, неисправные двери;
при обнаружении в вагонах насекомых (комары, блохи и др.) и грызунов.
Запрещается включать в состав поездной бригады, назначаемой в рейс, проводников с нарушениями в состоянии здоровья, а также не имеющих личных медицинских книжек или отметок в них о прохождении обязательных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров и сдаче зачета по программе гигиенической подготовки.
Подготовленный в рейс состав за два часа до подачи под посадку пассажиров принимается постоянно действующей комиссией (далее ПДК), в состав которой в обязательном порядке входит представитель органов Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту. Все выявленные при проверке дефекты немедленно должны быть устранены, а результаты проверки занесены в книгу работы ПДК с обязательной росписью всех членов комиссии.
Отправка состава производится после разрешающей записи должностного лица Управления (отдела) Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту в книге работы ПДК и журнале (форма ВУ-14).
Выполнение санитарных правил содержания пассажирских вагонов в пути следования возлагается на администрацию (владельца) или уполномоченного работника поездной бригады и проводников вагонов и осуществляется в соответствии с действующими нормативными документами.
5.4. Дезинфекция, дезинсекция, дератизация
В пунктах подготовки пассажирских вагонов в рейс проводятся в соответствие с СП 2.5.1198-03 следующие виды обработок:
дезинфекционная обработка туалетов, мусоросборников в каждом вагоне пассажирского состава по прибытии в пункт формирования и оборота;
дезинсекционная обработка вагонов – не реже одного раза в месяц (в зависимости от применяемых инсектицидов). Вагоны, предназначенные для перевозки пассажиров, должны подвергаться дезинфекции, дезинсекции и дератизации до и после международных поездок;
внеплановая дезинфекция, дезинсекция и дератизация в вагонах – по эпидпоказаниям, а также по заявке администрации (владельца, начальника) поезда.
Для дезинфекции и дезинсекции используются дезинфекционные и дезинсекционные средства, разрешенные к применению на объектах железнодорожного транспорта (Руководство. Министерство путей сообщения Российской Федерации. Департамент здравоохранения. ФГУП Всероссийский научно-исследовательский институт железнодорожной гигиены. М. 2003 г., вып. 1. 2005 г. вып.2.).
6. Оценка противоэпидемической готовности транспортных средств,
осуществляющих международные сообщения в случае выявления больных
(подозрительных) Болезнями, требующими проведения мероприятий
по санитарной охране территории Российской Федерации
Под готовностью транспортных средств подразумевается комплекс организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия администрации (владельцев) членов экипажа морских, речных (озерных), воздушных судов, работников поездных бригад, пассажиров и других лиц при выполнении международных рейсов (полетов).
Показателями готовности воздушных, морских, речных (озерных) и железнодорожных транспортных средств, осуществляющих международные поездки, являются: теоретическая и практическая подготовка администрации (владельцев), членов экипажей морских, речных (озерных) воздушных судов, работников поездных бригад по вопросам проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий при выявлении больных (подозрительных) Болезнями, обеспеченность соответствующими медико-санитарными документами, оборудованием, средствами для дезинфекции и дезинсекции, санитарное состояние транспортных средств.
Готовность транспортных средств, осуществляющих международные перевозки, проводится с использованием балльной шкалы, где каждому критерию соответствует определенное количество баллов, которые выведены экспертным путем. Сумма баллов, превышающая 75 из 100, указывает на удовлетворительную готовность транспортного средства.
Оценку состояния готовности транспортных средств, осуществляющих международные сообщения, в случае выявления больных (подозрительных) Болезнями, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации, проводят должностные лица Службы и ее территориальных органов.