Ы оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях в онкорадиологических учреждениях федерального, субъектового и муниципального подчинения

Вид материалаДокументы

Содержание


Наименование оснащения
Отделение патологической анатомии
Требуемое количество
Отделение цитологической диагностики
Требуемое количество
Подобный материал:
1   2   3   4

Клинико-диагностическая лаборатория



Наименование оснащения

Требуемое количество

Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов анализов

1 на отделение

Центрифуга настольная лабораторная -

Не менее 2-х на отделение

Встряхиватель типа вортекс

1 на отделение

Тест-наборы для определения опухолевых маркеров (с расходными материалами: стандарты, контроли, буферы и др.) производителя иммуноферментного анализатора набор (100 определений, включая стандарты и калибраторы, для определения РЭА, ПСА общ, ПСА св., СА 125, СА 19-9, СА 15-3

По потребности


Отделение патологической анатомии

Наименование оснащения

Требуемое количество

Фотомикроскоп

1 на отделение

Иммуногистостейнер

1 на отделение

Панель антител для иммуногистохимических исследований

По потребности

Детекционная система для иммуногистохимических исследований

По потребности

Гибридайзер

1 на отделение

Роботизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием

1 на отделение


Отделение цитологической диагностики



Наименование оснащения

Требуемое количество

Микроскоп

По количеству врачей

Вытяжной шкаф

1 на отделение

Стерилизатор воздушный (от 30 до 200 °С)

1 на отделение

Центрифуга до 3000 об\мин

Не менее 2 -х на отделение

Весы электронные (до 0,000гр)

1 на отделение

РН-метр

1 на отделение

Дистиллятор (на 20 литров)

1 на отделение

Шкаф для архивирования стекол

Не менее 3 – 6 на отделение

Стекла с силанизированным покрытием (для ИЦХ исследований)

По потребности

Набор для срочной цитологической окраски

По потребности

Набор реактивов для PAP-теста

По потребности

Набор сывороток и реактивов для ИЦХ исследований (Рецепторы эстрогенов, прогестерона, онкопротеин C-erbB-2), карандаш для ИЦХ, пероксидаза, система визуализации LSAB, хромогенный субстрат DAB, гематоксилин протеин блок

По потребности

Приложение № 5

к Порядку оказания

медицинской помощи населению

при онкологических заболеваниях


Положение

об организации деятельности отделения

паллиативной помощи онкологическим больным

  1. Настоящее Положение регулирует организацию деятельности отделения по оказанию паллиативной помощи больным с распространенными формами онкологических заболеваний.
  2. Отделение паллиативной помощи онкологическим больным (далее Отделение) организуется в больничных учреждениях (центральных районных, городских, областных, краевых, республиканских, окружных), онкологических диспансерах, онкологических больницах; в федеральных учреждениях, онкологического профиля, хосписах с целью оказания паллиативной помощи и создания условий для обеспечения оптимального качества жизни больных с распространенными формами онкологических заболеваний под курацией головного онкологического диспансера №1.
  3. Функции Отделения:

- оказание паллиативной помощи больным с распространенными формами онкологических заболеваний в амбулаторных и стационарных условиях;

- организация выездных бригад для обеспечения на дому, паллиативным и симптоматическим лечением онкологических больных со сниженной или утраченной способностью к самообслуживанию в результате хронической соматической патологии, нарушений двигательных или высших психических функций, а также больных на терминальной стадии заболевания;

- оказание консультативной помощи ЛПУ по организации паллиативной помощи онкологическим больным;

- проведение комплекса мероприятий по социальной реабилитации больных с распространенными формами онкологических заболеваний;

- оказание психологической помощи онкологическим больным и членам их семей на основе индивидуального подхода с учетом особенностей личности;

- консультации и семинары для родственников, осуществляющих уход за больными.
  1. Показания для госпитализации больных в Отделение:

- наличие верифицированного (м.б. установленного?) диагноза прогрессирования опухолевого процесса у больных;

- развитие тяжелого хронического болевого синдрома, ухудшающего качество жизни онкологических больных.
  1. Штатные нормативы Отделения устанавливаются в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение № 4 к Порядку оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях).
  2. Руководство Отделением осуществляет заведующий, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем учреждения здравоохранения, в составе которого создано Отделение. На должность заведующего отделением назначается врач-специалист, прошедший подготовку по основной специальности «онкология» со стажем практической работы в данной области не менее 5 лет.


Приложение № 6

к Порядку оказания

медицинской помощи населению

при онкологических заболеваниях


Положение

об организации деятельности хосписа

  1. Настоящее Положение регулирует организацию деятельности хосписа по оказанию медицинской, социальной, психологической, юридической помощи, в том числе больным с распространенными формами онкологических заболеваний.
  2. Хоспис является государственным учреждением здравоохранения, предназначенным для оказания медицинской, социальной, психологической, юридической помощи преимущественно инкурабельным онкологическим больным с целью обеспечения (м.б. в соответствии с установленными стандартами и/или по рекомендации врача-онколога?) необходимой обезболивающей терапии, оказания медико-социальной помощи, ухода, психо-социальной реабилитации, а также психологической и социальной поддержки родственникам.
  3. Основными задачами Хосписа являются:

- повышение доступности стационарной медицинской помощи больным в терминальной стадии и улучшение им медицинской помощи на дому;

- проведение симптоматического лечения, подбор необходимой обезболивающей терапии;

- оказание социально-психологической помощи больным и их родственникам, обучение родственников навыкам ухода за тяжелобольным.
  1. Хоспис осуществляет свою деятельность в соответствии с Уставом и на основании лицензии, полученной в установленном порядке.
  2. Хоспис может являться клинической и учебной базой медицинских образовательных учреждений и научно-исследовательских институтов.
  3. Хоспис осуществляет обслуживание населения прикрепленного района численностью до 500000 человек, но не менее 1 на субъект Российской Федерации. Мощность хосписа определяется в 25 - 30 коек.
  4. Отбор больных в хоспис осуществляется врачами хосписа на основании:

- наличия онкологического заболевания в терминальной стадии, подтвержденного медицинскими документами направившего учреждения;

- наличия некупируемого в домашних условиях болевого синдрома;

- наличия социально-психологических показаний (депрессия, реактивные состояния, конфликтные ситуации дома, невозможность ухода за больным).
  1. Хоспис обеспечивает амбулаторную и стационарную помощь больным, которая в зависимости от нужд пациента и его семьи, может оказываться в виде промежуточных форм - дневного стационара, выездной службой.

Стационарное отделение хосписа должно иметь необходимый набор помещений медицинского назначения (процедурный кабинет, перевязочная), жилые комнаты для больных и их родственников, гостиную, кабинет психотерапии, помещения для приготовления пищи больным, бытовые помещения для персонала, ванные комнаты и др.

Поликлиническое отделение хосписа с дневным стационаром осуществляет прием, регистрацию, осмотр, санитарн0-гигиеническую обработку поступающих больных; осуществляет функции хосписа в амбулаторных условиях.

Выездная служба хосписа («хоспис на дому») предназначена для осуществления постоянного наблюдения и проведения поддерживающего лечения инкурабельным больным в домашних условиях, оказания социально - психологической помощи больным и их родственникам. Служба представлена врачебно - сестринскими бригадами и осуществляет первое знакомство с больным и его родственниками, госпитализацию, а также курацию (м.б. патронаж?) выписанных больных.
  1. Руководство Хосписом осуществляет главный врач, который назначается на должность и освобождается согласно законодательству Российской Федерации.