Впоследнее время описание острого и перманентного боевого стресса у военнослужащих все чаще встречается в психологической литературе

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
Цыбаева Л. А.,

ст. преподаватель Сах ГУ

Личностные и поведенческие расстройства у военнослужащих,

их диагностика и коррекция

В последнее время описание острого и перманентного боевого стресса у военнослужащих все чаще встречается в психологической литературе. Этот интерес вызван не случайно. Проявления постстрессовых переживаний у лиц, оказавшихся в экстремальных, боевых условиях весьма специфичны. Война, с точки зрения экстремальных условий, способствующая возникновению психогений, объединяет по существу психотравмирующие факторы, присущие почти всем стихийным бедствиям и катастрофам.

В 1995 году это посттравматическое стрессовое расстройство и его диагностические критерии из DSM были введены и в десятую редакцию Международного классификатора болезней, основного диагностического стандарта в европейских странах, включая Россию. В МКБ-10 постстрессовое расстройство (ПТСР) рассматривается как самостоятельное расстройство и указывается, что оно возникает как отставленная или затяжная реакция на стрессовое событие или ситуацию исключительно угрожающего или катастрофического характера, которое может вызвать дистресс практически у любого человека.

Корреляция между степенью участия в боевых действиях и проявлением постстрессовых расстройств через два года свидетельствует, что психопатологические последствия травмы развиваются постепенно. Объем боевой нагрузки может также быть важным фактором риска развития данного расстройства в будущем.

Американскими и российскими учеными установлено, что посттравматические стрессовые расстройства у обследованных часто сопровождаются аффективными расстройствами, приемом психоактивных препаратов, нарушениями личности и другими тревожными расстройствами. Лица с симптомами постстрессовых переживаний подвержены риску развития других психических расстройств.

Специфическими для участников боевых действий являются такие проявления этого расстройства, как алкоголизация, наркотизация и непреодолимое желание вернуться вновь в прежнюю психотравмирующую ситуацию.

Нередко чрезвычайной силы психическое напряжение по завершении боевых операций военнослужащие пытаются снимать приемом алкоголя и наркотиков; отмечается наличие суицидальных мыслей; у большинства военнослужащих отмечается чувство внутренней изменчивости, появившаяся злость, которые становятся заметными для окружающих.

Склонность к употреблению наркотических средств, политоксикомания значительно отягощают развитие патологических нервно-психических проявлений. Даже легкая степень опьянения приводит к значительным расстройствам сознания, агрессивности, на затем к полной амнезии происходивших событий.

У участников войны отмечается наличие таких симптомов, как хроническая тревога, беспокойство, бессонница, устрашающие сновидения. Вследствие самолечения алкоголем возникает патологическое пристрастие к нему, а именно алкоголизм. Воздержание от алкоголя в этих случаях ведет к развитию симптомов его отмены, которые сходны с симптоматикой травматического невроза и могут способствовать его обострению. В результате чего развивается «порочный круг».

Не менее актуальной перед воинами локальных конфликтов является проблема преодоления психологического барьера, стоящего на пути перехода к мирной жизни.

Нередко у бывших воинов наблюдались стойкие, часто повторяющиеся депрессивные состояния, в том числе с суицидальными тенденциями. Психические расстройства, возникающие после возвращения военнослужащих из зоны боевых действий, могут быть связаны с нравственной сферой в области общественных отношений.

Типичными явлениями военных операций для любой из воюющих армий является то, что наряду с реальным героизмом, взаимовыручкой, боевым братством параллельно совершаются грабежи и убийства, средневековые пытки и жестокость к пленным, извращенное сексуальное насилие в отношении населения (особенно на чужой территории), вооруженный разбой и мародерство. Неизбежность ответственности за содеянное осознается не сразу, но по прошествии определенного времени постоянное чувство тревоги и вины за содеянное приводит к деформации личности.

В России, как и во многих других странах, военнослужащие, принимающие участие в локальных военных конфликтах, составляют особую группу лиц с повышенным риском развития психогенных нарушений.

В возникновении психогенных расстройств большую роль играет не только участие в вооруженных действиях, перенесенный ужас и страх за свою жизнь и жизнь товарищей, а также сказывается морально-нравственное отношение к войне. Для современного воюющего офицера и солдата личными и вместе с тем социально-общественными становятся «рассуждения» о целях и методах ведения войны и ее последствиях.

Как видно, проблема посттравматического стрессового расстройства у военнослужащих не ограничивается только периодом участия в боевых действиях. Еще более актуально этот вопрос возникает непосредственно после завершения участия в боевых операциях.


Список использованной литературы
  1. Александровский, Ю. А. Медико-психологическая помощь во время и после стихийных бедствий и катастроф / Ю. А. Александровский, Г. М. Румянцева, Б. П. Щукин // Медицина катастроф: Материалы Междунар. конф. – М., 1990. – С. 367.

2. Березин, Ф. Б. Психическая и психофизиологическая человека / Ф. Б. Березин. – Л., 1988. – С. 18.

3. Гроф, С. За пределами мозга / С. Гроф. – М., 1992. – 336 с.

4. Групповая психотерапия / Под ред. Б. Д. Карвасарского, С. Ледера. – М., 1990. – 384 с.