Приказ Министра обороны РФ от 20 февраля 1996 г. N 72

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   16

анализ и обобщение предложений, заявлений и жалоб на медицинское обеспечение в целях своевременного выявления и устранения причин, их порождающих, а также улучшения качества медицинского обеспечения.

Медицинские специалисты гарнизона обязаны:

совершенствовать систему медицинской помощи по своей специальности в закрепленных в зоне ответственности лечебно - профилактических учреждениях, воинских частях гарнизонов (района обслуживания);

систематически анализировать заболеваемость в воинских частях гарнизона (района обслуживания) по своей специальности, разрабатывать мероприятия по ее снижению и контролировать ход их проведения;

информировать командование воинских частей (кораблей) и старших медицинских начальников о нерешенных вопросах медицинского обеспечения по своей специальности и добиваться их решения;

участвовать в проведении в воинских частях (на кораблях) углубленного медицинского обследования военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, и контролировать своевременность и полноту лечебно - профилактических мероприятий нуждающихся в них;

изучать профессиональную подготовку медицинских специалистов медицинских воинских частей и учреждений зоны ответственности, войсковых (корабельных) врачей, оказывать им консультативную и методическую помощь в практической работе и разрабатывать мероприятия по повышению их квалификации по своей специальности, систематически участвовать в совещаниях врачей гарнизона (района обслуживания), выступать с анализом допущенных дефектов в оказании медицинской помощи на догоспитальном этапе, с методическими докладами по наиболее актуальным вопросам профилактики, диагностики заболеваний и лечения военнослужащих в медицинских пунктах воинских частей (кораблей);

осуществлять контроль за деятельностью медицинской службы воинских частей и оказывать ей практическую помощь в организации лечебно - профилактической и диспансерной работы, неотложной медицинской помощи, во внедрении в практику новых методов диагностики и лечения больных;

уточнять перечень заболеваний для лечения в лазарете медицинского пункта с учетом реальных условий его работы;

обеспечивать единство и преемственность в проведении лечебно - профилактических мероприятий в воинских частях гарнизона и военном госпитале;

изучать потребность и обеспеченность воинских частей и учреждений гарнизона (района обслуживания) медицинским имуществом и перераспределять его в соответствии с фактической потребностью, контролировать работу аптеки, целесообразность расходования медицинского имущества, наркотических и ядовитых лекарственных средств;

участвовать в разработке проектов приказов начальника гарнизона по вопросам улучшения медицинского обеспечения войск;

осуществлять взаимодействие с органами управления и учреждениями здравоохранения, лечебно - профилактическими учреждениями других министерств и ведомств по вопросам оказания медицинской помощи военнослужащим, а также другим лицам, пользующимся правом на медицинское обеспечение по линии Министерства обороны Российской Федерации.

200. На всех видах довольствия военный госпиталь состоит в округе.


Военный (военно - морской) инфекционный госпиталь


201. Военный (военно - морской) инфекционный госпиталь является специализированным лечебно - профилактическим учреждением округа (флота), предназначенным для оказания специализированной медицинской помощи и лечения инфекционных больных.

202. На военный (военно - морской) инфекционный госпиталь возлагаются:

прием, установление окончательного диагноза, оказание специализированной медицинской помощи, лечение и медицинская реабилитация инфекционных больных из числа военнослужащих обслуживаемых воинских частей (кораблей);

проведение военно - врачебной экспертизы;

оказание консультативной и методической помощи врачам воинских частей (кораблей) и лечебно - профилактических учреждений по вопросам раннего выявления, изоляции, госпитализации и лечения инфекционных больных, а также проведения диспансерного динамического наблюдения за военнослужащими, переболевшими острыми инфекционными заболеваниями;

участие совместно с санитарно - эпидемиологическими учреждениями в установлении причин возникновения очагов инфекционных заболеваний в войсках и их ликвидации;

участие в организации мероприятий по локализации и ликвидации очагов особо опасных инфекций, прием и лечение больных особо опасными инфекциями.

203. Размещение военного (военно - морского) инфекционного госпиталя производится в соответствии с требованиями гигиенических норм и санитарных правил для инфекционных учреждений и предусматривает раздельное (изолированное) лечение больных с различными инфекционными заболеваниями, стадиями и формами болезни.

204. Военный (военно - морской) инфекционный госпиталь существует на правах военного госпиталя. Основные задачи госпиталя и функциональные обязанности должностных лиц определяются применительно к статьям 41 - 75 настоящего Положения.


Военный (военно - морской) туберкулезный госпиталь


205. Военный (военно - морской) туберкулезный госпиталь является специализированным лечебно - профилактическим учреждением округа (флота), предназначенным для лечения больных туберкулезом.

206. На военный (военно - морской) туберкулезный госпиталь возлагаются:

прием, установление окончательного диагноза, оказание специализированной медицинской помощи, лечение и медицинская реабилитация больных туберкулезом;

проведение военно - врачебной экспертизы;

изучение причин возникновения и развития туберкулеза у военнослужащих, а также разработка мероприятий по его профилактике в воинских частях, гарнизонах, округах;

анализ заболеваемости туберкулезом в округе и оценка эффективности проводимых противотуберкулезных мероприятий при приеме молодого пополнения и профилактической работы в очагах туберкулеза;

оказание методической помощи врачам воинских частей (кораблей) по вопросам раннего выявления, изоляции и госпитализации больных туберкулезом, проведения противотуберкулезных мероприятий;

оказание консультативной и практической помощи врачам лечебно - профилактических учреждений в обследовании и лечении больных туберкулезом;

проведение научной работы по актуальным вопросам военной фтизиатрии, гигиенического воспитания личного состава.

207. Размещение военного (военно - морского) туберкулезного госпиталя производится в соответствии с требованиями гигиенических норм и санитарных правил для туберкулезных учреждений и предусматривает раздельное лечение больных с открытыми и закрытыми формами туберкулеза.

208. Работа военного (военно - морского) туберкулезного госпиталя организуется применительно к статьям 43 - 69 настоящего Положения.

209. Работа военного (военно - морского) туберкулезного госпиталя по контролю за проведением противотуберкулезных мероприятий в войсках организуется в соответствии с порядком, установленным Главным военно - медицинским управлением Министерства обороны Российской Федерации.

210. Начальник военного (военно - морского) туберкулезного госпиталя подчиняется начальнику медицинской службы округа (флота), а по специальным вопросам руководствуется указаниями главного фтизиатра округа (флота).


Военный (военно - морской) лазарет


211. Военный (военно - морской) лазарет является лечебно - профилактическим учреждением армии и флота, предназначенным для оказания квалифицированной медицинской помощи и лечения больных.

212. На военный (военно - морской) лазарет возлагаются:

оказание амбулаторно - поликлинической помощи и стационарное лечение военнослужащих, а также других лиц, пользующихся правом на медицинское обеспечение по линии Министерства обороны Российской Федерации;

проведение военно - врачебной экспертизы;

изучение совместно с врачами воинских частей (кораблей) причин и условий возникновения и распространения среди военнослужащих различных заболеваний и травматизма и разработка предложений командованию о проведении мероприятий по их профилактике;

оказание методической и практической помощи медицинской службе воинских частей (кораблей) в организации лечебно - профилактических мероприятий;

изоляция инфекционных больных из воинских частей (кораблей), не имеющих своих изоляторов, до отправки их в инфекционное отделение госпиталя;

проведение военно - медицинской подготовки, гигиеническое воспитание и обучение больных, находящихся на лечении.

213. Функциональные обязанности должностных лиц военного (военно - морского) лазарета определяются применительно к статьям 48 - 73 настоящего Положения.

214. На всех видах довольствия военный (военно - морской) лазарет состоит в округе (на флоте).


Родильные, гинекологические и детские отделения


Общие положения


215. Родильные, гинекологические и детские отделения предназначены для оказания медицинской помощи женщинам во время беременности, родов и в послеродовом периоде, гинекологическим больным, а также детям, нуждающимся в квалифицированном лечении.

Прием на лечение в эти отделения осуществляется в соответствии с общим порядком госпитализации больных в военно - медицинские учреждения, изложенным в статьях 41, 46 настоящего Положения.

216. Родильные, гинекологические и детские отделения входят в состав госпиталей или содержатся по отдельным штатам при лечебно - профилактических учреждениях и отдельных медицинских батальонах (ротах) соединений.

217. Начальник (заведующий) родильного (гинекологического, детского) отделения подчиняется начальнику (командиру) лечебно - профилактического учреждения (части), при котором оно содержится. Он является прямым начальником личного состава отделения и отвечает за все стороны его деятельности.

218. Начальник (заведующий) родильного (гинекологического, детского) отделения свою работу строит в соответствии с требованиями Руководства по медицинскому обеспечению. По специальным вопросам он выполняет указания главного гинеколога (педиатра) Министерства обороны Российской Федерации, а также главного хирурга и терапевта округа.

219. Обеспечение родильных, гинекологических и детских отделений всеми видами довольствия осуществляется лечебно - профилактическим учреждением, на базе которого они расположены.


Родильное отделение


220. Родильное отделение предназначено для родовспоможения и оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным.

221. Начальник (заведующий) родильного отделения обязан:

обеспечить оказание специализированной медицинской помощи беременным, в родах и послеродовом периоде;

организовать учет и обеспечить диспансерное динамическое наблюдение за беременными, родильницами и новорожденными при отсутствии в гарнизоне женской консультации;

изучать причины перинатальной смертности и принимать меры по ее снижению;

осуществлять гигиеническое воспитание женщин гарнизона.


Гинекологическое отделение


222. Гинекологическое отделение предназначено для оказания медицинской помощи гинекологическим больным.

223. Начальник (заведующий) гинекологического отделения обязан:

организовать оказание квалифицированной медицинской помощи гинекологическим больным и проведение диспансерного динамического наблюдения за ними;

обеспечить проведение ежегодных профилактических осмотров военнослужащих - женщин, членов семей военнослужащих и гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации при отсутствии в гарнизоне женской консультации;

анализировать гинекологическую заболеваемость военнослужащих - женщин и членов семей военнослужащих в районе обслуживания учреждения и разрабатывать мероприятия по ее снижению;

проводить гигиеническое воспитание женщин гарнизона.


Детское отделение


224. Детское отделение предназначено для оказания медицинской помощи и лечения детей военнослужащих, а в закрытых гарнизонах и гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации (при отсутствии местной сети здравоохранения).

225. Начальник (заведующий) детского отделения обязан:

организовать оказание медицинской помощи и лечение больных детей в возрасте до 14 лет включительно;

обеспечить при отсутствии в гарнизоне детской консультации (кабинета) проведение диспансеризации детей с привлечением необходимых врачей - специалистов;

осуществлять диспансерное динамическое наблюдение за новорожденными, ослабленными детьми и детьми с хроническими заболеваниями;

проводить анализ заболеваемости детей в гарнизоне и разрабатывать мероприятия по ее снижению;

осуществлять гигиеническое воспитание по вопросам охраны здоровья детей.


Лечебно - диагностические центры, консультативно -

диагностические поликлиники, поликлиники

и поликлинические отделения


226. Лечебно - диагностические центры, консультативно - диагностические поликлиники, поликлиники и поликлинические отделения <*> являются лечебно - профилактическими учреждениями, предназначенными для оказания амбулаторно - поликлинической помощи военнослужащим и другим прикрепленным контингентам.

--------------------------------

<*> Далее в тексте настоящего Положения лечебно - диагностические центры, консультативно - диагностические поликлиники, поликлиники и поликлинические отделения, если не оговорено особо, будут именоваться для краткости поликлиниками.


227. На поликлинику возлагаются:

оказание квалифицированной и специализированной амбулаторно - поликлинической помощи прикрепленным контингентам;

оказание неотложной медицинской помощи;

диспансеризация прикрепленных к поликлинике контингентов;

оказание медицинской помощи на дому военнослужащим, когда они по состоянию здоровья нуждаются в постельном режиме и лечении на дому;

оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи в госпитальных отделениях (дневных стационарах);

отбор, подготовка и направление в госпиталь больных, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;

проведение лечебно - оздоровительных мероприятий, а при необходимости и восстановительного амбулаторного лечения больным после выписки из госпиталя;

проведение медицинских консультаций больных по направлениям врачей воинских частей и учреждений;

проведение военно - врачебной экспертизы;

экспертиза временной нетрудоспособности больных из числа прикрепленных к поликлинике работающих офицеров запаса и в отставке, гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации, членов семей офицеров, выдача и продление им листков нетрудоспособности; направление указанных лиц со стойкой утратой трудоспособности во врачебно - трудовые экспертные комиссии (ВТЭК) по месту жительства;

отбор лиц, нуждающихся в санаторно - курортном лечении и организованном отдыхе, и обеспечение их путевками в военные санатории и дома отдыха;

проведение совместно с санитарно - эпидемиологическими учреждениями противоэпидемических мероприятий среди прикрепленных контингентов;

обеспечение прикрепленных контингентов медикаментами для лечения на дому;

изучение причин и условий возникновения и развития заболеваний среди личного состава гарнизона и разработка мероприятий по их предупреждению;

оказание методической и практической помощи медицинской службе обеспечиваемых воинских частей, военных образовательных учреждений профессионального образования и военных учреждений в организации и проведении профилактической, диспансерной и лечебно - диагностической работы;

гигиеническое воспитание прикрепленных контингентов;

повышение профессиональной подготовки медицинского персонала поликлиники, а также закрепленных воинских частей;

научная, рационализаторская и изобретательская работа.

Перечень обеспечиваемых поликлиникой воинских частей, учреждений, предприятий и организаций Министерства обороны Российской Федерации объявляется приказом (директивой) главнокомандующего видом Вооруженных Сил, командующего войсками округа, флотом, начальника управления, гарнизона и ежегодно уточняется.

228. Поликлиники в зависимости от предназначения и возложенных на них задач подразделяются:

на поликлиники центрального подчинения (9 Лечебно - диагностический центр и 45 Консультативно - диагностическая центральная поликлиника Министерства обороны Российской Федерации, 1, 2, 5, 17 центральные поликлиники, поликлиники при военно - медицинских факультетах);

на Лечебно - диагностический центр Генерального штаба;

на центральные поликлиники видов Вооруженных Сил Российской Федерации, родов войск, главных и центральных управлений Министерства обороны Российской Федерации;

на консультативно - диагностические поликлиники и поликлиники округов и флотов;

на поликлиники военных академий и военных училищ;

на поликлиники отдельных воинских частей;

на поликлинические отделения, содержащиеся на самостоятельных штатах;

на поликлинические отделения в составе военных (военно - морских) госпиталей.

229. Начальник поликлиники отвечает за профилактическую и лечебно - диагностическую работу поликлиники, за боевую и специальную подготовку, воспитание, воинскую и трудовую дисциплину, морально - психологическое состояние подчиненного личного состава, за состояние и сохранность техники, медицинского имущества и других материальных средств; за материально - техническое, бытовое и финансовое обеспечение поликлиники.

Начальники лечебно - диагностических центров, консультативно - диагностических поликлиник и центральных поликлиник Министерства обороны Российской Федерации подчиняются начальнику Главного военно - медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации.

Начальник Лечебно - диагностического центра Генерального штаба подчиняется начальнику Генерального штаба Вооруженных Сил Российской Федерации.

Начальники центральных поликлиник видов Вооруженных Сил Российской Федерации, родов войск, главных и центральных управлений Министерства обороны Российской Федерации подчиняются начальникам медицинской службы видов Вооруженных Сил Российской Федерации, родов войск, главных и центральных управлений Министерства обороны Российской Федерации. Начальники консультативно - диагностических поликлиник и поликлиник округов и флотов подчиняются начальнику медицинской службы округов, флотов. Начальники поликлиник, являющихся медицинскими подразделениями военных образовательных учреждений профессионального образования и отдельных воинских частей, подчиняются начальникам медицинской службы соответствующих учреждений и воинских частей. По вопросам, изложенным в Уставе гарнизонной и караульной служб Вооруженных Сил Российском Федерации, начальник поликлиники подчиняется начальнику медицинской службы гарнизона.

230. Начальник поликлиники обязан:

знать требования приказов, наставлений, руководств, положений, инструкций и других документов по организации работы поликлиники и руководствоваться ими в своей деятельности;

организовать оказание квалифицированной и специализированной амбулаторной медицинской помощи прикрепленным контингентам в поликлинике и на дому, регулярно контролировать качество обследования и лечения больных, еженедельно проводить обход подразделений поликлиники;

руководить оказанием методической и практической помощи медицинской службе воинских частей, лечебно - профилактических учреждений, а также военных образовательных учреждений профессионального образования гарнизона в организации профилактической, лечебно - диагностической и диспансерной работы;

знать уровень заболеваемости, госпитализации, трудопотерь и увольняемости личного состава воинских частей гарнизона;

совершенствовать формы медицинского обеспечения военнослужащих, совместно с начальниками медицинской службы планировать и проводить профилактические мероприятия по снижению заболеваемости личного состава воинских частей гарнизона;

анализировать дефекты в лечебно - профилактической работе медицинской службы воинских частей и учреждений, принимать меры по их устранению;

обеспечить полноту охвата военнослужащих воинских частей, не имеющих в штате врача, других прикрепленных для медицинского обеспечения к поликлинике контингентов углубленным медицинским обследованием врачами - специалистами поликлиники, диспансерным динамическим наблюдением и выполнение назначенных лечебно - профилактических мероприятий;

руководить боевой, специальной подготовкой и воспитанием личного состава поликлиники; лично проводить занятия со своими заместителями, помощником, начальниками отделений и других подразделений;

знать деловые, морально - психологические качества и состояние здоровья подчиненного личного состава; разрабатывать и утверждать функциональные обязанности должностных лиц поликлиники и контролировать их выполнение, всемерно поддерживать и укреплять воинскую и трудовую дисциплину;

внедрять передовой опыт в работу функциональных подразделений;

проводить подбор и расстановку медицинского персонала; решать вопросы найма и увольнения гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации в соответствии с трудовым законодательством;

устанавливать распорядок дня работы поликлиники и осуществлять контроль за его выполнением;

утверждать ежемесячные графики работы и дежурств личного состава;

организовывать проведение ежедневных утренних, еженедельных расширенных конференций медицинского состава поликлиники, а также тематических научно - практических врачебных конференций с участием врачей воинских частей и учреждений гарнизона;