Geum.ru

Приказ Министра обороны РФ от 20 февраля 1996 г. N 72

Вид материалаДокументы
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16

знать наличие и состояние техники в госпитале, обеспечивать правильное ее использование, своевременное обслуживание и ремонт;

организовывать правильную эксплуатацию и своевременный ремонт всех зданий, сооружений и мебели, содержание в порядке территории госпиталя, а также противопожарную защиту в госпитале, проверять выполнение требований пожарной безопасности;

разрабатывать мероприятия по экономической работе и организовывать их выполнение;

контролировать организацию, полноту и качество питания больных в госпитале;

организовывать банно - прачечное обслуживание госпиталя;

руководить прикухонным хозяйством госпиталя;

обеспечивать экологическое благополучие территории госпиталя;

разрабатывать и осуществлять мероприятия по обеспечению безопасности при ремонтно - строительных и хозяйственных работах.

В своей работе он руководствуется общевоинскими уставами Вооруженных Сил Российской Федерации, приказами и директивами Министра обороны Российской Федерации, указаниями начальников соответствующих служб округа, а также другими нормативными документами, регламентирующими хозяйственную деятельность госпиталя.

56. Заместитель начальника госпиталя по медицинскому снабжению отвечает за обеспечение госпиталя медицинской техникой и имуществом, своевременный ввод медицинской техники в эксплуатацию, организацию ее технического обслуживания и ремонта. Он подчиняется начальнику госпиталя и является прямым начальником личного состава отдела военной фармации и медицинской техники (отдела медицинского снабжения), фармацевтического центра (отделения, аптеки), отдела эксплуатации медицинского оборудования (группы ремонта, мастерской), кислородной установки (станции) и руководит их деятельностью. По специальным вопросам выполняет указания начальника отдела (отделения) медицинского снабжения медицинской службы округа.

57. Заместитель начальника госпиталя по медицинскому снабжению обязан:

определять потребность в медицинской технике и имуществе, организовывать его своевременное истребование, получение, децентрализованные заготовки и обеспечение им подразделений госпиталя, а также прикрепленных на снабжение медицинских воинских частей и учреждений;

организовывать работу и руководить деятельностью подчиненных подразделений медицинского снабжения, эксплуатации и ремонта медицинской техники;

контролировать учет медицинской техники и имущества, законность и целесообразность его расходования, условия хранения, в том числе и в медицинских отделениях госпиталя, а также строгое выполнение в госпитале требований руководящих документов, регламентирующих обращение с наркотическими и ядовитыми лекарственными средствами;

обеспечивать содержание установленного переходящего запаса основной номенклатуры медицинского имущества;

планировать и организовывать контрольно - ревизионные мероприятия по вопросам медицинского снабжения в госпитале и прикрепленных на снабжение воинских частях и учреждениях;

организовывать работу по хранению и освежению медицинской техники и имущества неприкосновенного запаса, содержащегося в (при) госпитале.

58. Начальник отдела военной фармации и медицинской техники (отдела медицинского снабжения) госпиталя отвечает за своевременное и бесперебойное снабжение медицинской техникой и имуществом госпиталя, а также подготовку исходных данных, разработку планирующих и отчетных документов по медицинскому снабжению. Он подчиняется заместителю начальника госпиталя по медицинскому снабжению.

59. Начальник отдела военной фармации и медицинской техники (отдела медицинского снабжения) обязан:

обеспечивать работу отдела по определению потребности в медицинской технике и имуществе, его своевременном истребовании, получении, децентрализованным заготовкам, учету и выдаче в подразделения госпиталя;

знать состояние дел по медицинскому снабжению в госпитале, а также в воинских частях, соединениях и учреждениях округа и готовить предложения по совершенствованию организации снабжения медицинским имуществом текущего снабжения и содержания неприкосновенных запасов;

вести справочно - информационную работу о новых лекарственных средствах, медицинской технике и другом медицинском имуществе;

по указанию начальника медицинской службы округа доводить до командиров частей и начальников медицинских учреждений официальные документы, методические и информационно - справочные материалы по вопросам медицинского снабжения и фармации;

знать местные ресурсы медицинской (фармацевтической) промышленности для организации децентрализованных заготовок медицинской техники и имущества;

принимать участие в осуществлении контрольно - ревизионных мероприятий по вопросам медицинского снабжения;

оказывать консультативно - методическую помощь медицинскому и фармацевтическому персоналу по эффективному и рациональному использованию лекарственных средств с учетом их фармакологического действия;

разрабатывать учебно - методические материалы для проведения научно - практических конференций и учебно - методических сборов, программы и тематические планы для организации специальной подготовки фармацевтического персонала;

рассматривать заявки на изобретения, рационализаторские предложения, обобщать и распространять передовой опыт работы учреждений и подразделений медицинского снабжения;

организовывать внедрение и последующее методическое сопровождение разработанных в интересах медицинского снабжения программных средств для ЭВМ и участвовать в обобщении данных, полученных с помощью средств информатики для госпиталя и отдела (отделения) медицинского снабжения медицинской службы округа;

участвовать в подготовке и переподготовке провизоров на базе интернатуры медицинского состава.

60. Функциональные обязанности начальника фармацевтического центра, отделения, аптеки определяются начальником госпиталя применительно к Руководству по работе военных аптек.

61. Начальник отдела эксплуатации медицинского оборудования госпиталя отвечает за своевременное и качественное техническое обслуживание, метрологическое обеспечение и ремонт медицинской техники в госпитале, прикрепленных воинских частях и учреждениях, в том числе и находящейся на длительном хранении. Он подчиняется заместителю начальника госпиталя по медицинскому снабжению и является прямым начальником личного состава мастерской (группы), а также инженеров и техников по ремонту медицинской техники, кислородной установки (станции).

62. Начальник отдела эксплуатации медицинского оборудования обязан:

осуществлять методическое руководство и контроль за работой ремонтных подразделений;

разрабатывать предложения по совершенствованию организационно - штатной структуры подразделений по ремонту и техническому обслуживанию медицинской техники;

определять потребность в запасных частях, ремонтных материалах, контрольно - измерительных приборах, станках и оборудовании и обеспечивать своевременное снабжение ими ремонтных подразделений;

готовить обоснования при планировании заказов на медицинскую технику с позиций ее эффективного использования, возможностей по техническому обслуживанию и ремонту;

организовывать работу по монтажу и вводу в эксплуатацию новой медицинской техники;

рассматривать материалы на списание медицинской техники и готовить по ним заключения;

организовывать учет медицинской техники, запасных частей и ремонтных материалов, а также контролировать рациональное их расходование при ремонте и техническом обслуживании;

организовывать учет драгоценных металлов, содержащихся в медицинской технике, и работу по сбору, хранению и сдаче в госфонд их лома и отходов.

63. Главные (ведущие) медицинские специалисты (консультанты) госпиталя отвечают за организацию и состояние лечебно - диагностической работы в госпитале по своей специальности. Они подчиняются заместителю начальника госпиталя по медицинской части.

64. Главные (ведущие) медицинские специалисты (консультанты) госпиталя обязаны:

планировать и организовывать внедрение в практику работы госпиталя наиболее эффективных современных методов диагностики и лечения;

разрабатывать предложения командованию госпиталя по подбору и расстановке медицинских кадров;

участвовать в разработке функциональных обязанностей должностных лиц подчиненных подразделений госпиталя;

организовывать врачебные консилиумы у тяжелых и неясных в диагностическом отношении больных, лично участвовать в консилиумах;

проводить консультации больных в отделениях госпиталя;

своевременно докладывать командованию госпиталя и вышестоящему медицинскому специалисту о всех сложных и неясных в диагностическом отношении больных, дефектах в обследовании и лечении больных;

оказывать практическую и методическую помощь войсковым (корабельным) врачам в организации в частях профилактической и лечебно - диагностической работы; руководить рабочим прикомандированием медицинских специалистов по своему профилю, лечебной практикой и дежурствами войсковых врачей в госпитале;

осуществлять непосредственный контроль за качеством ведения медицинской документации, рациональным расходованием лекарственных средств, эффективным использованием диагностической и другой медицинской аппаратуры;

осуществлять контроль за повышением профессионального уровня врачебного состава госпиталя, лично проводить занятия по специальной подготовке;

руководить подготовкой и проведением клинических конференций в госпитале;

анализировать показатели работы лечебно - диагностических подразделений госпиталя, разрабатывать мероприятия по ее улучшению;

организовывать научную работу в госпитале;

поддерживать связь со специалистами территориальных учреждений здравоохранения по вопросам оказания медицинской помощи военнослужащим, офицерам, уволенным с военной службы, и членам их семей.

Указанные обязанности распространяются и на нештатных главных (ведущих) медицинских специалистов госпиталя.

65. Начальник (заведующий) лечебно - диагностического центра, отделения или кабинета (далее - отделение) госпиталя отвечает за работу и состояние отделения. Он подчиняется заместителю начальника госпиталя по медицинской части или начальнику центра (отделения), в штате которого находится.

66. Начальник (заведующий) лечебно - диагностического отделения обязан:

обеспечивать постоянную готовность отделения к оказанию неотложной медицинской помощи больным;

планировать работу отделения на основе общегоспитального плана работы, задач отделения и указаний начальника госпиталя и его заместителей;

организовывать службу войск и соблюдение внутреннего порядка в отделении;

разрабатывать функциональные обязанности личного состава отделения и контролировать точное их выполнение;

обеспечивать своевременное и полноценное обследование и лечение больных, надлежащий уход за ними;

принимать меры по постоянному совершенствованию лечебно - диагностического процесса в отделении, улучшению исходов лечения больных;

консультировать по специальности в других отделениях или выделять для этого врачей отделения;

лично соблюдать и прививать подчиненным правила медицинской этики и деонтологии, обеспечить реализацию прав пациента в отделении;

обеспечивать работу соответствующего (по специальности) кабинета поликлинического отделения госпиталя;

обеспечивать постоянное повышение квалификации медицинского персонала отделения;

руководить научной работой отделения по плану, утвержденному начальником госпиталя, обеспечивать внедрение в практику работы отделения передового опыта лечебно - диагностической и профилактической работы;

руководить подготовкой по специальности и усовершенствованием знаний прикомандированного к отделению медицинского состава воинских частей и лазаретов;

обеспечивать соблюдение гигиенических норм и правил, противоэпидемического режима работы в отделении;

по плану госпиталя выезжать в воинские части и учреждения для оказания практической и методической помощи в организации лечебно - профилактической работы; на материале отделения и по результатам работы в закрепленных лечебно - профилактических учреждениях и в войсках изучать причины и условия возникновения заболеваний в воинских частях (на кораблях) и разрабатывать рекомендации по их предупреждению;

систематически проводить анализ состояния и эффективности работы отделения и на этой основе разрабатывать мероприятия по ее совершенствованию;

представлять в установленные сроки отчеты о работе отделения;

обеспечивать безопасную эксплуатацию медицинской техники, приборов и аппаратов в отделении, профилактику профессиональных заболеваний у подчиненного личного состава.

Начальник (заведующий) лечебного отделения, кроме того, обязан:

лично осматривать в первые сутки всех вновь поступивших в отделение больных и закреплять их за ординаторами;

осматривать ежедневно всех тяжелобольных;

решать вопрос о назначении больных на консультации, консилиумы, военно - врачебную комиссию, утверждать выписку больных и перевод в другие отделения (лечебные учреждения);

проводить систематический обход больных с ординаторами и не реже одного раза в неделю осматривать всех больных отделения; проверять работу ординаторов;

следить за правильностью и полнотой ведения истории болезни;

совместно с лечащим врачом присутствовать при вскрытии трупов больных, умерших в отделении;

проверять работу среднего и младшего медицинского персонала, правильность выполнения им врачебных назначений и качество ухода за больными;

немедленно докладывать заместителю начальника госпиталя по медицинской части о всех больных с признаками психического расстройства, отравления, с тяжелыми повреждениями; об инфекционных больных, выявленных в общесоматическом отделении; об утяжелении состояния больных в отделении; о происшествиях в отделении и принятых мерах; о случаях, подлежащих рассмотрению органами судебно - медицинской экспертизы; о смерти больных;

обеспечивать рациональное и эффективное использование лекарственных средств, диагностической и лечебной аппаратуры и их учет в отделении, обеспечивать правильность хранения, учета и расходования ядовитых и наркотических лекарственных средств, проверять и подписывать требования, представляемые в аптеку;

систематически проверять качество и количество готовой пищи, поступающей из госпитальной кухни для питания больных;

в отделениях хирургического профиля - утверждать график проведения операций; назначать для проведения оперативных вмешательств хирурга, ассистентов и анестезиолога.

67. Врач - диетолог госпиталя отвечает за правильную организацию и применение лечебного питания в госпитале. Он подчиняется заместителю начальника госпиталя по медицинской части. Распоряжения врача - диетолога, касающиеся лечебного питания в госпитале, обязательны для всех работников объектов питания госпиталя.

68. Врач - диетолог обязан:

контролировать правильность назначения лечащими врачами лечебного питания путем выборочного ознакомления с историями болезни больных в отделениях и личного участия во врачебных обходах;

консультировать врачей госпиталя по вопросам диетотерапии;

проводить наблюдение за эффективностью лечебного питания и о его результатах регулярно докладывать на врачебных конференциях госпиталя;

участвовать в апробации и внедрении новых пищевых лечебных рационов;

систематически контролировать санитарное состояние кухни, продовольственного склада, столовых отделений и требовать немедленного устранения обнаруженных недостатков, ежедневно проверять качество продуктов, поступающих на кухню и продовольственный склад;

составлять при участии начальника продовольственной службы и шеф - повара раскладки продуктов на все блюда, предназначенные для лечебного питания больных;

ежедневно контролировать технологию приготовления лечебных блюд и работу кухни;

периодически направлять готовую пищу на лабораторное исследование; контролировать доставку готовой пищи из кухни в отделения;

организовывать проведение медицинских обследований и осмотров личного состава объектов питания госпиталя, проведение им необходимых профилактических прививок;

организовывать занятия с диетическими сестрами и личным составом кухни по вопросам лечебной кулинарии, гигиены, участвовать в специальной подготовке медицинского состава госпиталя по вопросам диетотерапии.

69. Главная медицинская сестра госпиталя подчиняется заместителю начальника госпиталя по медицинской части.

Главная медицинская сестра госпиталя является председателем совета медицинских сестер госпиталя.

70. Главная медицинская сестра госпиталя обязана:

проводить мероприятия по рациональной организации труда среднего и младшего медицинского персонала, обеспечению его безопасности, предупреждению у него профессиональных заболеваний;

участвовать в разработке функциональных обязанностей среднего и младшего медицинского персонала;

проверять своевременность выписки, правильность учета, распределения, расходования и хранения лекарственных средств и перевязочного материала в отделениях, а также работу среднего и младшего медицинского персонала по выполнению правил приема и выписки больных;

разрабатывать и проводить мероприятия по повышению квалификации среднего и младшего медицинского персонала (ежемесячные сестринские конференции, занятия по актуальным вопросам практической медицины и др.);

организовывать изучение и распространение положительного опыта работы среднего и младшего медицинского персонала госпиталя;

вести повседневную работу по воспитанию среднего и младшего медицинского персонала госпиталя в духе добросовестного отношения к выполнению своих обязанностей, чуткого отношения к больным и их родственникам, повышения культуры обслуживания больных; лично соблюдать и прививать среднему и младшему медицинскому персоналу правила медицинской этики и деонтологии, не допускать разглашения врачебной тайны;

совместно с начальниками отделений разбирать случаи нарушения трудовой дисциплины средним и младшим медицинским персоналом и принимать меры воспитательного характера.

По указанию командования госпиталя она контролирует в отделениях:

правильность расстановки среднего и младшего медицинского персонала, составление и выполнение графиков работы;

работу среднего и младшего медицинского персонала по уходу за больными и их обслуживанию путем проведения обходов отделений;

своевременное и правильное выполнение медицинскими сестрами врачебных назначений;

правильность учета, хранения и расходования ядовитых и наркотических лекарственных средств, безопасность эксплуатации медицинской техники, приборов и аппаратов;

порядок хранения и аккуратность оформления медицинской документации медицинскими сестрами;

полноту и качество выполнения средним и младшим медицинским персоналом санитарных норм и правил, санитарно - противоэпидемического режима работы;

своевременность и полноту прохождения средним медицинским персоналом и работниками питания профилактических медицинских обследований;

правильность транспортирования больных внутри госпиталя.

71. Старшая медицинская сестра отделения подчиняется начальнику отделения и отвечает за организацию обслуживания больных, качество ухода и наблюдения за ними. Ей подчиняется весь средний и младший медицинский персонал отделения.

72. Старшая медицинская сестра отделения обязана:

контролировать своевременное, правильное и аккуратное выполнение медицинскими сестрами всех врачебных назначений;

ежедневно делать хозяйственный обход отделения и контролировать сдачу и прием дежурств медицинскими сестрами;

вести табель выхода на работу среднего и младшего медицинского (обслуживающего) персонала;

обеспечивать индивидуальные посты у тяжелобольных;

принимать меры по обеспечению отделения необходимым медицинским имуществом и его сохранности;

проверять составление медицинскими сестрами ординаторских требований на питание, составлять листы назначения лечебного питания для больных и своевременно сдавать ординаторские требования в продовольственное отделение госпиталя;

своевременно направлять дежурному врачу сведения о движении больных и количестве свободных мест в отделении;

наблюдать за раздачей пищи в соответствии с листом назначения лечебного питания и за приемом пищи больными;

участвовать в разработке функциональных обязанностей среднего и младшего медицинского персонала, а также сестры - хозяйки отделения;

наблюдать за выполнением правил внутреннего распорядка больными, посетителями и персоналом отделения;

хранить, содержать в исправности и строго учитывать медицинское и хозяйственное имущество;

наблюдать за исправностью отопления, вентиляции, освещения, водоснабжения, телефона, сигнализации, радиоточек, а также за санитарно - техническим состоянием помещений; немедленно докладывать начальнику отделения о всех выявленных недостатках.

73. Функциональные обязанности остальных должностных лиц госпиталя определяются начальником госпиталя. Ему разрешается, при необходимости, вносить изменения и дополнения в функциональные обязанности должностных лиц госпиталя, изложенные в настоящем Положении.

74. Обеспечение госпиталя всеми видами материальных средств осуществляется довольствующими управлениями (отделами, службами) округа по табелям и нормам отпуска (снабжения).