План лекций по патологии на 4 семестр 2011 2012 учебного года для студентов фармацевтического факультета Дата лекции
| Вид материала | Лекции |
- Календарно-тематический план лекций по биологической химии для студентов 3 курса фармацевтического, 16.43kb.
- Календарно-тематический план лекций по биологической химии для студентов II курса медико-профилактического, 39.13kb.
- План лекций для студентов 3 курса стоматологического факультета на осенний семестр, 63.89kb.
- Тематический план лекций модуля 2 с органической химии для студентов 2 курса фармацевтического, 22.9kb.
- План лекций по ботанике и биологии для студентов 1 курса фармацевтического факультета, 39.43kb.
- Календарно тематический план лекций по биологической химии на осенний семестр 2011/2012, 108.89kb.
- План лекций фармацевтического факультета на осенний семестр 2011-2012 учебного года, 20.82kb.
- План лекций педиатрического факультета на осенний семестр 2011-2012 учебного года., 19.2kb.
- Расписание лекций для студентов 4 курса лечебного факультета в весеннем семестре 2011-2012, 221.47kb.
- Тематический план лекций по гигиене труда на 9 семестр 2011-2012 уч года для студентов, 24.67kb.
Занятие 17.
Патология углеводного обмена.
Вопросы:
1.Нарушения углеводного обмена. Виды.
2.Гипогликемические состояния, виды, патогенез.
3.Гипергликемические состояния, виды, патогенез.
4.Спонтанный (первичный) сахарный диабет, типы, этиология, механизм развития.
5.Нарушение углеводного обмена при диабете. Механизм развития гипергликемии и поражения внутренних органов.
6.Особенности белкового обмена при сахарном диабете.
7.Особенности жирового обмена при сахарном диабете, механизм развития гиперхолестеринемии, гиперкетонемии.
8.Диабетический кетоацидоз (гипергликемическая кома), механизм развития, проявления.
9.Отличия гипер- и гипогликемических ком.
- Подходы к лекарственой коррекции нарушений углеводного обмена.
Занятие 18.
Патология липидного обмена. Итоговое тестирование.
Вопросы:
1.Атеросклероз, понятие.
2.Дислипопротеидэмии, виды. Индекс атерогенности по Климову и Фридвальду.
3.Теории патогенеза атеросклероза: липидной инфильтрации, тромбогенная, перекисная, моноклональная, иммунокомплексная и др.
4.Факторы риска в патогенезе атеросклероза: наследственная дислипопротеидемия, ожирение, курение, артериальная гипертензия, стресс и др.
5.Ожирение, понятие, виды.
6. Подходы к коррекции патологии липидного обмена.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ ПО ПАТОЛОГИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА на 2011-12 учебный год
ВВЕДЕНИЕ
- Предмет и задачи патофизиологии, ее место среди других медицинских дисциплин.
- Патофизиология как экспериментальная наука. Методы исследования, применяемые в патофизиологии: метод наблюдения, метод моделирования (физическое, математическое, теоретическое), метод клонирования (организмов, клеток, генов). Требования к эксперименту.
- Отечественные патофизиологи и их научные школы.
НОЗОЛОГИЯ
- Характерные черты, входящие в понятие «болезнь». Принципы классификации болезней. Стадии развития и возможные исходы. Понятия «патологическая реакция», «патологический процесс», «патологическое состояние».
- Терминальные состояния. Смерть клиническая и биологическая. Основные принципы оживления организма.
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
- Современные представления об этиологических факторах / классификация по Горизонтову/. Этиотропный принцип в лечении болезней.
- Понятия о саногенезе и патогенезе. Причинно-следственные отношения в патогенезе. Основное звено патогенеза. Представление о “порочном круге”. Теоретические основы патогенетической терапии.
- Влияние низкого атмосферного давления на организм. Горная болезнь, механизм развития. Высотная болезнь.
- Действие температуры окружающей среды на организм. Гипертермия. Механизмы развития, отличия от лихорадки. Гипотермия, причины, механизмы развития. Искусственная гипотермия в медицине.
- Понятие об экстремальных состояниях: шок, коллапс, кома. Виды шоков.
РЕАКТИВНОСТЬ
- Понятие о реактивности, определение. Соотношение понятий реактивности, резистентности и гомеостаза.
- Виды реактивности: видовая, групповая, индивидуальная. Их качественные особенности. Факторы, влияющие на реактивность. Влияние лекарственных препаратов на реактивность. Возможности возникновения патологической реактивности под влиянием лекарственных средств.
- Понятие об адаптации. Видовая (генотипическая) и индивидуальная (фенотипическая) адаптация. Срочный и долговременный этапы фенотипической адаптации. Системный структурный след как основа формирования долговременной адаптации.
- Учение Селье о "стрессе" как об общем адаптационном синдроме. Стадии и механизмы развития. Роль стресса в развитии срочного и долговременного этапа фенотипической адаптации.
ИММУННОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ. АЛЛЕРГИЯ
- Понятие об аллергии. Виды аллергии. Классификация аллергических реакций по Джиллу и Кумбсу.
- Анафилаксия. Анафилактический шок, этиология, характерные особенности, механизм развития, лекарственная профилактика и терапия. Пассивная анафилаксия.
- Сывороточная болезнь, причины, механизм развития, методы профилактики.
- Атопии, природа аллергенов, вызывающих атопию, механизм развития, отличие от анафилаксии, представление о подходах к профилактике.
- Медиаторы аллергических реакций немедленного типа (эйкозаноиды, анафилотоксины, ФАТ, гистамин, серотонин, брадикинин, О2- и др.).
- Аллергические реакции замедленного типа. Стадии, механизмы развития. Отличия аллергических реакций немедленного и замедленного типов.
ПАТОЛОГИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
- Основные формы нарушений кислотно-основного состояния: метаболический ацидоз, газовый ацидоз, метаболический алкалоз, газовый алкалоз. Возможности лекарственной коррекции.
- Сахарный диабет, типы. Этиологические факторы в развитии диабета I и II типа.
- Нарушение углеводного обмена при диабете. Механизмы развития гипергликемии и ее последствия.
- Нарушение белкового обмена при диабете. Механизм развития белкового истощения.
- Нарушение жирового обмена при диабете. Механизмы развития гиперхолестеринемии, кетонемии, дислипопротеидемии.
- Диабетический кетоацидоз. Механизмы развития. Гипогликемическая кома. Различия гипо- и гипергликемических ком.
- Атеросклероз. Факторы риска. Патогенез. Оценка антиатерогенного статуса (по Климову, по Фридвальду). Подходы к лекарственной коррекции.
НАРУШЕНИЯ ВОДНО- ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА
- Гипергидратация. Изо-, гипо- и гипертонический типы гипергидратации. Изменения соотношения содержания воды во внутри- и внеклеточных секторах организма при разных типах гипергидратации. Патологические проявления. Межсистемные механизмы компенсации.
- Дегидратация. Изо-, гипо- и гипертонический типы дегидратации. Изменения соотношения содержания воды во внутри - и внеклеточных секторах организма при разных типах дегидратации. Патологические проявления. Межсистемные механизмы компенсации.
- Отеки, определение понятия. Факторы, участвующие в развитии отеков. Виды отеков. Патогенез отеков при сердечной недостаточности, гломерулонефрите, нефротическом синдроме.
НАРУШЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
- Понятие о системе микроциркуляции. Артериальная гиперемия, причины, механизмы развития, признаки, значение для организма, особенности гемодинамики (линейный и объемный кровоток).
- Понятие о системе микроциркуляции. Ишемия. Причины, механизмы развития, признаки, значение для организма, особенности гемодинамики в очаге ишемии.
- Понятие о системе микроциркуляции. Венозная гиперемия, причины, механизмы развития, признаки, значение для организма, особенности гемодинамики (линейный и объемный кровоток).
- Понятие о системе микроциркуляции. Изменения кровообращения при эмболии, виды эмболий.
- Понятие о системе микроциркуляции. Тромбоз, причины. Механизмы развития. Исходы тромбов и тромбозов.
ВОСПАЛЕНИЕ
- Воспаление. Определение, причины, классификация. Стадии развития воспалительной реакции. Основные местные и общие признаки воспаления.
- Первичная и вторичная альтерация. Изменение обмена веществ в очаге воспаления. Нарушение проницаемости мембран клеток и клеточных органелл.
- Реакция сосудов микроциркуляторного русла при воспалении. Изменения регионарного кровотока, стадии и механизмы развития этих изменений в динамике воспалительного процесса.
- Изменение проницаемости стенки сосудов микроциркуляторного русла при воспалении. Факторы, влияющие на проницаемость. Экссудация, механизм развития, виды и состав экссудатов. Роль биологически активных веществ в развитии микроциркуляторных нарушений.
- Молекулярные механизмы воспаления. Оксид азота. Фактор Хагемана, биогенные амины (гистамин, серотонин), калликреин-кининовая система, система комплемента. Их взаимодействие.
- Молекулярные механизмы воспаления. Эйкозаноиды - продукты циклооксигеназного (простагландины, тромбоксан, простациклин) и липооксигеназного (лейкотриены) пути превращения арахидоновой кислоты. Роль в развитиии воспалительной реакции.
- Молекулярные механизмы воспаления. Провоспалительные (ИЛ-1, ФНО, ИЛ-6, ИЛ-8) и противовоспалительные (ИЛ-4, ИЛ-10, ИЛ-13) цитокины. Характеристика, механизм действия.
- Эмиграция лейкоцитов при воспалении, механизм, биологическое значение. Роль различных видов лейкоцитов в очаге воспаления.
- Пролиферация. Репаративная стадия воспаления. Механизмы регуляции процессов пролиферации: роль клеточных (макрофагальных, фибробластических, лимфоцитарных, эндотелиальных и тромбоцитарных) факторов, гормональных воздействий в регуляции репаративной регенерации.
- Биологическое значение воспаления. Роль И.И. Мечникова в развитии учения о воспалении.
ОПУХОЛЕВЫЙ РОСТ
46. Клеточный цикл, стадии. Контроль клеточного цикла.
47. Опухоль, понятие. Характерные черты доброкачественных и злокачественных опухолей.
48.Протоонкогены. Онкогены. Гены-супрессоры. Определение понятий. Опухолевая трансформация как многоэтапный процесс накопления в геноме клетки не связанных между собой мутаций. Основные мишени генетического воздействия при опухолевой трансформации.
49.Этиология опухолей. Определение понятия «канцероген».Экзогенные химические канцерогенные вещества.
50.Эндогенные канцерогенные ситуации, механизм развития дисгормональных опухолей. Модель Бискинда как пример нарушения нормальных процессов нейроэндокринной регуляции, создающего возможность избыточного и длительного действия тропных гормонов на клетки-мишени.
51. Вирусный канцерогенез. Опухолеродные ДНК-содержащие вирусы, особенности онкогенного действия вирусов папилломы человека, Эпштейна-Барра, гепатита В. Опухолеродные РНК-содержащие вирусы. Особенности действия.
52.Канцерогенез. Определение понятия. Представление о стадийности канцерогенеза. Инициация, промоция, опухолевая прогрессия.
53.Взаимодействие опухоли и организма: проявления системного влияния опухоли на организм. Раковая кахексия, патогенез.
54.Антибластомная резистентность организма, иммунные и неиммунные факторы противоопухолевой резистентности. Факторы организма, влияющие на развитие опухолей. Подходы к химиотерапии и иммунотерапии опухолей.
ЛИХОРАДКА
55. Лихорадочная реакция, понятие, причины (понятие о пирогенных веществах). Значение лихорадочной реакции для организма. Возможности лекарственной регуляции лихорадочных реакций и их практическое использование.
56.Стадии лихорадочной реакции, механизмы развития. Изменение нервной деятельности, обмена веществ, кровообращения, дыхания, мочеотделения при лихорадке в разных стадиях.
ПАТОЛОГИЯ СИСТЕМНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ
57.Причины нарушения системного кровообращения. Острая и хроническая сердечная недостаточность (понятия).
58. Компенсаторная гиперфункция миокарда, причины, стадии развития. Гипертрофия миокарда, как проявление системного структурного следа и механизм формирования долговременной адаптации. Сходство и различие компенсаторной гиперфункции миокарда у спортсменов и у лиц с патологией системы кровообращения.
59.Сравнительная характеристика функциональных, метаболических и электролитных особенностей миокарда на разных стадиях компенсаторной гиперфункции.
60. Ремоделирование миокарда как типовой патологичекий процесс.
61. Причины и механизмы развития стадии декомпенсации гипертрофированного миокарда. Признаки декомпенсации работы сердца и патогенез их формирования.
62. Ишемическая болезнь сердца: причины, факторы риска, механизм развития, проявления.
63.Защитные механизмы при ишемии. Роль активизации гликолиза, синтеза простагландинов, адениловых нуклеотидов, антиоксидантной защиты в ограничении ишемических повреждений.
64. Факторы, повышающие артериальное давление. Симптоматические гипертензии. Роль почечных факторов в развитии артериальной гипертензии. Возможности лекарственной регуляции сосудистого тонуса.
ПАТОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ
65. Недостаточность внешнего дыхания. Основные причины. Гиперкапнический и гипоксемический типы дыхательной недостаточности.
66. Степени дыхательной недостаточности и критерии их оценки.
67. Дыхательная недостаточность, связанная с нарушением альвеолярной вентиляции легких, причины, механизм развития. Обструктивный и рестриктивный механизмы нарушений вентиляции.
68.Дыхательная недостаточность, связанная с нарушением диффузии газов в легких, причины, механизм развития.
69. Дыхательная недостаточность, связанная с нарушением легочного кровотока, причины, механизмы развития. Изменения вентиляционно-перфузионных соотношений.
70. Одышка, виды, механизм развития. Периодическое дыхание, типы, причины развития.
71.Гипоксии, понятие, классификация, патогенез.
ПАТОЛОГИЯ СИСТЕМЫ КРОВИ
72.Изменения общего объема крови. Виды нарушений объема циркулирующей крови по гематокриту.
73.Понятие об анемиях, классификация /по этиологии, патогенезу и др./. Острая постгеморрагическая анемия, причины, патогенез, картина периферической крови.
74. Железодефицитные анемии. Гипо- и апластические анемии. Этиология, патогенез, виды, картина периферической крови.
75. В12 и фолиево - дефицитные анемии. Этиология, патогенез, картина периферической крови.
76.Гемолитические анемии, виды. Этиология, патогенез, картина периферической крови при экзо- и эндоэритроцитарных гемолитических анемиях.
77. Лейкоцитозы, виды, причины возникновения, патогенез развития. Понятие о ядерном индексе.
78. Лейкопении, виды, причины возникновения, патогенез. Понятие о ядерном индексе.
Лекарственные препараты как одна из возможных причин развития лейкопений.
79. Понятие "лейкоз", классификация, характерные черты. Современные представления об этиологии лейкозов. Хромосомные транслокации и связанные с ними онкогены при лимфоме Беркитта и хронической миелоидной лейкемии.
80. Лейкемоидные реакции, их отличия от лейкозов.
81. Геморрагические диатезы, понятие, виды. Тромбоцитопении. Виды. Коагулопатии врожденные и приобретенные.
ПАТОЛОГИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
82. Расстройства секреторной и моторной деятельности желудка. Хронический гастрит, виды, этиология, патогенез.
83. Язвенная болезнь желудка, этиология, патогенез.
84.Нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Острый панкреатит. Панкреатогенный шок, патогенез, особенности развития.
ПАТОЛОГИЯ ПЕЧЕНИ
85. Общая этиология и патогенез заболеваний печени.
86. Недостаточность функции печени. Печеночная кома, причины, признаки, механизм развития.
87. Желтуха. Виды желтух (механическая, гемолитическая, паренхиматозная). Причины и механизмы развития.
88. Холемический синдром, причины, проявления, механизм развития.
ПАТОЛОГИЯ СИСТЕМЫ МОЧЕОБРАЗОВАНИЯ И МОЧЕОТДЕЛЕНИЯ
89. Общая этиология и патогенез нарушений функции почек. Мочевой синдром.
90. Изменения диуреза почечного и внепочечного происхождения. Олигоурия. Полиурия. Нарушения концентрационной функции почек. Понятия «гиперстенурия», «гипостенурия», «изостенурия» и состояния, для которых они характерны.
91. Мочевой синдром. Компоненты мочевого синдрома. Протеинурия. Характеристика основных типов и механизмов развития патологической протеинурии.
92.Нефротический синдром. Определение понятия, основные механизмы расстройств. Последствия потери белка. Патогенез отеков.
93.Острый диффузный гломерулонефрит. Этиология. Патогенез. Роль иммунных механизмов в поражении почечных клубочков. Механизмы развития отеков.
94. Острая почечная недостаточность (ОПН). Определение понятия. Причины, стадии развития, основные синдромы.
95. Хроническая почечная недостаточность (ХПН), определение понятия, причины, патогенез. Отличие от ОПН.
96.Уремический синдром. Определение понятия. Основные механизмы.
ПАТОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
97. Этиология и патогенез эндокринопатий.
98. Острая недостаточность надпочечников. Понятие. Этиология и патогенез нарушений.
99. Первичная хроническая недостаточность надпочечников. Этиология и патогенез нарушений.
100. Гиперкортицизм. Эндогенный гиперкортицизм: синдром Иценко-Кушинга, этиология и патогенез нарушений.
101. Гипотиреоз, определение. Этиология и патогенез нарушений при ранних и поздних формах гипотиреоза (кретинизм, микседема).
102.Диффузный токсический зоб, этиология, патогенез развития основных проявлений.
Зав. кафедрой патофизиологии
профессор Б.А.Фролов
25 января 2012г.