Девятая Всероссийская медико-биологическая конференция молодых исследователей
| Вид материала | Документы |
- Десятая Всероссийская медико-биологическая конференция молодых исследователей, 6694.91kb.
- Всероссийская игра-конкурс по информатике «Инфознайка 2009» Победитель (480 баллов),, 12.74kb.
- Девятая всероссийская молодежная конференция по физике полупроводников, наноструктур, 49.71kb.
- Открытая Всероссийская научная-исследовательская конференция молодых исследователей, 332.34kb.
- Информационное письмо, 44.99kb.
- Научно-практическая конференция молодых исследователей, 94.75kb.
- 12-я Всероссийская научно-практическая конференция молодых ученых, аспирантов и студентов, 68.08kb.
- Xii всероссийская конференция молодых исследователей «шаг в будущее» муниципальное, 206.03kb.
- Конференции: Научная конференция профессорско-преподавательского состава, аспирантов, 2627.01kb.
- Секретариат программы «Шаг в будущее» Почтовый адрес, 1818.72kb.
ХРОНИЧЕСКИЕ ХОЛАНГИТЫ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ
М.Ш. Богоутдинов, орд., Т.Ю. Тупицына, врач
Томский военно-медицинский институт,
Кафедра амбулаторно–поликлинической помощи. Томск, Россия
Цель работы: оценка функционального состояния печени и желчевыводящей системы у пациентов с постхолецистэктомическим синдромом (ПХЭС) в зависимости от уровня микробной обсемененности желчных путей.
Методы: Проведено комплексное обследование 44 пациентов с ПХЭС (средний возраст 42,74,3 года, продолжительность анамнеза желчнокаменной болезни с момента установленного диагноза и до операции 5,7±1,5 года, срок после холецистэктомии 3,22,7 года). Осуществляли клиническое обследование, оценку микробной контаминации желчи (Патент РФ на изобретение № 2176791 от 10.12.2001г.), анализ биохимических и сцинтиграфических маркеров функционального состояния гепатобилиарной системы, а также дифференциальную диагностику органических и функциональных причин билиарной гипертензии (Приоритетная справка на заявку на изобретение № 2005118552 от 15.06.2005г.).
Результаты: Функциональные и органические причины нарушения желчеоттока, по данным инструментальных методов исследования, выявлены у 38 (86,4%) и 6 (13,6%) пациентов соответственно. В 43,2% случаях в желчи присутствовала кишечная палочка, в 15,9% - стафилококки, 9,1% -дрожжеподобные грибы, в 31,8% - различные ассоциации. Дисбиотические проявления характеризовались высокой (70,5%), умеренной (18,2%) и слабой степенью (11,3%). Определены коррелятивные связи между биохимическими показателями функционального состояния печени и уровнем микробной обсемененности желчи (r=0,97, t0,05), в частности, у 32 (72,7%) пациентов с клиническими признаками обострения хронического бактериального холангита были выявлены синдромы цитолиза, холестаза, мезенхимально-воспалительный синдром умеренной степени выраженности, при этом в большинстве случаев (93,8%) определялись сцинтиграфические признаки выраженного нарушения поглотительно-выделительной функции печени. У 12 (27,3%) больных с латентно протекающей бактериохолией верифицированы признаки дискинезии желчевыводящей системы без специфических изменений биохимических и сцинтиграфических показателей функционального состояния печени.
Таким образом, у большинства пациентов с ПХЭС при обострении хронических холангитов диагностируется нарушение функционального состояния печени, обусловленное выраженной билиарной гипертензией, дисбиотическими и воспалительными изменениями желчевыводящей системы.
РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ДИСПЛАЗИИ КОСТЕЙ КОЛЕННОГО СУСТАВА
А.В. Бойченко, студ.
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет
им. акад. И.П.Павлова, Кафедра травматологии и ортопедии.
Санкт-Петербург, Россия
Согласно данным научной литературы, врожденная дисплазия сочленованных костей суставов является одной из причин развития остеоартроза. В основном эти сведения касаются патологии тазобедренного сустава. При этом информация о дисплазии костей коленного сустава за исключением патологических состояний с выраженными изменениями крайне скудна.
Целью исследования являлось дальнейшее совершенствование рентгенодиагностики невыраженной дисплазии костей коленного сустава с применением новых оценочных критериев. Материалы и методы. Проведено клинико-рентгенографическое обследование 84 пациентов, обратившихся за амбулаторной помощью по поводу артралгии коленных суставов. Однако в исследование вошли данные 52 пациентов, не имевших в анамнезе сведений о травмах и воспалительных заболеваниях коленных суставов. Методами исследования послужили: полипозиционная рентгенография; геометрическая оценка рентгенологических данных; клиническая скиаграфия точек характерной локальной болезненности. Наряду с существующими рентгенографическими критериями дисплазии (Insall-Salvati index, Blackburn-Peel index, угол Q, типы строения надколенника по Вибергу, угол межмыщелковой борозды) нами дополнительно были применены два показателя: длина Tuberositas tibiae и соотношение суставных поверхностей мыщелков бедренной кости.
Результаты исследования. В исследовании принимали участие пациенты в возрасте от 18 до 27 лет (средний возраст 24.2±0.9 лет). Из 52 обследованных 73,1% (38) составили мужчины и 26,9% (14) – женщины. Рентгенологические признаки дисплазии костей коленных суставов по известным критериям наблюдались в 76,9% (40 из 52), в 70,0% (28 из 40) дисплазия носила двусторонний характер, в 30,0% (12 из 40) – односторонний. Длина Tuberositas tibiae оказалась малоинформативным критерием вследствие субъективности техники ее измерения. В то же время, соотношение протяженности суставных поверхностей мыщелков бедренной кости оказалось весьма чувствительным показателем дисплазии (84,6%) . Выводы. Рентгенографические признаки «скрытой» дисплазии костей коленного суставов наблюдались в 76,9%. Предложенные и апробированные методы рентгенографических измерений просты, не требуют полипозиционного исследования и могут быть использованы в качестве скриниг-обследования. Предварительные данные свидетельствуют о необходимости дальнейшего изучения проблемы ранней диагностики аномалий развития костей коленного сустава.
ДИНАМИКА ИЗМЕНЕНИЙ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ КОРРЕКТУРНОЙ ПРОБЫ
М.Е. Борщук, студ.
ГОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия»,
Кафедра нормальной физиологии. Ориенбург, Россия
При умственной деятельности значительно изменяется состояние мозгового кровотока. Однако до настоящего времени остается неясным, каким образом изменяется кровоток в головном мозге, при концентрации внимания. В нашем исследовании производился анализ изменений электрической активности головного мозга, а также, гемодинамики во фронтальной и окципитальной областях,. во время проведения пятиминутной корректурной пробы по таблице Анфимова. Исследование выполнялось с помощью реографа-полианализатора РГПА -6/12-«РЕАН-ПОЛИ». В исследовании принимали участие 10 волонтеров в возрасте 19 лет. На ЭЭГ было зарегистрировано значительное увеличение электрической активности правого полушария в альфа и бета диапазонах. Тогда как в левом полушарии происходило снижение электрической активности этих диапазонов. Кроме того, в обоих полушариях происходило выраженное снижение дельта активности. При этом было отмечено усиление венозного оттока в левом полушарии, а так же увеличение скорости распространения пульсовой волны по сосудам обоих регионов справа и слева, что свидетельствует о снижении эластических свойств магистральных артерий. Таким образом, проведенное исследование показало, что при концентрировании внимания, происходит перераспределение электрической активности между полушариями, а так же усиление венозного оттока, которое возникало на фоне увеличения тонуса магистральных сосудов.
СИНДРОМ ВБН И КОГНИТИВНЫЙ ДЕФИЦИТ
В.Н. Бутиков, студ.
Коми филиал КГМА, лечебный факультет. Сыктывкар, Россия
Целью настоящей работы являлось изучение когнитивных нарушений у больных с ВБН и динамики их на фоне лечения (препарат «Луцетам»). Материалы и методы. Нами обследовано 10 пациентов (7 женщин и 3 мужчин) неврологического отделения КРБ с диагнозом ВБН. Средний возраст обследованных составил 49,9 лет. Применялись методики: тест «Рисования часов», MMSE, FAB; исключения лишнего, сложные аналогии, тест Шульте, методики исследования кратковременной памяти по Лурия, методики определения зрительной кратковременной памяти. Первое исследование проводили при поступлении в больного в стационар, второе - спустя 2 недели от момента назначения лекарственной терапии. Результаты. До начала лечения у больных определялись мягкие нарушения когнитивных функций. При исследовании кратковременной памяти выявлены нарушения процессов запоминания у 70% больных по методике исследования зрительной памяти и у 80% - по методике заучивания 10 слов. Определялись сниженные показатели эффективности работы (неудовлетворительные – у 40%, у 60% удовлетворительные) за счет недостаточной психической устойчивости у всех испытуемых (норма – у 1), недостаточный темп врабатывания - у 20 % пациентов. После лечения выявлены нарушения процессов запоминания у 60% больных по методике исследования зрительной памяти и у 30% - по методике заучивания 10 слов. У всех больных выявили достоверное улучшение показателей по методике Лурия до соответствия с возрастной нормой у 40% пациентов. При определении устойчивости внимания определялось улучшение показателей эффективности работы (неудовлетворительные – у 3-х человек, хорошие – у 3-х, удовлетворительные – у 4-х).
Таким образом, после лечения отмечалось достоверное улучшение кратковременной памяти по методике заучивания 10-ти слов (р≤0,05). Достоверное улучшение отмечено и при исследовании при помощи таблиц Шульте (р≤0,05) за счет повышения психической устойчивости при незначительных изменениях времени врабатывания. Отмечено также достоверное улучшение показателей по методикам исключение лишнего, сложные аналогии, тест MMSE, тест рисования часов.
ПРОБЛЕМЫ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ АМПУТАЦИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
А.К. Быкова, асп.
Санкт-Петербургский государственный университет, Медицинский факультет, Кафедра акушерства и гинекологии. Санкт-Петербург, Россия
Проведено клинико-анамнестическое обследование 12 женщин репродуктивного возраста с постампутационными дефектами нижних конечностей, находившихся на протезировании в СПбНЦЭР им.Г.А.Альбрехта в 2005 г. Все женщины до ампутации имели регулярный менструальный цикл, однако, после перенесенной операции изменение характера менструального цикла в виде опсоменореи отмечали 4 из них (в возрасте от 15 до 30 лет), вторичная аменорея наблюдалась у 2 женщин (23 года и 41 год). Причем данные изменения преобладали среди женщин с высоким уровнем ампутации на уровне бедра, межподвздошно-брюшной ампутации (МБА) или двусторонней ампутацией нижних конечностей. В период нарушения менструальной функции уровень двигательной активности, определяемый по классификации, разработанной в СПбНЦЭР (К.К.Щербина, 2003), был ниже среднего.
У 10 женщин в постампутационном периоде выявлено увеличение массы тела от 3,51% до 34,62% от исходной массы до ампутации, у двух женщин с высоким уровнем ампутации произошло снижение массы тела (после ампутации на уровне нижней трети бедра – на 4,76%, после правосторонней МБА – на 20%). Наибольшая прибавка массы тела наблюдалась в группе женщин-инвалидов с уровнем двигательной активности ниже среднего.
После протезирования женщин, имевших нарушения менструального цикла в постампутационном периоде, у трех женщин в течение двух лет менструальная функция восстановилась спонтанно, что может быть связано как с повышением уровня двигательной активности, так и с механизмом адаптации организма к перенесенному стрессу.
Таким образом, можно предположить, что протезирование, являясь неотъемлемой частью реабилитационного процесса, способствует восстановлению многих функций и систем организма, в том числе и репродуктивной системы женщин-инвалидов вследствие ампутации нижних конечностей. Следовательно подготовка к протезированию должна начинаться как можно раньше в постампутационном периоде.
Изучение уровня знаний и интересов школьников по вопросам охраны здоровья
Э.А. Быкова, учащ., А.А. Морозова, учащ.
Средняя школа № 197 Центрального района. Санкт-Петербург, Россия
Представляет интерес уровень знаний и интересов школьников по вопросам охраны здоровья. От этого уровня зависит, в немалой степени, активное ответственное отношение как к своему здоровью, так и здоровью окружающих.
Анализ указанной информации дает возможность организовать управление процессом формирования знаний и навыков по различным аспектам охраны здоровья, что свидетельствует об актуальности проблемы
Целью настоящего исследования является разработка путей совершенствования ГОиВ в условиях общеобразовательных учреждений (школьного уровня) общего типа и с профильным обучением по основам медициныБазовым учреждением, где проводился первый этап исследования, является МОУ Средняя школа № 197 Центрального района Санкт-Петербурга с углубленным изучением предметов естественно-научного цикла. В школе осуществляется трудовое обучение по основам медицины
. Субъектами исследования являются учащиеся, а объектом исследования на данном этапе - уровень гигиенических знаний, представлений и навыков у школьников 5 - 11 классов базовой школы. В соответствии с общепринятыми методиками изучения подобных вопросов проводилось социологическое исследование методом анкетирования.
Первичная обработка полученных материалов выполнена в соответствии с рекомендациями по организации и проведению социально-гигиенических исследований
Статистическая обработка полученных результатов произведена на основе рекомендаций, отраженных в пособиях по основам медицинской статистики.
Проведенное исследование позволяет сделать следующие основные выводы:
1.Проведение работы показало актуальность поднятых вопросов.
2. Выявлены серьезные проблемы как в содержании, так и в организации работы по гигиеническому обучению и воспитанию (ГОиВ) в условиях школы.
3. Необходимо продолжить начатую работу в плане разработки и внедрения новых элементов содержания и организации работы по ГОиВ.
4. С учетом внедрения профильного обучения по естественно-научному циклу с основами медицины в работе школы целесообразно выявить взаимосвязь между решением задач ГОиВ и выбором медицинских профессий.
КОМПАКТИЗАЦИЯ ЦЕНТРОМЕРНОЙ И ПРИЦЕНТРОМЕРНОЙ САТЕЛЛИТНОЙ ДНК В КЛЕТКАХ ЧЕЛОВЕКА