Geum.ru

Приложение к лекции «Роль питания в жизнедеятельности человека»

Вид материалаЛекции

Содержание


III. Примерный план практического занятия по теме «Роль питания в жизнедеятельности человека»
Подобный материал:
Приложение к лекции «Роль питания в жизнедеятельности человека»

1. Основные правила успешного грудного вскармливания
(На основе ВОЗ/ЮНИСЕФ, instvo.ru/mother/kid_0-12/unisef.shtml)

  1. Раннее прикладывание к груди в течение первого часа после рождения.
  2. Совместное содержание матери и ребенка в одной палате.
  3. Исключительно грудное вскармливание в первые дни жизни ребенка. Докармливание новорожденного возможно только по показаниям.
  4. Правильное прикладывание ребенка к груди и удобная поза при кормлении. Гарантирует отсутствие проблем с грудью, таких как лактостаз, трещины и ранки соска, мастит.
  5. Кормление по требованию ребенка. То есть если ребенок ведет себя беспокойно, хнычет, сосет пеленку, ворочает головой (ищет маму). До громкого отчаянного плача ребенка доводить не надо. Продолжительность кормления регулирует ребенок: не следует отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам отпустит сосок. Приспособьтесь кормить, сколько хочет ребенок - можно кормить в перевязи и обложиться подушками, чтобы было удобно.
  6. Ночные кормления и совместный сон матери и ребенка. (Если не кормить ребенка в предутренние часы - не будет стимуляции “ночного” гормона - пролактина, отвечающего за выработку молока, а кормить ребенка безболезненно для себя мама может только в том случае, если они вместе спят). Гарантирует достаточную лактацию, психологический и физический комфорт мамы, ребенка и окружающих (которые не просыпаются по ночам от детского крика), мама лучше высыпается, ребенок уверен в надежности и любви мамы, а следовательно и в любви окружающего мира, в будущем уверенный в себе человек. По наблюдениям психологов, также отсутствие ночных кошмаров в детском и взрослом возрасте.
  7. Исключение допаивания и докармливания ребенка до 6 месяцев. Крайне желательно по многим причинам.
  8. Полный отказ от сосок и бутылочного кормления. (снижается потребность в сосании груди и грудь опять не получает достаточной стимуляции, плюс неправильный захват и сосание груди ребенком). При необходимости ребенка докармливают только из чашки, ложки или пипетки. Важно для отсутствия проблем с грудью у мамы.
  9. Исключение мытья сосков перед кормлением и после него.
  10. Исключение сцеживания молока после каждого кормления.
  11. Отказ от частых и контрольных взвешиваний ребенка после выписки из родильного дома, проводимых чаще 1 раза в неделю.
  12. Сохранение грудного вскармливания до исполнения ребенку 1.5-2 лет. (Это зависит только от вас).

II. Клинические рекомендации по лечению ожирения (См. «Практическое руководство для врачей общей практики» под ред. И.Н. Денисова, 2000 г.; глава «Клинические рекомендации и алгоритмы диагностики».


III. Примерный план практического занятия по теме «Роль питания в жизнедеятельности человека»
  1. Изучение способов сбора информации о характере питания Группа делится на пары. В каждой паре один человек пытается воспроизвести свое питание в течение предыдущих 24 часов, а другой записывает. Затем оценка в соответствии с критериями рационального питания: подсчитывается количество порций по группам рекомендуемых продуктов.
  2. Заполнение опросников частоты употребления различных видов пищи. Выявление наиболее часто и наиболее редко употребляемых продуктов, оценка рациона с позиций рационального питания.
  3. Оценка пищевой ценности продуктов с помощью чтения продуктовых этикеток. Задача: оценить 2 варианта завтрака: первый, состоящий из бутерброда с сыром и маслом, чашки кофе с молоком и второй, состоящий из 100 г творога, зернового хлеба и чашки кофе с обезжиренным молоком. Определение доли энергии, полученной из блюд, продуктов и по отношению к суточным потребностям.
  4. Разработка различных рационов для пациентов с ИМТ выше 24 и сочетанием факторов риска ССЗ с использованием понятия порция, клинических рекомендаций по лечению ожирения и муляжей продуктов или картинок.
  5. Диагностика ожирения и оценка массы тела. Правила взвешивания, подсчет индекса массы тела, измерение окружности талии. Оценка риска развития ССЗ.
  6. Оценка ведения пациентов семейной практики, страдающих ожирением и имеющих сочетание факторов риска ССЗ, по амбулаторным картам. Критерии правильного ведения: наличие еженедельной регистрации массы тела, ИМТ, оценка объема талии, запись содержания холестерина в крови, глюкозы, артериального давления, отметки о курении. Показания к повышению физической активности, разработанные для пациента диета и комплекс упражнений.
  7. Выявление причин возможного срыва в соблюдении низкокалорийной диеты: эмоциональные причины, ситуационные переедания, давление окружающих, недостаток воли, недостаток мотивации. Одна группа обучающихся подбирает аргументы «Что хорошего в соблюдении диеты?», Другая группа ищет контраргументы: «Зачем соблюдать диету?». В качестве аргументов можно предложить учащимся вспомнить пословицы и поговорки, мотивирующие и препятствующие к соблюдению низкокалорийной диеты (Пока толстый сохнет, худой сдохнет; Хорошего человека должно быть много, и т.д.)