Мимср методичка №48 Фармация. Бапд. Диетология Биоэлементы. Ферменты. Лекарственные травы

Вид материалаМетодичка

Содержание


Витамины. история развития витаминологии и общие представления о витаминах
Методы определения витаминов
Классификация витаминов
Лекции :Энергетические напитки: плюсы и минусы
Подобный материал:
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   ...   77

ВИТАМИНЫ. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ ВИТАМИНОЛОГИИ И ОБЩИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ВИТАМИНАХ

Учение о ссылка скрыта – витаминология – в настоящее время выделено в самостоятельную науку, хотя еще 100 лет назад считали, что для нормальной жизнедеятельности ссылка скрыта человека и животных вполне достаточно поступления ссылка скрытассылка скрытассылка скрыта, минеральных ссылка скрыта и ссылка скрыта. Практика и опыт показали, что для нормальных роста и развития ссылка скрыта человека и животных одних этих ссылка скрыта недостаточно. История путешествий и мореплавании, наблюдения врачей указывали на существование особых болезней, развитие которых непосредственно связано с неполноценным питанием, хотя оно как будто содержало все известные к тому времени питательные ссылка скрыта. Некоторые болезни, вызванные недостатком в пище каких-либо ссылка скрыта, носили даже эпидемический характер. Так, широкое распространение в XIX в. получило заболевание, названное цингой (или скорбутом); летальность достигала 70–80%. Примерно в это же время большое распространение, особенно в странах Юго-Восточной Азии и Японии, получило заболевание бери-бери. В Японии около 30% всего населения было поражено этой болезнью. Японский врач К. Такаки пришел к заключению, что в мясе, ссылка скрыта и свежих овощах содержатся какие-то ссылка скрыта, предотвращающие заболевание бери-бери. Позже голландский врач К. Эйкман, работая на о. Ява, где основным продуктом питания был полированный рис, заметил, что у кур, получавших тот же полированный рис, развивалось заболевание, аналогичное бери-бери у человека. Когда К. Эйкман переводил кур на питание неочищенным рисом, наступало выздоровление. На основании этих данных он пришел к выводу, что в оболочке риса (рисовые отруби) содержится неизвестное ссылка скрыта, обладающее лечебным эффектом. И действительно, приготовленный из шелухи риса экстракт оказывал лечебное действие на людей, больных бери-бери. Эти наблюдения свидетельствовали, что в оболочке риса содержатся какие-то питательные ссылка скрыта, которые необходимы для обеспечения нормальной жизнедеятельности ссылка скрыта человека.

Развитие учения о ссылка скрыта, однако, справедливо связывают с именем отечественного врача Н.И. Лунина, открывшего новую главу в науке о питании. Он пришел к заключению, что, кроме ссылка скрыта (казеина), ссылка скрытассылка скрытассылка скрыта и ссылка скрыта, животные нуждаются в каких-то еще неизвестныхссылка скрыта, незаменимых для питания. В своей работе «О значении минеральных ссылка скрыта для питания животных» (1880) Н.И. Лунин писал: «Представляет большой интерес исследовать эти ссылка скрыта и изучить их значение для питания». Это важное научное открытие позже (1912) было подтверждено работами Ф. Гопкинса. Поскольку первое ссылка скрыта, выделенное К. Функом (1912) в кристаллическом виде из экстрактов оболочек риса, которое предохраняло от развития бери-бери, оказалось органическим соединением, содержащим аминогруппу, К. Функ предложил называть эти неизвестныессылка скрыта ссылка скрыта (от лат. vita – жизнь), т. е. ссылка скрыта жизни. Действительно, ссылка скрыта оказались обязательными дополнительными пищевыми факторами, и, хотя некоторые из них не содержат аминогруппы и вообще ссылка скрыта, термин «витамины» прочно укоренился в биологии и медицине.

Таким образом, внимание исследователей первой трети нашего столетия в области физиологической ссылка скрыта было сосредоточено вокруг изолирования иссылка скрыта ссылка скрыта – незаменимых для человека и животных пищевых факторов, которые не могли быть синтезированы в ссылка скрыта.

В определении понятия «витамины» до ссылка скрыта пор существуют разногласия, поскольку имеется ряд примеров, когда ссылка скрыта оказываются незаменимыми факторами питания для человека, но не для некоторых животных. В частности, известно, что цинга развивается у человека и морских свинок, но не у крыс, кроликов и ряда других животных при отсутствии в пище ссылка скрыта, т.е. в последнем случае ссылка скрыта не является пищевым или незаменимым фактором. С другой стороны, некоторые ссылка скрыта (см. главу 2), как и ряд растительных ненасыщенных жирных кислот (линолевая, линоленовая и др.), оказались незаменимыми для человека, поскольку они не синтезируются в его ссылка скрыта. Однако в последнем случае перечисленные ссылка скрыта не относятся ссылка скрыта, так как ссылка скрыта отличаются от всех других органических пищевых ссылка скрыта двумя характерными признаками: 1) не включаются в структуру ссылка скрыта; 2) не используются ссылка скрыта в качестве источника энергии.

Таким образом, витамины – это пищевые незаменимые факторы , которые, присутствуя в небольших количествах в пище, обеспечивают нормальное развитие ссылка скрыта животных и человека и адекватную скорость протекания биохимических и физиологических процессов. Нарушения регуляции процессов обмена и развитие патологии часто связаны с недостаточным поступлением ссылка скрыта в ссылка скрыта, полным отсутствием их в потребляемой пище либо нарушениями их всасывания, транспорта или, наконец, изменениями синтеза ссылка скрыта с участием ссылка скрыта. В результате развиваются авитаминозы – болезни, возникающие при полном отсутствии в пище или полном нарушении усвоения какого-либо ссылка скрыта. Известны так называемые гиповитамтозы, обусловленные недостаточным поступлением ссылка скрыта пищей или неполным их усвоением. Практически у человека встречаются именно эти последние формы заболевания, т.е. состояния относительной недостаточности ссылка скрыта. В некоторых районах стран Азии, Африки и Южной Америки, где население употребляет однообразную, преимущественно растительную, пищу, встречаются иногда случаи полного авитаминоза. В литературе описаны также патологические состояния, связанные с поступлением чрезмерно больших количеств ссылка скрыта в ссылка скрыта(гипервитаминозы). Эти заболевания встречаются реже, чем гиповитаминозы, однако описаны случаи гипервитаминозов A, D, К и др.

Многие расстройства ссылка скрыта при авитаминозах обусловлены, как теперь установлено, нарушениями деятельности или ссылка скрытаферментных систем, поскольку многие ссылка скрыта входят в состав простети-ческих групп ссылка скрыта (см. главу 4). На связь ссылка скрыта ссылка скрытавпервые в 1922 г. указал акад. Н.Д. Зелинский. Он считал, что ссылка скрыта регулируют ссылка скрыта не непосредственно, а опосредованно через ферментные системы, в состав которых они входят. Эта точка зрения в настоящее время подтвердилась.

Открытие ссылка скрыта сыграло исключительную роль в профилактике и лечении многих инфекционных заболеваний. Так как бактерии для своего роста и размножения также нуждаются в присутствии многих ссылка скрыта для синтеза ссылка скрыта, введение в ссылка скрыта структурных аналогов ссылка скрыта, называемых антивитаминами, приводит к гибели ссылка скрытассылка скрыта обычно блокируют активные центры ссылка скрыта, вытесняя из него соответствующее производное ссылка скрыта (кофермент), и вызывают конкурентное ингибирование ссылка скрыта (см. главу 4). К ссылка скрыта относятссылка скрыта, способные вызывать после введения в ссылка скрыта животных классическую картину гипо- или авитаминоза.

Причины гипо- и авитаминозов у человека и животных обычно делят на экзогенные и эндогенные. К первым относится недостаточное поступлениессылка скрыта или полное отсутствие их в пище; следовательно, недостаточное и неполноценное питание чаще всего является причиной развития экзогенных авитаминозов. Эндогенными причинами, которые, по-видимому, являются более существенными, служат: а) повышенная потребность вссылка скрыта при некоторых физиологических и патологических состояниях (беременность, лактация, тиреотоксикоз, кахексические заболевания и др.); б) усиленный распад ссылка скрыта в кишечнике вследствие развития в нем микрофлоры; в) нарушение процесса всасывания ссылка скрыта в результате поражения секреторной и моторной функций кишечника при заболеваниях пищеварительного тракта, когда относительная недостаточность ссылка скрытаразвивается даже при полноценном питании; г) болезни печени, поджелудочной железы, вызывающие закупорку общего желчного протока и сопровождающиеся нарушением всасывания ссылка скрыта, продуктов их распада – жирных кислот и соответственно жирорастворимых ссылка скрыта; в этих случаях также развиваются вторичные, или эндогенные, авитаминозы.

Таким образом, знания закономерностей развития гипо- и авитаминозов, клинической картины этих состояний, как и знания биологической ролиссылка скрыта в ссылка скрыта, необходимы для каждого лечащего врача. Они же определяют его тактику при разработке способов предупреждения и лечения гиповитаминозов. Если авитаминоз (гиповитаминоз) развивается на экзогенной почве, то вводят недостающий ссылка скрыта пищей или чистый его препарат. Если причина эндогенная, то, помимо лечения основного заболевания, параллельно вводят соответствующий ссылка скрыта парентерально, т.е. минуя пищеварительный тракт.

Нельзя не согласиться с мнением ряда ведущих витаминологов (Р. Гаррис, К. Скривер, В.Б. Спиричев и др.), что болезни, связанные с недостаточным потреблением ссылка скрыта, стали в настоящее время благодаря «рационализации питания» редкостью и являются проблемой скорее социально-экономической, чем медицинской. В то же время в последние три десятилетия описано большое число ранее неизвестных врожденных заболеваний, клиническая картина которых напоминает типичные авитаминозы. Они развиваются в раннем детском возрасте независимо от обеспеченностиссылка скрыта всеми известными ссылка скрыта. Иногда болезни удается излечить мегавитаминной терапией, т. е. введением соответствующего ссылка скрыта в количествах, в 50–100 раз превышающих физиологические потребности (так называемые витаминзависимые состояния). В других случаях болезнь не удается устранить даже путем применения высоких ссылка скрыта ссылка скрыта (витаминорезистентные состояния). За-

болевания протекают очень тяжело и часто приводят к смерти больного. Так, описаны случаи витамин-D-резистентного ссылка скрыта, витамин-D-зави-симогоссылка скрыта, тиаминзависимой мегалобластической анемии, пиридоксин-зависимого судорожного ссылка скрыта и пиридоксинзависимой анемии, пер-нициозной анемии и др.

Накопившиеся фактические клинические данные и подробные генетические и биохимические исследования позволили отнести подобные заболевания к врожденным нарушениям обмена и функций ссылка скрыта, которые уже описаны для ссылка скрытассылка скрытассылка скрытассылка скрытассылка скрыта В12,ссылка скрытассылка скрыта A, D, Е, К и др. В настоящее время имеется достаточно оснований считать, что причиной развития этих болезней являются генетические ссылка скрыта, связанные с нарушениями или всасывания ссылка скрыта в кишечнике, или их транспорта к органам-мишеням, или, наконец, с нарушениями превращений ссылка скрыта в ссылка скрыта (или в активные формы – в случае ссылка скрыта группы D). Имеются также доказательства ссылка скрыта ссылка скрыта синтеза белковой части ссылка скрыта (апофермента) в развитии некоторых врожденных расстройств обмена и функций ссылка скрыта, а также нарушения взаимодействия (связи) ссылка скрыта (или активной формы витамина) со специфическим ссылка скрыта –ссылка скрыта, т. е. ссылка скрыта формирования холофермента.

Клиническая картина врожденных нарушений обмена и функций ссылка скрыта мало или почти совсем не отличается от истинной картины алиментарного авитаминоза и ряда ссылка скрыта ссылка скрыта обмена. Поэтому своевременное проведение дифференциальной диагностики и патогенетической терапии представляется задачей исключительной важности. В зависимости от причины ссылка скрыта терапевтические подходы включают заместительную терапию, парентеральное введение высоких ссылка скрыта соответствующего ссылка скрыта (мегавитаминная терапия), а при врожденном нарушении его всасывания и транспорта – введение ссылка скрыта и т.д.

МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВИТАМИНОВ

Современные методы определения ссылка скрыта в биологических объектах делят на физико-химические и биологические.

При взаимодействии ссылка скрыта рядом химических соединений наблюдаются характерные цветные реакции, интенсивность окраски которых пропорциональна ссылка скрыта ссылка скрыта в исследуемом ссылка скрыта. Поэтому ссылка скрыта можно определить фотоколориметрически, например ссылка скрытаВ1 – при помощи диазореак-тива и т.д. Эти методы позволяют судить как о наличии ссылка скрыта, так и о количественном содержании их в исследуемом пищевом продукте или органах и ссылка скрыта животных и человека. Для выяснения обеспеченности ссылка скрыта человека каким-либо ссылка скрыта часто определяют соответствующий ссылка скрыта или продукт его обмена в ссылка скрыта, моче или биопсийном материале. Однако эти методы могут быть применены не во всех случаях. Встречаются трудности при подборе специфического реактива для взаимодействия с определенным ссылка скрыта. Некоторые ссылка скрыта обладают способностью поглощать оптическое излучение только определенной части спектра. В частности, ссылка скрыта имеет специфичную полосу поглощения при 328-330 нм. Измеряя коэффициент поглощения спектро-фотометрически, можно достаточно точно определить количественное содержание ссылка скрыта в исследуемом объекте. Для определения ссылка скрыта В1, В2 и других применяют флюорометрические методы. Используют и титриметрические методы:

например, при определении ссылка скрыта применяют титрование ссылка скрыта 2,6-дихлорфенолиндофенола.

Биологические методы основаны на определении того минимального количества ссылка скрыта, которое при добавлении к искусственной диете, лишенной только данного изучаемого ссылка скрыта, предохраняет животное от развития авитаминоза или излечивает его от уже развившейся болезни. Это количество ссылка скрыта условно принимают за единицу (в литературе известны «голубиные», «крысиные» единицы). Большое место в количественном определении ряда ссылка скрыта: фолиевой, пара-аминобензойной кислот и др. – в биологических ссылка скрыта, в частности в крови, занимают микробиологические методы, основанные на измерении скорости роста бактерий; последняя пропорциональна ссылка скрыта ссылка скрыта в исследуемом объекте. Количество ссылка скрыта принято выражать, кроме того, в миллиграммах, микрограммах, международных единицах (ME, или IU).

КЛАССИФИКАЦИЯ ВИТАМИНОВ

Современная ссылка скрыта ссылка скрыта не является совершенной. Она основана на физико-химических свойствах (в частности, растворимости) или на химической природе, но до ссылка скрыта пор сохраняются и буквенные обозначения. В зависимости от ссылка скрыта в неполярных органических ссылка скрытаили в водной среде различают жирорастворимые и водорастворимые ссылка скрыта. В приводимой ссылка скрыта ссылка скрыта, помимо буквенного обозначения, в скобках указан основной биологический эффект, иногда с приставкой «анти», указывающей на способность данного ссылка скрытапредотвращать или устранять развитие соответствующего заболевания; далее приводится номенклатурное химическое название каждого ссылка скрыта.

Витамины, растворимые в жирах

1. ссылка скрыта (антиксерофтальмический); ссылка скрыта

2. ссылка скрыта D (антирахитический); ссылка скрыта

3. ссылка скрыта (антистерильный, ссылка скрыта размножения); ссылка скрыта

4. ссылка скрыта (антигеморрагический); ссылка скрыта

Витамины, растворимые в воде

1. ссылка скрыта B1(антиневритный); ссылка скрыта

2. ссылка скрыта В2 (витамин роста); ссылка скрыта

3. ссылка скрыта В6 (антидерматитный, адермин); ссылка скрыта

4. ссылка скрыта B12(антианемический); ссылка скрытассылка скрыта

5. ссылка скрыта (антипеллагрический, ниацин); ссылка скрыта

6. ссылка скрыта Вc (антианемический); ссылка скрыта

7. ссылка скрыта В3 (антидерматитный); ссылка скрыта

8. ссылка скрыта (антисеборейный, фактор роста бактерий, дрожжей и грибков); ссылка скрыта

9. ссылка скрыта (антискорбутный); ссылка скрыта

10. ссылка скрыта Р (капилляроукрепляющий, ссылка скрыта проницаемости); биофлаво-ноиды

Помимо этих двух главных групп ссылка скрыта, выделяют группу разнообразных химических ссылка скрыта, из которых часть синтезируется в ссылка скрыта, но обладает витаминными свойствами. Для человека и ряда животных эти ссылка скрыта принято объединять в группу витаминоподобных. К ним относятссылка скрытассылка скрытассылка скрыта В15 (пангамовая кислота), ссылка скрытассылка скрытассылка скрытассылка скрыта, кар-нитин, линолевую и ссылка скрытассылка скрыта U (противоязвенный фактор) и ряд факторов роста птиц, крыс, цыплят, тканевых культур. Недавно открыт еще один фактор, названный пирролохинолинохиноном. Известны его коферментные и кофакторные свойства, однако пока не раскрыты витаминные свойства (см. далее «Витаминоподобные вещества»). Поскольку типичные проявления авитаминозов встречаются довольно редко, очевидно, нет необходимости в подробном описании клинической картины гипо- и авитаминозов. Более подробно будут представлены сведения о биологической роли тех ссылка скрыта, механизм действия которых уже расшифрован.

В табл. 7.1 суммированы известные к настоящему времени сведения о суточной потребности, природе активной формы и физиологической роли ссылка скрыта.


Лекции :Энергетические напитки: плюсы и минусы