Примечание: Показатели, представленные в данном приложении, являются набором показателей из более крупного, в большей степени исчерпывающего перечня имеющихся показателей в каждой области болезни. Читателям рекомендуется обращаться к полному перечню имеющихся показателей, приведенных в разделе «Руководства» для каждой болезни ВИЧ/СПИД, ТБ и малярии, в целях получения всеобъемлющего обзора ВСЕХ основных и дополнительных показателей, доступных для использования.
ПОКАЗАТЕЛЬ ПРОФИЛАКТИКИ (ТБ-PI) 1:
В Процент новых случаев положительной реакции на ТБ методом мазка, обнаруженных среди общего предполагаемого количества новых случаев положительной реакции на ТБ в год. ЫЯВЛЕНИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ СЛУЧАЕВ
Новые случаи положительной реакции на ТБ методом мазка, выявленные посредством ДОТС
ОБОСНОВАНИЕ
Этот показатель служит для измерения возможности программ ДОТС по обнаружению и распознаванию случаев положительной реакции на ТБ методом мазка. Если масштабы выявления подобных случаев в стране малы, это может отражать неполную отчетность, ограниченный охват учреждениями, предоставляющими ДОТС, или ограниченное их использование, или недостаточное направление к специалистам на диагностику пациентов с подозрениями на ТБ. Выявление незначительного числа случаев может указывать на то, что требуются дополнительные способы обнаружения новых случаев заболевания. Например, такой стране можно изучить возможность применения ДОТС в частном секторе и секторе НПО, а также в других областях, где существует вероятность возникновения подобных случаев. Возможно, что рассчитанный уровень обнаружения превысит 100% вследствие интенсивности процесса выявления в некоторых районах, в которых находится много хронических больных, имеются завышения отчетных данных, неточности диагностики и недооценки заболеваемости. Национальной или глобальной целью является обеспечение обнаружения случаев заболевания на уровне 70% или выше.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЯ
Числитель: Количество новых обнаруженных случаев положительной реакции мазка на ТБ в год.
Знаменатель: Общее предполагаемое количество новых случаев положительной реакции мазка на ТБ в год (заболеваемость).
ИЗМЕРЕНИЕ
Измерение данного показателя производится лишь на национальном уровне на ежегодной основе. Числителем является число случаев положительной реакции мазка, зарегистрированное в национальной программе по борьбе с ТБ (отчеты в конечном счете поступают из туберкулезных регистров в каждый оперативный отдел). Знаменателем является предполагаемое число новых случаев положительной реакции мазка, обнаруживаемое ежегодно во всей стране – расчеты производит ВОЗ. (Эти расчеты каждый год публикуются ВОЗ в ежегодном докладе «Global Tuberculosis Control» (Борьба с туберкулезом в мире).
Платформа: Квартальные отчеты, оценочные данные ВОЗ о заболеваемости для разных стран.
Частота: Ежегодно.
Уровень: Национальный.
ССЫЛКИ
ВОЗ. Compendium for monitoring TB control activities (Краткое руководство по мониторингу борьбы с ТБ) (на стадии подготовки)
ВОЗ. Global Tuberculosis Control Report 2004 (Доклад «Борьба с туберкулезом в мире», 2004 г.) (WHO/HTN/TB/2004.331 http://www.who.int/gtb)
ПОКАЗАТЕЛЬ ЛЕЧЕНИЯ (ТБ-TI) 1:
С Процент населения, проживающего в административных районах, определенных в качестве областей ДОТС.
ВОЕВРЕМЕННОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ СЛУЧАЕВ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Население, охваченное ДОТС
ОБОСНОВАНИЕ
Этот показатель является простой, легко определяемой мерой степени наличия ДОТС в пределах страны, которая полезна, особенно на ранних стадиях осуществления ДОТС. Показатель служит лишь для измерения степени наличия услуг по ДОТС в пределах конкретного административного района; он не служит для измерения доступа или степени равенства доступа к этим службам.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЯ
Числитель: Численность населения, проживающего в административных районах, определенных в качестве областей ДОТС в соответствии с национальными руководящими принципами.
Знаменатель: Общая численность населения всех административных районов.
ИЗМЕРЕНИЕ
Этот показатель можно вычислять поквартально или ежегодно. В идеальном случае в национальной программе по борьбе с ТБ зарегистрирован год/квартал, в котором каждая административная единица (т.е. район) официально становится областью ДОТС в соответствии с национальными руководящими принципами, а также охватывает имеющиеся (от соответствующего министерства) группы населения, проживающие в этих административных единицах.
Платформа: Отчеты НПТ; данные переписи населения.
Частота: Этот показатель следует замерять на годичной основе.
Цель: Цель заключается в обеспечении ДОТС 100% населения.
ССЫЛКИ
- WHO. Global Tuberculosis Control Report 2004. («Борьба с туберкулезом в мире». Доклад ВОЗ за 2004 г.): ссылка скрыта
ПОКАЗАТЕЛЬ ЛЕЧЕНИЯ (ТБ-TI) 2:
Процент новых пациентов с положительной реакцией на легочную форму ТБ, определяемой методом мазка, прошедших успешное лечение.
.
СВОЕВРЕМЕННОЕ ВЫЯВЛЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ СЛУЧАЕВ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Пациенты с положительной реакцией на ТБ, определяемой методом мазка, охваченные программой ДОТС и прошедшие успешное лечение
ОБОСНОВАНИЕ
Оценка результатов успешного лечения новых пациентов с положительной реакцией на легочную форму ТБ используется для определения качества и эффективности осуществления ДОТС на всех уровнях.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЯ
Числитель: Количество новых пациентов с положительной реакцией на легочную форму ТБ, определяемой методом мазка, охваченных ДОТС за данный период времени, которые были впоследствии успешно вылечены (сумма по категориям результатов ВОЗ: число «излеченных» плюс число «завершивших лечение» пациентов).
Знаменатель: Общее количество новых пациентов с положительной реакцией на легочную форму ТБ, определяемой методом мазка, охваченных ДОТС за тот же период времени.
ИЗМЕРЕНИЕ
Каждому пациенту с положительной реакцией на легочную форму ТБ, определяемой методом мазка, присваивается определенный результат лечения, который фиксируется в туберкулезном регистре. Результаты лечения всех случаев фиксируются по периодам регистрации (обычно квартал) в течение одного года после начальной регистрации.
Платформа: Туберкулезный регистр; квартальные отчеты по результатам лечения (TБ-08).
Частота: На квартальной и годовой основе.
Цель: Глобальной целью является достижение уровня успешного лечения в размере 85% или выше.
ССЫЛКИ
- ВОЗ. Compendium for monitoring TB control activities (Краткое руководство по мониторингу борьбы с ТБ) (на стадии подготовки)
ПОКАЗАТЕЛЬ ЛЕЧЕНИЯ (ТБ-TI) 3:
Процент новых пациентов с положительной реакцией на легочную форму ТБ, определяемой методом мазка, которые неудачно прошли курс лечения.
КОНТРОЛЬ РЕЗИСТЕНТНОСТИ К ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВАМ
Новые пациенты с положительной реакцией на ТБ, определяемой методом мазка, охваченные программой ДОТС, которые неудачно прошли курс лечения
ОБОСНОВАНИЕ
Кроме проведения мониторинга успешного лечения, важно изучить нежелательные результаты лечения ТБ, особенно неудачное лечение. Уровень неудачного лечения фиксируется во всех программах, и он может быть полезным показателем множественной резистентности к лекарственным средствам в том случае, когда у большого числа пациентов впоследствии появляется мокрота в конце лечения или в период непосредственно перед завершением лечения.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОКАЗАТЕЛЯ
Числитель: Количество новых пациентов с положительной реакцией на легочную форму ТБ, определяемую методом мазка, зарегистрированных за данный период времени, что соответствует определению неудачного лечения, данному ВОЗ (положительная мокрота через 5 месяцев или позже после завершения лечения ТБ), когда зарегистрированы их результаты.
Знаменатель: Общее количество новых пациентов с положительной реакцией на легочную форму ТБ, определяемую методом мазка, зарегистрированных за тот же период времени.
ИЗМЕРЕНИЕ
По окончании курса лечения каждому пациенту с положительной реакцией на легочную форму ТБ присваивается определенный результат лечения, который фиксируется в туберкулезном регистре.
Платформа: Квартальные отчеты по результатам лечения (ТБ-08).
Частота: На квартальной и годовой основе.
ССЫЛКИ
- ВОЗ. Compendium for monitoring TB control activities (Краткое руководство по мониторингу борьбы с ТБ) (на стадии подготовки)