Республика Хакасия

Вид материала

Документы

Содержание О порядке обеспечения населения лекарственными Медицинского страхования Определения подушевых нормативов финансирования Изделий медицинского назначения и расходных материалов Правительство республики хакасия Республики хакасия от 09.02.2005 n 19 "о программе Правительство республики хакасия Бесплатной медицинской помощи на 2006 год

Подобный материал:

• Ежеквартальныйотче т открытое акционерное общество "Ипотечное агентство жилищного строительства, 1394.38kb.
• Доклад гбоу рх нпо «профессиональное училище №8», 705.36kb.
• Ю потенциальный член должен разделять цели и принципы снг, приняв на себя обязательства,, 375.99kb.
• Республики Хакасия председатель правительства Республики Хакасия В. Зимин в своем доклад, 35.9kb.
• Республики Хакасия Председатель Правительства Республики Хакасия В. Зимин Приложение, 2553.59kb.
• Вся программа будет проходить последовательно, по 3 5 дней на каждый регион по маршруту:, 54.78kb.
• Общий каталог конкурсных работ «золотой бубен-2008» абакан, республика хакасия филиал, 1374.72kb.
• Программа Европейского Союза трасека для «Центральной Азии» Международные Логистические, 1649.16kb.
• Организация черноморского экономического сотрудничества, 136.71kb.
• 4-е совещание Министров экологии стран-членов оэс состоялось 9-го июня 2011 г в Тегеране/Иран,, 21.51kb.

ПОЛОЖЕНИЕ

О ПОРЯДКЕ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ

СРЕДСТВАМИ И ИЗДЕЛИЯМИ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ ЗА СЧЕТ

СРЕДСТВ БЮДЖЕТОВ ВСЕХ УРОВНЕЙ И СРЕДСТВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО

МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ


(в ред. Постановления Правительства Республики Хакасия

от 13.05.2005 N 159)


1. Общие положения


Положение о порядке обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в учреждениях здравоохранения, финансируемых за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования (далее - Положение), разработано с целью улучшения лекарственного обеспечения, а также реализации Программы государственных гарантий по оказанию населению Республики Хакасия бесплатной медицинской помощи на 2005 год.

Положение разработано в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1 (с последующими изменениями), Федеральными законами от 22 июня 1998 года N 86-ФЗ "О лекарственных средствах" (с последующими изменениями), от 8 января 1998 года N 3-ФЗ "О наркотических средствах и психотропных веществах" (с последующими изменениями), от 22 августа 2004 года N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" (с последующими изменениями) и другими нормативными актами, регламентирующими фармацевтическую деятельность в Российской Федерации.

(в ред. Постановления Правительства Республики Хакасия от 13.05.2005 N 159)

Положение распространяется на организации здравоохранения государственной и муниципальной форм собственности, а также организации здравоохранения иных форм собственности, финансируемые за счет средств бюджетов и средств обязательного медицинского страхования. Положение действует при обеспечении населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения и предназначено для организации контроля за рациональным использованием средств, выделенных на лекарственное обеспечение.


2. Гарантии по лекарственному обеспечению в учреждениях

здравоохранения при реализации Программы государственных

гарантий оказания населению Республики Хакасия бесплатной

медицинской помощи на 2005 г.


Населению Республики Хакасия гарантируется обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения в соответствии с утвержденным формуляром, разработанным на основе Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 октября 2004 года N 1344-р, за счет средств бюджетов всех уровней и обязательного медицинского страхования в пределах выделенных лимитов при оказании:

- скорой медицинской помощи, в том числе иным лицам, в случаях, установленных действующим законодательством Российской Федерации;

- экстренной, неотложной, реанимационной медицинской помощи (включая анестезиологическое пособие), медицинской помощи в отделениях (палатах) интенсивной терапии, плановой стационарной медицинской помощи и реабилитации в условиях стационара, в том числе иным лицам, в случаях, установленных действующим законодательством Российской Федерации;

- медицинской помощи в дневных стационарах всех типов по утвержденным нормативам.

Обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения при оказании амбулаторно-поликлинической помощи осуществляется за счет средств граждан, за исключением категорий граждан, имеющих право на бесплатное и льготное лекарственное обеспечение согласно действующему законодательству.


3. Источники финансирования на обеспечение расходов

на медикаменты при стационарном лечении


За счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия обеспечивается финансирование и закуп лекарственных средств и изделий медицинского назначения для республиканских лечебно-профилактических учреждений.

За счет средств обязательного медицинского страхования обеспечивается финансирование централизованного закупа и оплата децентрализованных закупок лекарственных средств и изделий медицинского назначения для лечебно-профилактических учреждений, участвующих в Программе обязательного медицинского страхования.

За счет средств муниципальных бюджетов обеспечивается финансирование учреждений здравоохранения муниципальной формы собственности.


4. Порядок закупа лекарственных средств и изделий

медицинского назначения при реализации Программы

государственных гарантий оказания населению

Республики Хакасия бесплатной медицинской помощи

на 2005 г.


Поставка лекарственных средств и изделий медицинского назначения в организации здравоохранения за счет средств бюджетов всех уровней и Территориального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется централизованно на основе конкурсов, по цене конкурса, и децентрализованно на основе договоров между организацией здравоохранения и аптечными учреждениями любой формы собственности при наличии лицензии. Все закупки лекарственных средств производятся в соответствии с Законом Республики Хакасия от 25 ноября 2002 года N 63 "О государственном заказе Республики Хакасия" (с последующими изменениями).

(в ред. Постановления Правительства Республики Хакасия от 13.05.2005 N 159)

Поставка в лечебно-профилактические учреждения наркотических лекарственных средств и психотропных веществ, входящих в списки II и III, утвержденные Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 года N 681 "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации" (с последующими изменениями), осуществляется через аптечные учреждения, имеющие право на отпуск наркотических и психотропных веществ, в пределах установленных нормативов.

(в ред. Постановления Правительства Республики Хакасия от 13.05.2005 N 159)

Централизованная закупка:

За счет средств республиканского бюджета Республики Хакасия:

медикаментов и изделий медицинского назначения в соответствии с республиканскими целевыми программами;

медикаментов и изделий медицинского назначения для обеспечения республиканских лечебно-профилактических учреждений, финансируемых из республиканского бюджета, по утвержденному Перечню не менее 70% от общего объема средств, выделенных на медикаменты.

За счет средств обязательного медицинского страхования:

медикаментов и изделий медицинского назначения для учреждений здравоохранения, участвующих в реализации Программы обязательного медицинского страхования, не менее 50% от общего объема средств, выделенных на медикаменты.

Децентрализованные закупки лекарственных средств производятся лечебно-профилактическими учреждениями по номенклатуре утвержденного формулярного Перечня учреждения в пределах выделенных финансовых средств на препараты, не вошедшие в централизованный закуп, и экстемпоральные лекарственные средства.


Приложение N 7

Утверждено

Постановлением Правительства

Республики Хакасия

от 9 февраля 2005 г. N 19


ПОРЯДОК

ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОДУШЕВЫХ НОРМАТИВОВ ФИНАНСИРОВАНИЯ

ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО

СТРАХОВАНИЯ


Из полученных за месяц единого социального налога, единого налога на вмененный доход для определенных видов деятельности, единого налога, взимаемого в связи с применением упрощенной системы налогообложения, страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения и прочих поступлений, за вычетом расходов на выполнение республиканской целевой Программы "Информатизация здравоохранения в системе обязательного медицинского страхования на 2005 год", расходов на оплату за лечение граждан других субъектов Российской Федерации, на оплату за лечение застрахованных граждан, оказанной за пределами Республики Хакасия, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Хакасия (далее - Территориальный фонд):

1. Формирует нормированный страховой запас финансовых средств на обязательное медицинское страхование в размере не более месячного запаса средств на оплату медицинской помощи в объеме территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Размер нормированного страхового запаса (Рнсз) определяется по формуле:


Рнсз = Рф (1), где


Рф - фактические расходы на оказание медицинской помощи населению Республики Хакасия за предыдущий месяц, произведенные страховщиками.

2. Определяет размер средств, необходимых для пополнения нормированного страхового запаса до рассчитанной по формуле (1) величины:


Рп = Рнсз - Рфсз (2), где


Рп - размер пополнения;

Рфсз - фактический размер нормированного страхового запаса.

3. Определяет размер средств, направляемых на осуществление текущей деятельности Территориального фонда и его филиалов (Рдф) по нормативу, установленному в процентах к размеру всех поступивших за месяц средств. При этом учитывается смета расходов Территориального фонда, утвержденная в соответствии с типовой организационной структурой и примерной численностью территориальных фондов, рекомендованных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

4. Рассчитывает среднедушевой норматив финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования (Нср)


Рвп - Рп - Рдф

Нср = ---------------- (3), где

Чн


Чн - численность застрахованного населения территории субъекта Российской Федерации.

5. При возможности увеличения тарифов на медицинские услуги Территориальный фонд вносит предложение об установлении коэффициента индексации тарифов на медицинские услуги (Кин) и согласовывает его с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, ассоциациями страховых медицинских организаций, профессиональными медицинскими ассоциациями.

6. После согласования коэффициента индексации тарифов на медицинские услуги Территориальный фонд утверждает среднедушевой норматив финансирования на следующий месяц (Нсу).

7. Рассчитывает дифференцированные среднедушевые нормативы для страховых медицинских организаций и филиалов Территориального фонда (Нсд), по которым Территориальный фонд финансирует страховые медицинские организации и филиалы фонда с использованием коэффициентов половозрастных затрат (Кпв):


Нсд = Кпв x Кпз x Нсу x Кп, где


Кпз - коэффициент предыдущих затрат.

Кпз определяется в относительных единицах на основе анализа финансовых отчетов об исполнении бюджетов здравоохранения закрепленной за филиалом территории (городов и сельских районов) за последние три года с учетом использования их жителями ресурсов областных (краевых, республиканских) медицинских учреждений и прочих медицинских учреждений, обеспечивающих медицинской помощью население региона (нескольких городов, районов).

Кп - поправочный коэффициент.

Кпв определяется для контингента, застрахованного данной медицинской страховой организацией, с использованием относительных коэффициентов половозрастных затрат для каждой половозрастной группы и численности застрахованных в этой группе.


Кпв1 x Чз1 + Кпв2 x Чз2 + ... Кпвi x Чзi

Кпв = -------------------------------------------

Чзо


где:

Кпвi - коэффициенты половозрастных затрат, характеризующие в относительных величинах ожидаемые затраты на оказание медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования в данной половозрастной группе;

Чзi - численность граждан, застрахованных страховщиком в соответствующих половозрастных группах;

Чзо - общая численность граждан, застрахованных данным страховщиком.


Половозрастные коэффициенты потребления медицинских услуг

населением


┌─────────────────┬─────────────────────────────────────────┐

│ Возраст, лет │Коэффициент потребления медицинских услуг│

│ ├─────────────┬─────────────┬─────────────┤

│ │ Мужчины │ Женщины │ Всего │

├─────────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤

│ Моложе │ │ │ │

│трудоспособного: │ │ │ │

│ 0 - 2 │ 1,504 │ 1,268 │ 1,383 │

│ 3 - 15 │ 0,691 │ 0,595 │ 0,641 │

├─────────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤

│Трудоспособного: │ │ │ │

│ 16 - 55 │ x │ 1,045 │ x │

│ 16 - 59 │ 0,987 │ x │ 1,014 │

├─────────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤

│ Старше │ │ │ │

│трудоспособного: │ │ │ │

│55 и более (жен.)│ │ 1,145 │ │

│60 и более (муж.)│ 1,465 │ │ 1,235 │

├─────────────────┼─────────────┼─────────────┼─────────────┤

│ │ 1,00 │ 1,00 │ 1,00 │

└─────────────────┴─────────────┴─────────────┴─────────────┘


Приложение N 8

Утверждено

Постановлением Правительства

Республики Хакасия

9 февраля 2005 г. N 19


ПЕРЕЧЕНЬ

ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ И РАСХОДНЫХ МАТЕРИАЛОВ,

ПРИМЕНЯЕМЫХ ПРИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ


1. Аллоплант.

2. Бинты, в т.ч. гипсовые.

3. Бумага для УЗИ и ЭКГ.

4. Вата.

5. Гель для УЗИ.

6. Гипс.

7. Тесты медицинские.

8. Держатели медицинские.

9. Диагностикумы для биохимических, общеклинических, гематологических, коагулогических, иммунологических, микробиологических исследований.

10. Долото медицинское.

11. Жгуты.

12. Зажимы.

13. Зеркала медицинские.

14. Зонды медицинские.

15. Иглодержатели медицинские.

16. Иглы (пункционные, хирургические, инъекционные).

17. Изотопы (технеций, препараты, меченые по йоду-131 и т.д.).

18. Калоприемники.

19. Катетеры медицинские.

20. Кислород для медицинских целей.

21. Кислородные подушки.

22. Корнцанги.

23. Костный воск.

24. Крафт-пакеты для стерилизации инструментария.

25. Круги подкладные.

26. Кружки Эсмарха.

27. Крючки медицинские.

28. Кусачки медицинские.

29. Кюретки.

30. Лабораторное стекло, в т.ч. мерная посуда.

31. Ланцеты.

32. Лезвия для скальпелей и бритвенные.

33. Лейкопластырь.

34. Ложки медицинские.

35. Ларингоскоп.

36. Марля.

37. Маски наркозные.

38. Мешки для ИВЛ.

39. Молотки медицинские.

40. Мочеприемники.

41. Напальчники.

42. Ножи медицинские.

43. Ножницы медицинские.

44. Палочки ватные.

45. Парафин.

46. Перчатки медицинские (смотровые, хирургические, стоматологические и т.д.).

47. Петли медицинские.

48. Пилы медицинские.

49. Пинцеты.

50. Пипетки и наконечники к ним.

51. Питательные среды.

52. Пленка рентгеновская и флюорографическая.

53. Презервативы (для медицинских исследований).

54. Расширители медицинские.

55. Распаторы.

56. Сверла медицинского назначения.

57. Сетки (камеры) Горяева.

58. Скальпели.

59. Скарификаторы.

60. Скобы.

61. Сосудистые протезы.

62. Соски для бутылочек.

63. Спицы медицинские.

64. Спринцовки и наконечники к ним.

65. Стержни для ортопедии.

66. Термоиндикаторы.

67. Тест-системы диагностические.

68. Термометры максимальные.

69. Трепаны.

70. Троакары.

71. Трубки (интубационные, эндотрахеальные, трахеотомические, дренажные).

72. Урометры.

73. Устройства для взятия и переливания крови и растворов.

74. Устройства для прокола и дренажа.

75. Фиксаторы медицинские.

76. Химические реактивы, в том числе для рентген - и флюоропленки.

77. Цитощетки (гинекологическая и урологическая).

78. Шовный материал.

79. Шланги наркозные.

80. Шпатели.

81. Шприцы одноразовые и многоразовые.

82. Шурупы.

83. Щипцы медицинские.

Обеспечение лекарственными средствами осуществляется в соответствии с утвержденными формулярами лечебно-профилактических учреждений на основе Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 октября 2004 года N 1344-р.


ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 14 сентября 2005 г. N 295


О ВНЕСЕНИИ ДОПОЛНЕНИЯ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА

РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ ОТ 09.02.2005 N 19 "О ПРОГРАММЕ

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ

ХАКАСИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2005 ГОД"


В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 26.11.2004 N 690 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год" Правительство Республики Хакасия постановляет:


Внести следующее дополнение в Постановление Правительства Республики Хакасия от 09.02.2005 N 19 "О Программе государственных гарантий оказания населению Республики Хакасия бесплатной медицинской помощи на 2005 год":

приложение 5 "Перечень лечебно-профилактических учреждений Республики Хакасия, участвующих в реализации Программы обязательного медицинского страхования" дополнить подпунктом 49 следующего содержания:

"49.

МУЗ Коммунаровская участковая больница

с. Коммунар, ул. Титова, 1

Аксененко Татьяна Анатольевна"

Председатель Правительства

Республики Хакасия

А.ЛЕБЕДЬ


ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ


ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 25 ноября 2005 г. N 399


О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ

ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ РЕСПУБЛИКИ ХАКАСИЯ

БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2006 ГОД


(в ред. Постановления Правительства Республики Хакасия

от 28.03.2006 N 77)


В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 июля 2005 года N 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год" Правительство Республики Хакасия постановляет:


1. Утвердить Программу государственных гарантий оказания населению Республики Хакасия бесплатной медицинской помощи на 2006 год (далее - Программа) (приложение 1).

2. Утвердить Порядок разработки Программы государственных гарантий оказания населению Республики Хакасия бесплатной медицинской помощи на 2007 год (приложение 2).

3. Утвердить Порядок согласования и утверждения Программы государственных гарантий оказания населению Республики Хакасия бесплатной медицинской помощи на 2007 год (приложение 3).

4. Утвердить Перечень медицинских и медико-санитарных услуг, оказываемых государственными и муниципальными лечебно-профилактическими учреждениями за счет средств предприятий, учреждений, граждан и средств добровольного медицинского страхования, на 2006 год (приложение 4).

5. Утвердить Перечень лечебно-профилактических учреждений Республики Хакасия, участвующих в реализации Программы обязательного медицинского страхования, на 2006 год (приложение 5).

6. Утвердить Положение о порядке обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования в 2006 году (приложение 6).

7. Утвердить Порядок определения подушевых нормативов финансирования территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2006 году (приложение 7).

8. Рекомендовать главам муниципальных образований Республики Хакасия:

- утвердить задания для учреждений здравоохранения подведомственной территории на оказание населению Республики Хакасия бесплатной медицинской помощи на 2006 год. В состав задания включаются объемы медицинской помощи населению муниципального образования, жителям других муниципальных образований республики, жителям субъектов Российской Федерации;

- при предъявлении списков на страхование неработающего населения предусматривать следующие категории граждан: дети до 18 лет; учащиеся школ, профессионально-технических учебных заведений, техникумов; студенты дневных форм обучения; инвалиды; пенсионеры; лица, не состоящие в трудовых отношениях, зарегистрированные на территории Республики Хакасия;

- при формировании на 2007 год задания по обеспечению государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи (далее - Задания) руководствоваться Порядком согласования и утверждения Программы государственных гарантий оказания населению Республики Хакасия бесплатной медицинской помощи на 2007 год.

9. Министерству здравоохранения Республики Хакасия (Л.А. Бурнакова) подготовить и согласовать с главами муниципальных образований Республики Хакасия Задания на 2007 год.

10. Аппарату Правительства Республики Хакасия (Л.П. Часовников) довести Программу до сведения населения Республики Хакасия через средства массовой информации.

11. Настоящее Постановление вступает в силу с 1 января 2006 г.

12. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на Первого заместителя Председателя Правительства Республики Хакасия Н.А. Пилюгину.


Председатель Правительства

Республики Хакасия

А.ЛЕБЕДЬ


Приложение 1

Утверждена

Постановлением Правительства

Республики Хакасия

от 25.11.2005 N 399