Загальнодержавної програми забезпечення профілактики віл-інфекції, лікування, догляду та підтримки віл-інфікованих І хворих на снід на 2009-2013 роки за 2010 рік Дата та номер нормативно-правового акта, яким затверджено
| Вид материала | Закон |
- Загальнодержавної програми забезпечення профілактики віл-інфекції, лікування, догляду, 2167.2kb.
- Загальнодержавної програми забезпечення профілактики віл-інфекції, лікування, догляду, 1023.19kb.
- Стан виконання заходів Загальнодержавної програми забезпечення профілактики віл-інфекції, 468.06kb.
- Виконання обласної програми забезпечення профілактики віл-інфекції, лікування, догляду, 347.56kb.
- Районна програма забезпечення профілактики віл-інфекції, лікування, догляду та підтримки, 219.12kb.
- Загальнодержавна програма забезпечення профілактики віл-інфекції, лікування, догляду, 85.64kb.
- Загальнодержавна програма забезпечення профілактики віл-інфекції, лікування, догляду, 518.12kb.
- На виконання Загальнодержавної програми забезпечення профілактики віл-інфекції, лікування,, 2720.84kb.
- Стан виконання заходів обласної програми забезпечення профілактики віл-інфекції лікування,, 399.94kb.
- Загальнодержавна програма забезпечення профілактики віл-інфекції, лікування, догляду, 60.31kb.
Здійснюється координація навчання фахівців регіональних центрів СНІДу на циклі тематичного удосконалення «Добровільне консультування та тестування на ВІЛ-інфекцію», на базі кафедри вірусології НМАПО ім. Шупика.
Взято участь в організації та проведенні тренінгу «Добровільне консультування та тестування на ВІЛ» для медичних працівників та співробітників ВІЛ-сервісних організацій України 22-24.03.2010 р. за підтримки МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні».
Розроблено та затверджено наказ МОЗ «Про удосконалення діагностики ВІЛ-інфекції», який зареєстровано в Міністерстві юстиції України.
Розроблено та подано на затвердження «Критерії настороженості щодо ВІЛ та спрямування хворого на ДКТ» для лікарів усіх спеціальностей з метою покращання вільного доступу до консультування та безоплатного тестування на ВІЛ-інфекцію пацієнтів з клінічними проявами хвороби.
Кількість проведених тестувань на ВІЛ складає: СІН – 33359, засуджених – 28551, призовники – 86628.
Держприкордон служба.
Проводяться групові передтестові консультування курсантів Навчальних центрів Державної прикордонної служби України.
Державний департамент з питань виконання покарань.
У 2010 р. проводились навчальні семінари з питань профілактики ВІЛ та забезпечення доступу до ДКТ. Навчання пройшли 95 працівників Держдепартаменту.
Усіма територіальними органами управління Департаменту проведено роботу з організації взаємодії закладів охорони здоров'я установ виконання покарань та слідчих ізоляторів з регіональними закладами охорони здоров'я МОЗ України в питаннях забезпечення добровільного обстеження на наявність ВІЛ-інфекції та надання кваліфікованої медичної допомоги ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД.
Протягом 2010 року в установах виконання покарань та слідчих ізоляторах проведено обстеження 28551 засуджених і осіб, узятих під варту, на наявність антитіл до ВІЛ-інфекції, виявлено антитіла у 3690 осіб.
Лікарі, відповідальні за перед- та після-тестове консультування проходять курси підвищення кваліфікації на базах обласних центрів профілактики та боротьби зі СНІДом.
СБУ.
В лікувально-профілактичних закладах Військово-медичного управління створені умови для безперешкодного проведення медичних оглядів з метою виявлення ВІЛ-інфекції як за клінічним і епідемічними показаннями, так і за бажаннями пацієнтів (в тому числі анонімно).
Мінсім’ямолодьспорт.
Спеціалістами ЦСССДМ здійснювалося дотестове консультування щодо тестування на ВІЛ-інфекцію. Так, протягом звітного періоду вищезазначеною послугою скористалося 15 714 осіб, з яких: 2 133 особи віком до 18 років, 10 850 осіб віком від 18 до 35 років та 2 731 особа віком старше 35 років. В результаті роботи 8 840 осіб (що складає майже 56%) пройшли тестування на ВІЛ-інфекцію, та дізналися свій ВІЛ-статус.
МВС.
У відомчих закладах забезпечено консультування та тестування на ВІЛ відповідно до вимог наказу МОЗ від 19.08.2005 № 415 та від 11.05.2010 № 388. За звітний період тестування проведено 2 386 особам.
Фонд.
Кількість проведених тестувань на ВІЛ із використанням швидких тестів для осіб з груп ризику складає: СІН – 70 580, ЖКС – 13 258, ЧСЧ – 7 644, засуджених – 5 120, інші категорії – 3 400.
Протягом звітного періоду організовано та проведено 3 тренінги та підготовлено 91 медичний працівник з питань проведення тестування на ВІЛ швидкими тестами.
Також, для представників неурядових організацій проведено 4 тренінги з питань добровільного консультування та тестування на ВІЛ та підготовлено 90 консультантів.
Регіони.
Протягом 2010 року проведено обстежень та охоплено тестуванням:
АР Крим - загальне населення – 4,7%, осіб з груп ризику – 4%, військовослужбовців – 1,5%.
Вінницька - всього обстежень 94 534, що складає 5,8% від усього населення.
Волинська – 5,8 % загального населення.
Дніпропетровська - на антитіла до ВІЛ обстежено 8,4% населення (284764 обстеження), в тому числі за кошти місцевого бюджету обстежено 3,4% населення (115382 обстеження). Методом ранньої діагностики ВІЛ обстежено 925 дітей, що складає 95,2 %.
Донецька - загальне населення – 147571 (28%), осіб, які утримуються в установах виконання покарань – 5940 (28%).
Житомирська - обстежено на ВІЛ 83 578 жителів області (6,5 %). Неурядовими організаціями скеровано в Обл. центр профілактики та боротьби із СНІДом 72 особи на добровільне консультування і тестування на ВІЛ-інфекцію. ЛПЗ області забезпечені швидкими (експрес) тестами на ВІЛ, які закуплені за рахунок місцевих бюджетів і поступили за рахунок державного бюджету 2009 р. (1700 шт.)
Закарпатська - обстежено на ВІЛ 48542 дорослих осіб, 5,5% дорослого населення. Надано 242 групових та 264 індивідуальних послуги з до тестового консультування , якими охоплено 506 осіб, з них 218 пройшли тест на ВІЛ, 75 осіб охоплено індивідуальною роботою з післятестового консультування.
Запорізька – охоплено обстеженнями 4,22%.
Івано-Франківська - проведено 75 560 скринінгових обстежень на ВІЛ, з них 352 з позитивним результатом..
Київська - лабораторіями скринінгових досліджень проведено 115 728 дослідження сироватки крові на вміст антитіл до ВІЛ.
Луганська – обстежено загального населення – 201 688 осіб, що складає 3,49%.
Львівська - 119 772 скринінгових обстеження, підтверджено наявність антитіл до ВІЛ в 935 обстеженнях. Обсяг тестування уразливих груп (за сумою кодів 102+104+105) 2 981 особа.
Миколаївська - скринінгом охоплено 6,4% мешканців області (76 319 осіб).
Одеська – обстежено загального населення 148711 осіб (6,3%). Управління у справах сім'ї та молоді спільно з 6 громадськими організаціями («Шлях додому», «Сходи», «Наші діти», «Життя +», «Віра. Надія. Любов», «Альтернатива») які надають інформаційно-просвітницьку та профілактичну допомогу, проведено безкоштовні добровільні консультування та тестування на ВІЛ, якими впродовж року охоплено 26 000 осіб.
Рівненська – охоплено обстеженнями 3,4% населення. Всього у 2010 році проведено 94 730 обстежень на ВІЛ.
Сумська - проведено 73 302 скринінгових дослідження.
Харківська – охоплено обстеженнями заг. населення – 4,3% (119 371 особа);
усі особи груп ризику – 11,4%.
Херсонська - проведено 87 622 скринінгових досліджень на ВІЛ-інфекцію, 46 843 (4,29%) за держбюджет. 1 057 споживачів ін’єкційних наркотиків, 3 485 осіб із ЗПСШ, 929 осіб, що утримуються в установах покарання та 1 269 анонімно.
Хмельницька – охоплено обстеженнями загальне населення – 7%, особи, які утримуються в установах виконання покарань – 35%.
Черкаська - проведено 100 024 дослідження, обстежено 90 471 особа, що складає 7% від загальної чисельності області, з них позитивних – 788. Без донорів і вагітних протестовано 43 824 особи, що складає 3,4% від загальної чисельності області, з них – 695 позитивних.
Чернівецька - здійснено 30 074 обстеження на ВІЛ.
Чернігівська - обстежено понад 103 667 осіб, що становить 9,3% від загального населення області, в тому числі осіб з груп ризику 16%. Виявлено 1 178 позитивних результатів. Обстежені за кошти місцевого бюджету – 61%. Послугами дотестового та післятестового консультування охоплено 1 192 особи, що знаходяться в установах виконання покарань, виявлено 205 позитивних результатів.
м. Київ — обстежено на ВІЛ 198,3 тис. осіб, у т.ч. виявлено антитіла до ВІЛ у 3804 зразках крові. В установах виконання покарань проведено ДКТ, обстежено та виявлено 1171 особу, у т.ч. 455 у стадії СНІДу, 251 особа з туберкульозом.
м. Севастополь - обстежено 8 229 осіб.
Частка кроводач, обстежених тест-системами, що пройшли контроль якості
Заплановано– 30%
Виконано – 100%
Посилення безпеки донорства шляхом проведення тестування донорської крові та її компонентів на ВІЛ-інфекцію з метою запобігання випадкам передачі ВІЛ-інфекції через кров
МОЗ
2009 - 2013
МОЗ.
Зібрано та проаналізовано заявки регіонів на вироби медичного призначення, на їх основі підготовлено технічне завдання закупівлі та проведено процедури тендерних торгів за наступними напрямками:
- тест-системи для скринінгу крові донорів – 2633,79 тис.грн;
- швидкі тести для обстеження донорів – 82,17 тис.грн;
-лейкоцитарні фільтри – 230,7 тис. грн.
У 2010 році лабораторно ВІЛ - інфекцію було виявлено у 122 постійних (кадрових) донорів та у 3 донорів органів, тканин, клітин, біологічних рідин (2 випадки у Донецькій області та 1- в Одеській). Найбільшу кількість ВІЛ-інфікованих осіб серед кадрових донорів крові в 2010 році було виявлено в Донецькій області – 49, Миколаївській та Хмельницькій по 19, Одеській області – 9, в АР Крим та Житомирській області по 5, Чернівецькій області – 4.
Держприкордонслужба.
Заготовлення донорської крові від військовослужбовців проводиться тільки на пунктах переливання крові МОЗ України. Переливання хворим донорської крові проводиться тільки при наявності негативного результату на ВІЛ.
Регіони.
В усіх регіонах протестовано 100% донорської крові з гарантуванням якості крові.
АР Крим - обстежено 50 320 осіб, визначено позитивний результат 142 особам.
Вінницька: 100% донорської крові протестовано на ВІЛ методом ІФА. Всього 35840 досліджень.
Волинська - обстежено 30 597 донорів, виявлено 34 ВІЛ-інфікованих (0,1%).
Дніпропетровська - 100% забезпечено потребу в оснащені станцій та відділень переливання крові тарою, діагностичними тестами та іншими витратними матеріалами, чим попереджено використання крові, інфікованої ВІЛ та збудниками інших інфекційних захворювань.
Донецька - обстежено 91927 донорів на ВІЛ (100%)
Житомирська - проведено скринінгових обстежень у донорів 22 633, отримано позитивних результатів – 26.
Закарпатська - обстежено на ВІЛ 15 950 первинних донорів (з них 7% - позитивні, що складає 0,04%) та 3 122 кадрових донори (позитивних не виявлено).
Кіровоградська - обстеження донорської крові та її компонентів забезпечено на 100%.
Луганська - обстежено 75 931осіб, визначено позитивний результат 43 особам.
Одеська - 30 382 донори пройшли тестування на ВІЛ-інфекцію.
Сумська - 16 545 скринінгових досліджень на ВІЛ, у 7 випадках виявлені антитіла до ВІЛ.
Херсонська - Обстежено 14 368 сироваток крові донорів, з них виявлено 15 ВІЛ-позитивних (0,10%).
Хмельницька - Обстежено 100%.
Черкаська - протестовано 100 % донорської крові. Обстежено 20 957 донорів, виявлено 28 позитивних.
Чернівецька - досліджено 15 354 зразків сироваток крові, в тому числі первинних донорів – 3 586 зразків, постіних – 11 468 зразків, 300 зразків донорів органів, тканин. З позитивним результатом виявлено 10 осіб.
Чернігівська - 1 005 одиниць донорської крови та її компонентів проходять тестування на ВІЛ-інфекцію. При обстежені кандидатів у донори проведено 20 735 обстежень на ВІЛ.
м. Київ - досліджено на ВІЛ 44360 зразків крові донорів, виявлено 46 позитивних результатів. Показник інфікованості серед донорів залишається незмінним протягом останніх років і становить 0,1%. Рівень інфікування серед разових донорів (код 108.1) складає 0,14%, серед кадрових (код 108,2) – 0.008%. Випадків зараження ВІЛ-інфекції внаслідок отримання пацієнтом донорської крові, не зареєстровано.
Кількість курсів пост контактної профілактики
Заплановано – 800
Виконано - 845
Забезпечення осіб, які мали контакт з біологічними рідинами, пов'язаний з ризиком ВІЛ-інфікування, зокрема медичних та соціальних працівників, засобами профілактики ВІЛ-інфекції та антиретровірусними препаратами
МОЗ, Комітет, Академія медичних наук, Державний департамент України з питань виконання покарань, МВС, Міноборони, Рада міністрів Автономної Республіки Крим, обласні, Київська та Севастопольська міські держадміністрації
2009 - 2013
МОЗ, Комітет.
Зібрано та проаналізовано заявки регіонів на лікарськи засоби, на їх основі підготовлено технічне завдання та проведено процедури тендерних торгів за наступними напрямками:
- препарати для проведення постконтактної профілактики – 1783,2 тис. грн.
Щоквартально проводиться збір та аналіз інформації про Оновлено форми звітності з ПКП та включено до Комплексного плану на 2010 р., затвердженого наказом МОЗ, звітність по ПКП буде збиратися 1 раз на рік.
У 2010 році контакти з ризиком інфікування ВІЛ мали всього 1172 особи, з них 237 осіб (20,2 %) не мали показів до ПКП, 90 (7,8 %) відмовились від ПКП, 845 (72%) отримали ПКП.
Серед осіб, що мали контакти з ризиком інфікування ВІЛ:
- медичні працівники - - 511 осіб (43,6 %), з них 101 особа не мала показань до ПКП, 37 (7,2%) – відмовились від ПКП,373 (73%) – отримали ПКП;
- діти від 0 до 14 років включно – 187 осіб (15,9 %), з них 45 осіб (24%) не мали показань до ПКП, 33 (17,7%0 – відмовились від ПКП, 109 – (58,3%) – отримали ПКП;
- інші особи – 474 особи (40,5%), з них 91 особа (19,2%) не мали показань до ПКП, 20 (4,2%) – відмовились від ПКП, 363 (76,6%) – отримали ПКП.
Міноборони.
Випадків контакту, пов’язаного з ризиком ВІЛ-інфікування медичних і соціальних працівників, з біологічними рідинами протягом 2010 р. не було.
Держприкордонслужба.
Медичних працівників, що надають медичну допомогу ВІЛ-інфікованим особам і мають контакт з кров'ю людей та її компонентами, забезпечено засобами профілактики інфікування ВІЛ (гумовими рукавичками, дезінфекційними засобами, аптечками для надання термінової медичної допомоги) відповідно до наказу МОЗ від 25.05.02 №120.
Регіони.
АР Крим - зареєстровано 21 медичний працівник, які мали контакт з біологічними рідинами, пов’язаний з ризиком ВІЛ-інфікування. Постконтактне лікування антиретровірусними препаратами пройшли 11 осіб.
Вінницька - проведено 21 курс (з них 9 медпрацівникам).
Волинська - проведено 11 курсів ПКП.
Дніпропетровська - постконтактну профілактику отримали 77 постраждалих, в тому числі 32 медичних працівника.
Житомирська - зареєстровано 7 осіб,які мали ризик професійного інфікування ВІЛ-інфекцією. Призначена специфічна медикаментозна профілактика.
Закарпатська - зареєстровано 4 аварійні ситуації на робочому місці. Постраждалим проведено обстеження на ВІЛ та призначена профілактична АРТ.
Запорізька - проведено 18 курсів ПКП.
Івано-Франківська - зареєстровано 20 осіб, які мали контакт з біологічними рідинами, пов’язаний з ризиком ВІЛ-інфікування. Постконтактну профілактику в повному обсязі отримали 13.
Луганська - зареєстровано 50 медичний працівник, які мали контакт з біологічними рідинами, пов’язаний з ризиком ВІЛ-інфікування. Пост контактне лікування антиретровірусними препаратами пройшли 25 осіб.
Львівська - кількість аварійних ситуацій – 17. Постконтактну профілактику отримали: повний курс – 15 осіб, неповний курс – 2 особи.
Миколаївська - 20 аварій серед медичних працівників області, 14 погодились пройти профілактичне лікування.
Одеська - 50 тренінгів для медичних сестер та лікарів, 14 тренінгів для лікарів жіночих консультацій. Проведено 50 курсів постконтакної профілактики .
Полтавська - 33 особи, які мали контакт, пов'язаний з ризиком ВІЛ-інфікування, з них 24 медичних працівника.
Рівненська - проведено 8 курсів ПКП.
Сумська - зареєстровано 5 випадків, в усіх випадках була призначена медикаментозна профілактика антиретровірусними препаратами.
Тернопільська - профілактичне лікування отримали 100% потребуючих.
Харківська – проведено 36 курсів ПКП.
Херсонська - профілактичне лікування отримали 22 особи, у тому числі 16 медичних працівників.
Хмельницька - зареєстровано 38 працівників, які мали контакт з біологічними рідинами, пов’язаний з ризиком ВІЛ-інфікування.
Черкаська - ризик інфікування ВІЛ-інфекцією мали 12 осіб, із них 9 медпрацівники. Курс постконтактної профілактики пройшли 9 осіб.
Чернівецька - досліджено 275 сироваток крові осіб, які мають ризик інфікування ВІЛ внаслідок медичних маніпуляцій. Позитивних результатів не було.
Чернігівська - профілактичне лікування отримали 100% потребуючих.
м. Київ – з приводу ПКП звернулись всього 74 особи, з них 35 медпрацівників. Отримали повний курс АРВ-препаратів 42 осіб; 2 – неповний курс, відмінено ПКП 16 особам, та 14 особам ПКП не призначалась у зв’язку із виключенням ВІЛ-інфекції у імовірного джерела зараження.
м. Севастополь - лікування отримали 98 осіб.
III. Лікувальні заходи
Частка дітей
Заплановано - 100%
Виконано – 100%
Частка дорослих
Заплановано - 60%
Виконано – 65,6% від потребуючих лікування
Забезпечення доступу ВІЛ-інфікованих дітей і дорослих до безперервної антиретровірусної терапії шляхом централізованої закупівлі препаратів для АРТ
МОЗ, Комітет, Академія медичних наук України, Благодійна організація
2009 - 2013
МОЗ, Комітет.
Зібрано та проаналізовано заявки регіонів на лікарські засоби, на їх основі підготовлено технічне завдання та проведено процедури тендерних торгів за наступними напрямками:
- препарати для проведення антиретровірусної терапії ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД – 104433,5 тис. грн.
Станом на 01.01.2011 року АРТ отримує 22697 осіб (без урахування осіб, які лікуються в закладах виконання покарань), з них:
- 18 994 осіб за рахунок Державного бюджету, в тому числі 2 046 дітей до 14 років,
- 3 022 осіб в рамках Програми ГФ 6 АРТ отримує, відповідно до розроблених критеріїв уразливості.
За даними звітної форми № 56 «Звіт про надання АРТ ВІЛ-інфікованим та хворим на СНІД» в закладах охорони здоров'я МОЗ України та АМН України, загальна потреба в АРТ серед осіб, які перебувають під активним диспансерним спостереженням та зареєстровані в системі моніторингу лікування ВІЛ/СНІДу, складає 30437 осіб, з них охоплено АРТ 22697 осіб (74,5%)
Підготовлено план введення в АРТ за кошти Державного бюджету та ГФ6 на 2010 рік, заплановано на кінець 2010 року забезпечити АРТ 21°477 осіб, з них за кошти Державного бюджету в ЗОЗ МОЗ України - 17°477 осіб та АМН України - 1°000 осіб, Глобального фонду 6 раунду - 3°000 осіб.
З метою забезпечення безперервності АРТ організовано на щоквартальній основі проведення аналізу стану забезпечення АРВ-препаратами ВІЛ-інфікованих.
Підготовлено та затверджено накази про перерозподіл АРВ-препаратів, закуплених за кошти Державного бюджету.
Проведено аналіз виконання Плану АРТ на 2010 рік станом на 01.02.2010, 01.03.2010, 01.05.2010, 01.06.2010, 01.08.2010, 01.09.2010, 01.10.2010, 01.12.2010 року та координація роботи регіональних центрів СНІДу щодо виконання плану набору на АРТ на кінець 1, 2, 3 та 4 кварталів 2010р.
Проведено щомісячний збір та узагальнення інформації з регіонів про надходження, використання та залишки АРВ-препаратів станом на 01.01.2010, 01.04.2010, 01.07.2010, 01.10.2010, 01.01.2011 року.
Проведено інвентаризацію та підготовлено зведений звіт щодо залишків АРВ-препаратів, наданих за кошти Державного бюджету та ГФ 6 станом на 01.01.2010, 01.04.2010, 01.07.2010, 01.10.2010, 01.01.2011 року з урахуванням термінів придатності.
Проаналізовано використання АРВ-препаратів з врахуванням кількості пацієнтів, які отримують лікування.
Зведено інформацію про потреби у АРВ-препаратах для лікування пацієнтів Програми ГФ6, підготовлено та погоджено їх розподіл на період 01.01.2010 – 01.07.2010 з урахуванням резерву на 3 міс. (вих. № 192 від 24.02.2010).