Geum.ru

Дуже важлива та обставина, що людина, особливо з появою людського суспільства є компонентом навколишнього середовища

Вид материалаЛекція

Содержание


Здоров'я людини і навколишнє середовище
Подобный материал:
1   2   3   4
9. Вилучення земельних ресурсів.

10. Створення специфічного середовища у виробничих приміщеннях, в деяких випадках шкідливою для здоров'я людини і небезпечною для його життя.

Вплив промислового виробництва, як втім, і інших видів людської діяльності на навколишнє середовище в сильному ступені залежить від характеру суспільних відносин, від соціального середовища і опосередкує нею.

Це далеко не все види дії людини на дкр. середовище їх дуже багато і вони різноманітні, але їх вплив в багатьох аспектах виявляються аналогічно і в загальних питаннях може прогнозуватися.


ЗДОРОВ'Я ЛЮДИНИ І НАВКОЛИШНЄ СЕРЕДОВИЩЕ

Факт того, що здоров'я залежить від навколишнього середовища, емпірично ще відомий з глибокої старовини. Вже Авіценна надавала цьому чиннику вирішальне значення і в наші дні ці питання вивчаються цілим поряд наук, таких як медична географія, географічна патологія, біогеохімія, геохімічна екологія, екологія людини і координуються єдиним міжнародним центром ВІЗ - Усесвітня організація охорони здоров'я і програмами ООН по навколишньому середовищу (ЮНЕП).

Здоров'я людини, за визначенням ВІЗ це стан повного фізичного, психічного і соціального благополуччя, а не просто відсутність хвороби або патології, тобто це збалансована рівновага тіла і духу і повний баланс з дкр. Середовищем. Тоді хвороба це недостатня пристосованість або адаптація до дкр. середовищу, погана реакція організму на несприятливі зовнішні чинники. Тобто хворобу можна визначити як пошкодження тканин, кліток і клітинних компонентів, яка піддає ризику виживання живий організм в дкр. середовищу, тобто хвороба є невідповідність, погана я пристосовність живого організму до середовища, в якому він мешкає. Вона виражає тимчасовий стан конфлікту між людиною і компонентами дкр. середовища, оскільки його організм бореться з ними за виживання.

Якщо взяти до уваги, що хвороба є синонім невідповідності або недостатньої гармонії із зовнішнім середовищем, то слід підкреслити відносний характер цього феномена. Так на рівні моря для виживання людині необхідно 4-05 млн. еритроцитів в 1 мл крові, а на висоті 4000 м їх потрібно 8 млн., хоча на рівні моря ця кількість згубна і веде до важкого захворювання ерітроцетемії.

Психоз в переповнених містах набагато частіше явище, ніж в сільській місцевості.

Чинники, навколишнього середовища, що згубно впливають на здоров'ї людину можна розділити на три групи: физико-хімічні або неорганічні; біологічні або органічні; соціально-економічні.

Вони називаються стимулами, на відміну від ін. чинників, на дію яких живий організм відповідає реакцією.

Фізичні стимули навколишнього середовища

Під фізичними стимулами розуміють дуже широкий спектр явища і чинників: тепло, вологість, вітер, мікроелементи в грунті і відповідно в їжі, воді і так далі Розглянемо основні з них.

Погода і клімат. При розгляді цього стимулу необхідно виділити специфічні чинники. Так дія тепла на людський організм значною мірою пов'язана з порушенням обміну речовин і диханням. Будь-яка затримка тепла, яка відбувається при високих температурах, в тропічному кліматі може сприяти придушенню важливих функцій організму, зниженню його життєздатності і припускати інфекційні захворювання. І навпаки, занадто швидка втрата тепла організмом спостережувана при низьких температурах, в так званих помірних широтах, стимулює життєздатність і прискорює функції організму. Мінімальна швидкість обміну речовин відмічена при температурі 20-250 С. Ніже 200 Із спостерігається тенденція до підвищення швидкості обміну речовин. Зрозуміло, що крайні температури шкідливі для організму. До помірно-термального стресового типу можна віднести такі захворювання як астма, бронхіт, алергічний риніт, ревматичні хвороби, серцеві хвороби, інсульт, деякі очні захворювання і судинні розлади. Надмірне тепло викликає непритомність, порушення діяльності потових залоз (тропічний лишай), тропічну неврастенію, тепловий удар. Ці захворювання рідко зустрічаються в Африці, але звичайні для тропіків.

Проведені дослідження дають достовірну кореляцію про взаємозв'язок між температурою повітря і частотою респіраторних захворювань, таких як астма, бронхіт. Зміни тиску зазвичай викликають напади астми. Судячи з усього, хоча алергени і можуть бути важливим чинником в розвитку астматичних явищ, роль пускового механізму грає все ж таки термальний стрес.

Смертність від коронарних хвороб в помірних і високих широтах достовірно вище в холодну пору року.

Вітер багато в чому сприяє розсіюванню шуму, але в теж час створює акустичний дискомфорт. Один лише свист вітру викликає у деяких людей роздратування.

Сонячне світло помітно впливає на суб'єктивне відчуття здоров'я. Більшість людей випробовує психологічний підйом при безхмарній погоді.

Довгий час широкі верстви населення, і медики пов'язували появу ревматичних хвороб з вогкістю і раптовими змінами температури. Загальноприйнята думка, що вогкість збільшує сприйнятливість до інфекційних захворювань. Проте досліди, проведені на добровольцях, що сиділи в сирому одязі на протязі, спростовують цю думку.

Існує безліч інших чинників, таких як радіація, магнітні поля, статична електрика і ін. важливість яких для здоров'я людини безперечна, але вони недостатньо вивчені.

Дослідження останніх 50 років показали, що кожна ділянка людського тіла схильна до впливу метеорологічний середовища. Проте встановлено, що залежно від підлоги, віку, первинного стану випробовуваного, фази його біологічного ритму і ступеня акліматизації один і той же кліматичний стрес може впливати по-різному.

Крім безпосереднього впливу погодних чинників існує і непряма дія клімату, оскільки кліматичні умови визначають частково, характер споживаної їжі, санітарні методи, споруди і тому подібне

Питна вода. Нешкідлива питна вода, вільна від надлишку або недоліку тих або інших елементів велика рідкість, тому більшість населення миру вживають воду, яка здатна приводити до тих або інших захворювань.

Недолік йоду, наприклад, може приводити до розвитку такого захворювання як зоб. На цю хворобу частіше хворіють жінки, чим чоловіки, але ймовірно до неї є генетична схильність, оскільки іноді на неї хворіють цілі сім'ї, але є випадки, коли в умовах жорсткого дефіциту йоду хвороба не розвивається.

Недолік фтору у воді сприяє розвитку карієсу, але його надлишок може привести до склерозу кісток і в найважчих випадках до повної втрати рухливості.

У США і Японії хвороби міокарду і хронічні ниркові захворювання пов'язані з відносною недостатністю жорсткості води. Жорсткість може бути тимчасовою унаслідок надлишків катіонів магнію, які віддаляються з розчину шляхом кип'ячення і постійною унаслідок надлишку кальцію і магнію, а під годину і надлишку хлоридів і нітратів, які і після кип'ячення залишаються в розчині.

Дослідженнями, проведеними у Великобританії, показано, що кореляція смертей від раки і вміст в джерелах підвищеної концентрації свинцю є позитивною.

Велику роль грає мікрофлора води. Існують два джерела забруднення води мікроорганізмами. Один це сама людина і домашні тварини, а інший - дикі тварини.

Небезпека вірусного забруднення води була виявлена тільки в 50-х роках ХХ століття. Поліеміліт, інфекційний гепатит, кір. Хвороби рота і кінцівок - є потенційно заразливими, особливо в місцях купання. Водою також переноситься малярія і онкоцероз (річкова сліпота).

Мікроелементи. У породах і грунтах, що покривають їх, можуть скупчуватися аномальні кількості мікроелементів. Споживаючи подібну воду треба мати на увазі, що споживання кожного елементу має свої межі.

Біологічні стимули навколишнього середовища

Всі класи живих організмів мають паразитичні і напівпаразитичні форми, але бактерії, прості і віруси це три найбільш патогенних для людини групи. На жаль, не завжди береться до уваги, що ці біологічні стимули тісно пов'язані з фізичним навколишнім середовищем. Достатньо зміни температури, вологість або ін. чинників, які можуть виявитися сприятливими для патогенних організмів, щоб викликати їх спалах.

Існує декілька паразитів, які постійно живуть усередині людини або разом з ним, не викликаючи при цьому яких або структурних або функціональних порушень. Вони знаходяться в стані взаємної переносимості або комменсалізма. На шкірі є стафілококи, в роті непатогенні форми стрептококів, в кишечнику - кишкова паличка.

Але у воді і атмосфері поширені патогенні мікроорганізми, яких прийнято вважати збудниками більшості інфекційних захворювань. Патологічні чинники або стимули біологічного навколишнього середовища називають збудниками. Бактерії, спірохети, рикетсії, грибки, прості, віруси можуть потрапляти в організм людини при диханні, під час їжі або при порушенні цілісності покривів. Саме так відбувається у випадках холери, епідемічного менінгіту, правця, черевного тифу, туберкульозу і багато ін. Це так зване пряме проникнення, але проникнення може бути і непрямим, через переносника захворювання, як, наприклад, при малярії, жовтій лихоманці, сонній хворобі і ін. При деяких захворюваннях збудники можуть проходити зародкову стадію в ін. організмах. Окрім людини деякими хворобами можуть вражатися і інші організми, що істотно розширює їх ареал.

Холера і віспа. Обидва захворювання є прикладом комплексів двохчинників. Збудник холери розповсюджується безпосередньо від людини до людини при питті зараженої води або їді. Вібріон потрапляє прямо в організм людини і наскільки відомо тільки людина може заразитися холерою. Стимулами навколишнього середовища, які, на думку учених, регулюють ендемічну холери, є високі температури і вологість, низинні місця, водоймища багаті органічними речовинами і укриті від сонця. Такі умови зокрема характерні для Індії.

Що стосується віспи, що викликається віспяним вірусом, то її природних переносників на тваринному світі не існує і природного розмноження вірусу поза людським організмом не відбувається. Вірус не живе довго в дкр. середовищу і не переноситься по повітрю далі чим на 1-2 м. Хвороба виникає при прямому або непрямому контакті з хворою людиною.

Туберкульоз і лепра. Ці захворювання зв'язані між собою тим, що викликаються спорідненими бактеріями. Туберкульоз зустрічається майже у всіх країнах світу. У людини хвороба викликається людським або бичачим типом туберкульозної палички. Перший тип передається при кашлі, а другий - з молоком інфікованих корів, що хворіють на туберкульоз вимені. Оскільки зараження може відбуватися повітряно-краплинним шляхом. З проблемою туберкульозу пов'язаний цілий комплекс соціально-економічних чинників.

Виникненню прокази сприяє погане живлення, грязь, убогість.

Малярія. Зі всіх інфекційних захворювань малярія, безперечно, принесла найбільшу шкоду. В результаті викорінювання хвороба зникла з європейських країн, країн Північної Америки, але як і раніше це захворювання представляє величезну проблему для населення Африки і Південно-східної Азії.

Черевний тиф викликається бактерією, зазвичай проникаючою в організм із зараженою їжею. Розповсюдження захворювання обуславліваєт головним чином вода.

Грип вірусне захворювання, яке налічує декілька десятків видів збудників. Вони підрозділяються на 3 типи А, Би і С. Наїболєє часто причиною епідемії служить вірус типу А, який передається повітряно-краплинним шляхом.

Роль навколишнього середовища у виникненні інфекційних захворювань

І сам збудник захворювання, і його переносник пред'являють власні екологічні вимоги, і все це неминуче пов'язано з географічним середовищем. У кожній даній місцевості захворювання не що інше, як результат комбінації географічних обставин, які зводять воєдино збудника або переносника їх місцепроживання і людину в найбільш слушний для інфікування момент. Взаємини ці рідко бувають простими і статичними.

Не дивлячись на те, що в розвинених країнах світу інфекційні захворювання широко контролюються за допомогою просвітницьких заходів, законодавчих актів, а так само успішним лікуванням всі перераховані вище хвороби ще потенційно небезпечні.

Велика рухливість людей в даний час може для ряду захворювань, наприклад грипу, зробити мир єдиною епідеміологічною системою.

Соціально-економічні стимули навколишнього середовища

Ці стимули створені самою людиною їх дуже багато, але всі вони можуть бути підрозділені на 3 групи - місце існування, економічні і соціальні чинники.

Місце існування. У крупних містах це середовище украй забруднене - пил, викиди, промстоки і тому подібне Велика частина забруднень є продуктом суспільної діяльності людини, але частину забруднювачів можна назвати і персональними, наприклад, дим сигарет, розпилювачі.

Домашнє середовище це кондиціонування повітря і центральне опалювання, які в більшості випадків забезпечують значне тепло і слабку вентиляцію і недостатню вологість, що приводить до пересихання слизових оболонок носа і знижує захисні протимікробні властивості цієї системи, крім того, сприяє порушенню іонної рівноваги з переважанням позитивних іонів (катіонів). Катіони примушують тромбоцити крові вивільняти серотонін - гормональна речовина, яка як вважають, є пусковим механізмом різних хвороботворних станів, включаючи головний біль, депресії, надмірне стомлення, астму.

Шум. Для останнім часом особливо характерне шумове забруднення середовища. Не дивлячись на те, що шум вельми суб'єктивна форма незручності, проте, він може приводити до погіршення слуху, знижувати ефективність і якість роботи, збільшувати можливість нещасних випадків. Низькочастотні вібрації можуть викликати широкий спектр порушень від відчуття нудоти до пухлин головного мозку.

Мікроелементи - нітрати, нітрит і так далі

Забруднення води - нафта, канцерогени, вуглеводні і тому подібне

Економічні чинники. Стан здоров'я населення тієї або іншої країни залежить від її економічного розвитку. Санітарно-гігієнічний стан населених пунктів. Ступінь екологічної чистоти сільськогосподарської продукції, сучасні технології, зниження шкідливості викидів.

Соціальні чинники. Урбанізована екосистема це комплекс різко відмінних фізичних, біологічних і можливо, що найбільш важливо соціальних чинників. Сучасне урбанізоване середовище драматично відрізняється від тієї, в якій людина мешкала велику частину свого еволюційного шляху. Стверджують, що, не дивлячись на фізіологічні, поведінкові адаптаційні здібності людини, можна чекати появи ознак невідповідності або поганого пристосування до життя в нових умовах. При цьому реакції на середовище, що змінюється, можуть бути як оборотними у вигляді фізіологічних адаптацій, так і необоротними.

Урбанізація створює вельми сильний стрес, причому на всіх рівнях - фізіологічному, біохімічному, психологічному. Причому, на думку більшості фахівців, тим життю в містах такий, що він приводить до розумових розладів, ішемічної хвороби серця і поразки судин мозку.

У урбанізованих суспільствах їжа і звичаї, пов'язані з живленням за останніх 100 років піддалися істотним змінам. Зокрема знизилося споживання білків і підвищилося споживання вуглеводів. На думку деяких вчених чоловік не встиг пристосуватися до переходу з білкової дієти на вуглеводну. Вельми сумнівно, щоб жителі міст повністю адаптувалися до сучасної їжі. У Великобританії, наприклад, споживання цукру за останніх 100 років практично подвоїлося, а споживання хліба знизилося удвічі. У теж час введення досконаліших млинів, понизило споживання грубих волокон в 5-10 разів, а недолік цих волокон, на думку більшості учених, сприяв зростанню числа захворювань апендицитом і раком кишечника.

Таким чином, кажучи мовою медицини - людина швидше продукт навколишнього середовища, ніж закладеній в нім спадковості, тобто здоров'я людей більшою мірою визначається не генетичними механізмами, а умовами, в яких вони живуть. Але людина постійно втручається в природну дкр. середовище і він єдиний її компонент, який свідомо порушує її рівновагу.

Забруднення повітря

Особливу увагу до проблеми забруднення повітря привернули три драматичні випадки. У 1930 г в долині р. Маас в Бельгії в першу половину грудня важкий туман і повна нерухомість повітря привели до накопичення в приземному шарі атмосфери викидів від розташованих по близькості підприємств. Більше 60 чоловік померло, що в 10 разів перевищило звичайну для цієї пори року смертність. У більшості загиблих були уражені дихальні шляхи.

У 1948 г аналогічна ситуація спостерігалася в р. Донора (США), де майже половина населення міста (12000 чоловік) постраждала від поразки дихальних шляхів, а смертність різко перевищила середньостатистичну норму.

У грудні 1952 г щільний холодний туман тримався над Лондоном протягом 4 днів і надмірна смертність в цей час, переважно від бронхіту, склала 3500-4000 чоловік, повністю корреліруєтся з підвищенням в повітрі диму і двоокису сірі. Після цього випадку питання збільшення смертності залежно від забруднення атмосфери привернуло до себе пильну увагу, і були зареєстровані ще багато випадку підтверджуючі залежність цих двох чинників.

Чутливість людей до дії забрудненого повітря залежить від підлоги, віку, загального стану організму, живлення, передуючих захворювань і ін. Обличчя літнього віку, діти, що палять, особи, страждаючі хронічним бронхітом і коронарною недостатністю, астмою вражаються більшою мірою. Серед безлічі захворювань, що викликаються забрудненням повітря можна відзначити декілька найбільш відомих або небезпечних.

Рахіт - зміна скелетної мускулатури і кісток. Був вельми поширений у дітей в крупних містах до відкриття вітаміну Д. Забольованія пов'язано з недоліком сонячного світла, вірніше, його ультрафіолета, що становить, із-за значного задимлення атмосфери міст. Дане захворювання практично не наголошується в сільській місцевості. Вітамін Д міститься в печінці риб, яйцях, вершковому маслі.

Хронічний бронхіт може починатися в будь-якому віці, хоча він найбільш поширений серед людей середнього і немолодого віку. Чоловіки схильні до захворювання частіше, ніж жінки. Хвороба виникає щозими після простуди і характеризується наполегливою течією. Як наслідок бронхіту утворюється емфізема легенів. Хронічний бронхіт зустрічається частіше в містах, чим в сільській місцевості. У етіології захворювання важливу роль грає забруднення повітря, але слід відмітити, що тут важливі і соціальне положення, професія, житлові умови, клімат, інфекційні захворювання, які самі по собі не пов'язані із забрудненням атмосфери.

Вважають, що подразники, що містяться в сигаретному димі, підсилюють діяльність секреторних залоз слизистої оболонки бронхіального дерева. При тривалому роздратуванні відбувається гіпертрофія залоз і наступає звуження просвіту дихальних шляхів. Вважають, що якщо курець кидає палити, то процес може припинитися.

Багато учених розглядають куріння як персональну, але дуже істотну форму забруднення атмосфери. Вивчення наслідків куріння йде по двох основним напрями.

По-перше, курців порівнюють з людьми, які не палять. Курці як з'ясовується, більше страждають не тільки від таких легеневих хвороб як рак легенів і емфізема, але і від хвороб серця.

По-друге, вивчають тютюновий дим, щоб встановити які речовини він містить. Вивчення складу тютюнового диму показало, що він містить хімічні речовини вже відомі як канцерогени або підозрювані в цьому.

Порівняння груп що палять з некурящими виявляє ряд несприятливих дій куріння на здоров'ї. Смертність у курців удвічі вища, ніж у некурящих того ж віку. Курцям більше загрожують хвороби серця і легенів. Наприклад, для тих, що палять вірогідність раптової смерті від серцевого нападу удвічі більше, ніж у некурящих. Якщо людина перестає палити, то цей ризик знижується через 10 років. Куріння, мабуть також збільшує вірогідність крововиливу в мозок. Крім того, воно підвищує частоту розвитку пептичних виразок і шанси на загибель від них.

У жінок, що палять, діти народжуються в середньому менш великими. Спостерігається більше викиднів і випадків мертвонародження (іноді на 1/3). У жінок, що палять, частіше ускладнені вагітність і пологи. Щоб уникнути негативних наслідків куріння повністю, воно повинне бути припинене приблизно за 10 років до настання вагітності.

З курінням дуже часто буває зв'язаний рак легенів, хоча курці мають також більше шансів захворіти раком гортані, стравоходу, ротової порожнини, сечового міхура, нирок, підшлункової залози. У США, наприклад, на долю раки легенів, доводиться 25% всіх смертей від раки. Вважають, що куріння сигарет служить причиною 85% випадків раки легенів (не дивлячись на спроби ранньої діагностики, виживає всього лише близько 10% хворих і ця цифра практично не змінилася за останніх 15 років).

Захворюваність раком легенів серед жінок, яка завжди була нижча, ніж у чоловіків, останніми роками істотно збільшилася. Ймовірно, це пов'язано з тим, що до другої світової війни жінок, що палять, було дуже мало. Із-за тривалості латентного періоду частота виникнення раки легенів у жінок виявляється в даний час і вже зараз від раки легенів гине більше жінок, чим від раки молочної залози.

При припиненні куріння небезпека захворювання раком легенів за 10-15 років знижується до рівня звичайного для некурящих. Таким чином, куріння представляється зараз усуненою найважливішою причиною раки.

Рак легенів частіше виникає у чоловіків і у віці до 40 років зустрічається відносно рідко. Хоча в даний час картина починає мінятися, і рак значно помолодшав. Захворювання вражає головним чином жителів задимлених міст і рідше виявляється в сільській місцевості. Деякими авторами простежується залежності частоти захворювання раком легенів від задимленості атмосфери. Наголошується, що рак легенів поширений серед робочих у вугільній промисловості (силікоз)

До чинників, що викликають рак легенів в даний час відносять також контакт з радіоактивними речовинами, нікелем, миш'яком, азбестом. Серед робочих азбестової промисловості рак легенів виникає в 10 разів частіше, ніж серед решти населення. У ряді випадків розвиток раки легенів приписували дії дизельних двигунів, але це вельми сумнівно.