Руководство воз по Психическому здоровью в первичной Сети Адаптировано с разрешения для Великобритании

Вид материалаРуководство

Содержание


Подведение итогов
Проблемы с употреблением алкоголя
Если ДА на любой из вышеперечисленных, продолжайте дальше
Функционирование и нетрудоспособность
Дополнительные рекомендации
Всегда проверяйте на депрессию/ стрессовые ситуации/ тревогу
Подобный материал:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   15

Подведение итогов



Положительные ответы на A, Б и 1, повторяющиеся регулярно,

отрицательные на 2, 3 и 4 указывают на:

“генерализованное тревожное расстройство”………………………………….

Положительные ответы на 1 и 2 указывают на паническое расстройство……

Положительные ответы на 2 и 3 указывают на агорафобию………………….

Положительные ответы на 3 и 4 указывают на социальную фобию………….

, or if there is a regular / hazardous pattern,

ПРОБЛЕМЫ С УПОТРЕБЛЕНИЕМ АЛКОГОЛЯ


A. Количество единиц алкоголя на протяжении типичного дня…………….. 

Б. Количество дней в неделю,

в течение которых принимаются алкогольные напитки……………………. 


If above limit, or if there is a regular / hazardous pattern, continue below

Если ДА на любой из вышеперечисленных, продолжайте дальше



1.Бывало ли с Вами такое, что Вы не могли остановиться,

уменьшить потребление алкоголя и продолжали пить……………………… .


2. Вы когда-нибудь чувствовали сильное желание или порыв выпить,

которому Вы не могли противостоять………………………………………..


3. Возникали ли у Вас когда-нибудь проблемы в связи с прекращением

или сокращением количества принимаемого алкоголя, такие как:

дрожь……………………………………………………………………………...


невозможность заснуть…………………………………………………………..


чувство нервозности или беспокойства ………………………………………...


потливость…………………………………………………………………………


учащенное сердцебиение ……………………………………………………….. 

головные боли……………………………………………………………………. 


приступы или припадки………………………………………………………….. 


4. Было ли у Вас такое, что Вы продолжали пить,

хотя знали, что у Вас есть проблемы,

которые прием алкоголя может усугубить…………………………………… 


5. Кто-нибудь когда-нибудь выражал беспокойство

по поводу того, что Выпьете; например

Ваша семья, друзья или Ваш доктор………………………………………….. 


Подведение итогов


Если A и Б присутствуют, 21 доза в неделю или больше для мужчин,

или 14 в неделю или более для женщин это означает:

возможные проблемы с алкоголем………………………………………………. 


Если A и B присутствуют 21 в неделю или больше для мужчин,

или 14 в неделю или более для женщин и положительные ответы

на любой из вопросов 1–5:

вероятные проблемы с алкоголем……………………………………………….. 


Положительный A и любой из 1–5: вероятные проблемы с алкоголем………. 


ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ И НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ


( оценка при указанных расстройствах)


А. Были ли Вы за прошедший месяц ограничены в выполнении одного или более из следующих видов деятельности большую часть времени?


Самообслуживание: купание, одевание, питание?………………………………

Взаимоотношения в семье: супруг(а), дети, родственники?……………………

Работа или обучение в школе?……………………………………………………

Выполнение домашней работы или ведение домашнего хозяйства?…………. 

Общественная работа, встречи с друзьями?……………………………………. 

Запоминание информации?………………………………………………………. 


Б. Из-за этих проблем за прошедший месяц:


Сколько дней Вы были не способны в полной мере выполнять Ваши

обычные ежедневные дела?………………………………………………………..


Сколько дней Вы провели в постели, чтобы отдохнуть? ……………………….


ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:


Если присутствует более чем одно расстройство:
  • лучше всего лечить проблемы с алкоголем, если таковые присутствуют;
  • если настроение снижено, лечение депрессии предшествует лечению тревоги или необъяснимых соматических жалоб;
  • если присутствуют симптомы тревоги, лечение тревоги предшествует лечению необъяснимых соматических жалоб. Последние усиливаются при наличии депрессии или тревоги.


Если расстройство у пациента определено:
  • смотрите соответствующее указание, чтобы помочь определиться с планом лечения;
  • используйте соответствующие интерактивные аннотационные карточки, если они есть, вместе с пациентом, чтобы помочь объяснить расстройство;
  • предоставляйте брошюры по самопомощи, если таковые имеются, и объясняйте как их следует использовать;
  • планируйте последующую встречу(и), чтобы контролировать лечение.


Если есть впечатление, что у пациента субпороговое расстройство(а):

(положительные ответы на многие вопросы, но не достаточные для выполнения диагностических критериев для расстройства):
  • лечение может не требоваться;
  • используйте раздел указаний `соответствующий совет и поддержка пациента и его семьи' и предоставляйте брошюры для пациентов, если они есть;
  • используйте соответствующие интерактивные аннотационные карточки, если они есть, вместе с пациентом, чтобы помочь объяснить расстройство;
  • говорите, что с Вами можно проконсультироваться, если появится такая потребность.

ВСЕГДА ПРОВЕРЯЙТЕ НА ДЕПРЕССИЮ/ СТРЕССОВЫЕ СИТУАЦИИ/ ТРЕВОГУ


ПРОБЛЕМЫ СО СНОМ ДА


A. Были ли у Вас какие-либо проблемы со сном?

Трудности с засыпанием?………………………………………………….


Беспокойный или не приносящий отдыха сон?…………………………..


Ранние утренние пробуждения…………………………………………………….


Частые или длительные периоды бодрствования?……………………………….


If YES to any of the above, continue below