Татарстана Рустам Минниханов. Как сообщил в своем доклад

Вид материала

Доклад

Содержание Береги здоровье смолоду Есть и в медицине достижения Коварная таблетка Российская газета Полина САМОЙЛОВА Работы в России Марина Соколовская, Алексей Смирнов Зарегистрированных прибавляется Неутешительные прогнозы Ситуация на рынке труда обостряется

Подобный материал:

• Татарстана Рустам Минниханов на республиканском совещании по вопросам исполнения консолидированного, 88.34kb.
• №28 (26145) 12. 02. 2008, вторник, 25.37kb.
• Мировой уровень как основа благополучия (27 января 2011, «Республика Татарстан», Михаил, 141.75kb.
• П. А. Флоренский у водоразделов мысли, 4911.86kb.
• П. А. Флоренский у водоразделов мысли, 5211.95kb.
• Президент Республики Татарстан Рустам Нургалиевич Минниханов. Наблюдательный Совет, 10kb.
• Методическое пособие по Истории Татарстана Пояснительная записка. Курс «История Татарстана», 1191.15kb.
• Информированный фермер это путь к успеху, 13.69kb.
• Доклад на заседании Совета ректоров Вузов, 108.41kb.
• Доклад мэра казани метшина и. Р. На презентации столицы татарстана оценочной комиссии, 83.6kb.

Береги здоровье смолоду


(«Парламентская газета» 19.02.2010)

Анна Ткач

Здоровье подростков вызывает серьёзные опасения, констатировали участники II Общенационального форума «Здоровье детей – основа здоровья нации», организованного Союзом педиатров России и партией «Единая Россия».

«Две трети из более чем 16 миллионов детей школьного возраста имеют отклонения в состоянии здоровья. У пятой части обучающихся в школах отмечаются хронические, в том числе приводящие к инвалидности, заболевания. Возросло количество курящих детей и детей с алкогольной зависимостью», – заметила в своём выступлении председатель Комитета Государственной Думы по охране здоровья Ольга Борзова.

Со своей стороны, комитет ведёт большую работу по формированию здорового образа жизни. Уже разработан проект новой редакции Закона «Об ограничении курения табака». «Принятие законопроекта очень важно для реализации задач по созданию мотиваций и условий для здорового образа жизни. Мы планируем внести этот документ в Государственную Думу и принять в этом году», – заметила депутат. Также, по её словам, разрабатывается проект федерального закона «Об охране репродуктивного здоровья населения Российской Федерации».

Кроме того, на рассмотрении в Государственной Думе находятся законопроекты, предлагающие ввести обязательное предъявление документов личности при продаже алкоголя и штраф за продажу алкоголя и табака несовершеннолетним для физических лиц – до пяти тысяч рублей, для юридических – до 40 тысяч. Также предлагается ужесточить уголовное наказание за производство или сбыт наркотических средств – до 20 лет.

«За последние годы заметно ухудшилось физическое развитие старших подростков. Зачастую у них наблюдается нарушение мышечной системы, физическая деградация. У 20 процентов юношей и девушек – дефицит массы тела», – рассказал председатель исполкома Союза педиатров России академик РАМН Александр Баранов. По его словам, основная причина негодности к службе в армии среди юношей – болезни именно костно-мышечной системы. В целом за последние годы заметно выросло число различных хронических патологий в заболеваемости подростков.

«Пока алкоголь и табак будут доступными для детей, мы не сможем выполнить задачу, поставленную в «Стратегии-2020», о повышении средней продолжительности жизни до 75 лет», – считает академик. Кстати, акцизы на табак у нас самые низкие в мире.

Многие участники форума также констатировали, что большой вред здоровью подростков наносят слабоалкогольные коктейли и энергетические напитки, которые зачастую становятся для них ежедневным допингом. Поэтому, по мнению Александра Баранова, необходимо принять краткосрочную программу по восстановлению здоровья подростков на 2011–2015 годы. Её концепцию уже одобрил Президиум РАМН. Цель программы – снижение смертности и инвалидности среди подростков, повышение уровня их социальной адаптации. Выполнение программы позволит создавать центры здоровья в школах, проводить раннюю диагностику и восстановительное лечение подростков. «Старшие подростки – в возрасте 15–17 лет – это демографический, трудовой, оборонный и репродуктивный потенциал страны. И сохранение их здоровья – задача государственной важности», – подчёркивает Александр Баранов.


Есть и в медицине достижения


(«Парламентская газета» 19.02.2010)

Константин Котов

В Санкт-Петербурге прошло выездное заседание Комитета Совета Федерации по социальной политике и здравоохранению на тему «Российские инновации в медицинской технике».

Участники заседания отметили, что решение проблемы обеспечения населения качественным медицинским обслуживанием является одной из приоритетных задач, названных Президентом Дмитрием Медведевым в ежегодном Послании Федеральному Собранию.

Законодатели прежде всего познакомились с практической стороной вопроса: они посетили научно-исследовательскую производственную компанию «Электрон» и одну из старейших в России клиник – Мариинскую больницу, которая использует новейшие отечественные разработки в области цифровой рентгенографии, в отделении нейрохирургии установлен отечественный ангиограф, который позволяет осуществлять сложнейшие внутрисосудистые операции. «Такие приборы значительно расширяют возможность наших специалистов, – отмечает заместитель главного врача больницы Лариса Щеглова. – Мы делимся опытом работы с учёными и, думаю, сможем совместно выйти на высокий конкурентный уровень в отечественном медицинском оборудовании». Такие ангиографы постепенно должны заменить устаревшее рентгеновское оборудование, до сих пор используемое во многих медицинских учреждениях, а также зарубежные образцы.

Технология производства и программного обеспечения инновационных средств медицинской диагностики полностью отработана такими предприятиями, как НИПК «Электрон». Там гостей познакомили с новейшими разработками, в частности был представлен плоскопанельный цифровой детектор для визуализации рентгеновских изображений, позволяющий проводить исследование с гораздо более высокой детализацией. Эта технология пока освоена лишь несколькими крупными зарубежными компаниями, а в отечественной медицине она считается прорывом.

Сегодня наблюдаются положительные тенденции как в развитии отрасли производства медицинского оборудования, так и в российском здравоохранении в целом. Особую роль здесь сыграла реализация национального проекта «Здоровье», в рамках которого выделены первоочередные проблемы: профилактика, кадровая политика, состояние материально-технической базы, развитие первичной и высокотехнологичной медицинской помощи. За последние два года расходы национального проекта превысили 182 миллиарда рублей, софинансирование из региональных бюджетов составило около 45 миллиардов. Бюджет 2010 года выделил 144,4 миллиарда рублей на реализацию национального проекта, четверть этих средств будет направлена на развитие высокотехнологичной медицинской помощи.


Коварная таблетка

Чем опасны популярные лекарства


(«Российская газета» 19.02.2010)

Оксана Нараленкова

СПЕЦИАЛЬНОЕ расследова­ние НА ЗЛОБОДНЕВНУЮ ТЕМУ ЛЕКАРСТВ ПОДГОТОВИЛ ЖУРНА­ЛИСТ НТВ Алексей Егоров, ав­тор цикла «История всерос­сийского обмана*.

Новый фильм этого цикла, кото­рый можно будет увидеть на НТВ 19 февраля в 21.00, называется «Лекарства. Заговор против здо­ровых» и рассказывает он в том числе и о том, как коммерческие фирмы подсаживают людей на лекарства.

Подробности для «РГ» рас­крывает автор.

Российская газета| В чем за­ключается заговор против здоро­вых? Неужели аптекари хотят погубить здоровье нации?

Алексей Егоров | Почему же только аптеки? Фарминдустрия в наши дни — это, в первую очередь, бизнес, и только потом борьба за здоровье пациента. А что касается аптек — простой эксперимент. Провести его может любой из вас. Зайдите в аптеку с вопросом: что у вас есть от кашля? Мы обошли де­сяток аптек разных фирм, и все как один предлагают препарат за не­сколько сотен рублей, хотя от кашля вполне могли бы помочь таб­летки и за 30 рублей. Но их не так выгодно продавать. Мы доказали, что в ряде случаев совет аптекаря небескорыстен. Довольно часто с каждой проданной упаковки апте­ка получает процент от поставщи­ка лекарства.

РГ | Чем отличается ситуация с лекарствами у нас в стране и за рубежом?

Егоров | Во-первых, антибиотики ни в одной цивилизованной стра­не мира вы не купите без рецепта врача. В Европе гораздо меньше, чем у нас, препаратов в свободной продаже. Для этого просто стоит посмотреть на прилавки у них и у нас. Кроме этого, возьмите список десяти самых популярных ле­карств в России и, скажем, такую же десятку из США. Там будут пре­параты, названия которых у нас и не слышали. Что же касается на­шей десятки — оказывается, в этом списке много «пустышек» — пре­паратов с недоказанным терапев­тическим действием.

РГ | Насколько я знаю, сущест­венная часть вашего фильма пос­вящена антибиотикам, почему вы считаете, что применение ан­тибиотиков опасно и на основа­нии чего делаете выводы?

Егоров | Конкретная таблетка антибиотика, которую вы пропи­ли в соответствии с назначения­ми врача, конечно, не опасна. Опасно бессистемное потребле­ние антибиотиков. И это утверждаем не мы, а врачи-инфекцио­нисты, которые с уверенностью говорят о том, что в половине случаев лечения антибиотиками можно избежать. Скажем, сущес­твует повсеместная практика, когда антибиотики пьют при гриппе, хотя, как выяснилось, ви­русные заболевания не лечатся антибиотиками.

Плюс к этому мы постоянно пот­ребляем антибиотики вместе с едой. Нами была проведена большая проверка. И выяснилось, что антибиотики присутствуют не только в мясе, в том числе и в ку­рином, об этом мы рассказывали в программе «Мясо. История все­российского обмана», но иногда и в молоке, в сыре и, что самое уди­вительное, в меде. Получается, сами того не желая, мы употребля­ем антибиотики практически всег­да.

РГ | Еще одна проблема с лекарс­твенными препаратами — цены на них существенно разнятся в аптеках.

Егоров | Это вопрос о том, как продать. Мы ездили в Индию и были удивлены таким фактом: крупный индийский завод выпус­кает фактически один препарат. В. Индии он стоит копейки. Потом этот же препарат идет к нам в Рос­сию. Здесь его упаковывают в блистеры (пластиковая упаковка с алюминиевым покрытием) и пи­шут «сделано в России». Цена препарата, естественно, возрастает. А ведь на том же индийском заводе выпускаются лекарства для мно­гих стран. Сделанный в Индии, упакованный в Европе, все тот же препарат у нас будет стоить еще дороже. И это только один из спо­собов поднять цену.

РГ | Вы вводите в фильме такое понятие, как «медрепы», что это за люди и в чем их опасность!

Егоров | Это понятие вводим не мы. Медреп — это профессия, давно известная любому практикую­щему врачу. В России людей этой профессии называют медпреды — медицинские представители. Их задача — ежедневно наносить ви­зит врачам и уговаривать их рабо­тать только с данным конкретным препаратом. То есть выписывать пациентам препарат именно той фармкомпании, представителями которой они являются. Конечно, толковый врач информацию медпреда только примет к сведению, и не более того. А вот «коммерчес­кие врачи» (так их называют за глаза) с каждого рецепта имеют пусть небольшую, но все же де­нежку.

РГ | Легко ли вам было работать над программой, все ли герои ис­тории шли на контакт?

Егоров | На контакт шли легко, тяжело было уговорить тех же бизнесменов от фармацевтики рассказать на камеру то, чем они с легкостью делились в приватных беседах. Вот пример той откровен­ности, которой мы добились: один из владельцев крупной фармком­пании рассказал, как ему не давали войти на рынок, но стоило бизнес­мену проявить принципиаль­ность, без взяток и откатов поу­частвовать в аукционе, и цена на тот препарат, который обычно за­купался по 7800 рублей, вдруг рез-коупаладо46.То есть в 170 раз! Ну где вы еще увидите такие «скид­ки»?


Лекарства с наценкой - и пусть никто

не уйдет обиженным

Ученые считают, что идеального компромисса

для фармрынка не существует

(«Солидарность» 19.02.2010)

Полина САМОЙЛОВА

С начала весны государство будет контролировать предельные цены на лекарства. Вред или благо принесет простому россиянину это нововведение? Ученые считают, что столь жесткий контроль безусловно опасен, но убедительных альтернатив предложить не могут - так или иначе этим занимаются все страны.

С начала этого года введено госрегулирование цен на лекарственные препараты, входящие в перечень жизненно необходимых и важных лекарственных средств (ЖНВЛС). Таких препаратов по международным непатентованным наименованиям порядка 500, а по торговым наименованиям - более 5000. В России доля этих средств среди зарегистрированных составляет примерно треть, и цены на них регулируются как установлением предельных цен для производителей (приказом Минздрава и Федеральной службы по тарифам (ФСТ)), так и установлением предельных торговых надбавок в регионах (для этого ФСТ разработала специальную методику). Соответственно, очень легко вычислить и предельную цену препарата на прилавках - она будет публиковаться в реестре Росздравнадзора в Интернете... До марта установлен переходный период, в течение которого все препараты, входящие в перечень, должны быть зарегистрированы в Росздравнадзоре.

Казалось бы, все просто. Однако даже эксперты не могут прийти к единому выводу о том, нужно ли столь жесткое регулирование. На семинаре “Регулирование цен на лекарства: возможен ли всех устраивающий компромисс”, который прошел в Высшей школе экономики, ученые мужи пришли к выводу, что такой компромисс в принципе недостижим.

- Цены на лекарства никогда не бывают хорошими, они всегда слишком велики, - уверен профессор кафедры микроэкономики Финансовой академии при Правительстве РФ Андрей Юданов. - И рынок лекарств всегда хочется регулировать, хотя это и противоречит идее свободного рынка. И почти все развитые страны этим регулированием занимаются. Почему? Пока существует система патентов, обладатели патентов на оригинальные препараты будут монополистами и могут диктовать свои условия.

Регулирование рынка лекарственных средств бывает прямым и косвенным. Косвенное регулирование действует, к примеру, в Англии. Там ограничивается не цена препарата, а издержки и прибыли производителя. “У нас подобную практику нельзя даже пытаться воплотить в жизнь”, - уверен ученый. Альтернатива косвенному регулированию - прямое. Оно применяется в двадцати четырех странах, причем в девятнадцати из них цены устанавливаются государством директивно, а в пяти предусмотрена стадия переговоров государства с производителями. Обычно устанавливаются ограничения на торговые наценки. Однако иногда фиксируется и цена производителя. Чаще всего на оригинальные препараты, потому что цены дженериков (более дешевых аналогов) примерно одинаковы из-за конкуренции.

Эксперт Владислав Жемчугов считает, что основные задачи, на которых нужно сосредоточиться, - это сокращение количества посредников и смена самой системы обеспечения лекарственными средствами. Например, переход на персонифицированное обеспечение лекарствами. Часть присутствовавших на мероприятии придерживается мнения, что нужно отказаться от регистрации препаратов: “Откройте рынок для всех, и конкуренция понизит цены”. Есть мнение, что дополнительные меры контроля на рынке лекарств не были нужны.

- Сверхзаработки на лекарствах - это миф, - уверен один из выступающих. - Да, в прошлом году был скачок цен в первом-втором квартале, но он произошел из-за курсовой разницы. Сезонно подскакивали цены на противовирусные и противопростудные лекарства, но это единичное явление, которое погоды не сделало.

По словам выступающего, арифметика такова: в среднем сейчас торговая наценка на препараты составляет около 30%, а на содержание аптеки уходит 28%. Почему это происходит? Потому что средний чек аптеки в России - 4 доллара. Для Европы он, кстати, составляет 15 долларов, для США 38 долларов. Да, аптека зарабатывает 1,2 доллара из 4. Но после вычета арендной платы и зарплаты сотрудникам остается минимум средств. Лекарства продаются с двух-, трехпроцентной рентабельностью. Прибыль аптеки делают на немедицинских товарах - косметике, детских игрушках и предметах гигиены.

- Единственное, что нужно менять, так это региональные вариации. Сейчас каждый регион в стране может выбрать, как ему регулировать свой рынок. Предельная цена препаратов может устанавливаться сверху. Но это нужно делать централизованно, эта цена не должна быть разной для разных областей.

- Пятнадцать лет фиксацией цен производителей занималась только Канада, - рассказывает Юданов. - И сделали они это после того, как выяснили, что ряд производителей продает им препараты в 10 раз дороже, чем европейским странам. В США государство цены на лекарства официально не регулирует. Но фактически именно этим там занимаются крупные страховые компании. У нас под регулирование попадает лишь список ЖНВЛС. Чтобы оно привело к полезным результатам, нужно помнить, что всегда существует конфликт интересов. В Европе тоже до сих пор не разработано единой системы - тому примером может служить Румыния, в которой так ужесточили правила, что производители просто не пошли на рынок. Так давайте же активно участвовать в выработке этих “золотых” правил, а не просто перенимать чей-то опыт.


Работы в России

остается все меньше

Ситуация с трудоустройством начнет

улучшаться не раньше осени


(«Газета» 19.02.2010)

Марина Соколовская, Алексей Смирнов

Рост безработицы, отмеченный как в конце прошлого года, так и в начале текущего, не замедляется. В январе количество безработных в России выросло еще на один процентный пункт, достигнув 9,2% трудоспособного населения. При этом эксперты и профсоюзы не ждут улучшения на рынке труда по крайней мере до середины текущего года.

Зарегистрированных прибавляется

Новые данные о росте безработицы опубликовала Федеральная служба государственной статистики (Росстат) в ежемесячном докладе о социально-экономическом положении страны.

По сравнению с декабрем 2009 года число безработных в абсолютном исчислении выросло на 670 тыс. (+10,8%). Вырос и показатель в годовом исчислении, но не так значительно — на 5,2%. Напомним, что в декабре 2009 года уровень безработицы составлял 8,2%, а число безработных доходило до 6,17 млн человек.

Уровень безработицы рассчитывается как отношение численности безработных к количеству экономически активного населения. Численность экономически активного населения составила в январе 2010 года 74,6 млн человек, или более 52% общей численности населения страны.

В ноябре же прошлого года активного населения было на 900 тыс. больше.

По данным Росстата, в государственных учреждениях службы занятости населения в качестве безработных в январе 2010 года было зарегистрировано 2,2 млн человек, в том числе 1,9 млн человек получали пособие по безработице. Численность же официально зарегистрированных в январе 2010 года безработных на 29% превысила показатели за январь 2009 года и на 2,6% — за декабрь этого же года.

Неутешительные прогнозы

По прогнозам Федерации независимых профсоюзов России (ФНПР), уже в первой половине 2010 года безработица может вырасти на 10—15%. Это утверждение базируется на планах предпринимателей по сворачиванию производства. Как пояснял ранее председатель федерации Михаил Шмаков, пессимистические ожидания профсоюзов связаны с медленными темпами восстановления экономики.

В итоге даже на фоне выхода российской экономики из кризиса и восстановления финансового и сырьевого секторов рынок труда в России начнет восстанавливаться с опозданием. Поэтому в ФНПР и полагают, что рост безработицы может продлиться до 2012 года.

В свою очередь, по прогнозам правительства, безработица в России в 2010 году сохранится на уровне 2,2 млн человек. Это выглядит более жизнеутверждающе, но также не обещает кардинального улучшения ситуации.

Ситуация на рынке труда обостряется

В свою очередь аналитики считают, что принятых мер по созданию новых рабочих мест явно мало. По мнению директора региональной программы Независимого института социальной политики Натальи Зубаревич, традиционный зимний рост безработицы, имеющий сезонный характер, усугубляется высвобождением работников, которые трудятся не только в сезонных секторах экономики, например таких, как агросектор. "Это свидетельствует о том, что ситуация на рынке труда обостряется и количества рабочих мест очевидно недостаточно. Так что при всех рапортах о том, что безработица находится под контролем, в действительности ситуация с предложением рабочих мест не улучшается, а ухудшается", — уверена Наталья Зубаревич.

Что для России важнее: поддерживать численность населения или обеспечивать людей рабочими местами?

Владимир Гимпельсон, директор Центра трудовых исследований Государственного университета — Высшей школы экономики

И то, и другое одинаково важно. Эти цели нельзя противопоставлять. На самом деле тот уровень безработицы, о котором сообщил Росстат, прямого отношения к миграции не имеет. Для страны с такой огромной территорией и низкой плотностью населения, как Россия, поддержание численности населения является крайне важной целью. Что же касается динамики рабочих мест, это самостоятельная история.

Я бы сформулировал вопрос так: почему, когда экономика растет, занятость продолжает падать?

А об этом мои коллеги и я постоянно говорим на протяжении последних пяти лет, так как сокращение числа рабочих мест в организациях началось не вчера, а еще в период бурного экономического роста. Статистика занятости — вещь довольно хитрая, поскольку занятость сильно неоднородна. Например, общее число занятых в экономике может расти, но занятость в организациях, то есть в формальном секторе, падать. В итоге занятость растет за счет расширения неформального сектора. Это мы наблюдали в докризисный период.

Проблема заключается в том, что экономика не генерирует рабочие места, тем самым давая крайне негативную оценку инвестиционному климату в нашей стране. Применение же методов борьбы с безработицей в виде административных запретов или давления на работодателей, активно практиковавшихся в 2009 году, вело к откладыванию увольнений, но не к отмене решений сокращать занятость.

Вместо того чтобы в рамках реструктуризации уволить 100 человек сразу, работодатель увольняет по одному в день на протяжении 100 дней. Итог: хуже для всех — для работодателя, работников, государства.

Вячеслав Глазычев, член комиссии Общественной палаты по экономическому развитию и поддержке предпринимательства

Я бы сказал, что важны оба вопроса. Потому что если не будет населения, то будет некому и рабочие места занимать. Однако никакой другой связи между этими двумя вещами нет, ведь мигранты занимают те рабочие ниши, в которых местное население не играет. Речь идет о низкооплачиваемой работе, которую осуществляет чуть ли не крепостная рабочая сила.

Конечно, заработные платы у нас занижены, это само собой. Однако увеличить зарплаты и отменить все льготы, о чем уже 20 лет говорит академик Аганбегян, было бы слишком просто и слишком многим невыгодно.

Кроме того, другой стороной вопроса является то, что на те места, которые занимают мигранты, местные жители не пойдут ни за какие деньги, потому что отвыкли. У нас нет этики труда как таковой, а к тому же в сохранении текущего положения вещей заинтересована вся та мелкая власть, которая выдает на руки работникам 6 тыс. рублей, а списывает все 18 (как, например, московским дворникам).

Далее, если говорить о безработице, то 5-процентная безработица является необходимым элементом на рынке труда. Мало того, она ведь не вечная (если человек не работает три месяца, он все равно уже записывается безработным). Потом, статистика врет, как статистика, потому что народ боится гнева начальства, фальшивят по губерниям чрезвычайно. Люди сидят на отпусках без оплаты, на полставки, подметают цеха на общественных работах, поэтому истинный размер безработицы я, конечно, оценить не могу, но то, что он минимум в три раза выше, очевидно. Поэтому все это разные темы, которые надо сводить вместе серьезным исследованием, а не общими разговорами, когда средняя температура по больнице вычисляется за счет фальшивой информации по палатам.

Борис Кравченко, президент Всероссийской конфедерации труда

Мне кажется, что вопросы численности населения, естественной убыли или продолжительности жизни напрямую увязаны с тем, как в нашей стране защищены рабочие места. То есть насколько достойные условия труда существуют, насколько достойной является заработная плата, насколько она позволяет воспроизводить рабочую силу, нормально отдыхать и вести достойный образ жизни. В первую очередь об этом надо думать, а не о том, чтобы предоставить наши рабочие места пусть достойным, трудолюбивым, но жителям других государств, которые зачастую готовы работать в худшей обстановке и за меньшие деньги. Ведь именно за счет такого прессинга эти люди составляют конкуренцию российским работникам, гражданам нашей страны.