Подобный материал:
- Нию организации и улучшению проведения дезинфекционных и стерилизационных мероприятий,, 355.01kb.
- Приказ 3 сентября 1991 г. N 254 о развитии дезинфекционного дела в стране, 306.44kb.
- Приказ Минздрава СССР от 29 декабря 1985 г. N 1672 "О задачах органов и учреждений, 841.64kb.
- Приказ Минздрава РФ от 17 декабря 1997 г. N 373 о подготовке врачей психиатров-наркологов,, 659.72kb.
- Ассоциация медицинских обществ по качеству Проект аналитическая записка подходы к дифференцированной, 62.79kb.
- Приказ Минздрава СССР от 29 сентября 1989 г. N 555 "О cовершенствовании системы медицинских, 5165.54kb.
- Приказ мвд СССР n 145 от 24 июля "О некоторых мерах по совершенствованию деятельности, 303.94kb.
- Приказ №1000 от 3 августа 2009 г. Об организации мониторинга реализации мероприятий, 4062.72kb.
- Российской Федерации Шарапову О. В. Министр Ю. Л. Шевченко приложение n 1 утверждено, 2484.87kb.
- Российской Федерации Шарапову О. В. Министр Ю. Л. Шевченко Приложение №1 утверждено, 770.66kb.
3. Управление и контроль за деятельностью 3.1. Аптечный пункт I категории возглавляется заведующим-провизором-технологом. Назначение и увольнение работников аптечного пункта производится заведующим аптекой. 3.2. Заведующим аптечным пунктом II категории, в порядке совмещения профессий, назначается фельдшер или другое лицо со средним медицинским образованием из состава работников ФАП'а. 3.3. Назначение заведующего аптечным пунктом II категории производится приказом по Центральной районной больнице по согласованию с Центральной районной аптекой. После назначения заведующего аптечным пунктом, заведующий аптекой заключает с ним договор о принятии на себя полной материальной ответственности и на право продажи медикаментов. 3.4. Заведующие аптечными пунктами I и II категорий несут полную материальную ответственность за вверенные им товары, инвентарь, оборудование, а также за вырученные от продажи товаров суммы, которые они обязаны ежедневно сдавать в аптеку или сберкассу на счет аптеки. 3.5. Заведующие аптечными пунктами I и II категорий (не позднее 2-х дней по окончании месяца) представляют заведующему аптекой учетно-отчетные документы согласно действующим положениям. 3.6. Периодические обследования аптечных пунктов проводятся: аптекой, к которой пункт прикреплен, Центральными районными аптеками, аптечными управлениями и органами здравоохранения. 3.7. Ответственность за деятельность аптечного пункта I категории несет заведующий аптекой, в составе которой он организован. За работу аптечного пункта II категории ответственность несет главный врач Центральной районной больницы, заведующий ЦРА или аптекой, к которой он прикреплен. 3.8. Увольнение заведующего провизора-технолога аптечным пунктом I категории производится заведующим хозрасчетной аптекой, которой он организован. 3.9. Освобождение заведующего аптечным пунктом II категории производится приказом Центральной районной больницы (ЦРБ) по согласованию с заведующим ЦРА или аптекой, к которой он прикреплен. ————————————————————————————————————————————————————————————————————————— * В настоящее время перечень утвержден приказом Министерства здравоохранения СССР от 27 декабря 1976 года N 1230. Приказом Минздрава РФ от 18 марта 1997 г. введен в действие новый Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецепта врача Начальник Главного аптечного управления М.А.Клюев Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи И.В.Шаткин Приказом Минздрава СССР от 22 декабря 1989 г. N 673 настоящее приложение признано утратившим силу В настоящее время действует Положение о кабинете фармацевтической информации, утвержденное указанным приказом Приложение N 35 к приказу Минздрава СССР от 23 сентября 1981 г. N 1000 Положение о кабинете фармацевтической информации 1. Общие положения: 1.1. Кабинет фармацевтической информации организуется при крупном лечебно-профилактическом учреждении аптекой, обеспечивающей данное учреждение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения. 1.2. Лечебно-профилактическое учреждение, при котором организуется кабинет фармацевтической информации, обеспечивает кабинет соответствующим помещением, оборудованием, средствами связи и справочно-информационным фондом по лекарствоведению, и несет все расходы по содержанию кабинета. 1.3. Кабинет фармацевтической информации в своей работе руководствуется настоящим положением и другими нормативными актами, действующими в системе Министерства здравоохранения СССР и действующим законодательством. 1.4. Время работы кабинета фармацевтической информации устанавливается главным врачом лечебно-профилактического учреждения по согласованию с заведующим аптекой. 2. Основными задачами кабинета фармацевтической информации являются: 2.1. Обеспечение врачей высококвалифицированной систематической и оперативной информацией о лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, о перспективах медикаментозного обеспечения, о наличии, а также о временном отсутствии лекарственных средств в аптеках. 2.2. Выявление спроса на лекарственные средства в соответствии со спецификой работы лечебно-профилактического учреждения. 2.3. Организация постоянно действующих и тематических выставок лекарственных средств. 3. В соответствии с этими задачами кабинет фармацевтической информации: 3.1. Организует систематическую информацию медицинских работников о лекарственных средствах, их фармакологическом действии, показаниях к применению, способах применения, возможных побочных действиях и мерах их предупреждения, противопоказаниях, условиях хранения и сроках годности; 3.2. Ведет картотеку на лекарственные средства, разрешенные к применению в СССР, исключенные из Госреестра, имеющиеся в аптечной сети, временно отсутствующие (с указанием аналогичных по действию); 3.3. Совместно с врачами лечебно-профилактического учреждения выявляет потребность на лекарственные средства; 3.4. Выявляет случаи нарушения врачами установленных правил выписывания рецептов амбулаторным больным и своевременно сообщает об этом главному врачу лечебно-профилактического учреждения; 3.5. Организует постоянно действующие и тематические выставки лекарственных средств, в т. ч. новых препаратов, стенды наглядных пособий, необходимые в работе практического врача (таблицы противоядий, высших и разовых доз ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств, несовместимости и нерациональных комбинаций лекарственных средств и т. д.); 3.6. Осуществляет комплектацию и систематизацию справочной литературы о лекарственных средствах. 4. Руководство и контроль за деятельностью: 4.1. За работу кабинета фармацевтической информации несет ответственность провизор-технолог, имеющий опыт работы в аптечных учреждениях, назначаемый на эту должность в установленном порядке руководителем аптеки, от которой организован кабинет в соответствии с действующими штатными нормативами. 4.2. Контроль за деятельностью кабинета фармацевтической информации осуществляет заведующий аптекой и главный врач лечебно-профилактического учреждения. Начальник Главного аптечного управления М.А.Клюев Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи И.В.Шаткин Приказом Минздрава СССР от 30 мая 1986 г. N 770 приложение N 36 к настоящему приказу признано утратившим силу О порядке организации диспансеризации взрослого населения см. Положение о порядке проведения всеобщей диспансеризации населения, утвержденное указанным приказом Приложение N 36 к приказу Минздрава СССР от 23 сентября 1981 г. N 1000 Положение о диспансеризации взрослого населения 1. Диспансеризация здоровых и больных проводится всеми учреждениями, оказывающими амбулаторно-поликлиническую помощь населению (поликлиники, амбулатории, диспансеры и др.) в соответствии с действующим порядком и инструктивно-методическими указаниями Министерства здравоохранения СССР*. 2. Проведение диспансеризации является обязательным разделом работы всех врачей лечебно-профилактических подразделений амбулаторно-поликлинических учреждений. 3. Основными задачами диспансеризации населения, организуемой и осуществляемой амбулаторно-поликлиническими учреждениями являются: 3.1. Формирование контингентов (здоровых и больных), подлежащих диспансерному учету, динамическому наблюдению и проведению среди них плановых лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий. К контингентам, подлежащим взятию на диспансерный учет и диспансерное наблюдение относятся: - рабочие (практически здоровые) ведущих отраслей промышленности и профессий с вредными и тяжелыми условиями труда; - учащиеся (профессионально-технических училищ, техникумов и ВУЗов), работающие подростки, независимо от характера производства и отраслей промышленности; - женщины детородного возраста; - лица с повышенным риском заболевания, с повышенным артериальным давлением, с предопухолевыми заболеваниями, преддиабетом и другими состояниями, к тому же курящие, с избыточным питанием, ведущие малоподвижный образ жизни, злоупотребляющие алкоголем и т. д.; - больные основных групп заболеваний, определяющих уровень заболеваемости, инвалидности и смертности населения (сердечно-сосудистые, онкологические, органов дыхания и пищеварения и т. д.); 3.2. Обеспечение систематического динамического врачебного наблюдения за состоянием здоровья взятых на диспансерный учет путем периодических медицинских осмотров группой врачей-специалистов (бригадный метод), с применением необходимых лабораторных, инструментальных и аппаратных методов обследования. Кратность периодических медицинских осмотров лиц, находящихся на диспансерном наблюдении, осуществляется в зависимости от профессии и вида производства, характера и тяжести течения заболевания. 3.3. Осуществление комплексных профилактических и санитарно-гигиенических мероприятий: - выявление вредных факторов и ненадлежащих санитарно-гигиенических условий труда на производствах, где работают лица, взятые на диспансерное наблюдение, и активная постановка перед администрацией вопроса об устранении или уменьшении вредных факторов и создании надлежащих санитарно-гигиенических условий труда; - проведение целенаправленной пропаганды санитарных знаний и гигиеническое воспитание населения и борьба с вредными привычками, особенно лиц с повышенным риском заболевания. 3.4. Обеспечение эффективности и результативности диспансеризации путем осуществления целенаправленных лечебно-оздоровительных мероприятий, широкого использования для целей профилактики, противорецидивного и восстановительного лечения санаториев, санаториев-профилакториев, баз и домов отдыха, диетического питания, лечебной и оздоровительной гимнастики, рационального отдыха и режима жизни. 4. В соответствии с этими задачами врачи амбулаторно-поликлинических учреждений организуют и проводят: - планирование работы по профилактическим осмотрам и диспансеризации; - своевременное выявление и учет лиц, подлежащих диспансеризации; - разработку и осуществление комплекса профилактических мероприятий; - комплексное обследование и систематическое динамическое наблюдение за состоянием здоровья лиц, взятых на диспансерный учет; - планирование и осуществление комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий среди лиц, подлежащих диспансерному наблюдению, с использованием всех средств и методов, имеющихся в распоряжении поликлиники, а также средств профсоюзных организаций и администрации предприятий, прикрепленных для медицинского обслуживания к соответствующей поликлинике; - ежегодное подведение итогов эффективности диспансеризации, используя для этой цели основные критерии: уровень и динамика заболеваемости с временной утратой трудоспособности по основному заболеванию, первичный выход на инвалидность и восстановительное лечение инвалидов (особенно с третьей группой инвалидности), а также смертность среди лиц, состоящих на диспансерном наблюдении. 5. Организация и контроль за проведением диспансеризации осуществляется заместителем главного врача по медицинской части и заведующим отделением профилактики. Непосредственную ответственность за уровень и эффективность диспансеризации несет главный врач поликлиники (заместитель главного врача по поликлиническому разделу работы, заведующий). 6. Объем диспансеризации, т.е. численность контингентов, подлежащих диспансерному учету, активному наблюдению и плановому оздоровлению, ежегодно устанавливается по каждому учреждению органом здравоохранения по подчиненности, с учетом мощности учреждения, укомплектованности врачебными и средними медицинскими кадрами, уровнем технической оснащенности. 7. Контингенты лиц, подлежащих взятию на диспансерный учет и динамическое наблюдение, формируются, в основном, работниками отделения профилактики, а также врачами лечебно-профилактических подразделений при приеме больных и проведении профилактических осмотров. 8. На всех взятых на диспансерный учет заводятся контрольные карты диспансерного наблюдения, которые хранятся у соответствующего врача поликлиники, а в поликлиниках, имеющих отделения профилактики - у медсестры, которая следит за своевременностью посещения соответствующих врачей лицами, состоящими на диспансерном учете. 9. Порядок проведения диспансеризации врачами лечебно-профилактических подразделений - после определения контингентов лиц (здоровых и больных), подлежащих диспансерному наблюдению: 9.1. Врач тщательно обследует контингенты лиц (здоровых и больных), взятых на диспансерное наблюдение, и при необходимости привлекает для этого врачей других специальностей. Заполняет медицинскую документацию о проведенном обследовании (в индивидуальную карту амбулаторного больного и контрольную карту диспансерного наблюдения); 9.2. Врач устанавливает: - объем и характер профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий; - кратность посещения врача для очередного осмотра лицом, взятым для диспансерного наблюдения; 9.3. Врач обеспечивает проведение соответствующих плановых лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий, с учетом условий труда лиц, состоящих на диспансерном наблюдении, привлекая для этих целей врачей других специальностей и средних медицинских работников. Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи И.В.Шаткин Приказом Минздрава СССР от 30 мая 1986 г. N 770 приложение N 37 к настоящему приказу признано утратившим силу См. Положение о порядке проведения всеобщей диспансеризации населения, утвержденное указанным приказом Приложение N 37
к приказу Минздрава СССР
от 23 сентября 1981 г. N 1000 Положение
об организации и проведении профилактических осмотров 1. Ответственность за организацию и проведение профилактических осмотров возлагается на заместителя главного врача по медицинской части и заведующего отделением профилактики. 2. Профилактические осмотры проводятся одновременно группой специально выделенных для этого врачей (терапевтов, хирургов, акушеров-гинекологов и др. специалистов), число которых зависит от состава проживающего населения и количества промышленных предприятий в районе обслуживания поликлиники. 3. Все виды профилактических осмотров проводятся в специально отведенные для этого по графику часы, означенные в расписании приема врачей. 4. Организация проведения вспомогательных диагностических исследований лицам, пришедшим на профилактический осмотр, возлагается на кабинет доврачебного приема. 5. Врачи, осуществляющие профилактические осмотры, проводят их за счет месячного баланса рабочего времени, выделенного на амбулаторный прием. 6. Организация профилактических осмотров включает проведение следующих видов работы: - организация вызова и контроль за своевременной явкой рабочих и служащих, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам; - обеспечение своевременности проведения профилактических осмотров; - централизованный учет и обработка документации по профилактическим осмотрам. 7. Централизованный учет проводится по двум основным направлениям: диспансерный раздел - работа с документацией диспансерной группы больных; профилактический раздел - работа по учету и организации медицинских осмотров здорового населения. 8. В поликлинике на каждого рабочего и служащего, прошедшего профилактический осмотр, составляется карта профосмотра, которая хранится в централизованной картотеке. Медицинские сестры, ведущие централизованный учет, систематически вносят в них данные о проведенных профилактических осмотрах, о флюорографическом и рентгеновском обследовании. 9. Медицинская сестра кабинета доврачебного приема организует вызов и явку в поликлинику рабочих и служащих, подлежащих профилактическому медицинскому осмотру, в назначенные по графику сроки. По требованию руководства поликлиники и заведующих отделениями (кабинетами) медицинская сестра кабинета представляет необходимые данные для составления отчетов о профилактической работе в поликлинике. Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи И.В.Шаткин Приложение N 38
к приказу Минздрава СССР
от 23 сентября 1981 г. N 1000 Положение
об организации и проведении профилактических прививок
среди взрослого населения 1. Все профилактические прививки населению в СССР проводятся в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения СССР
*. 2. Все прививки в СССР проводятся бесплатно и в строгом соответствии с наставлениями по применению препаратов.
3. Организацию прививок и ответственность за их проведение осуществляет руководство поликлиники, амбулатории, диспансера.
4. Методическое руководство и контроль за проведением профилактических прививок осуществляет соответствующая санэпидстанция.
5. Профилактические прививки взрослому населению проводятся медицинскими работниками поликлиники, обученными правилам организации и техники проведения прививок, а также приемам первой и неотложной помощи при постпрививочных осложнениях.
6. Все лица подлежащие прививкам, должны пройти предварительный осмотр участковым врачом-терапевтом; врачом-терапевтом цехового врачебного участка, врачом-подросткового кабинета, с учетом анамнестических данных, предшествующих заболеваний, переносимости ранее проведенных прививок, наличия аллергических реакций и др.
7. Прививки антирабической вакциной и экстренная специфическая профилактика столбняка проводятся травматологическими и хирургическими кабинетами поликлиник, в соответствии с приказами Министерства здравоохранения СССР
**.
см. также приказ Минздрава РФ от 7 октября 1997 г. N 297 "О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством" В сельской местности эти прививки проводятся прошедшими специальную подготовку врачом-терапевтом участковым или фельдшером под контролем врача.
8. С целью профилактики сывороточного гепатита каждому прививаемому инъекцию проводят отдельным стерильным шприцом и отдельной иглой.
В помещении, где проводятся прививки, должны быть наборы медикаментов и инструментария для противошоковой и неотложной терапии.
9. Повышение квалификации врачей и средних медработников, ответственных за проведение иммунопрофилактики, по теории и практике прививочного дела должно проводиться не реже раза в год.
Согласно приказу Минздрава РФ от 7 октября 1997 г. N 297 приказ Минздрава СССР от 5 июня 1975 г. N 540 признан недействующим на территории РФ Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи И.В.Шаткин
