| Яковлева Т.А., Шевченко О.Ю.. Страхование : Учеб. пособие Яковлева Т.А., Шевченко О.Ю. - М.: Экономиста,2004. - 217 с., 2004 |
3. Организация страхования от несчастных случаев |
Страхование от несчастных случаев является наиболее распространенным видом личного страхования. В Условиях лицензирования страховой деятельности на территории Российской Федерации оно определено как совокупность видов личного страхования, предусматривающих обязанности страховщика по страховым выплатам в фиксированной сумме либо в размере частичной или полной ком-пенсации дополнительных расходов застрахованного, вызванных наступлением страхового случая (при этом возможна комбинация обоих видов выплат). Иными словами, объектом страхования по таким договорам являются имущественные интересы страхователей, связанные с причинением вреда здоровью или со смертью застрахованного в результате несчастного случая. Страховая зашита обеспечивается путем страховых выплат, компенсирующих уменьшение доходов либо увеличение расходов пострадавшего или его близких, вызванных последствиями несчастного случая.
Под несчастным случаем в страховании обычно понимают внезапное, непредвиденное разрушительное внешнее воздействие на организм человека. Внезапность предполагает кратковременность такого воздействия, а непредвиденность означает, что вред здоровью нанесен неумышленно.
Традиционно к числу несчастных случаев (страховых событий) относятся:
травма или увечье, в том числе в результате вождения или пользования транспортными средствами, занятий любительским спортом, спасения людей или имущества, допустимой самообороны, повреждения или удаления органов в результате неправильных меди-цинских манипуляций;
асфиксия (удушье) в результате утопления, погружения, аварийного выброса газа или пара, удара электротоком, попадания инородного тела в дыхательные пути;
ожоги, вызванные действием огня, ударом молнии, вдыханием ядовитых веществ, а также обморожения;
отравления химическими веществами, ядовитыми растениями, лекарствами.
Страховые компании по своему усмотрению могут сужать или расширять страховое покрытие, вводя в число страховых событий, например, патологическую беременность или роды, потребовавшие операционного вмешательства, клещевой энцефалит, полиомиелит и т.д.
Соответственно страховыми случаями по таким договорам будут несчастные случаи и их последствия в виде:
временной утраты трудоспособности;
инвалидности, постоянной утраты трудоспособности;
смерти застрахованного.
Достаточно часто в Правила страхования включается положение, в соответствии с которым страховым случаем считается любое из пере-численных выше событий, если оно наступило в течение года после несчастного случая и в результате его. Указанные последствия не относятся к числу страховых случаев, если они явились результатом:
совершения страхователем (выгодоприобретателем) умышленного преступления, повлекшего за собой наступление страхового случая;
самоубийства или попытки самоубийства;
умышленного причинения себе телесных повреждений застра-хованным;
алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
управления транспортным средством в состоянии опьянения, а также передачи управления лицу в таком состоянии или без прав на управление таким транспортным средством;
нарушения застрахованным техники безопасности, инструкций по эксплуатации машин, оборудования или правил поведения в общественных видах транспорта;
других предусмотренных законодательством случаев.
По договору страхования от несчастных случаев при реализации события, оговоренного договором, застрахованный обязан:
немедленно обратиться к врачу;
сразу же или в определенный договором срок сообщить о несчастном случае страховщику;
предоставить страховщику заявление на страховую выплату, приложив к нему подлинник страхового полиса, документы, подтверждающие факт, обстоятельства и причины несчастного случая и его связь с наступившими последствиями для застрахованного (справка медицинского учреждения, ГИБДД, милиции, акт о несчастном случае на транспорте и т.п.);
предоставить возможность врачу, назначенному страховщиком, провести медицинский осмотр после несчастного случая;
в случае смерти застрахованного в течение года после несчастного случая в результате полученных травм выгодоприобретатель предоставляет страховщику все соответствующие документы, в том числе документы, подтверждающие право на наследование.
Страховщик, получив уведомление о страховом случае и заявление на выплату страхового обеспечения:
проверяет, относится ли несчастный случай и его последствия к числу страховых случаев, соответствует ли время несчастного случая сроку страхования;
проверяет документы, предоставленные застрахованным, а также сообщенную им информацию;
в случае необходимости направляет к пострадавшему застрахованному лицу врача для обследования;
на основании полученных данных составляет страховой акт в оговоренный договором срок и определяет размер страхового обеспечения;
в оговоренный договором срок производит страховую выплату.
Срок страховой выплаты может быть перенесен, если требуется
время на проведение дополнительного исследования обстоятельств, причин и последствий несчастного случая или окончательное решение зависит от продолжительности следствия и суда.
Страховщик имеет право отказать в выплате страхового обеспечения полностью или частично, если застрахованный (выгодоприобретатель):
не уведомил страховщика о наступлении страхового случая в определенный договором сроки и предусмотренным в нем способом;
не предоставил все необходимые документы;
ж не выполнил какие-либо свои договорные обязанности.
|
| << Предыдушая |
Следующая >> |
| = К содержанию = |
Похожие документы: "3. Организация страхования от несчастных случаев" |
- 3.2.3. Обязательное страхование от несчастных случаев (ОСНС)
организациях, а также на детей в детских садах, школьников и студентов. Врезка 15.5. Страхование на случай болезни в Российской Федерации Организациями страхования от несчастных случаев, действующими в промышленности, являются профессиональные объединения на основе самоуправления. Их важнейшей задачей является забота о предотвращении несчастных случаев на предприятиях. Соблюдение предписаний по
- Контрольные вопросы
страховании жизни? Назовите базовые типы договоров страхования жизни. Что является объектом страхования от несчастных случаев? Какие формы и виды страхования от несчастных случаев приняты в Российской Федерации? Какие группы рисков являются объектом добровольного медицин-ского страхования? По каким критериям и какие виды добровольного медицинского страхования Вы можете выделить? Перечислите
- Жизнь как объект страхования
страхования выступают не только сама жизнь, но и здоровье, трудоспособность человека. В объем страховой ответственности включаются более конкретные события: дожитие до окончания срока страхования, обусловленного возраста или события, наступления смерти страхователя или застрахованного либо потеря ими здоровья в период страхования от оговоренных событий, как правило, от несчастных случаев. Тогда,
- Страхование
страхования. Страховой фонд - это резерв средств для обеспечения непрерывности воспроизводства при наступлении чрезвычайных неблагоприятных событий, стихийных бедствий и несчастных случаев. Страховое возмещение - возмещение вследствие на-ступления страхового случая, касающегося имущества страхователя. Страховое обеспечение - выплата при наступлении страхового случая, связанного со страхованием
- 27. СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ
страхованного. Может осуществляться в групповой (например, страхование работников предприятия) и индивидуальной формах, а также в формах добровольного и обязательного страхования (например, пассажиров, военнослужащих и других категорий граждан). С 2000 г. на Фонд социального страхования РФ возложены функции по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и
- Выводы
страхования, которые предусматривают обязательства страховщика в обмен на уплату страховых премий выплатить страховую сумму (или ренту), согласованную со страхователем, указанному в договоре лицу в случае смерти застрахованного или его дожития до определенного договором страхования срока. Страхование от несчастных случаев является наиболее распространенным видом страхования во всех странах мира и
- РИСК АКТУАРНЫЙ
организацией в обмен на уплату премии. Актуарными называются расчеты в страховании, понимаемом как система мероприятий по созданию денежного (страхового) фонда за счет взносов его участников, из средств которого возмещается ущерб, причиненный стихийными бедствиями и несчастными случаями, а также выплачиваются иные суммы в связи с наступлением определенных событий. Страхование во многих случаях
- РИСК АКТУАРНЫЙ
организацией в обмен на уплату премии. Актуарными называются расчеты в страховании, понимаемом как система мероприятий по созданию денежного (страхового) фонда за счет взносов его участников, из средств которого возмещается ущерб, причиненный стихийными бедствиями и несчастными случаями, а также выплачиваются иные суммы в связи с наступлением определенных событий. Страхование во многих случаях
- Оплата дополнительных отпусков в связи с санаторно-курортным лечением
страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний". Поэтому суммы оплаты дополнительного отпуска на период санаторно- курортного лечения работников, пострадавших в результате несчастного случая на производстве, подпадают под действие п. 3 ст. 217 НК РФ и не облагаются
- Страховщик
организация, ведающая страховым фондом. Страхователь - лицо, вносящее в страховой фонд установленные платежи. В рамках раскладочной системы страхования взносы участников страхования производились после наступления несчастного (страхового) случая. От величины ущерба определялся взнос каждого участника страхования, необходимый для покрытия фактической суммы ущерба. Общества взаимного страхования:
- Страхование
несчастными случаями, а также выплачиваются иные денежные суммы в связи с наступлением определенных событий [62, С.
- 3.1. Несчастный случай на производстве
страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний". При наступлении несчастного случая на производстве или профессионального заболевания застрахованному работнику за счет средств ФСС РФ производятся следующие выплаты: пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве; единовременная страховая выплата; ежемесячные страховые выплаты;
- 29. СФЕРЫ, ОТРАСЛИ И ФОРМЫ СТРАХОВАНИЯ, ИХ ОСОБЕННОСТИ
страхование проводится на основе договора, заключенного между страховщиком и страхователем. Обязательное страхование осуществляется в силу закона, на основе договора, заключенного между страховщиком и страхователем. В связи с различиями в объектах страхования всю совокупность страховых отношений можно разделить на пять отраслей: имущественное; социальное; личное; страхование ответственности;
- Пособие по временной нетрудоспособности
страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний". Возникает вопрос: облагается ли НДФЛ пособие по временной нетрудоспособности, выплачиваемое в связи с профессиональным заболеванием или несчастным случаем на производстве? Позиция Минфина России по этому вопросу заключается в следующем. Из формулировки п. 1 ст. 217 НК РФ следует, что пособия по временной
- 10.4 Отрасли страхования
страхование пассажиров от несчастных случаев страхование военнослужащих за счет ср-в Минобороны и спец. ведомств страхование работников, связанных с выполнением особо опасных работ Имущественное Объекты - материальные ценности (здания, сооружения, машины, сырье, материалы, готовая продукция, урожай, животные) Страховые случаи - стихийные бедствия, воздействия технолог. факторов, пожары, взрывы
- Место России на мировом страховом рынке: международные сравнения
страхование жизни (т. н. life) приходится 1974 млрд долл. или 58% от общего сбора премии и на страхование иное, чем страхование жизни (т. н. non-life) - 1452 млрд долл. или 42% от общего сбора премии39 (см. рис. 15, 16). Доля промышленно развитых стран в общем сборе премии в 2005 г. равна 88%, доля развивающихся стран - 12%. 39 В международной классификации показатели по страхованию делятся на:
- Коммерческое страхование.
организации плавания денежную сумму при условии, что при благополучном возвращении эта сумма возвращается с уплатой предусмотренного процента. Затем в XIV в. сложная нотариальная форма заменяется документом (полисом), который страховщик выдавал судовладельцу в подтверждение заключенного договора. Постепенно возникают такие виды имущественного страхования как страхование урожая
- Объем страховой ответственности
страхования. Количественная оценка ответ-ственности страховщика выражается в страховой сумме. Причем иногда страховщики определяют в Правилах страхования минимальный размер страховой суммы. Существует несколько способов установления страховой суммы при покрытии договором нескольких рисков. Возможно определение страховых сумм (они могут быть и одинаковой, и разной величины) отдельно по каждому
- 7.5. Имущество, события в жизни и ответственность как объекты страховой защиты
страховании. Страховая защита имущества, жизни и ответственности реализует себя через страховые случаи, оговоренные в договоре страхования. Страховой случай представляет собой совершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату (страховое возмещение) страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иному третьему лицу. По
- 2.8 Страхование Рекомендации студентам:
организации страхового фонда; на особенности современного страхового рынка. Вопросы: история страхования; основные понятия и экономическая сущность страхования; классификация страхования; роль и место страховых рынков в
|
Экономика