Направления деятельности наркологического диспансера г. Туймазы
Отчет по практике - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие отчеты по практике по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
ксикоманией.
Противоалкогольная работа ведется в тесном контактес врачами акушер-гинекологами, педиатрами, школьными фельдшерами, фельдшерами технических лицеев, подростковыми врачами и врачами других специальностей. У врачей акушер-гинекологов имеются списки всех женщин, больных алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией фертильного возраста.
Стационарная служба
Для осуществления стационарного лечения больных алкоголизмом и наркоманией при наркологическом диспансере функционирует наркологическое отделение на 40 коек и в 4-ом квартале 2002 года дополнительно открыт дневной стационар на 15 коек.
В лечении больных применяются современные медикаментозные и немедикаментозные методы лечения.
Лечение больных проводится дифференцированно по различным режимам (режим А, Б, Г).
В отделении создан совет больных из пяти человек, работа которых координируется заведующим отделением. Редколлегия из числа больных выпускает стенгазету “Трезвенник” под девизом: “Пьющий не думает, думающий не пьет.”
Анализ деятельности наркологического отделения.
Таблица 3
2000г.2001г.2002г.по РБОбеспеченность населения наркологическими койками на 10000 населения3,13,13,12,5Поступило больных136013611281Выписано134013691271Число дней работы койки в году372369,5341,6Оборот койки4552,336,6Средний койко/день пролечившегося больного8,910,810,7Число дней работы койко/дней выбывшего больного111711491113667Удельный вес лечившихся больных от всех больных, состоящих на учете10,90,8Летальность--1Процент выполнения плана койко/дней114112,9103
Как видно из таблицы, обеспеченность населения наркологическими койками выше Республиканского показателя.
Низкий процент среднего пребывания больного на койке можно объяснить следующим: во исполнение приказа № 256 от 29.11.1994г. ”Об организации отделения неотложной наркологической помощи” приказом главного врача ЦРБ всем больным алкогольной интоксикацией, интоксикацией токсическими и наркотическими веществами, в состоянии тяжелой абстиненции, алкогольными психозами помощь оказывается только в наркологическом отделении, а при необходимости больные направляются в реанимационное отделение.
1. Хотя это снизило средний койко/день лечившегося больного, увеличило оборот койки, снизило число дней работы койки в году, зато в 3,5 раза снизило смертность больных от интоксикации суррогатами алкоголя, токсическими и наркотическими веществами, улучшило своевременную квалифицированную стационарную медицинскую помощь этим больным.
2. Очень проблематично выдержать минимальный курс лечения, особенно, когда основная масса больных безработная.
Противоалкогольная работа среди подростков
Работа ведется в тесном контакте с подростковой, педиатрической, акушер-гинекологической службами, средними медработниками школ, средних учебных заведений, инспекцией по делам несовершеннолетних, администрацией и общественными организациями школ. Средние медработники школ, технических лицеев, инспекция по делам несовершеннолетних представляют списки подростков, замеченных в употреблении спиртных напитков в подростковый кабинет для взятия на учет в группу “Риск”. На них заводится карта диспансерного наблюдения ф-0301/у и устанавливается динамическое наблюдение фельдшерами школ, технических лицеев, на них собираются сведения от родителей, от классных руководителей и представляются в подростковый кабинет.
Администрацией, средними школами, ТЛ, ИДН, подростковой службой проводится профилактическая работа с этими подростками, при продолжении употребления спиртных напитков они направляются на консультацию к врачу-наркологу.
ИДН также передает в подростковый кабинет списки подростков, проживающих в неблагополучных семьях. О родителях этих подростков подростковой службой сообщается участковому терапевту, который привлекает эту семью к обследованию (или самостоятельно или с помощью участковой сети милиции), и при необходимости к противоалкогольному лечению.
Подростки, эпизодически употребляющие спиртные напитки и работающие на крупных предприятиях, непосредственно наблюдаются фельдшерами здравпунктов, наркологическими постами.
Два-три раза в год проводятся выезды врачей-наркологов с ИДН в рабочие поселки Кандры, Серафимовский, Субханкулово, Нижнетроицкий для проведения противоалкогольной пропаганды среди родителей подростков, склонных к злоупотреблению спиртными напитками и совершению правонарушений. В наркологическом кабинете имеется комплексный план противоалкогольной работы среди подростков. Ведется работа по предупреждению призыва на военную службу наркологических больных. Своевременно подаются списки лиц призывного возраста в горрайвоенкомат, их личные дела маркируются.
Весной 2002г. было проведено анкетирование среди учашихся школ города.
В связи с увеличением количества лиц употребляющих наркотики, транквилизаторы и средства бытовой химии, перед наркологической службой, всеми лечебно-профилактическими учреждениями города Туймазы и Туймазинского района поставлены конкретные задачи по выявлению, лечению, наблюдению, профилактике лиц, замеченных в употреблении наркотических препаратов.
Приказом главного врача ЦРБ закреплены медицинские работники, имеющие право работать с наркотиками. Списки их заверены начальником ГРОВД. Создана и функционирует комиссия по проверке выписывания наркотических препаратов, списанию, уничтожению использованных ?/p>