Медицинское страхование в Европе
Курсовой проект - Банковское дело
Другие курсовые по предмету Банковское дело
и соответствует определенное количество пунктов, которые впоследствии суммируются. Все деньги за определенного застрахованного (включая членов его семьи), полученные из больничных касс, делятся на количество пунктов. Так определяется стоимость одного пункта. Несложно определить, что чем больше работают врачи, тем дешевле пункт и ниже врачебный заработок.
Для врача определено количество пунктов на каждого клиента, работа сверх данного количества не оплачивается. Такой же принцип распространяется и на лекарства. На сегодняшний день сумма на лекарственные препараты, назначаемые врачами, фиксирована. Если врач прописывает медикаментов на стоимость больше, чем выделенная больничными кассами, то 5% ее распределяется между всеми врачами в качестве штрафа за перерасход средств.
Что же следует из такого принципа работы? С одной стороны, пациент рискует не пройти необходимое обследование или не получить лечение, сведенные врачом к минимуму. С другой стороны, наказание рублем (в данном случае - евро) дисциплинирует врачей и ограждает больничные кассы от чрезмерных затрат.
Альтернативой обязательному медицинскому страхованию представлено добровольное. Несмотря на невысокий процент застрахованных (около 8% общего числа населения), данный вид медицинской помощи уверенно набирает обороты.
При частном страховании, в отличие от социального, пациент сам оплачивает медицинскую помощь, а затем предъявляет счет страховой компании. Она, как правило, возмещает 70-90% расходов в зависимости от условий программ страхования.
Застрахованный по методу частного страхования имеет право на наиболее комфортные условия лечения, например, выбрать время плановой госпитализации или врача в стационаре. Гонорар врачей, обслуживающих по методу частного страхования, выше, чем по методу обязательного, что и определяет в значительной степени качество предлагаемых услуг.
медицинский страхование япония венгрия
3.3 Медицинское страхование во Франции
О Франции всегда говорят в превосходной степени с некоторой долей романтизма. Увидеть Париж и умереть - вот заветная мечта многих. Особая аура витает над городом влюбленных, заставляет трепетать сердца. Лувр и Елисейские поля, Триумфальная арка и Собор Парижской Богоматери - слова-символы Парижа. Но Франция - это не только история, застывшая в архитектурных произведениях, но и современность - достойное продолжение прошлого.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) после длительного анализа национальных систем медицинского обслуживания отдала Франции лавровый венок победителя. Второе почетное место заняла Италия. Тройку лидеров замыкает крошечное государство Европы Сан-Марино.
Какие же показатели сыграли решающую роль? Эффективность и доступность медицинской помощи, соответствие потребностям населения. Полученные данные опровергли мнение о том, что здоровье нации находится в прямой зависимости от уровня экономического развития страны. США с самым высоким уровнем дохода на душу населения находится на 35-м месте, а Куба, экономику которой не сравнить с американской, занимает 37-е место. По данным ВОЗ, система медицинского обслуживания в постсоветских республиках пока не достигла уровня некоторых латиноамериканских стран. Динамика снижения детской смертности остается положительной, тогда как отмечается высокая смертность взрослого населения и низкая продолжительность жизни. Из постсоветских государств к наиболее благополучным относятся Казахстан (64-е место), казалось бы, бедная Белоруссия (72) и относительно богатая Литва (73). Украина замыкает восьмой десяток (79-е место), Россия находится на 130-м месте, опередив ставший уже притчей во языцах Гондурас (131). ВОЗ также оценивала уровень развития медицинской науки и ее достижения. Учитывался результат, достигнутый в борьбе с болезнями. В этом списке уверенно лидирует Япония, второе и третье места занимают соответственно Швейцария и Норвегия.
Данные в длинном списке-марафоне стран впечатляют, но вернемся к Франции и поговорим об особенностях системы социального медицинского страхования в этой стране. А начиналось все с создания фондов взаимопомощи, которые постепенно превратились в страховые компании. Современная система здравоохранения во Франции является централизованной. Существует единая страховая организация - Национальная больничная касса с многочисленными филиалами, разветвленными по всей стране. Филиалы не являются конкурентами, а находятся в подчинении Национальной кассы, которая постоянно держит руку на пульсе. Министерство труда и социального обеспечения контролирует деятельность системы здравоохранения.
Обязательным медицинским страхованием во Франции охвачены 80% граждан. Французы определенную часть своей заработной платы отчисляют на медицинское страхование (вернее, только третья часть взноса покрывается за счет граждан, две трети - за счет работодателей).
Медицинское страхование во Франции существует не само по себе, а является частью социального страхования Securite Sociale. Все, кто работает, получают социальную страховку с обязательным ее атрибутом - страховой карточкой Carte Vitale, которая обеспечивает застрахованному и членам его семьи доступ к медицинскому сервису без дополнительной оплаты. Если в семье работают два человека, то у каждого есть своя страховая карточка, на одну из которых записываются дети.
Как работает медицинская страховка? Если произошел несчастн?/p>