Лечение сердечных заболеваний у собак
Курсовой проект - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие курсовые по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
?ации поддерживающим действием препаратов 2и 3ей группы , по данному показателю схема n1показала самые низкие результаты .
Таблица 22. Различие результатов на определенных этапах лечения .
Группы 1,42, 53, 6Результат на начало исследования (сек )171.4 181.1175.114 день опыта 159.156.2145.2 28 день опыта 158143.57134.2Разница после 14 дней лечения.12.424.929.1Эффективность на 28 день 13.437.440.1
Скорость прохождения площадки и увеличение работоспособности собак опытных групп представлены в таблице 23,24 . По результатам теста на 28 день можно увидеть заметные улучшения в группах , принимавших 2 и 3ю схему лечения. ( заметно сократился срок прохождения площадки , что может говорить о регрессии или остановки изменений в клапане сердца.
Таблица 24 .Скорость прохождения площадки .
Группы 1,42, 53, 6Результат на начало исследования (сек )8186.373 сек 14 день опыта 8272.6 51.528 день опыта 65.861.353.1Разница на 14 день лечения Разницы не наблюдалось 13.721.5Эффективность на 28 день 15.218 , 719.9
Таблица 25. Скорость прохождения площадки после 28 дней лечения.
На начало исследованияна 14 день На 28 день 1,3 группы 1-58502856055358646246367565-61536915247718414015687665479938475107459572,4 группы 176584929060553-645748467465706153678524471101401268857361986 84751098 59473,6 группы 1-10862297544338563474-955357855416796554787544589573469-86561064 4840
В конце опыта можно наглядно убедиться в явном преимуществе схемы N2 и N3 . Поставленные в ходе исследования2 цели из 3х были достигнуты : состояние собак принимавших все 3 схемы улучшилось , однако наиболее эффективной является методика лечения совмещающая ИАПФ + Пимобендан . Данные подтверждаются не только измерениями в настоящем исследовании , но и рядом других компетентных источников как подтверждается исследованиями : QUEST проведенным компанией Беринджер :
Рис.17 Данные по выживаемости по Каплану - Майэру . Конечная выживаемость при использовании пимобендана - 267 дней ( в опыте сравнивалась выживаемость при терапии беназеприла )
Адриан Босвуд , Член королевской коллегии ветеринарных наук так же подтверждает именно эту схему лечения ссылаясь на многочисленные исследования VetSCOPE (выявлено что благоприятное действие пимобендана может даже превосходить ИАПФ ) (34,33,20,22)
На IV Ветеринарной конференции посвященной кардиологии по степени доказательности использование ИАПФ + Пимобендана поставили в 1е ряды при лечении Хронической сердечной недостаточности и Эндокардиозе Митрального клапана. Исследования Российских ученых , практикующих ветеринарных врачей ( исследование лечения ЭМК В. К. Илларионова - Первомайский ветеринарный центр (Москва) Т. В. Ипполитова, В. Н. Денисенко - Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина ,)
Экономическая Эффективность.
Пимобендан является дорогостоящим зарубежным препаратом , вследствие чего не каждый владелец до конца жизни сможет использовать его в качестве поддерживающей терапии .
Таблица 26. Цена на препараты , использованные в курсе лечения.
N1N2N3Стоимость препарата (Руб)Пимобендан --3600 рубСКК95руб ( раствор для инъекций 10 штук в упаковке )--Дигоксин 45руб 45руб45Предуктал 540 руб.540 рубЭналоприл -10 руб10Фуросемид -21.4921.49Общая стоимость 680616.493676
Самой дорогостоящей является схема n3, но все же можно подсчитать во сколько обойдется приобретение породистого щенка ( по самым скромным подсчетам 15 тысяч и более) +его обучении ОКД ( 1 занятие 1500 руб. требуется как минимум 20 занятий для подготовки служебно сторожевой собаки ) : 45 тыс. руб. Нельзя упускать из внимания факт морального ущерба- потеря собаки . которая уже стала членом семьи и верным другом.
Схема лечения N2 идеально подойдет людям не обладающим возможностью потратить значительные финансовые средства для лечения питомца, результат остается ненамного хуже. ( продолжительность жизни при этом уменьшается но достигается стабилизация состояния , обеспечение нормальной жизнедеятельности собаки ) .
Стоит отметить печальный факт - большинство собак с недостаточностью Митрального клапана 3 стадии и выше даже при использования схемы N3 а так же вспомогательных препаратов ( калийсберегающих - верошпирон , витаминов ) не возвращаются к нормальному состоянию , не говоря уже о возобновлении службы . При 1, 2, начальной 3 фазе , лечение способно восстановить нормальное функционирование ССС , защитить органы мишени , частично восстановить прежнее состояние здоровья собаки ( отмечались случаи когда при умеренных нагрузках неслась служба ).
Выводы
) По результатам исследования на 28 схема лечения N1 оказалась полностью неэффективной , мало того что прогресс улучшения состояния животных оказался крайне низким , цена за полный курс вышла дороже чем у схемы n2 . В связи с высоким соотношением цены и качества крайне не целесообразно использовать данную схему в процессе лечения животных. Схема N2 является наиболее оптимальным методом лечения животных для владельцев не обладающих финансовыми возможностями для покупки зарубежного препарата Ветмидин . Цена всех компонентов схемы меньше чем у 1й (несостоятельной по результатам ) , а улучшение состояния животных при их использовании куда как выше . Так как основная масса людей часто не готова отдавать деньги за высококачественное лечение своих питомцев ради продления жизни еще на полтора года , схема N2 является наиболее рациональной в использовании при желании потратить минимум средств с максимальной пользой . Схема n3 самая дорогостоящая из всех предложенных , но с другой стороны самая эффективная благодаря включени