Исследование особенностей эмоциональной сферы у больных шизофренией с разным профилем межполушарной асимметрии

Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение



Министерство высшего образования РФ

Ярославский государственный университет им. П.Г. Демидова

Факультет психологии

Курсовая работа

Исследование особенностей эмоциональной сферы у больных шизофренией с разным профилем межполушарной асимметрии

Ярославль

Содержание

Введение. Принципиальные положения соотношения профиля межполушарной асимметрии, эмоциональной сферы личности в норме, при локальных поражениях мозга и при шизофрении.1 Межполушарная асимметрия при шизофрении..2 Эмоциональное снижение и восприятие межличностных взаимодействий больными шизофренией.3. Эмоции и межполушарная асимметрия мозга.3.1 Изучение специфики эмоциональной сферы у здоровых лиц

с различными профилями функциональной асимметрии мозга..3.2 Исследования особенностей нарушения эмоционально-личностной сферы у больных с локальными поражениями левого или правого полушарий мозга. Экспериментальное исследование эмоциональной сферы у больных шизофренией с разным профилем межполушарной асимметрии.1. Описание методик и средства обработки данных..2. Испытуемые..2.1 Контрольная группа..2.2 Патология..3. Результаты обработки полученных данных..3.1 Профиль асимметрии.3.2 Данные по методике Определение самооценки эмоционального состояния

а) Контрольная группа

б) Патология

в) Выводы.3.3 Данные методики Определение эмоций по лицам людей

а) Контрольная группа

б) Патология.

в) Выводы..3.4 Данные методики Классификация эмоций

а) Контрольная группа

б) Патология

в) Выводы.3.5 Данные методики Определение эмоций по карточкам-схемам

а) Контрольная группа

б) Патология

в) Выводы.3.6 Данные методики Определение эмоционального состояния людей

в ситуации взаимодействия

а) Контрольная группа

б) Патология

в) Выводы

Заключение

Выводы

Литература

эмоциональный больной шизофрения

Введение

Проблема, которую мы исследуем в данной работе, практически не обозначена в нейропсихологии. Однако многие литературные данные свидетельствую о том, что в силу неизученности и необъясненности особенностей связи межполушарного взаимодействия и нарушений эмоциональной сферы у больных шизофренией, эта проблема представляет большой клинический интерес. Несмотря на уже имеющиеся наработки в этой области, все еще данная проблема изучена недостаточно.

Исследования по этой теме противоречивы и требуют дальнейших разработок и дополнений. Задача данной работы заключалась в разработке и апробации методики исследования степени и качества нарушения эмоциональной сферы у больных шизофренией в зависимости от типа их межполушарного взаимодействия.

I. Принципиальные положения соотношения профиля межполушарной асимметрии, эмоциональной сферы личности в норме, при локальных поражениях мозга и при шизофрении

I.1 Межполушарная асимметрия при шизофрении

Сравнительно мало известно об особенностях межполушарных отношений в клинике эндогенных психозов. Существующие в этой области представления до недавнего времени носили скорее умозрительный характер и являлись результатом экстраполяции данных из области экзогенно-органических поражений на сферу эндогенных психозов. Исследования структуры головного мозга больных шизофренией позволяли обнаружить увеличение мозговых желудочков и корковую атрофию мозолистого тела, и атрофические изменения мозжечка при данном виде патологии. [7].

Метод рентгеновской компьютерной томографии (КТ) открывает более широкие возможности прижизненного изучения структурных особенностей головного мозга. В некоторых работах было показано, что у больных с преобладанием негативных психопатологических нарушений, резистентных к фармакотерапии, встречаются признаки подковой и корковой атрофии - увеличение размеров боковых III желудочков, расширение борозд, уменьшение плотности нервной ткани. [1, 3].

Вместе с тем в других работах причинная связь этих находок с шизофренией отрицалась, а сами данные о расширении мозговых желудочков интерпретировались как результат возрастных изменений мозга.

Структурные нарушения, обнаруженные методом КТ, их корреляция с когнитивными нарушениями и особенно с негативными симптомами (уплощение аффекта, обедненность речи) послужили основанием для создания дихотомической модели шизофрении: 1 тип - продуктивный симптоматикой, 2 тип - с дифицитарной симптоматикой. [3].

Предварительные данные D. Luchins и соавторов [7] указывают на возможность наличия так называемой обратной асимметрии мозга у больных шизофренией. Как известно, у большинства здоровых лиц несколько увеличены размеры правого лобного и левого затылочного отделов мозга. У 33 % больных шизофренией и 13 % здоровых лиц имеются признаки обратной асимметрии в лобных отделах. Обратная асимметрия затылочных отделов встречается соответственно в 25 % и 9 % случаев. Сопоставление признаков атрофии мозга с характером асимметрии у больных шизофренией показало, что у больных без атрофии признаки обратной асимметрии встречались чаще, чем у больных с атрофией. Таким образом, обратная асимметрия мозга свидетельствует с одной стороны о шизофреническом процессе, а с другой - указывает на его благоприятное течение и лучший прогноз. [2, 8,