Емпієма плеври та її різновиди
Контрольная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие контрольные работы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
ення вісцерального листка плеври. Це зумовлює надходження повітря в плевральну порожнину. Внаслідок порушення її герметичності еластична легенева тканина спадається. Ступінь колапсу легені залежить від кількості повітря, що надійшло в плевральну порожнину.
Морфологічно при спонтанному пневмотораксі виявляють вогнищеву бульозну емфізему з розривом пухиря, субплевральні повітряні кісти, а також хвороби, що спричинили порушення вентиляційної здатності бронхів. Це можуть бути бронхіти, пневмосклероз, туберкульоз і фіброзуючий альвеоліт.
Класифікація
Пневмоторакс може бути:
Однобічний або двобічний.
Частковий (спадання легені до 1/3 обєму).
Субтотальний (спадання легені до 2/3 обєму).
Тотальний (спадання легені більше 2/3 обєму).
Напружений або клапанний (повний колапс легені та зміщення середостіння в здоровий бік).
Ригідний (застарілий пневмоторакс із потовщеною вісцеральною плеврою).
Початок захворювання раптовий. Стан хворого та вираження клінічних проявів прямо пропорційні обємові повітря, що потрапило в плевральну порожнину. Серед повного здоровя, а іноді після фізичного навантаження, пацієнти відчувають різкий біль на стороні ураження, задишку, біль у ділянці серця та серцебиття. Наявний також акроціаноз або тотальний ціаноз шкірних покривів. Розлади гемодинаміки залежать від ступеня гіпоксії. Поступово інтенсивність болю та задишка зменшуються, виникає сухий надсадний кашель.
При огляді грудної клітки спостерігають розширення міжреберних проміжків та обмеження дихальної екскурсії. При пальпації послаблення голосового тремтіння на боці ураження. При перкусії, класичною ознакою пневмотораксу є тимпаніт.