Главная / Категории / Типы работ

Дослiдження харчування

Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение



В°ння використовуються 4 типи методiв. Надiйнiсть СЧх залежить в першу чергу вiд уваги до деталей i знань про харчування людини, що проводить дослiдження, i вже потiм вiд обраного методу.

  1. РЖсторiя харчування тАЬЩо ви СЧсте протягом звичайного дня?тАЭ. Це добрий метод в руках спецiалiста. Що веде розмову з пацiСФнтом. Використовуються моделi страв, чашки, тарiлки, ложки для оцiнки розмiру порцiй.
  2. 24-годинне вiдновлення. тАЬСкажiть, що ви СЧли i пили протягом останнiх 24 годин. Можливо, що негативнi реакцiСЧ в пацiСФнта (наприклад, слабкiсть) виникали внаслiдок вживання якоСЧсь страви.
  3. Щоденник СЧжi тАЬНапишiть все, що ви будете СЧсти та пити (i вкажiть обСФми) в неступнi 3-7 днiв.
  4. Частота споживання тАЬЧи СЧсте ви мясо/рибу/хлiб/молокотАж в середньому бiльше 1 разу в день, 1 роз на день, 2-3 разi не тиждень, 1 раз на тиждень, 1 раз на мiсяць i т.д. ДаСФ змогу отримати данi, розраховуючи на чеснiсть пацiСФнта. Багато людей харчуСФться нерегулярно, у вихiднi днi СЧсть по-iншому, нiж у робочi днi.

Таблицi СЧжi.

Британськi таблицi СЧжi найкращi в свiтi завдяки оригiнальним роботам McCance i Widdowson, продовжених Paul i Suothgate i колегами, при пiдтримцi МедичноСЧ ДослiдницькоСЧ Ради, Мiнiстерства сiльського господарства та iн. 969 страв i напоСЧв зiбранi в 13 груп; кожнiй стравi вiдповiдаСФ порядковий номер (всi вони можуть бути введенi в компютер). Для бiльшостi страв iснуСФ характеристика за слiдуючими категорiями (з розрахунку на 100г в порцiСЧ):

  1. Органiчнi елементи вода, цукор, крохмаль, наявнi вуглеводи, харчовi волокна, бiлок, жир, калорiйнiсть (в ккал i кДж)
  2. Необхiднi неорганiчнi елементи Na, K, Ca, Mg, Fe, Cu, Zn, S, Cl
  3. Вiтамiни А, ?-каротин, D, тiамiн, рибофлавiн, нiацин вiльний i з триптофаном, С, Е, В6, фолiат (вiльний i загальний), пантотенат i бiотин
  4. Амiнокислоти в бiльшостi страв присутнi 18 амiнокислот: iзолейцин, лейцин, лiзин, метiонiн, цистеСЧн, фенiлаланiн, тирозин, триптофан, треонiн, валiн, аргiнiн, гiстидин, аспарагiн, глютамiн, пролiн i серин.
  5. Холестерин i жирнi кислоти: СЧжа мiстить жир, холестерин i 16 чи бiльше жирних кислот: 14:0, 15:0, 16:0, 17:0, 18:0, 16:1, 18:1, 20:1, 22:1, 18: 2, 18:3, 18:4, 20:4, 20:5, 22:5, 22:6.

Взагалi для СЧжi СФ 70 харчових складових в таблицях Пола i Сотгейта, хоча СФ випадковi пропуски там, де ще не проведенi дослiдження. Цi таблицi треба вдосконалювати, оскiльки зявляСФться нова СЧжа, новi способi приготування СЧжi, а складовi компоненти використовуються лiкарями. Виданi окремi додатки з даними про СЧжу, яку СЧдять iммiгранти.

Варiабельнiсть вмiсту нутрiСФнтiв Британськi таблицi дають усередненi значення в вмiсту нутрiСФнтiв. Новi Американськi таблицi мiстять данi по всiй можливiй широтi коливань вмiсту нутрiСФнтiв, хоча це не значить, що якась СЧжа мiстить саме стiльки, скiльки написано в таблицi (коливання в межах + 25%)

Рекомендованi деннi норми нутрiСФнтiв (RDA). RDA нутрiСФнтiв стандарт для вживання нутрiСФнтiв (здоровi люди протягом деякого часу). Як правило потреби людей нижчi, нiж RDA (крiм енергiСЧ) RDA може бути збереженим протягом певного часу, але не обовязково зберiгати СЧх кожен день. Пiд час хвороби потреби змiнюються (при дiареСЧ втрачаСФться К, при нефротичному синдромi протеСЧни), тому RDA треба корегувати. При парентеральному харчуваннi потреби трохи iншi ( не засвоюСФться пантотенат, молiбден, хром, деякi вiтамiни тощо)

Бiохiмiчнi методи.

Бiохiмiчнi методи СФ важливою частиною постановки дiагнозу. Плазмова концентрацiя Na i К важлива для дiагностики i лiкування рiзних електролiтних розладiв, а концентрацiя в плазмi i червоних клiтинах кровi фолiату i плазмовий В12 можна використати для лiкування пацiСФнтiв з мегалобластичною анемiСФю. Бiохiмiчнi тести використовуються для багатьох iнших нутрiСФнтiв для: 1) уточнення дiагнозу; 2) для виявлення субклiнiчних ознак недостатностi нутрiСФнтiв. Для деяких патологiчних станiв характерне зростання вмiсту певних речовин (В12 в плазмi при гострому гепатитi). При недостатностi споживання органiзм проходить 3 стадiСЧ:

  1. АдаптацiСЧ (зниження видiлення з сечею нутрiСФнта чи метаболiтiв)
  2. Компенсована стадiя бiохiмiчних змiн (клiнiчний прояв вiдсутнiй чи неспецифiчний)
  3. ДекомпенсацiСЧ (клiнiчнi ознаки дефiциту)

№СтраваОпис i кiльтiсть моделейВода, гЦукор, гКрохм. i декстрини, гХарчовi волокна, гЗаг. азот, гЗерновi, мучнi i солодкi страви19Рис шлiфований, сирий,5 моделей з рiзних магазинiв11.7Tr86.82.41.0920варений5 проб з рiзних магаз., зваренi у кипятку69.9Tr29.60.80.3721Житня мука (100%)15.0Tr75.9-1.4022Саго сире2 проби з рiзних магазинiв12.6Tr94.0-0.0423Манна крупа, сира2 проби з рiзних магазинiв14.0Tr77.5-1.8724СоСФвi зерна, багатi жиромЗмiшана проба7.011.212.311.96.4525з низьким вмiстом жируЗмiшана проба7.013.414.814.37.9426Спагеттi сирi6 моделей з рiзних магазинiв10.52.781.3-2.3927варенi6 моделей з рiзних магазинiв, зваренi у кипятку71.70.825.2-0.7428з консервов. томатним соусом6 великих коробок з рiзних магазинiв83.13.48.8-0.3029Тапiока сира12.2Tr95.0-0.07Хлiб i булочки30Хлiб з непросiяноСЧ муки40.02.139.78.51.5131чорний39.01.842.95.11.5632товiс40.02.442.74.61.7033бiлий39.01.847.92.71.40

Хлiбнi страви, продовження.Органiчнi та неорганiчнi елементи на 100г.

№СтраваЕнергiябiлокжиривуглеводимгккалкДжNaKCaMgPFeCuZnSClЗерновi, мучнi i солодкi страви19Рис шлiфований, сирий,36115366.51.088.861104131000.50.061.3762720варений1235222.20.329.623814340.20.020.427921Житня мука (100%)33514268.22.075.9(1)41032923602.70.422.8--22Саго сире35515150.20.294.035103291.20.03-11323Манна крупа, сира350148910.71.877.51217018321101.00.15-927124СоСФвi зерна, багатi жиром447187136.823.523.5116602102406006.9----25з низьким вмiстом жиру352148845.37.228.2120302402906409.1----26Спагеттi сирi378161213.61.084.0516023351201.20.271.0976327варенi1174994.20.326.0250711370.40.080.