Гигиенические и экологические проблемы
Методическое пособие - Медицина, физкультура, здравоохранение
Другие методички по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение
в т.ч. тяжелых производственных поражений.
Влияние трудового процесса на функциональное состояние организма.
ЦНС
- Выработка динамического стереотипа
- При тяжелом труде охранительное торможение
ССС
- Повышается ЧСС
- Улучшается кровоснабжение мышц
- Повышается СВ
- Увеличивается масса циркулирующей крови
- При тяжелой физической работе снижается количество гемоглобина, повышается кислотность крови.
Дыхательная система
- Повышается легочная вентиляция
- Растет потребность организма в кислороде
ЖКТ
1) Снижается всасывание, усвоение
Кроме этого:
- Повышается количество образующегося тепла
- Повышается потоотделение
Утомление проявляется признаками усталости, снижением самочувствия и внимания, нарушается координация движений. Это физиологический процесс. Утомление может развиваться быстро и медленно.
В основе этого процесса лежит снижение работоспособности клеток головного мозга с возникновением очага торможения. При длительном утомлении нервные клетки истощаются.
Переутомление патологический процесс. Как следствие возникновение неврозов.
Профилактика утомления:
- Рациональный режим труда и отдыха
- Механизация труда
- Рациональное питание
- Полноценный отдых
Профилактические направления по борьбе с профессиональными заболеваниями и отравлениями.
- Законодательные
Приказ от 14 марта 1996г. № 40 О порядке проведения предварительных периодических осмотров работников и медицинских регламентов доступа к профессии.
- Организационные
- Технологические
- Санитарно-технические (индивидуальная защита, приточно-вытяжная вентиляция, контроль за состоянием параметров ОС)
- Лечебно-профилактические
Лекция. Гигиена труда медработников
Профессиональные заболевания медработников растут на 8% в год. Это инфекции, лекарственные аллергии, интоксикации, тугоухость, полиневриты, дисбактериоз.
Основные факторы ПС медработников:
- Физические: лазер, радиация, ультразвук, шум, вибрация, неблагоприятный микроклимат.
- Химические: Соединения серы, фтора; уксусная, азотная кислоты; формальдегид, ртуть; пары этилового спирта, йода, анестетиков.
- Факторы физиологической природы: психоэмоциональное напряжение, мышечное напряжение, вынужденная рабочая поза, напряжение анализаторов.
- Биологические: вирусы, патогенная микрофлора, белково-витаминные пре5параты, иммунологические средства.
Причины возникновения профессиональных заболеваний:
- Нарушение техники безопасности
- Неприменение средств индивидуальной защиты
- Отсутствие средств индивидуальной защиты
- Обеспеченность комнатами отдыха для медработников 45%
- Нерациональное питание
- Нарушение проведения плановой вакцинации
Физические факторы:
Воздействие ионизирующих излучений (хирурги, рентгенохирургические бригады)
СанПИН 1999 по радиационной безопасности.
Лазерное излучение
Ультразвук
Шумовибрационный фактор (ПДУ шума 80 Дб, если эта величина превышена поражение рецепторов улитки с развитием нейросенсорной тугоухости.)
Факторы риска: избыточная масса тела, повышение содержания холестерина, артериальная гипертензия.
Заболевания от действия физических факторов.
Наиболее опасно ионизирующее и неионизирующее излучение, вызывающие:
- Лучевая болезнь, местные лучевые поражения
- Вегето-сосудистая дистония; астенический и астено-депрессивный синдром
- Местные повреждения тканей лазерным излучением
- Вегето-сенсорная полиневропатия рук
- Катаракты
- Опухоли
Лучевая болезнь.
Естественно, наиболее подвержены действию ионизирующего излучения те, кто обслуживает рентген-кабинеты, радиологические лаборатории, а также рентгенохирургические бригады.
Нормативы основных дозовых пределов облучения для организма и отдельных органов изложены:
Нормы радиационной безопасности НРБ 76/87
Санитарные правила работы при проведении медицинских рентген-исследований, 1981г.
Известно, что биологическое действие ионизирующего излучения в первую очередь определяется величиной поглощенной дозы и наиболее активно проявляется в активно пролиферирующих, недифференцированных тканях.
Лучевая болезнь довольно редкое проявление действия ионизирующего излучения на медицинских работников, но при достижении определенного уровня доз может развиться хроническая лучевая болезнь.
У медицинских работников при контакте с соответствующей аппаратурой вероятность отрицательного действия рентген - и гамма-излучений повышается в случае плохой защиты трубки, пренебрежении средствами индивидуальной защиты или при их изношенности.
При постановке профессионального диагноза важно использовать следующие критерии (Гуськов, 1996г.):
- Регресс симптомов при прекращении облучения
- Развитие клинической симптоматики поражения критических органов, характерного для данного вида радиационного воздействия (рак кожи рук рентгенологов)
- Исключение общесоматических заболеваний со схожими клиническими симптомами (лимфолейкоз)
- Анализ влияния других фактров производственной среды
Профилактика: строгое соблюдение техники безопасности, своевременное и