Вправимая пупочная грыжа
Информация - Сельское хозяйство
Другие материалы по предмету Сельское хозяйство
Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Беларусь
Витебская ордена Знак Почёта государственная академия ветеринарной медицины
Кафедра хирургии
КУРСОВАЯ РАБОТА
На тему: вправимая пупочная грыжа
Витебск-2011-
HERNIA LIBERA UMBILICALIS
HERNIA LIBERA UMBILICALIS-это выпячивание пристеночной (париетальной) брюшины и выпадение части внутренностей через расширенное пупочное кольцо.
В грыже различают:грыжевое отверстие, грыжевой мешок, грыжевое содержимое.
Грыжевым отверстием называют ненормально широкое анатомическое отверстие или дефект, образующийся в стенке анатомической полости, через который выпячивается её оболочка и то или иное содержимое. Грыжевое отверстие имеет различную ширину, длину и форму. Очень широкое отверстие называют грыжевыми воротами; длинное отверстие, имеющее вид канала, называют грыжевым каналом, а очень короткое и узкое отверстие - грыжевым кольцом. Величина грыжевого кольца обычно меньше выпавшего органа. Иногда оно настолько узко, что пропускает только кончик пуговчатого зонда, тогда как в грыжевые ворота можно ввести спокойно кулак или всю кисть. Грыжевое отверстие может иметь щелевидную, круглую или овальную форму. Разновидности грыжевого отверстия обусловливаются локализацией, этиологическими факторами, давностью грыжи и, отчасти, видом животного.
Грыжевой мешок. В зависимости от локализации грыжи, грыжевой мешок образуется пристеночной брюшиной с поперечной фасцией живота, пристеночной плеврой с поперечной фасцией груди или мозговой оболочкой.
Грыжевой мешок имеет грушевидную, овальную или полушаровидную форму. Он может быть величиной с лесной орех или голову взрослого человека.
Содержимое грыжевого мешка. Полость грыжевого мешка обычно содержит органы, обладающие наибольшей подвижностью и лежащие вблизи грыжевого отверстия. В брюшных грыжах чаще находят тонкие кишки, сальник, реже матку, мочевой пузырь; в межрёберных грыжах- часть лёгкого, в мозговых грыжах- соответствующий участок мозга.
Грыжевая вода (грыжевая жидкость)-это транссудат грыжевого мешка. При вправимых грыжах он представляет собой серозную прозрачную или слегка опалисцирующую жидкость. При ущемлении грыжи транссудат становится мутным, серозно-кровянистым и нередко издаёт отвратительный гнилостный запах. Транссудат скопляется в грыжевом мешке иногда в большом количестве и служит источником септического перритонита.
Классификация
По происхождению различают грыжи:
-Врождённые(hernia congenitales), возникают при наличии ненормально широких анатомических отверстий (паховый канал у самок, влагалищный канал у самцов, незаращённое пупочное отверстие), наличия пупочного отверстия или порочного развития брюшной стенки, диафрагмы и пр.
-Приобретённые (hernia adultorum) характеризуются поздним появлением и нередко медленным развитием. Они как правило образуютс вследствие травмы брюшной стенки (удары рогом, копытом, падения, взятие препятствий)-травматические грыжи (hernia traumaticae), после полостных операций- удаление кишечных камней, кастрация крипторхидов и пр.- послеоперационные грыжи, после внезапного расширения пахового канала в момент, когда животное подскальзывается, лягается, при тяжелых родах. Чрезмерном напряжении при работе в результате повышения внутри брюшного давления. К предрасполагающим причинам относятся: врождённая слабость мускульной брюшной стенки, спонтанный разрыв мускулов после нагноительных процессов инфекционных и заболеваний и растяжения брюшной стенки давлением беременной матки. Грыжи, образовавшиеся в результате разрыва патологических изменений мышц, называются патологическими (herniae pathologicae).
По анатомо- топографическим признакам грыжи делят на брюшные, пупочные, промежностные, пахово-мошоночные, диафрагмальные, грыжи бедренного канала.
По степени смещённости их содержимого различают:
-Вправимые грыжи (h. Libera)- содержимое грыжи легко может перемещаться в брюшную полость и обратно.
-Невправимые грыжи (h. Irreponibilis)-содержимое не перемещается из-за сращения с грыжевым мешком.
Разновидностью невправимой грыжи является ущемлённая грыжа (h. Incarcerate), возникающая вследствие сдавливания грыжевого содержимого в грыжевом кольце от расширения кишечных петель газами и застрявшими плотными массами.
По клиническим признакам грыжи делят на наружные и внутренние. Если грыжа выступает из полости живота в наружный отдел какого-либо участка брюшной стенки, то она носит название наружной. Если внутренности не выходят из брюшной полости, а попадают в ненормально расширенные физиологические отверстия, карманы или складки брюшины, то грыжи называют внутренними. Эти грыжи никогда не появляются на поверхности тела, как бы они не были велики. К внутренним грыжам относят: диафрагмальные, при которых органы брюшной полости смещаются при травматических повреждениях или пороках диафрагмы в полоть плевры, когда кишечная петля проникает в отверстие, образовавшееся на месте спайки семяпровода с пристеночной брюшиной, что наблюдается иногда у быков, которых кастрируют, обрывая, семенной канатик. Внутренней грыжей называют также попадение кишечной петли в отверстие, посредством которого сообщаются между собой сальниковые бурсы.
У курируемого животного грыжу можно